肥胖儿童维生素D水平与胰岛素抵抗相关性研究进展

近年来,肥胖儿童体内维生素D水平与胰岛素抵抗的关系成为研究热点。肥胖儿童体内常伴维生素D减少,维生素D缺乏可通过影响脂肪细胞代谢、炎症反应、氧化应激及线粒体功能等途径增加胰岛素抵抗风险,成为导致儿童肥胖发生、发展的重要原因之一。补充维生素D可改善胰岛素的敏感性,从而改善肥胖患儿的预后。本文就肥胖儿童体内维生素D水平与胰岛素抵抗的关系及其可能机制进行综述。     

儿童斑秃血清 25-羟维生素 D 水平检测

目的观察斑秃患儿体内25-羟维生素D[25-hydroxyvitaminD,25-（OH）VD]水平,探讨维生素D水平与儿童斑秃发病的关系。方法选择在儿童保健门诊健康体检的73例儿童作为健康对照组,皮肤科门诊120例斑秃患儿作为斑秃组,取清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组儿童血清25-（OH）VD水平。结果健康对照组儿童血清25-（OH）VD平均水平为（62．19±22．23）nmol/L,斑秃组患儿血清25．（OH）VD平均水平为（46．98±13．86）nmol/L,明显低于正常儿童,2组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。斑秃组中63例（占53．5％）血清25-（OH）VD水平低于正常值下限50nmol/L,其25-（OH）VD平均水平为（36．60±10．05）nmol/L。进展期斑秃患儿血清25-（OH）VD平均水平（47．40±14．80）nmol/L,与稳定期斑秃患儿血清25-（OH）VD平均水平[（46．24±12．20）nmol／L]相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论斑秃患儿维生素D水平显著低于正常人,发病可能与维生素D水平低下有关。     

血清25-羟维生素D与妊娠糖尿病相关性分析

目的 分析妊娠糖尿病(GDM)患者维生素D水平,探讨维生素D与GDM胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的关系.方法 入选2013年7月至2014年1月在贵阳市第二人民医院进行常规产检的妊娠24～28周单胎孕妇,GDM 30例,血糖正常者30例作为对照,比较两组稳态模式胰岛素抵抗指数(HOME-IR)、胰岛素敏感指数(ISOGTT)、稳态模式胰岛β细胞功能指数(HOME-β)、早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平以及一般临床指标,采用多元逐步回归分析评价25(OH)D与血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等指标相关性.结果 GDM组血清25(OH)D水平低于对照组[(20.33±5.26)vs(23.74±7.24)ng/mL(P＜0.05)];空腹血糖升高的妊娠妇女25(OH)D水平低于空腹血糖正常者[(17.88±6.96)vs(23.02±6.71) ng/mL(P＜0.05)];多元逐步回归分析显示,空腹血糖与25(OH)D独立相关(β=-0.283,P＜0.05),ISOGTT与25(OH)D独立相关(β=0.245,P＜0.05).结论 GDM患者体内25(OH)D水平较对照组低,25(OH)D水平和空腹血糖相关,25(OH)D缺乏可能通过降低胰岛素敏感性影响糖代谢.     

血清25-羟维生素D3 水平与糖代谢的相关性研究

目的 探讨血清25-羟维生素D3 〔25(OH)D3 〕水平与糖代谢之间的相关性。方法 横断面调查纳入研究对象668例,收集人口统计学资料、现病史和生活习惯资料,对研究对象进行体检,测定其血清糖代谢相关指标水平和25(OH)D3 质量浓度,并分析糖代谢指标水平与25(OH)D3 质量浓度之间的关系。结果 ①葡萄糖耐量正常（NGT）组（ n=479)、血糖调节受损（IGR）组（ n=121）和糖尿病（DM）组（ n=68）之间的血清25(OH)D3 水平差异无统计学意义（ P>0.05）;维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D足量组之间糖代谢异常的发生、空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h 血糖（2 h BG）、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、复合的胰岛素敏感性指数（ISI-composite）、稳态模式评估法的β细胞功能（HOMA-β）、OGTT试验中前30 min胰岛素增加和血糖增加的比值（ΔI30/ΔG30）的差异无统计学意义（ P>0.05）; 血清25(OH)D3 水平与糖代谢异常的发生、FPG、2 h BG、HOMA-IR、ISI-composite、HOMA-β和ΔI30/ΔG30之间的相关性无统计学意义（ P>0.05）。结论 糖代谢与血清25(OH)D3 水平之间无相关性。     

儿童支气管哮喘血清25羟维生素D及肺功能检测分析

目的:探究儿童支气管哮喘血清25羟维生素D(25(OH)D)及肺功能检测分析的价值,为临床应用提供参考.方法:选择2016年4月～2019年11月在南京医科大学附属苏州科技城医院就诊的232例支气管哮喘患儿为研究组,根据患儿病情严重程度分为轻度持续组98例、中度持续组75例和重度持续组59例,并选择同期在我院体检的健康...     

25-羟维生素D水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的探究血清25-羟维生素D（25-OHD）水平与糖尿病视网膜病变（DR）发生发展的关系。方法研究对象为553例2型糖尿病患者（糖尿病组,DM组）和62名健康人（健康对照组,NDM组）,DM组按眼底变化情况分为无糖尿病视网膜病变组（NDR组）、背景期视网膜病变组（NPDR组）和增殖期视网膜病变组（PDR组）。检查并记录所有参与者的眼底变化及血清25-OHD水平、血压和糖化血红蛋白（HbAlc）等指标。结果DR组血清25-OHD水平与NDR组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,多元Logistic回归分析显示25-OHD是DR的影响因素。结论较高水平的25-OHD可能是DR的一种保护性因素。     

儿童血清25羟维生素D水平与甲状旁腺素及血钙水平的相关性分析

目的 探讨儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与血清甲状旁腺素(PTH)、钙水平的相关性.方法 选择2018年1月至2019年12月于新乡医学院第三附属医院进行体检的200例儿童为研究对象,其中男102例,女98例;年龄1～10(7.37±1.52)岁.采用化学发光法检测受试者血清25(OH)D及PTH水平,采...     

舟山市1～5岁儿童血清25—羟维生素D3水平及维生素D缺乏影响因素分析

目的分析舟山地区1～5岁儿童血清25-羟维生素D3水平及维生素D缺乏现状,并分析其影响因素,提高儿童预防保健工作质量。方法采用酶联免疫法对本院门诊体检的1420名1～5岁儿童进行血清25-羟维生素D3水平检测,分析维生素D缺乏的发病率,并对可能引起维生素D缺乏的因素进行调查,采用单因素Logistic回归分析本地区1～5岁儿童维生素D缺乏的相关因素,采用多因素Logistic回归分析1～5岁儿童维生素D缺乏的独立影响因素。结果舟山地区1～5岁儿童血清25-羟维生素D3平均水平为（124＋39．6）nmol／L,维生素D缺乏发病率为7．3％,维生素D相对缺乏发病率为14．9％,单因素Logistic回归分析结果显示：年龄（P〈0．05,OR=1．339）、季节（P〈0．05,OR=1．529）、户外活动时间（P〈0．05,OR=2．195）、厌食（P〈0．05,OR=0．716）、经常腹泻（P〈0．05,OR=0．742）及是否规律服用鱼肝油（P〈0．05,OR=2．719）与儿童维生素D缺乏相关。多因素Logistic回归分析结果显示：厌食（P〈0．05,OR=0．975）、经常腹泻（P〈0．05,OR=0．374）是1～5岁儿童维生素D缺乏的危险因素,户外活动（P〈0．05,OR：4．026）及规律服用鱼肝油（P〈0．05,OR=2．024）是保持维生素D水平的保护性因素。结论舟山地区1～5岁儿童维生素D缺乏的情况仍然较为突出,应该加强儿童保健的科普教育,降低儿童维生素缺乏的发病率,预防儿童佝偻病的发病风险。     

学龄前儿童血清维生素D水平调查

目的 评价杭州市学龄前儿童维生素D水平,为预防维生素D缺乏提供指导意见。方法 选取2019年6月至8月于杭州市妇产科医院体检的1～6岁儿童1613例,采用液相色谱–串联质谱法分别检测其血清25-羟维生素D[25(OH)D]、25(OH)D₂及25(OH)D₃含量。结果 男童的血清25(OH)D和25(OH)D₃水平显著高于女童(P<0.05),不同年龄段儿童的血清25(OH)D和25(OH)D₃水平均随年龄增长而降低(P<0.05),25(OH)D₂水平均随年龄增长而升高(P<0.05)。不同性别儿童的维生素D营养状况比较差异无统计学意义(χ²=0.986,P=0.324),不同年龄段儿童的维生素D营养状况比较差异有统计学意义(χ²=10.549,P=0.005),≥4岁儿童维生素D缺乏和不足的比例相对较高。结论 男童的血清25(OH)D、25(OH)D₃水平显著高于女童,随着年龄增长儿童的血清...     

25-羟维生素D水平与2型糖尿病胰岛素抵抗、叶酸、同型半胱氨酸的相关性

目的:探讨25-羟维生素D[25(OH)D]水平与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗、叶酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法:选择T2DM患者113例作为研究对象,根据25(OH)D水平将所有患者分为三组,25(OH)D低水平组29例为25(OH)D<20μg/L,25(OH)D中水平组50例为25(OH)D...     

成年体检人群血清25羟维生素D与高血压的相关性研究

目的 探究成年体检人群血清25羟维生素D[25(OH)D]与高血压的相关性,为高血压管理提供新线索.方法 以2019年1月至2019年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心进行健康体检的成年人为研究对象,收集其人口学信息、体检信息、血生化指标等,采用多因素分析探究维生素D(VitD)缺乏与高血压的关系.结果...     

25-羟维生素D对心血管疾病相关危险因素的影响

近些年来研究发现维生素D除了可以维持健康骨骼生长、维持正常机体代谢、维持电解质稳态、调节免疫功能、影响细胞增殖分化过程、降低乳腺肿瘤及其他肿瘤的发生率、防治自身免疫性疾病等外,还与心血管疾病及其危险因素具有密切相关性.25-羟维生素D缺乏可能通过促进炎症反应进展、影响细胞增殖、分化、增生、凋亡过程、增强免疫反应和促进泡...     

血清25羟维生素D与肥胖/超重糖尿病患者合并甲状腺功能亢进相关性研究

目的:本研究通过对研究对象血清25羟维生素D[25(OH)D]水平以及甲状腺功能相关指标进行测定,探讨25(OH)D与肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的相关性。方法:选取40例肥胖/超重糖尿病合并甲亢患者作为观察组,选取同期就诊的40例未患甲亢的肥胖/超重糖尿病患者作为对照组。(1)观察并记录两组患者血清25(OH)D以及三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、血清游离三碘甲状腺氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)等各项甲状腺功能指标的水平;(2)采用受试者工作特征(ROC)曲线比较血清25(OH)D以及各项甲状腺功能指标诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的诊断价值;(3)采用Pearson相关性分析对血清25(OH)D水平与各项甲状腺功能指标的相关性进行分析。结果:(1)观察组患者血清25(OH)D水平与对照组患者相比较低;与对照组患者相比,观察组患者甲状腺功能指标T₃、T₄、FT₃、FT₄     

血清25羟维生素D与新生儿感染性肺炎的关系研究

目的　探讨血清25羟维生素D〔25-（OH）D〕水平与新生儿感染性肺炎的关系。方法　选取2015年8月—2017年7月在郑州大学第二附属医院入住新生儿重症监护室的患有感染性肺炎的新生儿65例,根据病情严重程度分为轻症肺炎组34例、重症肺炎组31例;另于同期在本院收集健康新生儿60例为对照组。比较3组血清25-（OH）D、钙离子（Ca2+）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）水平;采用Spearman秩相关分析感染性肺炎患儿血清25-（OH）D水平与血清Ca2+、PCT、CRP、IL-6水平的相关性。结果　3组血清Ca2+水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组血清25-（OH）D、PCT、CRP、IL-6水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。其中,轻症肺炎组、重症肺炎组血清25-（OH）D水平低于对照组,血清PCT、CRP、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;重症肺炎组血清25-（OH）D水平低于轻症肺炎组,血清PCT、CRP、IL-6水平高于轻症肺炎组,差异有统计学意义（P<0.05）。感染性肺炎患儿的血清PCT、IL-6水平与血清25-（OH）D水平呈负相关（rs值分别为-0.434、-0.315,P<0.05）;血清Ca2+、CRP水平与血清25-（OH）D水平无相关关系（rs值分别为-0.053、-0.184,P>0.05）。结论　感染性肺炎患儿的血清25-（OH）D水平较低,且病情较重者的水平更低,监测血清25-（OH）D水平在新生儿感染性肺炎的病情评估中具有一定临床价值。     

血清25-羟维生素D3与非肥胖2型糖尿病患者大血管病变的相关性研究

目的 探讨血清25-羟维生素D3[25 hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]与非肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发大血管病变(macro-vascular complications,MVC)的相关性及影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至201...     

血清25羟维生素D3浓度和儿童哮喘严重程度的相关性研究

目的观察血清25羟维生素D3浓度和哮喘严重程度的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取本院2012-01-2014-01间收治的300例哮喘患儿为观察组,选择同期入院体检的健康儿童300例为对照组,采用酶联免疫法检测血清25羟维生素D3浓度,分析其水平与哮喘之间相关性。结果观察组哮喘患儿血清25羟维生素D3浓度为（47.9±19.6）nmol/L,明显低于对照组正常人群的（103.5±21.4）nmol/L,P〈0.05,差异具有统计学意义;观察组哮喘一级（轻度间歇）、二级（轻度持续）、三级（中度持续）、四级（重度持续）组血清25羟维生素D3浓度水平分别为（62.3±22.4）nmol/L、（46.1±25.7）nmol/L、（29.3±19.3）nmol/L、（18.6±11.4）nmol/L,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论血清25羟维生素D3浓度和儿童哮喘严重程度呈负相关关系,可以用来作为临床治疗哮喘的疗效评价指标。     

广州市婴儿血清25-羟维生素D测定结果分析

目的了解广州市婴儿25-羟维生素D〔25-(OH)D〕水平,为佝偻病防治提供依据。方法对在儿童保健门诊进行常规体检的416例0~1岁婴儿常规采用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平。结果广州市416例婴儿25-(OH)D的测定平均值为(82.64±21.28)nmol/L,25-(OH)D缺乏和不足的婴儿为158例,占37.98%;25-(OH)D水平充足(合适水平)的为258例,占62.02%;男婴和女婴血清25-(OH)D水平(P=0.320)、维生素D缺乏和不足的患病率差异(P=0.868)均无统计学意义,6个月前婴儿的血清25-(OH)D水平较7~12月龄组高;婴儿血清25-(OH)D水平季节差别明显(P=0.000),夏季最高,冬季最低;4个月以内婴儿25-(OH)D水平纯母乳喂养组混合喂养组人工喂养组。结论广州市0~1岁婴儿25-(OH)D平均水平处于正常低值,25-(OH)D缺乏和不足的发病率高,应从围生期开始进行管理。