卒中预防中的抗高血压药选择

控制高血压对于卒中预防至关重要.对于大多数患者来说,单药治疗往往不能使血压降至正常水平,而联合用药可提高降压效应,但并非所有降压药均效果良好.中国高血压干预效果研究的早期数据分析以及缬沙坦对血压未控制的心血管高危日本患者发病率和病死率影响研究的亚组分析显示,二氢吡啶类钙通道阻滞药氨氯地平和血管紧张素转换酶抑制药缬沙坦是...     

抗高血压药物在个体化治疗时的选择

按高血压患者的伴随疾病状况或人口学列项: (一)糖尿病 (1)可选择的药物(简称选择,下同):ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂,钙阻滞剂,可乐定,氯压胍,哌唑嗪,特拉唑嗪。(2)可替代的药物(简称替代,下同):醋丁洛尔,吲哚洛尔。(3)相对或绝对禁忌的药物(简称禁忌,下同):β阻     

加强抗高血压药基因组学研究

近年来,随着人类基因组计划的顺利完成及药物等级分类的制定颁布和实施,药物遗传学以惊人的速度发展.药物基因组学是药物遗传学的一个分支,是通过筛选出对某一特定药物反应相关的基因或位点来研究药物功效和毒性的学科.     

抗高血压药与卒中预防

高血压是卒中的重要危险因素。对高血压病人进行降压的临床试验表明，在开始治疗后几年内与血压变化相关的卒中可以大多数或全部得以避免。     

我院门诊高血压患者抗高血压药应用调查分析

目的对我院高血压患者抗高血压药应用情况进行调查,分析抗高血压药应用的合理性。方法统计我院门诊2010~2012年各类降压药消耗量和金额,计算用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)并进行分析。结果我院抗高血压药的销售金额排于前4位的是硝苯地平缓释片(Ⅱ)、左旋氨氯地平、福辛普利、厄贝沙坦;DDDs排在前四位的是硝苯地平缓释片、左旋氨氢地平、福辛普利、吲哒帕胺;所有调查的高血压药物其DUI≤1。结论门诊抗高血压药物应用基本合理。     

抗高血压药引起的血管结构改变

本文探讨高血压性血管结构改变的机制和抗高血压药物对高血压性血管结构改变的影响。     

抗高血压药与血清脂蛋白及葡萄糖代谢

理想的抗高血压药不仅能有效地控制血压、显著降低脑血管病死率,还应减少冠脉并发症。心肌肥厚、血清电解质、血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺、凝血因子以及脂蛋白和葡萄糖代谢与冠脉危险因素的关系尤为引人注目。作者综述了不同类型的抗高血压药对脂质及糖代谢的影响,指出临床上使用的大多数降压药对其具有有益作用。     

门诊患者抗高血压药应用分析

目的:了解门诊患者抗高血压药的使用情况。方法:查阅我院2010年10月门诊应用抗高血压药的处方,对其用药种类、剂量及联用情况等进行统计分析。结果:我院抗高血压药量最常应用的依次为钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。抗高血压药应用频度(DDDs)前3位的是硝苯地平缓释片、氨氯地平及缬沙坦,药物利用指数(DUI)均≤1。约50%采用联合应用进行降压治疗,以钙通道阻滞剂+β-受体阻滞剂最多。结论:应用药物基本合理。注意合并用药之间的相互作用。     

我院门诊处方抗高血压药使用情况分析

目的 了解该院门诊抗高血压药的使用情况和趋势.方法 于2008-01～2009-12每月抽查该院门诊3 d处方,统计抗高血压药品种、用药频度并进行分析. 结果血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂用药频度分别占前三位.结论 我院抗高血压药使用基本合理,应用中长效抗高血压药是目前临床用药的一种趋势.     

抗高血压药的合理应用

高血压病是最常见的心血管疾病之一。此病后期不但对心、脑、肾等重要脏器造成损害，也是脑血管及冠心病的重要致病因素。     

抗高血压常用药物的临床合理应用

目的通过分析目前临床上常用的抗高血压药物的使用情况,比较不同药物的例高血压患者的治疗情况,分析其抗高血压药物的应用情况。方法根据患者的病情程度,,酌情使用抗高血压药物并统计。结果抗高血压药物使用率占前三的分别是:利尿药(31.5%)、钙拮抗药(25.5%)、β受体阻断药(22.5%)。200例患者,有73例单独用药,127联合使用抗血压药物,联合用药比达到63.5%,其中二联用药80例(63.0%)、三联用药30例(15.0%)、多联用药17例(8.5%)。不合理用药3例(1.5%)。结论五大类常用降压药中,利尿剂、钙拮抗药和β受体阻断药使用频率较高,临床治疗效果良好。我院抗高血压药物基本使用合理,根据用药原则,有针对性设计用药方案,并不断改善用药方案,真正做到有效合理用药。     

抗高血压药物治疗的纵横观

本文综合近年来有关高血压的大型国际学术讨论会的文献,探讨高血压药物治疗的新问题。     

新型抗高血压药Aliskiren

随着人口老龄化的到来．高血压患者明显增加,严重危害人类健康。研究证实,全球约30％的人死于心脑血管事件．其中有62％的卒中事件和49％的心血管事件是由高血压直接引起的。积极降压使血压达到理想血压水平。是目前降压的最终目标。尽管目前临床常用的六大类降压药物疗效肯定,但是单药血压达标率不高。世界各国现在正致力于寻找新的作用靶点。研发新型降压药．开展高血压的药物研究,力求达到更强效、更持久、更平稳的高质量降压效果。     

抗高血压药物的选择

国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及α-受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的危险。但目前如何正确选择及合理使用抗高血压药物，更大程度地使高血压患者从抗高血压药物治疗中获益，是我们今后面临的重要任务之一。     

抗高血压药物对肾功能的影响及其临床意义

高血压并发或继发肾功能不全甚为常见,在目前临床应用的抗高血压药中,大部分对肾功能有一定的影响。故在高血压的治疗中,既要考虑患者的肾功能状况,亦应考虑药物对肾功能的影响,以免进一步加重原有的肾功能不全。     

抗高血压药与卒中预防

高血压是卒中的重要危险因素。对高血压病人进行降压治疗的临床试验表明,在开始治疗后几年内与血压变化相关的卒中可以大多数或全部得以避免。在这点上,利尿剂和β-阻滞剂没有显示明显差异。在未来卒中预防研究中的两个重要方面是:(1)有脑血管病病史的个体中降压治疗的预防效果;(2)高血压病人抗血小板治疗的效果。     

急性卒中时建议停用先前的抗高血压药

根据第23届欧洲卒中大会（European Stroke Conference，ESC）报道的一项研究，由于卒中患者停用卒中前的抗高血压药没有产生负面影响，而继续服药会导致更高的肺炎发生率，因此应停药直至患者病情稳定。     

辽河油田医疗机构抗高血压药应用分析

目的: 调查辽河油田医疗机构抗高血压药的应用情况及服药依从性,探讨其临床用药特点,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查辽河油田医疗机构2015年2-11月抗高血压药物处方,采用WHO推荐的金额排序法和频度分析法及统计学方法对各类抗高血压药物的销售金额、用药频度( DDDs)、日均费用( DDDc)及联合用药情况进行分析,总结并探讨抗高血压药物的用药特点,同时以高血压患者依从性问卷形式调查分析患者的服药依从性。结果：男性患者均多于女性患者,抗高血压药品种中CCB类均占首位,符合国内外指南的高血压应用情况,应用结构比为CCB类＞ ARB类＞ β -RB ＞ ACEI 类,利尿药应用比例低,联合用药总体比例偏低。CPAT不佳因素,经济原因和文化程度占较大比例。结论：辽河油田医疗机构抗高血压药应用基本合理,利尿剂、联合用药比例偏低,应加强高血压防治指南学习,进一步改进。     

临床使用抗高血压药糖尿病发生率网络荟萃分析

该分析包括22个临床研究，143153名病人，采用网络荟萃分析技术评估长期降压治疗中新发糖尿病的相对危险比，以利尿剂做为参照标准，结果如下（Lancet，2007，369，201-207）：