结核性脑膜炎53例早期辅助检查分析

目的：探讨相关辅助检查诊疗结核性脑膜炎的价值。方法：回顾性分析2002年6月-2006年8月在昆明医学院第一附属医院神经内科住院治疗的53例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果：脑脊液测压、细胞学及生化检查异常率高,是重要的实验室检查方法。头颅CT和MRI增强扫描异常率也高,有特征性表现,也应作为常规检查;胸片可以为结核性脑膜炎寻找佐证。结论：结核性脑膜炎临床存在较多不典型之处,及时、合理运用相关辅助检查对正确诊治结核性脑膜炎意义重大。     

结核性脑膜炎68例护理体会

结核性脑膜炎，（简称结脑）由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。多发于粟粒性和其它器官的结核病灶。其临床特点为：起病缓慢，早期表现为：低热、盗汗、精神不振、全身无力，并有喷射性呕吐、颈项强直等颅内高压征和脑膜刺激征。部分病人出现意识障碍，反射消失，偏瘫及大小便失禁等，常伴有呼吸衰竭而死亡。从1989年至1990年4年中我院共收本病68例，护理体会如下：一、临床资料（一）发病年龄68例中，男29例，年龄led3岁，女39例，年龄8个月eds岁，其中男患者0ed岁9例，10Hg岁8例，20edg岁10例，40edg岁1例，50edg岁1例，女患者oed岁12…     

林区儿童结核性脑膜炎101例临床分析

儿童结核性脑膜炎（结脑）,是儿童结核病中严重的一种病型。死亡率较高。常因诊断不及时和治疗不当而危及生命。存活者可能有后遗症。现将我院1976～1987年末收住院患儿资料较完整的101树结脑进行分析如下;一、一般情况1、性别、年龄：男48例,女53例,年龄最小的4个月,最大者15岁。其中4个月～1岁21例,～2岁18例,～3岁19例,～7岁10例,～15岁30例。四季均有发病。本组均来自我省林区。2、结核病接触史及卡介苗接种：有明显结核病接触史者41例（占41％）。否认者引例（占51％）,不详者9例（占9％）,101例中接种卡介苗者4例（有否卡…     

脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎10例临床分析

化脓性脑膜炎是临床常见的一组严重疾病，又称为细菌性脑膜炎，是指由多种细菌引起的蛛网膜、软脑膜的化脓性炎症。临床主要表现为发热、头痛及脑脊液的化脓性改变。脑脊液培养是诊断化脓性脑膜炎的金标准。近年来，随着我院临床检验的完善，现将2005年-2009年我科收治的脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎病人的临床资料进行整理分析。     

小儿结核性脑膜炎160例临床分析

本文分析小儿结核性脑膜炎160例,提出本病的诊断、治疗方法;年龄越小,诊治过晚,治疗不正确,不坚持全程治疗,未接种卡介苗及结核性脑膜炎晚期是死亡的主要原因。     

结核性脑膜炎脑脊液细胞学检查,脑脊液常规、生化检查及头颅CT检查的对比研究

结核性脑膜炎（简称结脑）是发病率、死亡率都较高的疾病。由于其临床表现的多样性、不典型性,误诊率仍较高。我们对1990年12月—2000年4月收治的67例结核性脑膜炎的临床,脑脊液细胞学,脑脊液常规、生化和结核菌取聚合酶链式反应（PCR）及头颅CT检查资料进行了对比分析。1 临床资料1．1 一般资料 男43例,女24例。半岁—15岁8例,16—30岁31例,31—45岁18例,46—60岁7例,60岁以上3例。均符合Ahuja诊断标准。1．2 病期 67例首次接诊时病程3天—8个月。参照夏青忱等的临床分期,本组早期（2周）14例（21.4%）,中期（半月—1月）24例…     

隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎11例临床分析

目的：探讨隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的临床特点。为隐球菌性脑膜炎或结核性脑膜炎难以鉴别时进一步诊治提供参考．方法：回顾性分析11例误诊为结核性脑膜炎的临床资料．结果：本组患者均多次脑脊液涂片及培养后证实为隐球菌性脑膜炎，抗结核治疗均未愈．结论：隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎时多次脑脊液涂片和培养可证实为隐球菌性脑膜炎．     

结核性脑膜炎的诊断和治疗进展

近年来,结核性脑膜炎(简称结脑)的发病率虽然有所下降,但自九十年代以来,发病率却呈逐渐上升之势。结核性脑膜炎因其侵袭部位为人体生命中枢,且临床表现缺乏特异性,病情变化迅速,早期诊断较困难,易延误诊断及治疗而成为主要的致死原因,因此,提高对本病的认识对临床工作者十分重要。     

结核性脑膜炎早期误诊误治分析

结核性脑膜炎简称结脑,是在血脑屏障受到破坏,结核菌经血液循环侵入脑膜的基础上发生的。对天水市第二人民医院神经内科结核性脑膜炎早期误诊进行了分析。     

腰穿脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血15例临床分析

本文总结了自１９９６年至１９９８年６月间收住原发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）病人采用腰穿脑脊液（ＣＳＦ）置换疗法，取得了比较满意的疗效，现报告如下：１资料与方法一般资料：治疗组１５例中，男性９例、女性６例，年龄２１—６８岁，平均４３．８岁，另选择１９９...     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床分析

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果。方法70例患者随机分成治疗组35例（常规疗法基础上加用脑脊液稀释置换疗法）和对照组35例（常规疗法），比较两组病人平均住院天数、头痛平均天数、早期脑血管痉挛发生率、脑积水发生率和病死率。结果除病死率外，其他各项观察指标治疗组较对照组低，具有统计学差异。结论脑脊液稀释置换疗法可以改善蛛网膜下腔出血病人的临床症状和预后。     

治疗干预对大鼠结核性脑膜炎蛛网膜颗粒结构的影响

目的观察药物治疗干预措施对结核性脑膜炎大鼠蛛网膜颗粒结构的影响,为研究结核性脑膜炎继发脑积水形成机制和药物干预治疗提供理论依据。方法建立大鼠结核性脑膜炎模型,分为A、B、C、D组(实验组),实验A、B、C组均给予异烟肼及利福平抗结核治疗,其中B、C组分别另外经小脑延髓池注射尿激酶(B)、乌司他丁(C),D组为非治疗干预组,E组为健康空白对照组。第3周,处死大鼠,之前经小脑延髓池注入亚甲蓝定位蛛网膜颗粒,使用TUNEL法观察5组大鼠蛛网膜颗粒细胞凋亡情况差异。结果 A、B、C组蛛网膜颗粒中偶见细胞凋亡,非治疗干预D组蛛网膜颗粒中凋亡细胞增多,对照组未见凋亡。结论大鼠结核性膜炎后存在广泛的蛛网膜下腔炎症反应过程,使蛛网膜颗粒出现过度的细胞凋亡,治疗干预可能减少蛛网膜颗粒细胞凋亡。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血性头痛48例疗效观察

目的探讨脑脊液（CSF）置换治疗蛛网膜下腔出血（SAH）性头痛的临床疗效,研究SAH性头痛的治疗方法。方法将我院2005年2月至2008年2月收治的SAH性头痛患者90例,随机分为CSF置换疗法组和对照组,置换组行腰穿并缓慢放出5 mL CSF,以生理盐水进行缓慢置换后加地塞米松5 mg鞘内注入,比较其疗效及头痛缓解时间等指标。结果48例经置换CSF后头痛能迅速缓解,平均为4.9 d,而对照组42例平均为14.9 d,疗效显著。结论CSF置换是缓解SAH性头痛有效治疗方法。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血性头痛48例疗效观察

目的探讨脑脊液(CSF)置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)性头痛的临床疗效,研究SAH性头痛的治疗方法。方法将我院2005年2月至2008年2月收治的SAH性头痛患者90例,随机分为CSF置换疗法组和对照组,置换组行腰穿并缓慢放出5 mL CSF,以生理盐水进行缓慢置换后加地塞米松5 mg鞘内注入,比较其疗效及头痛缓解时间等指标。结果48例经置换CSF后头痛能迅速缓解,平均为4.9 d,而对照组42例平均为14.9 d,疗效显著。结论CSF置换是缓解SAH性头痛有效治疗方法。     

结核性风湿样关节炎五例报告

结核性风湿样关节炎,又称结核性变态反应性关节炎,临床表现与风湿性关节炎颇为相似,常易造成误诊误治,给患者带来很大的痛苦,现将我院近二年来收治的五例报告如下:病例报告例1:住院号873784、孙XX,女性,30岁因发热、四肢关节痛,活动受限一周,以风湿性关节炎入院。既往肺结核病史二年。查体:双膝关节周围有5个直径0.3-0.5cm的便结、两踝部可见散在性红斑,血沉24mm/1H抗链“0”625单位,粘旦白5.4mgm%,类风湿因子,胶乳凝集试验田世,胸片两肺尖可见主点状及京条状致密阴影,抗风湿治疗无效,做结核菌素试验:强阳性。诊断:结核性风湿样关节炎,肺…     

脑脊液置换抢救蛛网膜下腔出血16例分析

16例蛛网膜下腔出血,临床上行脑脊液置换,减少血液对脑膜的刺激,使头痛减轻,并能清除血管活性物质,减轻脑血管痉挛迟发反应,因此减少并发症。