高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

应用高压氧舱内帐供氧辅助治疗新生儿缺氧缺生脑病４６例,与同期接受常规治疗的３０全名贵蚝０项临床指标的对比观察,疗效显著（Ｐ〈０．０５）,以生后窒息程度重,入舱时间对较早者疗效最佳。同时对高坟氧治疗的时机及方法了探讨,认为该治疗是早期辅助治疗新生儿缺血性脑病的可靠,有效的方法、值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(简称H IE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因。围产儿在缺氧缺血后,脑的主要病变为水肿、软化和坏死,如何预防脑血流降低,改善脑水肿控制惊厥是贯穿治疗本病全过程的重要环节,本文就近年来对本病治疗的进展作一综合性介绍。单纯对症、支持治疗不能从根本上改善患儿的脑损害及远期预后,随着临床药理和对H IE的研究,治疗方法上也有了不同的认识与改进。糖皮质激素已不作为治疗H IE的一线药物,应慎用或不用。胞二磷胆碱的疗效显示出改善H IE患儿的神经行为状况减少神经系统后遗症,与未用者观察对照结果有显著性差异。高压氧可提高组织内氧分压及氧储量,提高氧的溶解度与弥散能力,改善脑微循环,早期应用有一定疗效。氧自由基发病机理的兴起,使清除氧自由基(OFR)药物对本病治疗应用有一定的进展。复方丹参注射液可降低OFR含量,提高超氧化物歧化物及谷胱甘肽过氧化物酶的活性。甘露醇、VE与VC等抗氧化剂对细胞内外OFR的清除有协同作用。几种清除OFR的酶制剂(SOD、CAT)等尚少临床应用研究。     

新生儿缺氧缺血性脑病62例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的中枢神经系统病变,是新生儿期脑损伤的常见原因,严重者可危及生命或遗留有不可挽救的后遗症,我们于1989—1992年5月收治62例,现回顾分析如下。 临床资料 一、一般资料 62例中,男38例,女24例,日龄最小的产后30分钟,最大3天,轻者18例,中度24例,重度20例。生后窒息Apgar评分明确者54例,1分钟<3分者20例,～7分22例,～8分12例。不详者8例,经抢救10分钟以上有呼吸的10例,宫内窘迫12例,剖宫产8例,产钳助产6例,胎头吸引器吸引12例,孕母有     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病不仅可引起围产期新生儿死亡，而且是造成伤残儿童的主要原因之一。近一年来我们在常规治疗的基础上加用高压氧治疗，取得了良好的疗效，现总结如下。临床资料一、病例选择：全部病例均符合１９８９年８月济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标...     

新生儿缺氧缺血性脑病40例临床效果观察

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果.方法 选择近年来收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者40例,随机分为观察组20例,对照组20例.对照组给予清除呼吸道分泌物、吸氧、镇静、控制惊厥和脑水肿、维持水电解质、酸碱平衡及预防感染等综合治疗;观察组在综合治疗的基础上给予纳洛酮0.1mg/kg·d,分2次静脉滴注,疗程5d.结果 观察组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90%.对照组显效6例,有效9例,无效5例,总有效率75%.结论 新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗基础上加用纳洛酮,疗效显著,临床用药安全.     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病41例临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起。多见于足月儿,是围产期足月儿脑损伤的最常见原因,少数可发生在其它原因引起的脑损害。轻者预后良好,严重者在新生儿早期死亡或造成不可逆的脑损害,产生永久性神经功能障碍如:智     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

自1994年以来，我们采用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）42例。并根据鲍秀兰的《新生儿行为神经测定（NBNA）》[1]法，对生后7天、12天、26天进行评分。将因其他原因未能经高压氧治疗的23例HIE作为对照组，选择生后7天、12天NBNA评分数进行比较，经t检验，P＜0．01，有非常显著性意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT研究

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑 (HIE)CT损伤与临床缺氧程度的关系 .方法　对HIE 10 4例的CT变化严重程度分型与临床缺氧程度进行了对比性分析 .结果　CT损伤轻度 4 8例 ,中轻度缺氧 4 4例 (91.7% ) ;CT重度 2 4例中重度缺氧 2 0例 (83.3% ) .结论　HIECT损伤分为轻、中、重三度 ,其与缺氧程度、预后关系密切     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图研究

目的：了解新生儿窒息后的惊厥与脑电图异常之间的关系。方法：对1998年1月-2000年12月我院收治的52例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的首次睡眠脑电图(EEG)分析，观察脑功能状况。结果：重度窒息的EEG异常率100％，痫波发放阳性率达70％(21例)，轻度窒息EEG异常率86％，痫波发放占55％(12例)。结论：缺血缺氧性脑病是引起新生儿惊厥的原因之一，窒息越重，EEG阳性率越高。EEG是检查脑细胞功能的最直接反应。尤其是HIE合并惊厥，EEG具有预测性的远期意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑(HIE)CT损伤与临床缺氧程度的关系.方法对HIE 104例的CT变化严重程度分型与临床缺氧程度进行了对比性分析.结果 CT损伤轻度48例,中轻度缺氧44例(91.7%);CT重度24例中重度缺氧20例(83.3%).结论 HIE CT损伤分为轻、中、重三度,其与缺氧程度、预后关系密切.     

新生儿缺氧缺血性脑病164例CT分度和临床分析

氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期最为常见而又严重的疾病之一 ,是新生儿出生后 2 4小时内死亡的主要原因之一。在 1岁内的脑瘫患儿中窒息原因占 2 5 - 5 0 % [1] 。新生儿窒息可引起新生儿期最常见的 2种颅内病变 ,即新生儿缺氧缺血性脑病和新生儿颅内出血 (ＩＣＨ)。这两种病变虽然不同 ,但是很密切 ,互为因果 ,常常并存 ,临床上较易混淆 ,但如仔细从发病机理临床表现及影像学诊断等方面进行分析 ,对于及时区分这 2种病变 ,并施行相应的治疗措施和正确判断预后都将是极其重要的。本文对被确诊的资料较完整的新生儿ＨＩＥ 16 4例进行头颅Ｃ…     

中重度新生儿缺氧缺血性脑病后期治疗及其预后临床观察

目的 探讨新生儿期后药物多疗程治疗对中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的影响。方法 脑活素5-10ml/u次，复方丹参注射液2ml/kg/d。每天各1次静脉滴注，10-14d为一疗程。每月1次，共3-4疗程。3，6及12个月时随访进行体格，智力发育及神经运动检查。结果 治疗组25例中，发生神经系统后遗症1例，伤残率为4.0%；对照组20例中，6例有神经系统后遗症，伤残率为30.0%。两组差异显著。结论 对中重度HIE患儿新生儿期后脑活素，复方丹参注射液多疗程治疗。确能减少神经系统后遗症的发生，是改善HIE预后的有效手段。     

42例新生儿缺氧缺血性脑病临床和CT及随访

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,轻者预后良好,重症存活者常遗留神经系统功能障碍,如痉挛,癫痫、智力低下,甚至脑性瘫痪等.现将我院儿科自1996年1月-1997年12月间收治的42例HIE患儿总结分析如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢紊乱78例临床分析

目的 通过检测78例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血糖的变化，探讨临床意义。方法 采用微量血糖测定仪和试纸测定足底跟末梢血的微量血糖。结果 78例患儿检测出高血糖25例。低血糖13例，血糖值愈高，病情愈重，预后愈差。结论 血糖测定可作为HIE患儿的病情和预后的辅助指标。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效及副作用探讨

本文应用婴儿高压氧舱治疗新生儿氧缺血性脑病６０例,结果表明：在头颅ＣＴ、临床表现与同期５６例对照组相比在显著性差异（Ｐ〈０．０１）,而两组进行眼底及裂隙灯检查结果比较则差异无显著意义。提示高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗具有显著的临床效果,合理的治疗下未见眼的毒副作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病31例脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期最常见的脑损伤性疾病 ,其脑功能状态与脑电图关系最密切。现分析1997年 2月至 2 0 0 2年 5月期间被诊断为缺氧缺血性脑病的31例新生儿脑电图资料 ,结果报告如下。1　临床资料临床资料 :本组病例 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,胎龄 35～4 1周 ,出生 12～ 72ｈ。其中 2 6例出现过度兴奋 ,自发动作增多症状 ,但吸吮反射及肢体肌张力正常 ,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病 (轻度 )。 4例表现为嗜睡 ,哭声减弱 ,吃奶少 ,肢体肌张力降低 ,拥抱反射减弱 ,临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病中度。 1例表现为昏…     

佳木斯地区新生儿缺氧缺血性脑病75例临床分析

本文对７５例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料进行了分析表明：缺氧窒息是引起ＨＩＥ发生的主要原因，而产钳及胎吸助产仍是诱发本病不可忽视的重要因素；新生儿生后３天内为发病高峰期，病死率为９．３％。因此，加强围产斯保健；对有窒息缺氧及异常分娩的新生儿，出生后３天内应严密观察，达到早期诊断，早期治疗的目的。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法 维持患儿合适温度、保证循环系统功能稳定,控制惊厥,对患儿及其家属进行心理护理.结果 本组25例患儿治愈18例,好转6例,死亡1例(死亡率4.0 %).平均治疗时间13 d.结论 良好的治疗和护理,可使患儿病情得到有效控制,降低病死率和致残率的发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素含量与临床关系

内皮素(ET)是目前体内已知最强的缩血管物质,有资料表明,ET与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生密切相关,为了进一步了解新生儿HIE时,血浆ET的变化情况,并探讨在疾病治疗中的价值,我们采用放射免疫分析(RIA),分别测定了55例新生儿HIE血浆ET的含量,现将结果报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病的耳廓微循环观察

新生儿缺氧缺血性脑病的耳廓微循环观察阴怀清＊杨彩凤＊王阿琚＊缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，是由各种原因造成缺氧缺血引起的脑损害。它是导致小儿时期发生脑性瘫痪或智力低下等神经系统后遗症的主要新生儿疾病之一。为探讨ＨＩＥ...