胸腔闭式引流病人的护理体会

胸腔闭式引流术主要用于气胸或胸腔积液,是一种有效的治疗方法。该技术操作简便安全,可广泛开展实施。笔者将其护理体会报告如下。1 临床资料 在临床工作中,我们共收治行胸腔闭式引流病人42例,其中男性35例,女性7例。年龄18-53岁,平均年龄为36.8岁。病因:结核性渗出性胸膜炎18例,自发性气胸10例,外伤性血胸或血气胸8例,肺癌致血胸3例,先天性肺囊肿破裂致气胸2     

闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用

目的：探索闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在诊断和治疗胸腔积液中的实用性及安全性。方法：回顾性研究2011年1月-2013年12月在本院呼吸科住院的不明原因的中等量以上胸腔积液的患者148例,100例患者行胸腔穿刺术及胸水常规、生化,胸水找结核杆菌、脱落细胞等化验;48例患者给予闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术,胸膜组织送病理科行病理检查。术后第1天引流量不超过600mL,之后不超过1000mL。结果：胸水细胞学检查明确诊断21例,其中找到癌细胞21例,0例找到结核杆菌,阳性率为21．00％;闭性胸膜活检明确诊断32例,其中18例诊断为结核,12例诊断为肺癌,2例为间皮瘤,阳性率为66．67％,两者的阳性率比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。行胸腔穿刺、胸腔闭式引流患者胸水消失时间为分别为（9．8±3．1）d、（4．9±1．8）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。48例患者中3例出现气胸,肺压缩均小于30％,给予吸氧、卧床休息等治疗后治愈。5例出现阻管,给予生理盐水或者肝素钠冲管后均通畅;未出现脱管的病例。结论：闭式胸膜活检可以明确胸腔积液的病因,而胸腔闭式引流可以快速地引流胸腔积液,两者联合既能诊断又能治疗,其设备简单,操作简便,且不良反应少,值得临床广泛推广。     

胸腔镜联合胸腔闭式引流诊治结核性胸腔积液30例临床分析

目的对利用胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对存在结核性胸腔积液的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取60例存在结核性胸腔积液的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组30例。分别采用反复胸部穿刺和胸腔镜与胸腔闭式引流联合的方法进行处理。结果 B组患者经过治疗后的体温恢复正常和胸水得到控制所需的时间明显短于A组;治疗过程中的实际胸水抽放量明显多于A组;并发症的发生率明显低于A组;出院时间明显早于A组。结论利用胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对存在结核性胸腔积液的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

单向活瓣闭式引流术治疗胸腔积液

<正> 中大量胸腔积液需常规胸穿抽液治疗,我们于1992年1月开始用一次性单向活瓣闭式引流术代替常规胸穿包作中量以上胸腔积液的引流,经临床观察,疗效显著,现将有关资料报告如下。 资料与方法 一、一般资料 本组80例,其中男性60例,女性20例,年龄17～78岁,平均42.2岁。除2例癌性胸水,1例肺吸虫病伴胸水外,余均为结核性胸膜炎患者。大量胸水(胸水量≥1500ml)64例,中等量胸水(胸水量≥1000ml)16例。     

护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液效果的影响

目的:在胸腔积液患者治疗过程中采用胸腔闭式引流治疗,在护理过程中采用护理干预,分析对效果的影响.方法:自我院利用随机选取办法抽取接受胸腔闭式引流治疗的52例胸腔积液患者临床资料,选取时间2017年1月至12月,利用抽签法分组,观察组26例,行护理干预,对照组26例,行常规护理.结果:观察组患者护理总有效率、住院用时、引流管留置时间、并发症发生率均明显更优于对照组患者,差异较为明显,P<0.05.结论:在胸腔积液患者治疗过程中采用胸腔闭式引流治疗及护理干预,效果显著.     

中心静脉导管持续胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用体会

目的:探讨改良中心静脉导管持续胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用体会.方法:110例均采用改良中心静脉导管进行胸腔闭式引流.结果:所有患者均一次性置官成功,6例因导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通,15例出现气胸经引流管抽气后治愈,所有患者经5-16天置管引流彻底痊愈出院.结论:中心静脉导管持续胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺相比是一种安全、可靠损伤小的方法,具有可行性、安全性、先进性,值得推广应用,但临床上应加强入院宣教,做好医漶沟通与配合,责任护理到位,减少或避免并发症的发生.     

胸腔闭式引流病人的护理体会

胸腔闭式引流是治疗中、重度气胸及胸腔积液的有效方法[1],与以往反复多次胸腔穿刺抽气、抽液治疗相比,具有创伤小、风险低、恢复快等优点,提高了患者的舒适度,减轻了患者的心理和经济负担,减少了临床医疗工作量。但作     

98例小儿胸腔积液胸腔闭式引流术后的护理探讨

目的探讨胸腔积液患儿行胸腔闭式引流术后的护理。方法选取2012年2月至2013年3月收治于我院的98例胸腔积液患儿为研究对象,并随机将其分成观察组与对照组,每组各49例。对照组行胸腔闭式引流术后常规护理,观察组行强化护理,分析对比两组的护理效果。结果观察组患儿治疗依从性以及家长满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液患儿术后加强护理有助于病情康复,可减少并发症的发生,同时提高患儿家长对护理工作的满意度。     

微创闭式引流胸腔积液在重症监护中的应用体会

目的探讨微创闭式引流胸腔积液在重症监护中的临床疗效及安全性分析。方法回顾性分析我院2011年5月到2012年9月期间收治的36例胸腔积液患者的临床资料,所有患者均采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗,并对临床疗效进行观察分析。结果 36例患者均一次性置管成功,手术成功率达100%,无一例发生留置导管脱出,未出现严重不良反应及并发症,引流前、后(24h)SaO2、PaO2变化存在显著性差异(均P<0.01)。结论通过采用中心静脉导管行微创闭式引流胸腔积液治疗,疗效显著,提高了穿刺成功率,减轻了患者痛苦,有利于减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用。     

胸腔闭式引流后注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并注人顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法23例恶性胸腔积液患者,进行胸腔闭式引流胸液,并给予胸腔内注药,治疗组（n=12例）胸腔灌注IL-2联合顺铂;对照组（n=11例）单纯胸腔闭式引流。IL-2每次注入100万U,顺铂每次注入40～60mg,每5～7d注射1次,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果治疗组有效率为75％,明显优于单用对照组45．45％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注顺铂与IL-2联合治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,有利于恶性胸腔积液的控制。     

胸腔置管引流治疗胸腔积液的疗效观察

目的：评价胸腔置管引流治疗胸腔积液的效果和优势。方法：资料完整的97例中大量胸腔积液患者进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为胸腔置管引流组（观察组,n=58）和穿刺抽液组（对照组,n=39）。对两组的治疗效果、平均胸水吸收时间、住院时间和并发症的发生率等进行比较分析。结果：胸腔置管的总体有效率显著高于胸腔穿刺抽液（P〈0.05）;同时可以显著减少胸水的平均吸收时间和住院时间（P〈0.05）;显著降低传统治疗引起的并发症（P〈0.05）。结论：采用胸腔置管引流治疗中大量胸腔积液具有创伤小,治愈率高,并发症少的优点。     

胸腔闭式引流治疗脓胸体会

胸腔闭式引流术对脓胸或脓气胸等的急救治疗效果，已得到临床医学的广泛承认和肯定，但若应用不当或管理不善，亦很难收到预期的效果。这里仅就自己的临床实践，试谈几点肤浅体会供同行参考。     

36例胸腔闭式引流治疗气胸的护理体会

气胸是胸外科常见疾病之一，治疗护理难度较大，严重者可引起呼吸及循环系统衰竭而危及生命，因此及时正确的胸腔闭式引流术、良好的护理方式及严密的病情观察对患者的预后至关重要。现将笔者所在医院2004年10月至2006年10月胸腔闭式引流治疗的36例气胸患者的护理体会介绍如下。     

一次性抗返流引流袋在胸腔闭式引流胸腔积液中的应用

目的探讨一次性抗返流引流袋在胸腔闭式引流胸腔积液中的应用。方法以34例不同病因的胸腔积液患者为研究对象，所有患者随机分为观察组和对照组，对两组患者实施结果进行比较分析。结果观察组有2例患者胸腔内感染，平均住院时间13天；对照组有5例胸腔内感染，平均住院时间15天。结论用一次性抗返流引流袋连接中心静脉导管行胸腔闭式引流胸腔积液能有效降低因胸腔积液逆向返流造成的胸腔内感染，提高了患者的康复率，缩短了患者住院间。     

胸腔闭式引流的护理体会

胸腔闭式引流是观察患者病情变化的一个动态窗口.它不仅可以观察引流液的性质、颜色、量,胸腔内积气、积血、积液的排除情况,还能促进胸腔内负压的正常恢复,预防纵膈移位及肺萎陷,促进残余肺复张.现将1999年12月～2005年8月我院对开胸术后患者胸腔闭式引流的护理情况报告如下.     

117例胸腔积液中心静脉导管引流治疗体会

目的：探讨中心静脉导管在胸腔积液引流中的临床应用。方法：对117例胸腔积液患者采用中心静脉导管行穿刺引流,观察治疗效果及并发症发生情况。结果：93例引流后肺复张良好,平均8.5天拔管,9例管腔堵塞后再次置管,6例胸水引流不净改行胸腔镜探查术,4例确诊脓胸改行胸腔闭式引流术,3例出现引流管脱落,2例引流时间长管口渗液缝针加固。均未出现血气胸、复张性肺水肿等并发症。结论：中心静脉导管引流胸腔积液简单、方便、安全,患者疼痛轻、恢复快、经济实用,值得临床推广使用。     

自发性血气胸胸腔闭式引流护理体会

目的：对自发性血气胸胸腔闭式引流护理进行研究。方法：随机从医院里选择近期的70位患有自发性血气胸胸腔闭式引流的病人，通过调查研究并分析他们的护理情况，得出结论。结果：经过院方及时、正确的治疗方式，病人情况均有所好转，得到了理想的效果。结论：对患有自发性血气胸胸腔闭式引流的病人进行及时的治疗，且让他们保持愉快的心情，对他们的康复有很大的帮助。     

HP-I型胸腔闭式引流器

胸腔闭式引流器用通用的标准输液瓶配套做引流瓶,取材十分方便,任何医院均有条件做到随取随用,操作简便,价格低廉。     

67例呼吸科胸腔闭式引流患者的临床护理体会

目的探讨胸腔闭式引流患者的临床护理方法。方法对67例患者采用引流管放置前、放置中、拔管的全程护理,包括心理护理、病情体征观察、疼痛护理、引流系统密封等。结果 67例患者均康复出院。结论对胸腔闭式引流患者的临床护理应注重心理护理、严格无菌操作、鼓励患者做深呼吸和有效咳嗽、注重饮食营养、采用斜卧位、防止便秘等。     

恶性胸腔积液闭式引流的护理

目的探讨中心静脉导管用于胸腔置管引流恶性胸腔积液的护理。方法对108例恶性胸腔积液患者在B超定位后行胸腔内中心静脉导管置管引流术,间断引流胸腔积液并给予胸腔内注入化疗药物,期间给予心理护理,密切观察病情变化,保持管道固定通畅,并给予相应的护理措施以预防化疗毒副反应的发生。结果通过加强置管前、中、后的护理,及时的观察记录,108例均顺利完成治疗,无严重并发症。结论熟练掌握中心静脉置管的护理要点,严格无菌操作规程,及时防治并发症是治疗成功的关键。