学习障碍儿童家庭影响因素的Logistic回归分析

目的分析学习障碍儿童的家庭影响因素,为儿童学习障碍的防治提供参考依据。方法采用自拟家庭情况调查问卷对2364名学生家长进行调查,并进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示,亲子交流(OR=0.803)、孩子在家中的学习环境(OR=0.626)、家庭经济收入(OR=0.775)、父亲文化程度(OR=0.590)、母亲文化程度(OR=0.582)是儿童学习障碍的保护因素;娇宠型教育方式(OR=3.710)是儿童学习障碍的危险因素。多因素Logistic回归显示,父亲文化程度(OR=0.721)、母亲文化程度(OR=0.753)和娇宠型教育方式(OR=4.007)是家庭因素中儿童学习障碍的主要影响因素。结论家庭因素对儿童学习障碍的影响不可忽视,提高父母文化素质、改善教育方式对防治儿童学习障碍具有重要的意义。     

急性缺血性脑卒中患者卒中后认知障碍的影响因素及其与认知评分的相关性

目的分析急性缺血性脑卒中患者卒中后认知障碍(PSCI)的影响因素及其与认知评分的相关性。方法本研究为横断面研究,连续收集2022年6月1日—9月30日在首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科因急性缺血性脑卒中住院且诊断为PSCI的患者36例为PSCI组,以年龄±1岁、性别相同为匹配条件,1∶1纳入同期因急性缺血性脑卒中住院的卒中后无认知障碍(PSNCI)患者36例为PSNCI组。采集两组患者基本资料,完成实验室及影像学检查,并由神经心理评估师使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评价。采用假设检验比较两组基本资料、实验室检查结果及病灶部位差异,采用多因素条件logistic回归分析PSCI的影响因素,采用Spearman相关性回归分析影响因素与认知评分的相关性。结果PSCI组卒中/短暂性脑缺血发作史、高同型半胱氨酸血症(HHcy)、载脂蛋白E(ApoE)ε4基因型以及颞叶、丘脑梗死比例均显著高于PSNCI组(41.7%比13.9%、36.1%比2.8%、30.6%比5.6%、22.3%比2.8%、25.0%比5.6%),MMSE、MoCA评分均显著低于PSNCI组[16.50(8.25,19.00)比28.00(27.00,30.00)分、10.00(4.25,14.50)比27.00(25.00,28.00)分](均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,HHcy是PSCI发生的正相关因素(OR=2.343,95%CI=1.186~4.622,P=0.014)。Spearman相关性分析结果显示,同型半胱氨酸(Hcy)升高与MMSE(r=-0.368)、MoCA(r=-0.377)评分均呈负相关(均P<0.05)。结论HHcy是急性缺血性脑卒中患者PSCI发生发展的重要影响因素,Hcy升高与卒中后认知评分下降相关。     

肝衰竭预后影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨影响肝衰竭预后的因素,拟合回归方程用于肝衰竭预后的判断.方法 回顾性收集肝衰竭患者的临床资料,采用二元Logistic回归法对可能影响肝衰竭预后的因素进行分析并建立回归模型,绘制ROC曲线,确定预后模型的最佳临界值.结果 单因素Logistic回归分析显示,甲胎蛋白、血清总胆固醇升高为肝衰竭预后的保护因素;高龄,总胆红素(total bilirubin,TBIL)、国际标准化比值、尿素氮升高和肝性脑病、上消化道出血、腹水为肝衰竭预后的危险因素.经多因素Logistic回归分析筛选出年龄(OR1=7.207,OR2=21.251,P＜0.001)、血清TBIL(OR=0.347,P=0.002)、总胆固醇(OR=3.769,P＜0.001)、腹水(OR=0.142,P=0.002)4个因素用于回归模型的拟合.ROC曲线下面积为0.893,模型预测准确率为86.96％.结论 研究中拟合的回归方程预测准确率较高,对肝衰竭预后的判断有一定参考价值.     

影响急性毒鼠强中毒临床疗效的多因素Logistic回归分析

目的　探讨影响急性毒鼠强中毒临床疗效的因素。方法　用Logistic回归分析毒鼠强中毒程度、发病时间、入院时间、接毒史、性别、年龄、二巯丙磺钠、洗胃等因素与毒鼠强中毒病例死亡的关系。结果　毒鼠强中毒洗胃者病死率为 5.85% ,低于未洗胃者 (3 8.0 0 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;洗胃病例的病死率随中毒程度增加而增高 :观察对象为 0 % ,轻度中毒者为 3 .0 7% ,重度中毒者为 9.14 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;使用二巯丙磺钠治疗者病死率为 7.2 2 % ,与不使用者(8.2 5% )比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　二巯丙磺钠治疗急性毒鼠强中毒不能降低其病死率。洗胃、毒鼠强中毒程度影响毒鼠强中毒的临床疗效。洗胃因素进入回归方程     

伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

目的 分析伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的相关危险因素.方法 选取2010年1月～2011年12月某院收治的80例S100蛋白含量＞0.105 μg/L的缺血性脑卒中患者为研究对象,并选取96例健康体检者作为对照,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,研究与S100蛋白含量增高的危险因素.结果 男性、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中患者的独立危险因素,其中男性、高血压病史以及糖尿病病史的关联强度较大,而规律作息是伴S100蛋白增高的缺血性脑卒中发生的保护因素.结论 伴Sl00增高的缺血性脑卒中患者受性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、脑卒中家族史以及作息不规律的影响,对这类人群进行与危险因素相关的必要的干预具有重要的意义.     

大学生网络成瘾影响因素的Logistic回归分析

目的探讨大学生网络成瘾的影响因素,为预防和控制网络成瘾的发生提供科学的依据。方法整群抽取南京市部分高校18～25岁大学生共761名作为研究对象,采用美国匹兹堡大学K-S-Young编制的临床诊断问卷进行现场问卷调查,对测验结果进行统计,对网络成瘾的影响因素进行Logistic回归分析。结果大学生网络成瘾的检出率为10．6％;男生为19．2％,女生为4.0％,男生高于女生,差异有统计学意义（X^2=45．779,p〈0．01）;各年级之间比较,差异有统计学意义（X^2=24．659,p〈0．01）。网络成瘾及其倾向与性别、年级、与父母沟通的程度、学习成绩、平均每周上网时间、缺课上网有关联。结论大学生中网络成瘾状况值得重视,必须针对相关因素采取有效的预防和控制措施。     

大学生网络成瘾影响因素的Logistic回归分析

目的探讨大学生网络成瘾的影响因素,为预防和控制网络成瘾的发生提供科学的依据。方法整群抽取南京市部分高校18～25岁大学生共761名作为研究对象,采用美国匹兹堡大学K-S-Young编制的临床诊断问卷进行现场问卷调查,对测验结果进行统计,对网络成瘾的影响因素进行Logistic回归分析。结果大学生网络成瘾的检出率为10.6%;男生为19.2%,女生为4.0%,男生高于女生,差异有统计学意义(χ2=45.779,p<0.01);各年级之间比较,差异有统计学意义(χ2=24.659,p<0.01)。网络成瘾及其倾向与性别、年级、与父母沟通的程度、学习成绩、平均每周上网时间、缺课上网有关联。结论大学生中网络成瘾状况值得重视,必须针对相关因素采取有效的预防和控制措施。     

卵巢癌患者抑郁影响因素的Logistic回归分析

目的 调查卵巢癌患者住院化疗期间的抑郁和社会支持情况,了解卵巢癌患者抑郁的主要相关影响因素,为采取有针对性的预防措施提供科学依据. 方法 采用整群抽样的方法抽取了110名于2008年11月-2009年2月在湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅二医院、湘雅医院住院化学治疗的卵巢癌患者.使用自制的调查表收集患者的一般资料,自评抑郁量表(Self-Rating Depressidn Scale,SDS)测量患者的抑郁情况及社会支持评定量表(Social Support Scale,SSS)测量患者的社会支持情况.采用卡方检验、秩和检验、Pearson分析巢癌患者抑郁的影响因素,Logistic多因素回归分析方法分析患者抑郁的相关影响因素. 结果 110例住院的卵巢癌患者的抑郁发生率为71.82%,其中轻度抑郁占38.18%,中度抑郁占25.44%,重度抑郁占8.20%.不同的年龄(P=0.00)、不同的文化程度(P=0.00)、不同的年人均收入(P=0.00)、不同的化疗次数(P=0.035)、不同的医疗费用支付方式(P=0.027)等抑郁的差异有统计学意义,居住地(P=0.021)、职业(P=0.072)等的差异无统计学意义.主观支持(P＜0.01)和支持利用度(P＜0.01)与抑郁呈负相关,差异有统计学意义.Logistic回归分析结果显示,支持利用度和主观支持是抑郁的保护因素,化疗次数是可能的危险因素.结论 医务人员应注重住院的卵巢癌患者的主观感受到的支持,提高社会支持的利用度,降低化疗的副作用,从而降低患者的抑郁水平,增进其心理健康.     

儿童注意缺陷多动障碍影响因素的Logistic回归分析

目的:探讨4～16岁儿童注意缺陷多动障碍的影响因素。方法:应用分层随机整群抽样的方式,采用问卷调查和专科访谈相结合的方法完成4～16岁儿童ADHD的评估。结果:4～16岁儿童ADHD总患病率为6.3%,男童患病率(8.1%)高于女童(4.4%),P<0.001,6～11岁患病率(7.7%)高于4～5岁(6.1%)和12～16岁(5.3%),P=0.005,ADHD-I为其主要类型,占63.7%。多因素Logistic回归分析显示父亲文化水平低、儿童入学前非父母亲亲自照料、胎次多、父亲有不良嗜好、父亲对儿童经常使用暴力、母亲对儿童经常使用暴力、与母亲关系亲密、母亲异常妊娠史、胎龄不正常及3岁前身体健康状况差是儿童ADHD的影响因素(OR=0.786、1.490、1.387、0.684、0.515、1.548、2.002、1.945、0.614、0.686)。结论:儿童ADHD与家庭因素密切相关。该研究为ADHD干预提供了一定的理论依据。     

大学生病理性互联网使用影响因素的Logistic回归分析

目的探讨大学生病理性互联网使用的影响因素,以寻求有效的预防和干预措施。方法整群抽取湖南省部分高校17～25岁大学生共1212名为研究对象。采用现场问卷调查法,了解大学生病理性互联网使用情况及其影响因素。结果大学生网络使用率为94.47%,病理性互联网使用的发生率为11.09%。Logistic回归分析表明,某些负性心理特征、网络吸引因素及感到大学生活紧张等是促使大学生病理性互联网使用的主要因素,性别为女生、自信、专业的满意度较高、家庭和睦温暖则是保护因素。结论影响大学生病理性互联网使用的因素较多。应从生活、思想、学习等各方面给病理性互联网使用者提供关怀与心理支持。     

基于logistic回归和随机森林的急性缺血性卒中3个月预后预测模型的构建

目的 基于logistic回归和随机森林构建急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）3个月预后预测模型,并比较预测效果。方法 使用中国国家卒中登记Ⅱ（China National Stoke Registry Ⅱ,CNSRⅡ）数据库中的AIS数据,备选预测因子包括人口学特征、既往病史、用药史、临床检测指标、入院情况、院内情况、出院情况等不同时间点的变量。将数据按照8∶2随机分为训练集和测试集,在训练集中分别使用logistic回归和随机森林构建AIS患者3个月预后预测模型,在测试集中使用受试者工作特征曲线下面积（area under curve, AUC）评价区分度,使用Homser - Lemeshow检验和校准图来评价校准度。结果 最终纳入数据分析共9 847例AIS患者,其中61～80岁6 093例,男性6 477例,预后不良1 515例。在测试集中,logistic回归与随机森林的AUC差异无统计学意义（0.821,95%CI:0.815～0.827vs 0.825,95%CI:0.821～0.829,P = 0.268）,且两类模型的校准度均较好（χ2 = 5.67,P = 0.684 vs χ2 = 8.52,P = 0.385）。结论 基于logistic回归和随机森林建立的AIS患者3个月预后预测模型的区分度和校准度均较好。     

妊娠期急性脂肪肝预后因素的Logistic回归分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者的临床特征及其影响预后的危险因素。方法:回顾性分析AFLP患者40例,总结其临床特点,运用APACHEⅡ评分≥20为分界将预后分类,对其各项实验室指标进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:前驱症状出现时间、终止妊娠时间、血清肌酐、白细胞、活化部分凝血酶时间在预后中差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示活化部分凝血酶时间测定为妊娠期急性脂肪肝预后的危险因素。结论:临床AFLP有无特异前驱症状临床误诊率高,凝血功能变化后预后差,尽早就诊、早期诊断、及时终止妊娠是降低母儿死亡率的关键。     

急性缺血性脑卒中降纤治疗出血性转化的危险因素分析

目的 分析急性缺血性脑卒中降纤治疗出血性转化的危险因素。方法 回顾性分析2012年1月~2015年12月在沈阳医学院附属中心医院进行降纤治疗的急性缺血性脑卒中患者225例临床资料,根据降纤治疗后复查头颅CT及MRI发现梗死部位出血分为出血性转化(HT)组,非出血性转化(非HT)组,对两组临床资料进行单因素和多因素分析。结果 共34例发生出血性转化,发生率为15.11%,24例发生于降纤治疗后1周内,10例发生于第8~13天;中位时间4 d。因脑实质血肿死亡1例。HT组冠心病、房颤、大面积脑梗死、皮质梗死、心源性脑栓塞占比例明显高于非HT组,HT组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖、尿酸值明显高于非HT组,均与降纤治疗出血性转化有关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 房颤、大面积脑梗死、心源性脑栓塞、严重神经损害是急性缺血性脑卒中降纤治疗出血性转化的独立危险因素。     

急性白血病危险因素的多元Logistic回归分析

目的探讨急性白血病的可疑危险因素。方法对122例15岁以上的急性白血病患者进行1：1配对的病例-对照研究，调查患者的既往病史、用药史、居住环境、职业暴露史、家居装潢史、吸烟史、染发史、家族肿瘤史等，并应用条件Logistic回归模型进行分析。结果47项指标中有10项在单因素分析中有统计学意义，6项在多因素分析中有统计学意义。分别是解热镇痛类药物服用史、氯霉素服用史、X线接触史、化学有机溶剂接触史、家居装潢至搬入间隔和染发频率。结论上述危险因素的存在增加了罹患急性白血病的风险。     

563例缺血型脑卒中后吞咽障碍的相关危险因素分析

目的调查缺血型脑卒中后吞咽障碍的患病率,分析其发生的相关危险因素。方法采用整群抽样的方法,以统一的调查表对2005年1-12月四川省中医院等4家医院共585例缺血型脑卒中后吞咽障碍患者进行回顾性调查,将563份有效调查表中可能与缺血型脑卒中后吞咽障碍发生相关的20余项因素进行logistic回归分析。结果563例缺血型脑卒中后吞咽障碍患病率为13．3％;多因素分析患者性别,发病次数,梗死部位中基底节区和侧室旁,伴发疾病中高血压、肺炎、血脂异常、颈椎病、颈内动脉粥样硬化OR值分别为0．416、0．489、0．327、0．454、2．187、2．146、0．352、0．242、0．273。结论563例缺血型脑卒中后吞咽障碍患病率低于国内外相关报道。性别,中风发生次数、梗死部位在基底节区和侧室旁、伴发肺炎、高血压、血脂异常、颈椎病、颈内动脉粥样硬化与患者发生缺血型脑卒中后吞咽障碍密切相关。     

甘肃地区缺血性脑卒中患者卒中认知调查及影响因素分析

目的调查缺血性卒中患者对卒中危险因素、预警症状及溶栓治疗认知情况,并探索影响卒中认知的相关因素。方法自2015年3月至2015年9月期间,使用结构式问卷横断面调查缺血性卒中患者对卒中的认知,分析卒中认知与可能影响卒中认知的相关因素,采用单因素及多因素回归分析探索影响缺血性卒中患者卒中认知的因素。结果共调查了138例就诊于兰州大学第一医院神经内科的缺血性卒中患者,年龄(63.53±11.41)岁,男性89例(60.1%)。认知率最高的卒中危险因素是高血压(64.5%),卒中症状是偏侧肢体无力(60.1%);知道溶栓治疗5.8%,知道溶栓治疗时间窗为1.4%。单因素回归分析显示文化程度与识别3个及以上卒中危险因素(P=0.036)和卒中症状(P=0.042)、知道溶栓治疗(P=0.045)及时间窗(P=0.017)都有关。多因素回归分析显示发病时能识别卒中症状(OR=0.252,P=0.012)是识别3个及以上卒中危险因素的独立预测因素;使用非正规降压药物(OR=1.344,P=0.024)和发病后急诊转运途径(OR=0.662,P=0.05)是识别3个及以上卒中症状的独立预测因素;发病时能识别卒中症状(OR=2 249.238,P=0.032)是知道卒中溶栓治疗的独立预测因素。结论急性缺血性脑卒中患者对卒中危险因素、症状及溶栓治疗的认知率低,更高的文化程度和卒中高认知率有关。     

会阴切开危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨引起会阴切开的危险因素,为严格控制会阴切开提供科学依据.方法:回顾性分析2013年在该院产科行阴道分娩的400例单胎产妇,其中会阴切开200例,非会阴切开200例,对可能引起会阴切开的因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果:单因素分析共筛选出8个与会阴切开有关的因素,肩难产和臀位助产与会阴切开无关;Logistic回归分析确定胎儿窘迫、耻骨弓低、会阴韧硬、巨大儿、早产、孕妇体重指数、高度近视及妊娠期高血压疾病为会阴切开的相关危险因素,其OR值分别为4.57、3.89、3.57、3.48、3.01、2.57、2.45和2.04.结论:严格把控会阴切开的指征,提倡自然分娩,最大程度维护产妇会阴的完整性.     

非溶栓急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的影响因素分析

目的探讨脱水指标血尿素氮/肌酐(BUN/Cr)对非溶栓急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化(END)的预测价值。 方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年12月期间深圳市第二人民医院急诊科收治的发病24 h内急性缺血性卒中患者624例,其中END组69例,非END组555例。END定义为入院后72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较基线增加≥2分。比较END组与非END组的人口统计学、基线临床资料以及实验室检查结果。采用多变量logistic回归分析确定END的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN/Cr对END的预测价值。 结果END组患者糖尿病比例,基线NIHSS评分、血压、血糖、白细胞、D-二聚体、红细胞沉降率(ESR)、BUN/Cr、血浆渗透压、住院时间及出院时mRS评分均显著高于非END组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示基线NIHSS评分(OR＝1.175,95%CI 1.075~1.284;P<0.001)、收缩压(OR＝1.021,95%CI 1.002~1.040;P＝0.029)、BUN/Cr(OR＝1.091,95%CI 1.023~1.163;P＝0.008)、ESR(OR＝1.031,95%CI 1.010~1.052;P＝0.004)是非溶栓AIS患者发生END的独立危险因素。ROC曲线分析显示,BUN/Cr预测END的ROC曲线下面积为0.652(95%CI 0.588~0.715;P<0.001),最佳截断值为16.6,敏感度和特异度分别为75%和54%。使用预测方程0.087×BUN/Cr + 0.03×ESR + 0.161×基线NIHSS评分+0.021×收缩压-8.036对END具有较好的预测价值,其ROC曲线下面积为0.835(95% CI 0.776~0.894;P<0.001),敏感度和特异度分别为86%和71%。 结论BUN/Cr作为脱水指标与非溶栓AIS患者发生END的风险相关,对END具有一定的预测价值。血浆渗透压水平与END的发生无关。     

急性缺血性卒中患者早期抗栓治疗影响因素的多水平模型分析

目的 探索影响急性缺血性卒中（AIS）患者早期抗栓治疗实施的影响因素,为促进早期抗栓治疗提供参考。方法 选取中国国家卒中登记Ⅱ（CNSR Ⅱ）研究中符合早期抗栓治疗条件的≥50岁AIS患者,收集患者及医院信息。对医院和患者因素与是否进行早期抗栓治疗进行单因素分析。以患者水平为水平1,医院水平为水平2,建立两水平logistic回归模型,分析医院和患者因素对是否进行早期抗栓治疗的影响。结果 共纳入16 910例患者,其中有14 332例（84.75%）接受了早期抗栓治疗。单因素分析结果显示,早期抗栓治疗的患者相关因素包括年龄、医保类型、家庭人均月收入、血脂异常病史;医院相关因素包括医院级别、医院所在地区、是否为教学医院、是否有卒中单元、实行单病种质量控制、神经科床位数比例（P<0.05）。多水平模型显示,早期抗栓治疗的患者相关因素包括性别、年龄、家庭人均月收入、高血压病史、入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分;医院相关因素包括神经科床位数比例和医院所在地区（P<0.05）。结论 早期抗栓治疗实施与医院医疗水平相关,应对高龄和入院NIHSS评分高的AIS患者进行重点关注。