外切内挂术治疗马蹄形肛瘘48例分析

马蹄形高位肛瘘是一种常见的复杂性肛瘘,瘘管呈环形、半环形,外口多在肛门两侧,内口多在肛门后正中。我院肛肠科采用外口切除、内口挂线、瘘管旷置术治疗马蹄形肛瘘4 8例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组4 8例,男性4 6例,女性2例;年龄18～5 6岁,平均年龄37岁,30～4 5岁者占80 %。病程长者2 0年,短者2月,内口均在肛管直肠环上方。1.2　手术方法　采用局麻或骶管麻醉,取侧卧位。常规消毒肛门部皮肤,经指诊、肛镜、探针、美蓝染色等检查探清瘘管走行及内口位置。在内口相对应的肛缘皮肤做一放射状切口(距肛缘约1.5cm) ,并…     

外切内挂法治疗马蹄形肛瘘68例

马蹄形肛瘘是一种较为复杂的肛门直肠疾病,临床上治疗难度大。若手术不当,不仅疗程长、痛苦大,而且易导致肛门畸形、狭窄或大便失禁等后遗症。笔者采用外切内挂的方法治疗68例,取得了满意的疗效,现报告如下。 一、临床资料 68例中,男性41例,女性27例。10～20岁2例,21～30岁4例,31～40岁22例,41～50岁40例。发病在1年以上者12例,2～3年者16例,6～10年者29例,10年以上者11例。全部患者均为马蹄形肛瘘,外口在3、9点处,内口位于膝胸位12点处齿线以     

高位后马蹄形肛瘘的治疗探讨

我院与成都中医药大学附院自1998～2002年中收治高位后马蹄形肛瘘126例，根据患者的病情选用切缝(挂线)内口引流术78例、多切口引流术23例、支管旷置内口引流术25例。治疗均获得满意疗效。疗程短、痛苦小、无并发症及后遗症，较好的保护肛门的形态功能，现介绍如下。     

瘘管切除缝合术治疗肛瘘61例报告

瘘管切除缝合术治疗肛瘘６１例报告武警宁夏总队医院肛肠科宋锡珍，宋惠平临床医生不断寻求方法简单，治愈率高，疗程短，复发率低，并发症少的治疗肛瘘的方法。Ｐｅｍｎｉｏｇｔｏｎ曾推荐瘘道切除缝合术。有学者评述此法“在理论上有吸引力，但临床实践中往往失败，增加...     

110例高位肛瘘外切内挂的治疗体会

目的观察和评估高位肛瘘外切内挂治疗高位肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析我院自2001-10～2008-09间,对110例肛瘘病人施行高位肛瘘外切内挂治疗的临床资料。结果全组病人住院时间为3～4d,治愈时间为2～3周,无1例需伤口切开引流。术后疤痕小,肛门变形轻,无肛门失禁等并发症。复发5例,复发率为4.5%。结论高位肛瘘外切内挂治疗高位肛瘘,既能达到根治肛瘘的目的,又能最大限度地保护肛门的形态和功能,创面愈合时间短,术后疤痕小,手术复发率低,是治疗肛瘘的有效方法。     

40例马蹄形肛瘘改良切开挂线术的体会

目的探讨改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值。方法采用改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘患者40例。对照组为同期切开挂线术治疗患者32例。观察2组手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果治疗组与对照组比较,手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆短;肛门瘢痕小;肛门畸形发生率低术后复发率两者差异无统计学意义。结论改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘较切开挂线术效果好,值得临床推广。     

高位复杂性肛瘘外切内挂加胶管引流术55例临床研究

目的通过对我院收治的行外切内挂加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘患者的过程观察,探讨分析治疗效果。方法对我院于2010年3月至2012年8月期间收治的110例高位复杂性肛瘘患者随机平分为治疗组与对照组,每组55例,治疗组采用外切内挂加胶管引流术方法治疗,对照组采用传统切开挂线手术治疗,对两组的具体临床过程资料进行回顾性对比分析。结果本次研究的治疗组患者平均住院所用时间为16 d,伤口缝合至脱线平均所用时间为16～5 d左右,术后复发率低,与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用外切内挂加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘疾病可以避免传统切开挂线手术一些弊端,产生的临床效果显著,值得临床推广应用。     

隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘疗效观察

目的探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效。方法132例高位肛瘘患者分为隧道式瘘管切除缝合组(观察组)66例和肛瘘切开挂线组(对照组)66例,对比观察2组临床疗效。结果观察组与对照组治愈率和瘢痕大小比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率、术后创面感染率、大便失禁率和肛门变形率明显低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论隧道式瘘管切除缝合术能有效保护肛门括约肌功能,具有愈合快、感染率低等优点。     

外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果观察

目的:评价外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床疗效。方法:选取64例高位复杂肛瘘患者,随机分为对照组及研究组,各32例。对照组予传统外切挂线手术治疗,研究组予外切内挂胶管引流术治疗。观察两组创面疼痛情况、创面分泌物情况、肛门功能情况、伤口愈合时间及复发率。结果:术后,两组创面疼痛均呈下降趋势,其中两组在术后1 d、3 d时创面疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);而研究组在术后5 d、10 d时创面疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组、对照组术后创面分泌中等患者分别为25例、16例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后创面分泌大量患者分别为7例、15例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后创面分泌超大量患者分别为0例、1例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后创面分泌少量均为0例。研究组、对照组肛门功能正常患者分别为26例、18例,两组差异无统计学意义(P<0.05);研究组、对照组肛门功能中度损伤患者分别为0例、4例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组肛门功能轻度损伤患者分别为10例、6例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组肛门功能重度损伤均为0例。研究组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为18.8%,研究组3.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘疗效确切,复发率低。     

一次性切开留桥术治疗马蹄形肛瘘156例临床报告

我院应用一次性切开留桥术治疗马蹄形肛瘘 ,避免了传统手术方法切开挂线术需二次手术给病人带来的痛苦。现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组 15 6例 ,男 87例 ,女 6 9例。年龄 19～ 78岁 ,平均 38岁。病程 2～ 30年 ,平均 5年。后马蹄形肛瘘 96例 ,前马蹄形肛瘘 6 0例。     

高位复杂性肛瘘外切内挂加胶管引流术68例治疗分析

目的:通过对68例瘘管高于内口3.0cm以上的高位复杂性肛瘘,采用外切内挂加胶管引流术治疗,观察临床治疗效果。方法:回顾笔者所在医院2007年1月-2012年1月对此类患者采用外切内挂加胶管引流术治疗的临床资料,并进行分析、讨论和总结。结果:该组患者住院天数为8～16d,脱线时间为8～15d,愈合时间2～5周,切口瘢痕小,肛门变形轻,无一例感染,无一例发生肛门失禁,复发3例,占4.4%。结论:采用此类方法治疗的患者,住院时间缩短,愈合快,瘢痕小,肛门畸形轻,并发症少,复发率低,临床效果好,是比较有效的治疗方法。     

瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的体会

目的 观察瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效.方法 对35例低位肛瘘患者采用瘘管切除缝合术,并观察其临床疗效.结果 手术治疗有效率达100%,未发现伤口感染等并发症.结论 瘘管切除缝合术是治疗低位肛瘘的有效方法,具有疗程短、能保持肛门外形及功能的优点.     

低切高挂并拖线治疗马蹄形肛瘘58例疗效观察

目的 探讨手术治疗马蹄形肛瘘的临床效果.方法 采用主管道低切高挂、支管拖线治疗马蹄形肛瘘58例,观察临床疗效.结果 一次手术治愈56例(96.5%).二次手术治愈2例(3.5%),随访1～3年,未见肛门失禁、肛门畸形,无复发.结论 本术式治疗马蹄形肛瘘,安全有效,能保护肛门括约肌及局部正常组织,减少术后合并症及后遗症的发生.     

肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘

目的观察肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法对60例复杂性肛瘘患者在治疗期间的疼痛、渗液、发热、瘢痕、病程以及手术后的满意度等进行对比评定,并对各组采用不同术式患者的检测结果进行对比。结果两组在疼痛、渗液、瘢痕及总积分方面差异也有统计学意义(P<0.000 1),两组患者满意度、肛门狭窄、肛门失禁3项积分数据呈非正态分布,积分均在0～1之间,但观察组3项0积分比例均略高于对照组。结论采用肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的手术成功率高,疗程短,术后对患者造成的痛苦程度以及对肛门及臀部外形损伤程度小,患者术后满意度高。     

肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘38例疗效观察

目的:观察肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘临床效果.方法:研究某院2015年2月至2015年10月收治38例复杂性肛瘘患者进行肛瘘切开挂线术治疗的效果,统计患者住院时间和治愈率情况,分析临床疗效.结果:38例患者均痊愈出院,治愈率100%,一次治愈86.84%,二次治愈13.16%,住院时间(15±2.34)d,患者手术后恢复比较好,肛门形状比较平整,患者对肛瘘切开挂线术治疗效果比较满意.结论:肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘有比较好临床疗效,具有临床推广价值.     

切开缝合术治疗高位肛瘘504例报告

自1997年我科室采用切开缝合术治疗单纯性或复杂性肛瘘504例,获得满意疗效,现报道如下:1资料和方法1.1临床资料按1975年全国肛肠会诊制定的统一标准504例肛瘘[1],男327例,女177例;年龄16～60岁,平均38岁;病程6周～16年,其中高位单纯性肛瘘192例,高位复杂性肛瘘103例,单纯低位肛     

主管切开加对口引流治疗马蹄形肛瘘的临床分析（附36例报告）

目的探讨主管切开加对口引流的手术治疗马蹄形肛瘘患者的临床疗效。方法对2007年11月-2009年5月期间诊治的36例患者应用主管切开、对口引流手术方式的临床资料进行总结分析。结果术后随访时间2个月～1年,36例患者无大便失禁,无肛门畸形、渗液、漏液,除1例术后2个月复发,其余均1次治愈。结论应用主管切开加对口引流的手术方式治疗马蹄形肛瘘,术后肛周组织损伤少、瘢痕小、疗程较短、痛苦较小、复发率低,临床效果满意。     

分段挂线术治疗高位肛瘘86例

目的：探讨高位肛瘘的治疗方法。方法：采用分段挂线术治疗高位肛瘘86例：结果：治愈82例，未愈4例，治愈率为95．3％。无1例发生术后并发症。结论：采用分段挂线术治疗高位肛瘘，具有操作简单、创伤小、愈合时间短、并发症少等优点，疗效显著     

逆向探切内口开窗高挂治疗高位复杂性肛瘘的探讨

采用判、摸、触、探自内向外逆向探查并切开内口、瘘管旷置开窗、高位肛瘘挂线，治疗高位复杂性肛瘘247例，全部一次治愈出院，平均愈合时间14．4d，随访2～5年无1例复发。现报道如下。     

高位复杂性肛瘘的解剖学切除术

目的 探索治疗高位复杂性肛瘘较理想的手术方式。方法 应用解剖学原理,行瘘管切除、保留括约肌、内口缝合、创面开放术式,对高位复杂性肛瘘进行手术治疗。结果 45例一期治愈,1例二期治愈,无肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结论 解剖学切除术是一种治疗高位复杂性肛瘘较理想的手术方式。