社区卫生服务机构开展艾滋病防治工作的成效及问题分析

目的 分析社区卫生服务机构开展艾滋病防治工作的成效和问题,为推进社区艾滋病防治工作提供科学依据。 方法 调查获得2013年1月－12月某区社区卫生服务机构开展艾滋病防治工作相关资料和数据,分析以社区为基础开展艾滋病综合防治模式在病案管理、实验室检测和抗病毒治疗等方面的效果和问题。 结果 截止2013年底,某区社区服务机构对符合管理的艾滋病感染者和患者的建档情况从2012年的无档案到建档率达100%,CD4 T淋巴细胞检测率从76.60%（360/470）提高到88.35%（508/575）,抗病毒治疗覆盖率从81.40%（175/215）提高到84.41%（287/340）。但是在实际工作中仍然存在一些问题需要解决。 结论 社区卫生服务服务机构开展艾滋病综合防治工作能够促进病案信息的准确性,提高管理率、检测率和治疗率。建议在感染者和患者集中的城市推广社区艾滋病综合防治管理模式。     

社区卫生服务人员艾滋病知识、态度的调查分析

目的了解社区卫生服务人员对艾滋病知识、态度的现状及其影响因素,为进一步发挥社区卫生服务人员的积极作用及社区艾滋病防治工作的深入开展提供依据。方法采用定量研究方法调查社区卫生服务人员艾滋病知识、态度的现状,用定性和定量相结合的方法探讨影响社区卫生服务人员知识和态度的因素。结果调查对象对83．4％的艾滋病相关知识条目回答正确率在54．1％以上,16．6％专业性较强条目的回答正确率低于30％;单位的重视程度及工作性质是影响知识获取的主要因素。85．2％的人对艾滋病的态度不明确,心理矛盾冲突,14．8％的人持正性态度;角色、性别、文化程度、与单位关系、是否接受过艾滋病的专业培训等特征不同,对待艾滋病的态度也不同（P〈0．01）。结论需要进一步加强对社区卫生保健人员的培训和指导。     

福州市社区护士艾滋病认知及防护行为分析

[目的]了解福州市社区护士对艾滋病知识认知及职业防护行为现状,分析其影响因素,为艾滋病社区防护工作提供依据。[方法]自制问卷,以分层抽样与方便抽样相结合的方法,对福州市5个城区32个社区卫生服务中心和123个社区卫生服务站的450名社区护士进行问卷调查,回收有效问卷414份。[结果]414名社区护士艾滋病知识评分为14．81分±8．03分,处于中低水平;艾滋病职业防护行为评分为18．37分±5．10分,处于中高等水平。工作年限、既往是否接受艾滋病培训等是影响社区护士对艾滋病知识认知及职业防护行为水平的因素。[结论]社区护理管理者应健全职业防护规章制度,加强相关培训工作,优化社区护士队伍学历结构以提高社区护士对艾滋病知识认知及职业防护水平。     

中学生艾滋病防治干预效果分析

目的:了解中学生对艾滋病防治知识知晓程度、行为现状、态度,对中学生进行艾滋病知识宣传及行为干预的有效方式进行探讨。方法:在某中学随机抽取初一、初二各2个班301名学生开展讲座,于讲座前后分别进行问卷调查,收集学生对艾滋病防治相关知识、态度和行为等相关信息。结果:301名学生干预前后对艾滋病防治相关知识、态度和行为等相关信息的调查应答率分别为90.03%、86.71%。干预后学生对艾滋病相关知识知晓率有明显提高(P<0.01),态度和行为也有明显的转变(P<0.01)。结论:艾滋病防治知识健康教育作为预防艾滋病有效可靠的疫苗,应该作为初中生健康教育必修课,并考虑将初中生掌握艾滋病防治知识纳入毕业考核之中。     

社区老年糖尿病病人糖尿病防治知信行现状调查分析

[目的]了解社区老年糖尿病病人对糖尿病防治相关知识、态度、行为现状,为社区开展健康教育提供参考依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对107例社区老年糖尿病病人进行问卷调查。[结果]社区老年糖尿病病人糖尿病知识知晓率较低,尤其在具体的、专业程度较高的知识方面认知不足;态度方面,总体较好;行为方面,除按医嘱规定使用药物正确行为率较高(73.0%)外,其他正确行为率均不到43%。[结论]社区卫生服务机构应根据老年糖尿病病人的特点开展糖尿病健康教育与服务活动,以进一步提高其认知水平,转变防治态度并上升到自觉行为,满足其服务需求。     

杭州市社区老年护理院建设与发展的研究

目的了解杭州市社区老年护理现状,探索社区老年护理院建设和发展模式,为政府决策部门提供参考依据。方法以走访、信函调查、问卷调查相结合的方式,调查社区卫生服务中心及患者、社区护士、临床护士。结果社区护士数量少、学历低、职称低,在社区为老服务工作中没有发挥较好作用;家庭护理没有很好开展;社区卫生服务中心有一定住院床位,其功能已类似于老年护理院的功能。结论应以社区卫生服务中心为依托,开展社区老年护理院硬件建设,同时建立老年护理评估体系、加强老年护理人才培养,积极稳妥推进老年护理院的发展,以应对老年人快速增长的护理需求。     

福州市社区护士艾滋病认知及防护行为分析

[目的]了解福州市社区护士对艾滋病知识认知及职业防护行为现状,分析其影响因素,为艾滋病社区防护工作提供依据.[方法]自制问卷,以分层抽样与方便抽样相结合的方法,对福州市5个城区32个社区卫生服务中心和123个社区卫生服务站的450名社区护士进行问卷调查,回收有效问卷414份.[结果]414名社区护士艾滋病知识评分为14.81分±8.03分, 处于中低水平;艾滋病职业防护行为评分为18.37分±5.10分,处于中高等水平.工作年限、既往是否接受艾滋病培训等是影响社区护士对艾滋病知识认知及职业防护行为水平的因素.[结论]社区护理管理者应健全职业防护规章制度,加强相关培训工作,优化社区护士队伍学历结构以提高社区护士对艾滋病知识认知及职业防护水平.     

社区卫生服务机构开展健康教育的体会

随着城市社区卫生服务的普及,社区健康教育作为一项投入少、收益大、见效快的社区卫生服务项目,日益受到各级社区卫生服务机构的重视.自2008年我镇社区卫生服务中心启动以来,坚持低成本、广覆盖的社区卫生服务方针,充分利用社会资源,以指导群众健康的生活方式以及慢性病、传染病防治知识为重点,积极开展多种健康教育方法的尝试,实施社区干预,取得较好的效果.     

社区护士开展健康教育情况的调查分析

目的:了解社区护士开展健康教育现状,探讨社区护士在社区健康教育中的角色与作用,为制定社区健康教育的措施提供依据。方法:使用问卷方式对朝阳区26家社区卫生服务中心及84家社区卫生站的448名护士进行了问卷调查。结果:被调查的社区卫生中心与社区卫生站均开展了不同形式的健康教育,以建立健康教育宣传栏、发放健康宣传资料以及就医时口头教育三种方式较为普遍;护士在健康教育过程中遇到的最大困难依次为:不受关注、护理人力不足、效果难以评估等。结论:社区健康教育形式比较多样,但仍然不够深入,社区护士在健康教育与健康促进方面没有发挥应有的作用,应引起社区护理管理者的重视,制定切实可行的措施,发挥社区护士在健康教育中的作用。     

城市社区艾滋病的防治管理现状及展望

目的 探讨在城市社区中开展艾滋病防治管理的有效方式。 方法回顾性分析2012~2014年连续3年中,本社区居民对艾滋病的认识情况,艾滋病感染者/病人纳入管理及人数分布的统计数据。 结果社区居民对艾滋病的性、血液及母婴传播途径知晓率逐年提高, 达93%以上,辖下艾滋病感染者/病人病例转介率、建档率、随访干预率、配偶或性伴侣检测率、CD4检测率显著增加,社区内新增发病人数较大,以90后青少年为主。 结论建立以社区管理为基础的艾滋病感染者/病人随访干预模式,开展针对性强、形式多样的艾滋病健康教育,可提高艾滋病综合防治效果,是遏制艾滋病传播的有效手段。      

妇产科门诊开展艾滋病自愿咨询检测及护理干预探讨

[目的]了解孕妇接受艾滋病(AIDS)自愿咨询检测(VCT)情况及对AIDS防治知晓率,开展有效健康教育服务。[方法]对我院产科门诊行首次产科检查建卡的2000位孕妇,由孕妇决定是否接受HIV检测,并有针对性开展健康教育、行为干预及关怀干预服务,对干预前后AIDS防治知识及恐惧、焦虑心理进行调查。[结果]2000位产检孕妇中有1568人自愿接受HIV检测,达78.4%,从中检出HIV阳性10人,占0.64%,开展VCT前孕妇对AIDS防治知晓率较低,且恐惧发生率68.9%,焦虑57.5%,干预后孕妇对AIDS防治知识知晓率显著提高,恐惧、焦虑分别下降到34.3%、29.5%。[结论]在产科门诊开展艾滋病VCT及护理干预是防止AIDS母婴传播的一项有效措施。     

基于社区的HIV/AIDS患者心理支持模式的研究

目的探讨基于社区HIV/AIDS患者心理支持模式。方法建立以社区为基础,由心理学专家、社区志愿者、社区医生、社区护士、患者家属等组成的心理支持团队,通过心理咨询、健康教育、反歧视宣传、同伴交流等活动,为HIV/AIDS患者提供心理关爱和情感支持。结果基于社区的心理支持模式,能有效地帮助HIV/AIDS患者走出心理困境、降低焦虑抑郁程度、提高生活满意度。采用患者单一条目自我评分法,心理支持前后焦虑抑郁和生活满意度的差异有统计学意义(P0.01)。结论建立以社区为基础的心理支持模式有着传统心理支持不可比拟的优势,对充分发挥社区在艾滋病防治方面的功能及动员社会力量控制艾滋病的传播有重要的现实意义。     

Community Health Nurses' AIDS Information Needs

Community health nurses (CHNs) provide direct nursing care to acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) clients in their homes and in community settings such as clinics, long-term care facilities, and hospice facilities. Direct-care needs are exemplified in the case management of the client in the community. The case management of the AIDS client in the community can include direct care to prevent and control infections, to maintain nutrition and fluid status, to manage pain, to manage alterations in bowel and bladder elimination, to treat circulatory impairment, to treat the consequences of decreased activity and immobility, and to provide psychosocial and bereavement support and counseling. In addition, CHNs provide indirect care to clients and their families through such services as education, referral, and counseling. As part of case management, they provide education on the disease; financial, housing, and health resources; and referral to community AIDS services, centers, and support groups. CHNs are involved in AIDS prevention through public health education, counseling the public about sexual practices, counseling persons who have human immunodeficiency virus (HIV) infections, and AIDS-related complex (ARC), and making referrals to community resources for education, testing, and support. Prevention and education activities take place in health settings, social settings, and occupational or work settings.     

精神病人社区管理的探讨

精神病人住院治疗症状缓解后，面临着出院继续康复的问题。社区防治尤为突出。笔者认为，要明显建立社区防治的重要性，服务的任务；建立由卫生、公安、民政等部门组成的服务体系。通过调查，提供有计划、有系统的服务；建立社区门诊咨询；开设日间病房；家庭病床；工娱疗站；重视家庭干预，把病人统一管理起来，使病人得到较好地治疗和管理。利用有限的卫生资源，达到最大可能的社区功能水平。     

2011年浙江省湖州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市暗娼人群艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》(2011年版),对暗娼人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2011年湖州市共监测暗娼人群400人,监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.25%和7.75%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为90.3%,暗娼最近1个月商业性行为安全套坚持使用率、艾滋病预防干预措施覆盖率、HIV抗体检测知晓率分别为37.8%、91.3%和60.0%。 结论 湖州市暗娼人群的艾滋病和梅毒感染率较高,应加强对暗娼人群的健康教育和行为干预,推广100%使用安全套,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

广州市戒毒人员AIDS健康教育干预研究分析

目的在广州市戒毒人员中实施AIDS健康教育干预措施并评价其效果。方法采用随机仓号整群抽样Methods,于2003年6月至2005年6月抽取广州市番禺区戒毒所戒毒人员,进行健康教育和行为干预;干预前、后对戒毒者进行相关知识和高危行为的问卷调查,并对调查前、后的结果进行统计分析。结果干预前、后分别调查戒毒人员284和238名。干预前、后两组,对有关AIDS及行为等知识知晓差异有统计学意义。对安全注射吸毒行为和安全套使用Methods,干预后多数人均否定可通过外表和人际来决定是否共用注射器吸毒,对于安全套的使用Methods的认识也有很大的提高。结论开展健康教育和行为干预等措施,能够提高戒毒人员AIDS防治知识水平,加深戒毒人员对AIDS预防知识的正确理解和认识;减少其高危行为,提高其安全意识及安全行为。     

某地级市社区护士工作现状与居民护理需求的调查

目的调查某地级市社区护士工作现状与居民护理需求。方法采用自行设计的调查问卷对135名社区护士和338户社区居民进行调查。结果社区护士的工作重点在治疗护理方面,而预防、康复、保健、健康宣教和计划生育5项的工作力度明显不够;社区护理工作现状与居民需求存在差异,居民对社区护理服务的需求从疾病治疗向疾病预防和健康促进转变。结论社区护士应转变观念,加强疾病预防和健康促进的理念;社区护理应以居民需求为导向,尽快建立以社区人群健康为中心,融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育于一体的综合性社区护理服务模式。     

大庆社区2型糖尿病患者自护行为能力的社区护理干预研究

目的了解大庆社区2型糖尿病患者自护行为能力的执行情况,通过社区护理干预,提高自护行为能力。方法采用自护行为能力量表评定患者的自护行为能力,并通过健康教育讲座、护理技能训练、个体教育及健康咨询等方式实施社区护理干预6个月后,再次进行自护行为能力评定结果2型糖尿病患着自护行为能力呈中等及偏低水平,社区护理干预前后,患者自护行为能力差异具有统计学意义（P〈0．01）.结论通过社区护理干预,可以提高2型糖尿病患者的自护行为能力.     

浙江省女子劳教人员STD/AIDS知识、态度、信念、行为干预效果分析

目的了解浙江省女子劳教人员关于性传播疾病、艾滋病(STD/AIDS)的知识、态度、信念和行为现状,探索行之有效的健康教育方式和行为干预方法。方法对356名女子劳教人员进行基线调查和干预后调查,收集并分析所获取的资料。结果女子劳教人员以青年、小学初中文化为主,安全套使用率较低。对 STD/AIDS 知识有一定的了解,干预后有不同程度的提高。结论预防女子劳教人员感染 STD/AIDS 具有十分重要的意义,必须采取综合措施,提高她们对 STD/AIDS 预防行为水平。     

性传播疾病就诊患者安全套相关情况的调查研究

目的调查和分析性传播疾病（sexually transmitted diseases，STD）患者安全套相关认知、行为和态度，为开展针对性的预防获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）的健康教育和行为干预提供依据。方法采用自制“STD就诊患者安全套相关情况调查表”对280例STD患者进行问卷调查，调查内容包括人口学基本情况及安全套相关认知、行为和态度特征等。结果（1）对安全套使用方法完全知晓的STD就诊患者仅占10．4％，而且有17．9％的患者答题正确率在50％以下，存在较多误区；（2）STD患者存在感染艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）的高危行为，对正确使用安全套可以预防STD和AIDS等缺乏认识。结论做好STD患者的健康教育、强调安全套在预防STD／AIDS中的作用、教会STD患者正确使用安全套的方法，是STD门诊切实加强AIDS预防工作的重要内容。