浙江省424名有异性临时性行为男大学生安全套使用情况及影响因素分析

  目的   了解浙江省有异性临时性行为男大学生坚持使用安全套情况与影响因素,为高校男大学生艾滋病防控提供依据。   方法   2018年采用分层整群抽样方法选取浙江省11个市13所高校大学生,开展问卷调查,其中自述有异性临时性行为且告知安全套使用情况的男大学生作为本次研究对象。 收集研究对象的人口统计学特征、性态度、性行为特征、接受干预情况、安全套使用效能等资料。 采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。   结果   共调查424名有异性临时性行为男大学生,年龄（20.08±1.34）岁,占有性行为男大学生的15.91%;其中发生异性临时性行为时坚持使用安全套的170名（40.09%）。 多因素分析显示,年龄为20～21岁较≤19岁组（aOR=2.52,95% CI:1.47～4.30）,知晓“通过外表可以判断一个人是否感染艾滋病”（aOR=2.46,95% CI:1.28～3.71）,临时性伴为学校学生（aOR=2.08,95% CI:1.08～4.01）,社会人员（aOR=3.32,95% CI:1.41～7.78）较学生＋社会人,通过非网络寻找临时性伴较网络（aOR=2.18,95% CI:1.29～3.70）,没有发生过酒后临时性行为较有（aOR=2.62,95% CI:1.56～4.40）,安全套使用自我效能测量非常有信心较没有（aOR=1.99,95% CI:1.04～3.81）,是有异性临时性行为男大学生坚持使用安全套的保护因素。  结论   男性大学生存在一定比例的异性临时性行为、安全套使用比例不高、酒后性行为、网络寻找性伴及性伴复杂多样等高危性行为。 在艾滋病防治中,要注重宣教干预的多措并举,提高正确使用安全套比例。     

2011-2012年云南省红河州男男性行为者艾滋病监测分析

目的了解云南省红河州男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法收集分析红河州2011-2012年男男性行为者艾滋病哨点监测数据。每年监测期内,采用统一设计的调查问卷,对男男性行为者进行调查,并采集血液标本检测艾滋病病毒(HIV)、丙型病毒性肝炎病毒(HCV)等。结果 2011年和2012年分别监测男男性行为者410人和501人;艾滋病知识知晓率分别为89.75%和93.21%;最近6个月与同性发生过肛交性行为比例分别为95.85%和97.60%;最近6个月与同性发生过商业性行为比例分别为15.37%和12.57%;最近6个月与异性发生过性行为的比例分别为15.37%和18.36%;最近6个月与同性发生肛交性行为每次使用安全套频率分别为48.35%和60.12%;最近6个月与异性发生性行为每次使用安全套频率分别为22.22%和27.17%;HIV抗体阳性率分别为2.93%和2.00%;HCV抗体阳性率分别为5.85%和1.40%;梅毒抗体阳性率分别为0.24%和2.40%。结论红河州男男性行为者有较高比例的艾滋病相关高危行为方式,存在知识与行为"脱节"以及接受艾滋病检测比例低的情况,针对男男性行为者的行为,干预方法、措施需要进一步完善。     

大理州社区居民艾滋病知识、行为、态度现状调查

目的 了解社区居民艾滋病相关知识和危险行为水平.方法 采取随机抽样原则,对大理州弥渡县604名18～49岁男性社区居民开展人户一对一问卷调查.结果 被调查对象艾滋病相关知识知晓率平均为42.22%,13道艾滋病相关知识题全对率平均为18.05%,对非传播途径和预防方法的错误认识较多;有8.62%和4.43%的人过去一年有商业或临时性行为,过去一年性行为中安全套使用率分别为31.58%、35.14%,与不同类型性伴安全套使用率存在较大差异(P0.05),承认有过同性性行为1人,从不使用安全套;有8.28%自愿做过艾滋病病毒抗体检测并知道结果.结论 目前社区居民防治艾滋病知识知晓率低,居民中商业性行为和临时性行为存在一定比例,而安全套使用率低,获得较全面宣教和干预服务的比例低,急需提高对该人群宣教干预力度.     

2009-2011年浙江省江山市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为及其影响因素,为制定相应防控措施提供依据。 方法 依照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊男性就诊者实施哨点监测。 结果 2009-2011年共调查了性病门诊男性就诊者1069人,艾滋病知识知晓率为60.06%,艾滋病病毒(HIV)感染率为0.09%,5种主要性病总感染率为48.18%,就诊者中有52.10%的人与暗娼发生过性行为,36.01%与临时性伴发生过性行为,0.19%注射毒品,0.19%与同性发生过肛交性行为。被调查者的艾滋病知识知晓率可能与年龄、是否接受过预防艾滋病干预服务有关(均P0.01);接受过HIV检测的男性最近3个月与暗娼发生过性行为低于未接受过检测的对象,接受过预防艾滋病干预服务的男性最近3个月与临时性伴发生过性行为低于未接受过干预的对象(均P0.01);艾滋病相关知识、行为存在分离现象。 结论 江山市高危人群存在 HIV 感染加快的潜在因素, 在性病门诊就诊者中由医务人员主动提供的检测咨询是控制艾滋病经性传播的重要措施。     

2018年浙江省台州市男男性行为人群发生异性性行为特征及其影响因素分析

目的了解浙江省台州市男男性行为者（MSM）发生异性性行为的相关特征及其影响因素，为进一步开展针对MSM人群的艾滋病宣传教育工作提供参考依据。方法于2018年4 — 8月对台州市半年内有过男男同性肛交或口交性行为的MSM人群开展问卷调查，获得MSM人群发生异性性行为的人口学特征、性行为学特征以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）感染情况，应用多因素logistic回归探究MSM人群发生异性性行为的影响因素。结果400名MSM中，已婚者占45.0%（180/400），自认为性取向是非完全同性恋者占46.7%（187/400），半年内发生过异性性行为（MSMW）和未发生过异性性行为（MSMO）者分别占32.8%（131/400）和67.2%（269/400），HIV、梅毒和HCV的感染率分别为10.3%（41/400）、6.0%（24/400）和0.8%（3/400），且在MSMW和MSMO组间感染率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 在半年内兼有异性性行为和同性肛交性行为者中，每次异性性行为从未使用安全套和最近一次与异性性行为时未使用安全套的比例均高于每次同性肛交性行为从未使用安全套和最近一次与同性肛交性行为未使用安全套的比例（50.5% 和4.0%，58.6% 和 18.2%）。 经logistic回归分析发现，婚姻状况和性取向是影响MSM人群发生异性性行为的因素。结论台州市MSM人群HIV感染率较高，发生异性性行为时安全套使用率较低，且已婚和非完全同性恋者发生异性性行为的可能性更大。 应加强对已婚和非完全同性恋的MSM异性性行为的干预，提高安全套使用自我效能，倡导安全性行为。     

吉林市青年学生MSM人群高危行为调查

目的了解吉林市青年学生MSM人群高危行为情况及出现无保护肛交的影响因素,为制定适合该人群的艾滋病干预措施和防治策略提供依据。方法在MSM社区组织配合下,对吉林市青年学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,了解该人群人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、高危行为情况等影响因素。结果调查300名青年学生MSM人群,艾滋病相关知识知晓率为94.33%,HIV感染率为3.33%。最近6个月与同性在肛交时坚持使用安全套的比例为62.10%;与男性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例为65.43%;与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为66.40%。多因素Logistic回归分析结果显示,调查对象最近6个月与男性发生肛交性行为的性伴数量在3个以上(OR值=10.132,95%CI:2.846-36.065),是该人群发生无保护肛交的主要影响因素。结论吉林市青年学生MSM人群发生无保护肛交情况普遍存在,知识与行为相分离的现象比较严重,应加大预防艾滋病防治知识及如何正确使用安全套相关知识的宣传,扩大检测和干预覆盖面,遏制艾滋病疫情在该人群中的蔓延和传播。     

济南市部分男男性接触者艾滋病相关行为研究

目的 了解济南市男男性接触者(MSM)行为的基本特征,为制定针对该人群的防治政策提供依据.方法 2006年8～11月在济南市部分男男性接触者活动场所和到济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊寻求VCT服务MSM进行问卷调查和自愿检测,收集相关信息.结果 调查656名MSM.63.9%自我认为是同性恋,31.3%为双性恋;有86.0%的人最近6个月与男性发生过肛交性行为,其中3.4%通过付钱方式得到男性性服务;有4.8%为得到钱向男性提供性服务;近6个月与男性发生肛交性行为的安全套使用率为28.5%,近6个月和最近一次与女性发生性行为时安全套的使用率分别为15.5%和35.7%;平均性伴数为(3.856.03)个,最多达到50个;有96名出现过性病相关症状,而实际做过性病检查或治疗的仅10人.结论 济南市MSM中同性恋和双性恋并存,艾滋病病毒感染存在MSM通过异性性传播的危险性.同性之间危险性行为普遍存在,应继续在该人群开展健康教育与行为干预.     

浙江省湖州市410例男男性行为者艾滋病知识和高危行为调查分析

目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务及艾滋病既往检测情况,为制定艾滋病防治对策提供参考依据。 方法 采用统一的调查问卷,利用湖州地区网络同志QQ群在线收集相关的资料,对2011年6-9月MSM进行问卷调查,进行统计分析。 结果 共收集有效调查问卷410份,调查对象艾滋病知识知晓率为67.1%。不同年龄、职业、文化程度、现住地及居住时间、经济收入、自我鉴别性取向的调查对象之间艾滋病知晓率差异有统计学意义(P0.01)。调查对象最近6个月同性性伴数在2人及以上的达34.4%,最近1个月同性肛交性行为次数超过3次的达44.4%,最近一次同性肛交性行为使用安全套占39.2%,最近6个月同性肛交性行为每次使用安全套占19.9%。调查对象对安全套预防同性传播艾滋病效果的认同度达85.6%,对坚持使用安全套信心的占77.1%。影响个人使用安全套的主要因素为降低性快感(41.2%)、身边没有(26.3%)和性伴不愿使用(21.5%)。调查对象最近1年接受过艾滋病预防服务(接受过宣传资料和安全套发放、咨询服务等)的占46.1%。 结论 湖州市MSM艾滋病知识知晓率较低,无保护的肛交性行为、多性伴等相关高危行为发生率较高。需加强对MSM健康教育和行为干预,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

男男性行为者高危行为特征和性病/艾滋病病毒感染状况调查

目的了解浙江省温州市鹿城区男男性行为者(MSM)高危行为特征及性病/艾滋病病毒(STD/HIV)感染状况,为今后实施有效的干预措施和制定预防控制对策提供参考。方法在知情同意的前提下,由经过培训的调查员和志愿者对MSM人群进行匿名问卷调查及抽血检测。结果调查MSM人群358人,以青壮年为主,平均年龄(26.96±6.46)岁,67.60%的调查对象未婚;87.71%的调查对象最近半年与男性发生过性行为,性伴数平均(4.32±6.71)人,2名以上性伴的达到64.80%,39.11%既有同性性伴又有异性性伴;27.71%曾提供过有偿性服务;近半年56.05%的调查对象与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套,47.86%与女性发生性行为时每次使用安全套;HIV抗体、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体检测阳性率分别为3.45%、5.42%、10.84%,梅毒抗体阳性伴HBsAg阳性率为0.99%,梅毒抗体阳性伴HIV抗体阳性率为1.48%。结论MSM人群普遍存在多性伴、无保护的高危性行为,存在STD/HIV流行的潜在危险,也是STD/HIV传播的桥梁人群,应全面深入针对MSM人群加强宣传教育及行为干预工作的力度。     

2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析

目的通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据。方法分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料。结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64%(818/1584)。首次与MSM平均年龄23岁,>30岁的MSM 81.95%(436/532)已婚,41.72%(567/1359)的MSM最近3个月有多个性伴,只有67.05%(1058/1578)的人最近一次与男性发生性行为时使用安全套;55.16%(844/1530)最近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套;HIV感染率为5.20%(83/1596),梅毒检出率为6.95%(111/1596)。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动又被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素;被动肛交和开始同性恋时间<5年者为男性无保护肛交行为的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素。结论广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预。     

2015－2019年我国新报告50岁及以上异性传播艾滋病感染者/患者性别比分析

  目的   了解我国2015—2019年新报告≥50岁异性传播艾滋病感染者/患者（HIV/AIDS）的性别比特征。  方法   通过艾滋病综合防治信息系统收集我国2015—2019年新诊断发现、诊断年龄≥50岁且经异性传播感染的HIV/AIDS,分析不同诊断年龄、感染方式的男女性别比差异。  结果   2015—2019年我国新报告≥50岁异性传播HIV/AIDS由2015年29 765例增至2019年60 591例,其中经配偶/固定性伴感染占比由2015年12.7%减少至2019年10.6%,商业性伴及非商业临时性伴构成比维持在较高水平,均值分别为46.0%、39.5%。 随诊断年龄增加,报告病例性别比由50～59岁组1.8增加至60～69岁组2.5、≥70岁组6.8。 分不同感染方式,经商业性伴感染病例和经非商业临时性伴感染者的性别比分别由50～59岁组的10.4和1.1增至≥70岁组的58.7（Z=38.31,P<0.001）和3.4（Z=51.49,P<0.001）,经配偶/固定性伴感染的性别比稳定于0.2～0.4。  结论   我国报告≥50岁异性传播HIV/AIDS中不同诊断年龄、感染方式的性别比存在差异。 需扩大高风险人群检测、治疗及综合行为干预工作,结合分子流行病学探索≥50岁人群HIV传播链,提高病例发现效率。     

2013-2016年浙江省台州市男男性行为人群同性偶遇性行为调查

目的了解浙江省台州市男男性行为人群（MSM）同性偶遇性行为特征及其相关影响因素。方法2013年3月至2016年10月,经场所及网络形式招募MSM,通过问卷调查收集人口学、性行为等信息,并进行艾滋病病毒（HIV）检测。 使用logistic回归模型分析偶遇性行为相关因素。结果共调查1 499名MSM,44.23%（663/1 499）报告最近6个月发生过同性偶遇性行为,其HIV抗体阳性率为14.78%（98/663）。 近6个月有无同性偶遇性行为的MSM比较,年龄＜25岁（27.15%比20.93%,χ2＝7.906,P＝0.005）、双性恋（44.80%比32.54%,χ2＝23.602,P＜0.001）、既往同性性伴数≥2位（96.53%比86.84%,χ2＝42.930,P＜0.001）、既往异性性伴数≥2位（60.94%比51.20%,χ2＝14.200,P＜0.001）的比例更高。 多因素logistic回归模型分析显示,与MSM偶遇性行为相关因素包括年龄、性取向、既往性伴数、近6个月同性肛交安全套使用频率、近6个月同性商业性行为。结论台州市MSM偶遇性行为比例高、性行为关系复杂,HIV感染传播风险大,应有针对性地加强该人群的干预。     

60岁及以上老年男性报告病例较高地区的艾滋病流行因素调查

目的 了解中国(未包括香港、澳门及台湾地区,下同)≥60岁老年男性报告病例较高地区的艾滋病流行因素,为制定有针对性的防治策略和干预措施提供参考依据.方法 在报告年龄≥60岁老年男性艾滋病病毒感染者及艾滋病患者报告数及构成比较高的地区,采用横断面调查方法,设计调查问卷,对存活病例感染前的高危行为进行调查.结果广西都安...     

2012-2019年上海市男男性行为哨点人群HIV-1感染情况及影响因素分析

目的 了解2012-2019年上海市男男性行为人群(MSM)的人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染和相关行为情况,探索MSMHIV感染的影响因素,为制定MSM的艾滋病防治措施提供依据.方法2012-2019年对上海市MSM开展哨点监测,采集研究对象静脉血进行HIV、HCV及梅毒抗体检测,用logistic回归模型分析...     

2014-2020年四川省凉山州婚检人群HIV筛查结果分析

目的 通过分析四川省凉山彝族自治州（凉山州）婚检人群HIV抗体筛查结果,了解一般人群中HIV流行特征及趋势。方法 收集并分析2014—2020年凉山州12个市/县婚检人群HIV抗体筛查资料以及HIV抗体筛查阳性者社会人口学特征、感染途径和接触史相关危险行为等内容。结果 2014—2020年婚检男性HIV抗体阳性率高于女性;男性HIV抗体阳性率在1.49%～1.99%范围内,女性从2014年的0.89%上升到2020年的1.34%;两两比较不同地区婚检HIV抗体阳性率差异较大;婚检HIV抗体阳性者以男性居多,男女性别比从2014年2.08下降至2020年1.36;年龄以25～39岁组居多,<40岁组构成比呈下降趋势;民族以彝族为主,占95.49%;文化程度以文盲为主;异性传播构成比从2014年46.50%上升至2020年62.98%,注射吸毒传播构成比从2014年53.39%下降至2020年37.02%;注射毒品传播的HIV抗体阳性者中男性占86.53%,异性传播中女性多于男性,占58.61%;异性传播接触史以非婚非商业为主,构成比从2014年48.04%上升至2020年72.87...     

2013年太原地区男男性行为人群行为特征和HIV/STI感染情况的调查

目的了解太原市男男性行为人群(mem who have sex with men,MSM)行为特征、艾滋病防治知识知晓率、艾滋病/梅毒/丙型病毒性肝炎(丙肝)感染状况及影响因素。方法 2013年3-8月对MSM人群进行问卷调查,了解其人口学特征、性行为及性经历、性伴类型及数量、艾滋病相关知识、接受行为干预等内容,采集血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测。采用χ2检验和logistic回归模型对感染HIV的影响因素进行分析。结果 255名符合标准的MSM参加了调查,自认同性恋占54.12%,双性恋占43.14%;首个性伴是男性占70.98%、女性占29.02%;与同性发生性行为时主动、被动肛交都做占45.88%;有固定性伴占55.29%,无44.71%;近6个月发生性行为,同性占85.49%,同性商业性行为占5.96%,异性占21.57%,性伴中位数为2人(1~200人),寻求男性性伴网络占71.56%,与不同性伴安全套使用率低下。HIV感染率为18.90%、梅毒7.48%、丙肝0.72%、HIV与梅毒合并感染2.36%。知识知晓率为91.76%。Logistic回归多因素分析显示,HIV感染与以下因素有关联:年龄﹥25岁(OR=3.04,95%CI:1.52~6.08),在本地居住时间2年以上(OR=0.76,95%CI:0.62~0.94),有性病感染(OR=3.818,95%CI:1.11~15.02)。结论 MSM人群属于性活跃人群,拥有性伴类型复杂多样,高危行为发生率高,使HIV及性病在该人群中广泛传播,加大对该人群的干预力度,减低高危行为,提高安全套的使用率,降低HIV在MSM人群中的传播。     

北京市男男性行为者同伴教育覆盖现状及影响因素分析

  目的  了解男男性行为者（MSM）中曾受过同伴教育的比例及其影响因素。  方法  采用同伴推动抽样法招募MSM共600人,进行面对面问卷调查和人类免疫缺陷病毒（HIV）检测。 采用复杂抽样的logistic回归模型分析接受同伴教育的影响因素。  结果  MSM年龄均数41.50岁（标准差11.20岁）,近1年同伴教育覆盖率为69.71%（95%CI:64.96%～74.46%）,多因素logistic回归分析结果显示,对接受同伴教育有统计学意义的关联因素包括:自评HIV感染风险（自评风险没有/较低者接受同伴教育的比例是较高/很高者的2.28倍,95%CI:1.08～4.84倍）、最近一次肛交安全套使用情况（使用者是未使用者的2.08倍,95%CI:1.07～4.04倍）,最近1年HIV检测情况（检测者是未检测者的38.32倍,95%CI:20.38～72.06倍）,是否曾经患性传播性疾病（患者是未患者的2.52倍,95%CI:1.03～6.22）。  结论  同伴教育在MSM中接受度高,未来应加强与MSM志愿者的合作,丰富同伴教育的形式和内容,更多关注有高危性行为的MSM。