王键运用泻邪存元法治验3则

王键认为,多数慢性病在恢复缓解期,以气虚、阴虚为本,湿阻、瘀血、痰浊为标,宜从泻邪存元立法,并需辨明气阴亏虚先后主次。在治疗疾病过程中,根据临床症状考虑邪气与元气的盛衰,针对性用药。     

王键教授运用化湿法治验举隅

选取湿热挟瘀型淋证、气滞湿阻型胃痛、肝郁困脾型乳癖3个案例,简要介绍王键教授运用化湿法治疗慢性迁延性病证的临床经验。     

王键辨治疑难杂症3则

王键教授临床诊治疑难杂症根据“久病多虚,久病多瘀,久病入络”的核心病机,强调辨主证进行治疗。其以调理气血为本,从痰、瘀论治,善用虫类药,扶正与祛邪并举,重视情志因素对人体的影响。法随证转,法中寓方,方中有变,灵活施治。     

王键教授运用经方化裁治验4则

王键教授是博士研究生导师,出生于新安王氏医学世家,学验俱丰,临床治疗以各种疑难杂症为主.笔者有幸侍诊于王师,见王师常以经方化裁治疗疑难病并获得满意的效果,现从中选取4例,以飨读者.     

新安固本培元派形成主要原因探析

新安固本培元派的形成可大致分为以汪机为主的创立时期及以孙一奎为主的传承发展时期。其诞生于明清时医滥用苦寒滋腻之品的时代背景下,创始人汪机因徽州地区特殊的地理环境和临证多脾胃虚损的临床实际,通过融合朱丹溪、李东垣之说及道学、理学、佛学等哲学思想,并借助白术等道地药材的优势,提出固本培元的学术思想和治疗思路。此后,在师徒相授和宗族世医传承的保证下,以汪机众多弟子门生为主体的众多新安医家传承其学,并在医疗实践中不断丰富发展固本培元的学术内涵,从而使得新安固本培元派逐渐发展壮大。     

固本培元汤治疗少精子不育症的临床疗效观察

目的：观察固本培元汤治疗少精子不育症（肾精亏虚证）的临床疗效。方法：将72例少精子不育症（肾精亏虚证）患者以就诊顺序随机分为固本培元汤组（36例）和五子衍宗丸组（36例）,以4周为1个疗程,连续3个疗程后进行疗效判定,比较两组总有效率、精液量和精子密度。结果：固本培元汤组总有效率为83.33%,五子衍宗丸组总有效率为61.11%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后在精液量方面,固本培元汤组与五子衍宗丸组分别为（2.61±0.94）ml和（2.19±0.72）ml,两组比较精液量比较差异有统计学意义（t=2.141,P=0.039）;在精子密度方面,固本培元汤组与五子衍宗丸组分别为（25.79±8.31）×106/ml和（20.46±7.47）×106/ml,两组精子密度比较差异有高度统计学意义（t=2.876,P=0.007）,固本培元汤组优于五子衍宗丸组。结论：固本培元汤对男子少精子不育症（肾精亏虚证）有较好的疗效。     

程朱理学对新安医学固本培元派的影响

程朱理学对新安医学的发展产生了深远影响。新安医学固本培元派代表人物汪机、孙一奎援引理学原理阐释医理,形成了独具特色的"营卫一气说"和"命门动气说",同时临床治疗承袭理学传统,推崇《周易》天尊阳贵之理,善用温补药物(如人参、黄芪等)扶助阳气,达到固本培元的效果。     

《养生余录》固本培元思想探骊

《养生余录》为新安固本培元派的代表医家徐春甫所著,该书是新安医学养生的主要专著之一。徐春甫深受汪机学术思想的影响,私淑李东垣,重视脾胃,不忘先天元气,认为先后天元气不足是养生最大的障碍,故而徐春甫尤为重视培元在养生中的作用,并成为贯穿全文一大特色。徐春甫认为要保精爱气,认为欲不可纵,恣其情,则命同朝露;欲不可强,强力入房则精耗,精耗则肾伤;欲有所忌,忌大醉、燃灯烛、忿怒、恐惧、远行疲乏、月事未绝、新病初愈等入房。起居有常,注意行立坐卧沐浴洗面顺应四时。饮食有度,主张谨和五味节制饮食食有禁忌的饮食观,以培固人体元气。徐春甫对元气的重视体现于全书的各个细节,对元气的认识深刻,并应用到中医养生学中。     

《养生余录》固本培元思想探骊

《养生余录》为新安固本培元派的代表医家徐春甫所著,该书是新安医学养生的主要专著之一。徐春甫深受汪机学术思想的影响,私淑李东垣,重视脾胃,不忘先天元气,认为先后天元气不足是养生最大的障碍,故而徐春甫尤为重视培元在养生中的作用,并成为贯穿全文一大特色。徐春甫认为要保精爱气,认为欲不可纵,恣其情,则命同朝露;欲不可强,强力入房则精耗,精耗则肾伤;欲有所忌,忌大醉、燃灯烛、忿怒、恐惧、远行疲乏、月事未绝、新病初愈等入房。起居有常,注意"行立坐卧""沐浴洗面""顺应四时"。饮食有度,主张"谨和五味""节制饮食""食有禁忌"的饮食观,以培固人体元气。徐春甫对元气的重视体现于全书的各个细节,对元气的认识深刻,并应用到中医养生学中。     

新安固本培元派扶阳理论与临床应用研究

新安固本培元派是新安医学的一支分支学派,强调以培固脾肾元气为治法,善用人参、白术、黄芪,或配合干姜、附子以"行参芪之功",主张扶阳益阴、气血并补;而扶阳派重在扶阳补火,主张阳主阴从,从肾论治,擅用附子及肉桂、干姜等扶阳抑阴、用阳化阴。两派在核心理论、作用对象、用药特色上有明显不同。新安固本培元派在扶阳理论与临床实践上颇多发明,对扶阳派产生一定的影响。两派各有其适应范围和创新之处,相对而言固本培元适应范围更广。临床上应不拘于一派之见,择善而从。     

程朱理学对新安医学固本培元派的影响

程朱理学对新安医学的发展产生了深远影响。新安医学固本培元派代表人物汪机、孙一奎援引理学原理阐释医理,形成了独具特色的营卫一气说和命门动气说,同时临床治疗承袭理学传统,推崇《周易》天尊阳贵之理,善用温补药物(如人参、黄芪等)扶助阳气,达到固本培元的效果。     

徽派朴学对新安医学固本培元派的影响

徽派朴学是古徽州地区兴起的纯汉学研究的地域性学派,新安医学固本培元派则是起源于古徽州地区特征鲜明、历史悠久、影响巨大的医学流派。徽派朴学从兴起到鼎盛与新安医学固本培元派"五大学说"的形成发展在时间上、空间上保持着高度的一致,二者也服务于一个共同的目标,即经世致用、济世救民。固本培元派在形成及发展中受到了徽派朴学潜移默化的影响,固本培元派医家正是秉承着徽派朴学家求是求真的态度,才阐发了一系列的真知灼见,丰富了中医学的理论,给后世医家以深刻的思想启迪。     

新安医家“固本培元”法临床应用的数据分析

目的分析新安医家运用"固本培元"法防治疾病的相关证治规律。方法选取12位新安医家的12本医籍,运用"固本培元"法共678条医案,建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计分析。结果医案中出现的症状主要为:脾气虚(腹胀、腹痛、便溏),肾气虚(腰膝酸软、眩晕、小便清长),肾阳虚(畏寒、下肢肿、腰痛);常用药物为人参、黄芪、白芍、茯苓、甘草、当归、陈皮、附子等。由数据挖掘出的基本方(KDD)为:人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归、陈皮、半夏、柴胡、附子、肉桂、鹿角、紫河车、黄芩、知母。结论 "固本培元"法的治疗重点在于脾、肾并治,以补脾气、温补脾阳,补肾气、温补肾阳和督脉等为其基本治法。经过数理分析和数据挖掘,得到了一些有效药物,常见症状,常用药物和症状的组合及基本方。为今后临床治疗及实验研究提供了依据和研究线索,为新安医学的进一步研究提供了数据基础。     

明代新安医家汪机、罗周彦“固本培元”学术思想比较分析

对汪机、罗周彦"固本培元"学术思想进行了比较分析,发现二者所言营气、元气均分阴阳,本质相通,均强调顾护元气、气血阴阳双补,均重视脾胃元气的治疗;但二者的学说形成背景不同,固本培元对象、途径、用药不完全相同,本研究对于新安"固本培元"治法的思想内涵研究具有重大意义。     

新安固本培元派医家治疗疫病用药规律研究

目的:应用中医传承辅助平台,分析和总结新安固本培元派三位代表性医家汪机、徐春圃和孙一奎治疗疫病的常用药物和用药规律,以期为现代传染病的防治提供参考与借鉴.方法:从汪机《医学原理》中筛选处方18首、徐春圃《古今医统大全》筛选处方59首和孙一奎《赤水玄珠》《孙氏医案》筛选处方55首,共132首治疗疫病的内服方剂录入"中医传承辅助系统",采用规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法.结果:共纳入内服方剂132首,涉及中药144味,降序排列方中药物使用频次,提取新处方核心药物组合共12个,演化新处方6个.结论:新安医家治疗疫病主要以扶正祛邪、清热解毒、祛寒胜湿为主要治疗原则.     

新安固本培元方对脾虚型溃疡性结肠炎大鼠细胞因子的影响

目的:观察固本培元方对脾虚型溃疡性结肠炎大鼠模型细胞因子的影响。方法:将60只大鼠随机分为空白组、模型组、SASP组(柳氮磺吡啶组)、固本培元方高、中、低剂量组6组,每组10只。除空白组外其余大鼠用番泻叶与冰乙酸造模,SASP组予以柳氮磺吡啶灌胃,高、中、低剂量组给予新安固本培元方煎剂灌胃,空白组及模型组灌服等量生理盐水。观察各组大鼠症状、体征,计算结肠黏膜形态损伤评分,检测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的浓度。结果:模型组大鼠血清IL-6、IL-8及TNF-α的浓度及结肠黏膜形态损伤评分较空白组明显升高,IL-10含量显著降低(P0.01);与模型组比较,SASP组、高、中、低剂量组血清IL-6、IL-8及TNF-α的浓度及结肠黏膜形态损伤评分均明显下降(P0.01),且高剂量组降低TNF-α、减轻结肠黏膜损伤的效果优于中、低剂量组(P0.05)。结论:新安固本培元方对脾虚型大鼠溃疡性结肠炎有较好的治疗作用,适合在临床上应用和推广。     

固本培元手法治疗慢性疲劳综合征（脾肾阳虚型）30例临床观察

目的：观察固本培元手法对慢性疲劳综合征（CFS）脾肾阳虚型患者疲劳程度积分（FS-14）的影响。方法：将60例患者随机分为2组,治疗组采用固本培元手法治疗,对照组采用口服补中益气丸合金匮肾气丸治疗。结果：治疗组总有效率达93.33%,对照组总有效率为90.00%;治疗组疲劳程度积分改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：固本培元手法可明显改善CFS患者疲劳程度积分。     

新安医家"固本培元"法病症特点和用药规律的数据分析

在前期研究的基础上继续运用数据挖掘分析方法 对新安医家运用"固本培元"法防治疾病的相关医案进行分析,找出其病症特点与用药规律,进一步挖掘出相关的证治规律,为新安医学的进一步深入研究提供数据支持.     

新安固本培元思想与江浙温补派形成期思想的区别与联系

[目的]探索新安固本培元思想与江浙温补派思想的区别与联系。[方法]采用文献分析法、比较研究法、历史研究法等方法,以汪机、薛己、徐春甫、孙一奎、赵献可、张介宾等医家及相关著作为主要研究对象,进行纵向梳理与横向分析。[结果]以汪机、徐春甫、孙一奎等医家为主体的新安固本培元思想,与以薛己、赵献可、张介宾等医家为主体的江浙温补派,形成背景相同,思想主张相近,均强调元气的作用,重视脾肾二脏,阐发命门理论,且均偏重温补,反对滥用寒凉。但两者的思想核心并不相同,新安固本培元思想偏重于“阴阳一太极”,强调元气为生化之源与生命根本动力的作用,主张以后天补养先天,激发先天生生之机,继而反养后天,临证善用人参、黄芪等气血并调、脾肾同补,以培固元气;而江浙温补派偏重于“太极分阴阳”,更加重视太极划分以后阴阳二气对后天阴阳的充养,即强调命门水火的阴阳互根、互用之性,主张直补先天,进而以先天养后天,临证善用六味丸、八味丸等加减合方,以滋真阴真阳。[结论]两派学术主张同中有异,医家之间相互影响,属于交叉互融的关系,可同属于易水学派的支脉,即广义的温补派范畴。     

固本培元为本的中医药治疗用于癌因性疲乏的研究进展

随着各类恶性肿瘤发病率的逐年增加及患者带瘤存活时间的延长,肿瘤本身以及抗肿瘤治疗所引起的癌因性疲乏对患者的社交、情绪、睡眠和生存期等方面造成越来越显著的负面影响。目前癌因性疲乏的严重程度主要通过自评量表的形式进行评估。同时由于患者以及疾病的异质性较大,且癌因性疲乏的机制尚不明确,治疗干预措施亦呈现多元化。西医在癌因性疲乏的治疗方面效果不佳,但已有诸多研究显示了中医在改善癌因性疲乏中的潜力。本文通过回顾中医治疗癌因性疲乏的相关研究进展,发现中医在固本培元的治疗原则下,采用中成药、穴位刺激以及导引运动等措施可以有效缓解癌因性疲乏的发展,从而减轻癌因性疲乏患者痛苦、提高患者生存质量,并凸显肿瘤诊疗过程中的人文关怀。