合募俞配穴治疗功能性腹泻的疗效及对患者心理的影响

【目的】观察电针合募俞配穴治疗功能性腹泻的临床疗效及其对患者心理的影响。【方法】采用随机对照研究方法将62例功能性腹泻患者随机分为合募俞组32例和药物组30例。合募俞组给予电针合募俞配穴(左右交替取单侧曲池、上巨虚、天枢、大肠俞)治疗,药物组给予口服盐酸洛哌丁胺胶囊治疗。2组均连续治疗4周,比较2组治疗前后总排便次数、粪便性状及焦虑积分的变化情况。【结果】治疗后,2组的周总排便次数、粪便性状、焦虑积分均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),且合募俞组对改善功能性腹泻患者的周排便次数、粪便性状及焦虑积分方面均优于药物组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】电针合募俞配穴治疗功能性腹泻的临床疗效及其改善焦虑的效果均优于口服盐酸洛哌丁胺胶囊。     

针刺俞募配穴治疗功能性便秘疗效观察

【目的】比较针刺俞募配穴与口服枸橼酸莫沙必利片治疗功能性便秘的远期疗效。【方法】采用随机对照研究方法,将63例功能性便秘患者随机分为俞募组33例和药物组30例。俞募组给予针刺俞募配穴治疗(取穴双侧天枢、大肠俞),药物组给予口服枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均连续治疗4周。比较2组在治疗后第1、4、8周总排便次数、粪便性状及排便困难程度与基线期的变化情况。【结果】治疗后,2组的周总排便次数、粪便性状、排便困难度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,除治疗第1周2组的周总排便次数、粪便性状、排便困难度与治疗第4周2组的排便困难程度的改善无显著性差异(P0.05)外,俞募组的周总排便次数、粪便性状的改善均显著优于药物组(P0.05)。随访期第8周,2组3个指标均较治疗前显著改善(P0.05),且俞募组的改善优于药物组(P0.05)。【结论】针刺俞募配穴治疗功能性便秘的远期疗效优于口服枸橼酸莫沙必利片。     

电针大肠合募俞配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察电针刺激大肠合募俞配穴(天枢、大肠俞、曲池、上巨虚)对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法招募60例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为2组(电针组、药物组),每组30例。电针组采用左右侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚穴交替电针;药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊。各组于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周随访时,分别记录周排便次数、大便性状评分及周正常排便天数,同时在治疗前、治疗2周、治疗4周时记录焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果治疗前两组患者周排便次数、大便性状评分、周正常排便天数比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后周排便次数、大便性状评分、周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗结束后4周随访时,周排便次数、大便性状评分、周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),但与治疗4周时比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后的精神心理状态比较(SAS、SDS评分)比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论电针大肠合募俞配穴(天枢、大肠俞、曲池、上巨虚)治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,其疗效与口服盐酸洛哌丁胺胶囊治疗效果相当,且其效应具有一定的持续性,可作为临床治疗方案广泛应用。     

基于俞募配穴理论针刺天枢、大肠俞治疗功能性腹泻的临床疗效观察

目的基于俞募配穴理论取天枢、大肠俞治疗功能性腹泻,观察其临床疗效,探讨其作用机理。方法将所招募的患者随机分为针刺组和药物组,针刺组选取双侧天枢、大肠俞,得气后辅以电针治疗;药物组则给予盐酸洛哌丁胺胶囊口服;两组的观测指标均为1周自主排便总次数及粪便性状评分(1周平均分),分别以治疗1周、4周、6周、8周后为观测节点。结果治疗1周后,两组均能使功能性腹泻患者自主排便次数减少(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、6周、8周后,针刺组对患者排便次数的改善仍明显(P<0.01),而药物组对患者排便次数的改善存在反复,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗1周后,两组功能性腹泻患者的粪便性状评分均降低(P<0.05),两组比较疗效未见明显差异(P>0.05);治疗4周、6周、8周后,针刺组对患者粪便性状的改善仍明显(P<0.01),而药物组对患者粪便性状的改善存在反复,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论口服盐酸洛哌丁胺胶囊及针刺天枢、大肠俞(配合电针)对治疗功能性腹泻疗效均确切,且近期疗效相当;但与药物组比较,针刺组的疗效更持久、个体差异性较小、安全系数更高。     

不同针刺取穴方法治疗功能性便秘

目的:观察3种针刺取穴方法治疗功能性便秘的临床疗效及疗效持续性。方法:将97例功能性便秘患者随机分为俞募穴配伍组、合穴配伍组和合募俞配伍组。俞募穴配伍组取双侧天枢、大肠俞;合穴配伍组取双侧曲池、上巨虚;合募俞配伍组左右交替取单侧曲池、上巨虚、天枢、大肠俞。3组均连续治疗4周,比较3组在基线期、治疗后2周、4周、8周随访期周排便次数、粪便性状、排便费力程度。结果:3组患者的周排便次数、粪便性状、排便费力程度治疗后较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);且合募俞配伍组临床疗效及疗效持续性优于俞募穴配伍组及合穴配伍组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大肠合、募、俞穴配伍治疗功能性便秘具有良好的协同作用,且疗效更具有持续性,为针灸治疗功能性便秘提供理论依据。     

电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察电针刺激大肠合穴下合穴配穴（曲池、上巨虚）对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 将60例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为电针组和药物组,每组30例。其中电针组采用电针双侧曲池、上巨虚穴;药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊。各组于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周随访时,分别记录每周排便次数、大便性状评分及每周正常排便天数,同时采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评估患者的精神心理状态。结果 治疗前两组患者每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗结束后4周随访时,每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但与治疗4周时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,其疗效与常规药物治疗效果相当,且其效应具有一定的持续性。     

不同腧穴配伍针刺对功能性便秘的疗效研究

目的:探究不同腧穴配伍针刺治疗功能性便秘的临床疗效。方法:选取普通级健康家兔30只作为研究对象,分为空白组、模型组、俞募配穴组、合穴下合穴组、合募俞配穴组,除模型组与空白组外,均采用不同腧穴配伍针刺治疗。结果:结果显示,针刺后较针刺前各组首粒黑便时间减少,24h大便粒数增多,24h大便质量增加,各针刺组与模型组比较具有统计学意义(P0.05),其中以合募俞组改善最为显著。结论:合募俞配穴针刺治疗功能性便秘有显著疗效,值得进一步研究与应用。     

电针治疗功能性便秘的临床研究

目的 观察电针对功能性便秘（functional constipation,FC）患者自主排便次数、大便性状、焦虑抑郁和胃肠蠕动的影响,探讨电针治疗FC的疗效。方法 将符合罗马Ⅲ标准的FC患者按21的比例,随机分为电针组和药物组。电针组取双侧曲池、上巨虚穴,治疗4周,前两周每周治疗5次,后两周每周治疗3次;药物组口服枸橼酸莫沙必利,每次5mg,每天3次,连续服药4周。对两组每周自主排便次数、正常性状大便比例、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SST）进行评估。结果 对比基线期,电针和药物均能增加自主排便次数（P〈0.01）,改善大便性状（P〈0.01）;电针组SAS、SDS评分（P〈0.01）和血清SST水平（P〈0.05）显著下降,血清GAS水平显著上升（P〈0.01）;药物组SAS、SDS评分和血清SST水平无显著变化,血清GAS水平显著上升（P〈0.01）。结论 电针治疗可增加FC患者的自主排便次数,改善大便性状,降低焦虑和抑郁状况及血清SST水平,提高血清GAS水平,从而有效治疗FC。     

中药联合电脑脉冲穴位按摩治疗功能性便秘的临床研究

目的观察中药联合电脑脉冲穴位按摩治疗功能性便秘的临床疗效。方法选取符合诊断及纳入标准的功能性便秘患者68例,将其分为治疗组38例和对照组30例,治疗组以四磨汤合木香郁金散加减,同时给予电脑脉冲治疗仪按摩左侧天枢和大肠俞治疗,与口服枸橼酸莫沙必利及双歧杆菌四联活菌片对照,疗程同为4周。观察治疗前后排便次数、粪便性状的变化,判定临床疗效。结果治疗组大便性状恢复正常31例,占81.6%,对照组18例,占60.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总疗效为92.1%,对照组总疗效83.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组显效率为65.8%,对照组显效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合电脑脉冲穴位按摩治疗功能性便秘,临床效果良好,副作用少,适宜推广应用。     

枸橼酸莫沙必利联合胆宁片治疗老年性功能性便秘的临床研究

目的 观察枸橼酸莫沙必利联合胆宁片治疗老年性功能性便秘的临床疗效.方法 将114例老年性功能性便秘患者随机分为3组,对照组A、B组,各38例,A组给予枸橼酸莫沙必利,B组给予胆宁片,治疗组C组38例,给予枸橼酸莫沙必利联合胆宁片.3组患者共治疗4周,评估疗效、记录不良反应,并比较复发率.结果 治疗4周后,3组患者总有效率分别为60.5％,81.6％,97.4％,C组疗效显著高于A、B组(P<0.05),A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组排便次数、大便性状、排便困难缓解程度与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);停药4周后随访,各组复发率比较差异无统计学意义;各组患者不良反应均较低.结论 枸橼酸莫沙必利联合胆宁片可有效治疗老年性功能性便秘,不良反应小,值得临床推广应用.     

六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的:了解六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效。方法:120例病人随机分为3组,A组联合应用六味安消胶囊与莫沙必利,对照组B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为2周,观察疗效。结果:治疗2周后,3组总有效率分别为99.9%,54.4%,82.2%,治疗组与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的较好方案。     

双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘临床观察

目的探讨双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将62例患者随机分为观察组（34例）和对照组（28例）,分别给予莫沙比利联合双歧杆菌和单一莫沙必利治疗,观察2组疗效。结果观察组排便周期明显缩短,排便困难程度评分和大便性状评分较治疗前明显改善（P〈0.01）;对照组排便周期较治疗前缩短（P〈0.05）,大便性状以及排便困难程度较治疗前无明显变化（P＞0.05）;2组治疗后上述指标比较均有显著差异（P〈0.01）。结论双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效好,便秘症状改善明显,值得推广。     

大叶车前子胶胶囊对小鼠便秘影响的实验研究

目的:研究大叶车前子胶胶囊对小鼠便秘的影响。方法:将40只小鼠随机分为4组,除正常组外,其他3组造模,造模成功后模型组予面糊,对照组予麦麸溶液,治疗组予大叶车前子胶胶囊溶液,治疗后观察其排便时间、排便次数、平均便重、大便性状。结果:造模后模型组大便次数减少、排便时间延长、平均便重减少、大便量少且发硬,与正常组比较均具有显著性差异(P<0.01);对照组、治疗组与模型组比较,大便次数明显增加、排便时间缩短、平均便重增加、大便性状变软(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组。结论:大叶车前子胶胶囊可以显著缩短便秘小鼠排便时间、增加排便次数及便重、改变大便性状。     

Randomised, double-blind, comparative study to evaluate the efficacy and safety of ganaton (itopride hydrochloride) and mosapride citrate in the management of functional dyspepsia

Prokinetic agents like itopride hydrochloride and mosapride citrate are commonly used in the management of functional dyspepsia. However, in a recently conducted international, multicentric study, efficacy of 3 different regimens of mosapride was shown to be comparable to placebo. The objective of this phase 4 randomised, double blind, prospective study was to compare the efficacy and safety of ganaton (itopride hydrochloride) and mosapride citrate in the management of functional dyspepsia among patients attending the gastroenterology outpatient department of a tertiary care hospital. Ganaton 50 mg or mosapride citrate 5 mg three times daily before meals for a period of 2 weeks was administered orally. Thirty functional dyspepsia patients in each group (total = 60) were randomised to receive itopride hydrochloride or mosapride citrate treatment for 2 weeks. In itopride versus mosapride groups, global efficacy as judged by patients was excellent in 17 versus 9 (p < 0.05) and poor in 0 versus 3 (p < 0.05). In itopride versus mosapride group global efficacy as judged by physician was excellent in 24 (80%) versus 15 (50%) and poor in 0 (0%) versus 3 (10%) patients respectively. The global efficacy was rated as excellent to good in significantly (p < 0.05) more number of patients in itopride (93.3%) group as compared to mosapride (63.33 %) group. None of the patients reported any adverse events with itopride treatment. In the mosapride group 5 patients (16.7%) reported adverse events. Two patients (6.7%) were withdrawn from mosapride treatment due to adverse events. The physician rated global tolerability ofitopride versus mosapride treatment as excellent in 23 (76.7%) versus 8 (26.7%) (p < 0.05) and poor in 0 (0%) versus 6 (20%) patients respectively. It may be concluded that ganaton (itopride hydrochloride) is superior in efficacy and safety over mosapride citrate in the management of functional dyspepsia.     

枸橼酸莫沙必利分散片合用六味能胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利分散片合用六味能消胶囊治疗功能性消化不良的疗效。方法选择诊断明确的功能性消化不良门诊患者80例,随机分成枸橼酸莫沙必利分散片合用六味能消胶囊治疗组与枸橼酸莫沙必利分散片对照组,枸橼酸莫沙必利分散片5mg,3次/d,六味能消胶囊2粒3,次/d,均餐前口服。两组均每周复诊1次,连续4周,记录每周复诊症状进行疗效分析。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为73.7%（P〈O.05）。结论枸橼酸莫沙必利分散片和六味能消胶囊联合优于单用枸橼酸莫沙必利分散片治疗功能消化不良,且不良反应小,服用方便,值得临床推广。     

复方阿嗪米特联合枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良的疗效。方法选取来自我院于2011年12月～2012年12月就诊的FD患者148例,采用随机数字表法将患者分为治疗组72例和对照组76例两组。治疗组予复方阿嗪米特肠溶片（商品名：泌特,扬州一洋制药有限公司）,每日3次,每次2粒,餐后服,同时服用枸橼酸莫沙必利5mg,每日3次,餐前服。对照组予枸橼酸莫沙必利（江苏豪森药厂生产）5mg,每日3次,餐前服,疗程3周。服药前后,观察两组患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等各种症状的改善情况。结果治疗3周后比较两组的疗效,结果显示,治疗组的的总有效率达95．8％,明显高于对照组的总有效率（76．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方阿嗪米特肠溶片联合枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良疗效好,不良反应少,值得推广和应用。     

乳果糖溶液通便功能人体试食试验研究

目的观察乳果糖溶液的通便功能。方法采用双盲法将127例受试者按其便秘症状随机分为试食组和对照组，试食样品组服用受试样品，对照组不进行任何处理。连续服用7d后，观察两组排便次数、排便状况和粪便性状的变化。结果对照组试食前后排便次数均为0.3次／d，排便状况积分均为1.7分／便次，粪便性状积分均为1.1分／便次，差别无统计学意义；试食样品组试食前后排便次数分别为0.3次／d和0.7次／d，排便状况积分分别为1．7和0.5分／便次，粪便性状积分分别为1．1和0.4分／便次，差别均有统计学意义（P〈0．01）；试食后试食样品组与对照组的排便次数、排便状况和粪便性状差别均有统计学意义（P〈0．01）。试验前后对照组和试食组均未见不良反应，各项安全性指标均未见异常。结论乳果糖溶液对人体具有明显通便功能，且对机体健康无不良影响。     

复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响

目的探讨复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起便秘的影响。方法选择2016年7月-2017年6月在我院由于服用盐酸羟考酮缓释片而引起便秘的60例消化道肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组常规口服乳果糖口服溶液,15 m L/次,3次/d;观察组联合口服复方芦荟胶囊,2粒/次,2次/d。比较2组的治疗总有效率,并根据《2013年中国慢性便秘诊治指南》中制定的便秘症状评估表对2组的便秘情况进行评估。结果观察组治疗的总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%)(P0.05);2组治疗后的排便时间、频率和性状计分均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论复方芦荟胶囊对消化道肿瘤患者盐酸羟考酮缓释片引起的便秘,可提高治疗有效率,改善便秘症状。     

莫沙比利联合苁蓉通便口服液治疗老年性便秘疗效和安全性观察

目的观察莫沙比利联合苁蓉通便口服液治疗老年性便秘疗效和安全性。方法老年性便秘患者60例,随机分为三组,每组20例。A组给予口服莫沙比利5mg／次,3次/d,苁蓉通便口服液10mL／次,2次／d;B组单用莫沙比利;C组单用苁蓉通便口服液,疗程均为2周。记录患者服药前后大便间隔天数、大便性状的改变、排便困难程度改变及副反应。结果治疗2周后,三组总有效率分别为95％、50％和85％。结论莫沙比利联合苁蓉通便口服液治疗老年性便秘疗效优于两药单用,且不良反应小,安全性好。