临床药师对1例泌尿系感染患者的药学服务

临床药师通过分析患者具体病情,对给药方案进行分析、审核,协助医师制定抗感染药物治疗方案。通过对患者提供个体化治疗,可提高患者用药安全性、有效性,使患者更大限度受益。临床药师对患者进行的药学监护在临床合理用药中发挥非常重要的作用。     

1例糖尿病合并泌尿系感染患者的药学监护

目的 探讨临床药师在参与糖尿病合并泌尿系感染患者临床治疗中的作用.方法 临床药师参与1例糖尿病合并泌尿系感染患者的治疗,为抗感染治疗的制定提供合理化建议,同时关注用药过程中的不良反应.结果 患者血糖得到了有效的控制,泌尿系统感染治愈,药物不良反应消失.结论 临床药师在临床治疗的过程中,参与治疗方案的调整,对患者进行用药指导,体现了药师的职业价值.     

泌尿系感染布鲁氏菌并发血流感染1例药学监护

<正>布鲁氏菌属于需氧革兰阴性球杆菌。传染源为患有布鲁氏菌病的牛、羊等家畜,人和人不传染。由于普通常规细菌培养不易检出,导致布鲁氏菌的培养、鉴定对临床有重要意义。布鲁氏菌病患者常出现全身症状,难以控制,加之治疗过程较长,且疗效相对较差。现分析我院泌尿外科患者感染布鲁氏菌的资料,临床药师参与会诊帮助制定个体化给药方案,监护用药安全,为治疗疾病提供更多依据。1病历摘要患者,男,62岁,务农。入院诊断：发热查因泌尿系感染？2020年4月21日患者以“尿频、尿急两月余”为主诉入院,6月1日出院。     

1例泌尿系感染患者伴低钾血症临床治疗的药学监护

目的:分析1例泌尿系感染伴低钾血症患者临床治疗的药学监护过程,探讨临床药师在临床用药中的作用。方法:密切关注患者病情变化,并参与用药方案的调整,实现患者个体化用药。结果:临床药师通过参与临床治疗方案的调整,并积极与医生、患者沟通,有利于提高医院医疗及服务水平。结论:临床药师应结合患者的实际情况,及时发现问题,能更好地保障患者用药的合理性、安全性、有效性。     

临床药师对1例泌尿系结核患者的药学监护

目的:探讨临床药师对泌尿系结核患者实施药学监护的方法与思路。方法:临床药师对1例体质量偏轻的泌尿系结核患者在住院期间进行密切的查房观察与药学教育,积极参与个体化抗结核方案的制定,规范患者的用药问题,监测疗效与不良反应,给患者提供用药教育。结果:临床药师可以从药动学/药效学、药物不良反应、用法用量和血药浓度等药物角度方面作为切入点,将药学理论与临床实践有机结合,为结核患者提供药学监护,促进合理用药,提高患者用药的安全性及有效性。结论:临床药师是治疗团队中的重要组成部分,积极参与临床药物治疗,协助医师制定有效合理的用药方案,降低疾病的复发率、减少药品不良反应的发生,为患者提供药学服务,为医生合理安全用药提供建议。     

临床药师参与1例支气管扩张并感染患者的药学实践

目的:探讨临床药师在1例支气管扩张并感染患者治疗中的作用。方法:临床药师协助医师,根据支气管扩张症诊疗相关指南及病原学结果为患者制订个体化治疗方案,关注患者在用药期间可能出现的不良反应,提供合理的药学服务和健康教育计划。结果:依据患者的药敏结果和肾功能情况,将给药方案调整为阿米卡星0.3 g、静脉滴注、q12h+环丙沙星0.4 g、静脉滴注、q12h,临床医师采纳了药师的建议,取得了良好的治疗效果,患者病情稳定出院。结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平。     

临床药师参与1例脑出血合并肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师在脑出血合并肺部感染患者治疗过程中的药学服务方法。方法临床药师参与1例脑出血合并肺部感染患者的治疗过程,利用掌握的药学专业知识,与临床医师共同制定个体化给药方案。结果调整抗菌药物等药物给药方案,提高了临床药物治疗水平。结论临床药师应主动服务,根据指南,发挥药理学药动学优势开展药学监护。     

临床药师参与1例血液透析合并肺部感染患者的治疗实践

目的:探讨临床药师对血液透析患者实施药学监护的意义。方法:根据患者的全程药学监护,分析1例血液透析合并肺部感染患者药物使用情况。结果:临床药师通过对该患者实施药学监护,对血液透析患者的用药有了进一步的认识,使患者用药更加安全、有效和合理。结论:临床药师通过参与临床实践,可协助医师提高药物治疗的安全性和有效性,使患者获得优良的药学服务。     

临床药师参与1例颅内感染伴肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师对术后院内感染患者的抗感染治疗进行药学监护的重要性。方法从药物选择、相关实验室指标监测、不良反应等方面,临床药师对1例"开颅血肿清除术+去骨瓣减压术"术后合并颅内感染、肺部感染患者的治疗过程实施药学监护。结果通过联合使用万古霉素静脉及鞘内注射,患者颅内感染、肺部感染得到有效控制,在治疗过程中脑脊液白细胞逐渐下降,腺苷脱氨酶(ADA)逐渐正常,且在治疗过程中无神经根刺激症状、癫疒间、肾功能损害等不良反应的发生。结论临床药师参与患者抗感染治疗过程中个体化治疗方案的制订、开展药学监护,对促进药物治疗的有效性、减少药物不良反应的发生具有重要作用。     

临床药师参与泌尿系统感染患者的病例分析与药学实践的探究

目的:分析临床药师参与泌尿系统感染患者的治疗效果及其药学实践。方法:抽取2017年7月-2019年7月间收治的泌尿系统感染患儿64例资料,分析病例尿标本病原菌检出结果,临床药师参与药学会诊对泌尿系统感染病原菌阳性的转归情况以及会诊后抗菌药物的使用情况。结果:64例泌尿系统感染患儿中,尿培养结果为阳性患儿60例,分离出94株病原菌,其中革兰阳性菌47株、革兰阳性菌42株和真菌5株;临床药师参与药学会诊建议改用治疗方案或加用抗菌药物,其次是继续目前的治疗方法;64例患儿会诊总数为70例次,其中阳性患儿的会诊数为64例次,会诊接受率为91.43%;基于会诊结果调整医嘱用药,60例患儿均治愈出院;药师参与会诊前,医院所用抗菌药物中,哌拉西林-他唑巴坦的使用频次为最高,拉氧头孢次之;药师参与会诊后,头孢噻肟钠使用频次为最高,头孢哌酮-舒巴坦钠次之。结论:临床药师基于儿童泌尿系统感染的药学角度,提出用药建议,调整治疗方案,有效提高和促进了儿童抗菌药物临床使用的合理性、安全性。     

药师参与干扰素抗病毒治疗泌尿系统感染患者会诊与药学监护

目的探讨临床药师对1例泌尿系统感染患者的药学监护过程,为抗菌药物的合理应用提供参考。方法临床药师通过分析患者的可能致病菌,根据经验型抗感染的疗效与痰培养及药敏实验结果,协助优化联合抗感染治疗方案。结果患者的感染得到控制并出院,药品不良反应得到上报。结论临床药师参与临床疑难病例会诊分析,可帮助临床医师解决药物治疗难题,建立独具特色的药学监护。     

临床药师在医院获得性肺炎合并MRSA血流感染患者诊治体会中的团队价值

目的通过参与医院获得性肺炎合并MRSA血流感染患者的药物治疗,探讨临床药师在治疗团队中的价值。方法根据患者肺部感染特点、基础疾病的影响、MRSA感染治疗原则及推荐治疗药物的特点,协助临床医生优化抗感染方案,提供药学服务。结果临床药师参与制定抗感染治疗方案后,患者症状好转,有效降低了药物不良反应的危害。结论临床药师参与治疗团队有利于促进临床合理用药、提高药物治疗效果。     

临床药师参与1例胆道感染继发腹膜炎患者抗感染治疗的病例分析

目的 对临床案例的会诊及回顾分析,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法 通过对临床药师会诊的1例胆道感染并继发腹膜炎患者的抗感染治疗方案分析、总结,对经验性治疗方案评估、目标性治疗的药物选择以及用药监护点等方面进行探讨研究。结果 临床药师运用药学专业知识,协助医师调整药物治疗方案,监护可能发生的药物不良反应,保障患者用药安全。结论 临床药师参与个体化治疗方案的制定,提高患者临床用药的疗效与安全性。     

临床药师参与一例儿童复杂性泌尿系统感染药学会诊的病例分析

目的 探讨临床药师在复杂性感染性疾病药物治疗中的作用.方法 临床药师参与1例由多重/泛耐药菌引起的儿童混合性反复泌尿系统感染的3次会诊,根据患者的临床情况及相关检查结果,分析可能致病菌及抗菌药物使用情况,多次调整抗感染治疗方案.结果 临床药师的会诊意见被采纳,患者泌尿系统感染得到有效控制并出院.结论 临床药师运用药学专...     

268例女性下尿路感染特点和临床治疗观察

目的：探讨女性下尿路感染的临床特点及临床诊治措施,以提高临床诊治的水平。方法：对2007年7月～2009年6月在本院门诊就诊并接受治疗的268例女性下尿路感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果：本组268例患者中仅69例患者有明显的下尿路刺激症状,占25.75%;213例患者合并有其他疾病,占79.48%。268例患者中临床治愈256例,临床治愈率为95.52%,12例患者有好转。结论：女性下尿路感染的临床表现具有不典型性,且多合并有糖尿病、妇科疾病以及尿路梗阻等疾病。根据患者病情,合理化、规范化使用抗生素进行积极的治疗,同时治疗各种伴发疾病,可提高治愈率。     

临床药师参与1例药源性重度血小板减少症的病例分析

目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗术（PCI）后发生严重药源性血小板减少症（DITP）的相关药物。方法 临床药师对该例患者的用药情况进行分析,协助制定药源性血小板减少症的对症治疗方案并全程实施药学监护。结果 临床药师判定替罗非班为致血小板减少症的可疑药物。经对症治疗后,患者血小板逐渐恢复正常,病情缓解出院。结论 临床药师参与药源性血小板减少症患者的治疗与监护,可减少不良反应的发生,保障患者的用药安全。     

临床药师参与1例间变性大细胞淋巴瘤患儿严重剥脱性皮炎的病例分析

目的 分析一例间变性大细胞淋巴瘤患儿产生严重剥脱性皮炎的原因,探索临床药师在指导用药中的作用。方法 系统分析1例严重剥脱性皮炎患儿的给药、皮炎发生过程、处理及预后。结果 间变性大细胞淋巴瘤及联合用药均可引起剥脱性皮炎。结论 临床药师参与患者的治疗与监护,可减少不良反应的发生,保障患者的用药安全。     

1例慢性肾炎并发尿路感染患者的抗菌药物用药分析与药学监护

目的:为慢性肾炎并发尿路感染患者的抗菌药物合理应用提供参考。方法:分析1例慢性肾炎并发尿路感染患者的抗菌药物选择、用法用量、更换及降阶治疗情况,从患者肾功能状况、尿路感染的常见致病菌及耐药情况分析抗菌药物应用是否合理,并优化用药方案。结果:患者以氨曲南经验性治疗尿路感染存在一定的理论基础,但用药浓度偏大;后更换为抗菌药物哌拉西林/他唑巴坦,药师建议进一步优化,选择头孢哌酮/舒巴坦更佳;降阶治疗的时机把握欠合理。结论:肾功能低下的患者感染时要尽量选择肾毒性小的抗菌药物,药物剂量过大或浓度偏高可能会引发不良反应;经验性用药要结合感染类型和常见致病菌的耐药情况,尽量选择广谱抗菌药物;降阶治疗需及时,且要结合致病菌种类和药敏结果尽量选择相对窄谱、针对性强的抗菌药物。     

1例白血病合并侵袭性肺部真菌感染患者的药学监护

1例48岁男性患者,因确诊急性淋巴细胞白血病2个月入院化疗.入院后行Hyper-CVAD-A方案化疗后出现粒细胞缺乏,双下肺感染加重,结合患者既往用药史及相关抗真菌指南,临床药师建议联合采用两性霉素B和米卡芬净进行抗真菌治疗,并给予升白、补钾和护肝等支持治疗.同时,针对化疗方案和抗真菌药物可能导致的血液、胃肠道、肝肾功能等不良反应提供全面的药学监护.10d后,患者复查双肺炎症状明显减轻,出院.