骨髓综合检查对白血病诊断的意义

白血病是一种异质性疾病,它对治疗的反应依其类型而异。FAB分型对选择化疗方案作出了贡献,但对早期病变、杂合性白血病(HAL)不能作出诊断。免疫诊断的发展,对于形态学、细胞化学染色不能肯定来源的白血病及HAL有重要诊断意义。而细胞遗传学的研究对白血病的基因诊断显示出其价值,尤其用于早期及残留微小病变的诊断。另外生物化学的检查也不失为一种有效的辅助手段。本文还介绍了几项新技术在白血病骨髓综合检查中的应用。     

儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的研究进展

儿童急性白血病骨髓活检标本能够全面地了解骨髓病态特点,弥补骨髓涂片的不足.随着许多抗体能在石蜡切片上标记,加上抗原修复方法的改进,免疫组织化学已广泛应用于骨髓活检标本.这些特异性抗体不仅能确认微小残留病灶的存在,而且对确定骨髓中的微小浸润病灶极为重要,对临床治疗效果的评价及预后的判断有着积极的意义.该文就可作为儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的特异性抗体的研究进展作一综述.     

骨髓活检对小儿急性白血病疗效判定的临床意义

研究骨髓活检在小儿急性白血病治疗观察的临床应用。采用骨髓活检改良制片法对５０例急性白血病患锋诱导治疗２疗程后第六天施行骨髓涂片和活检,分别作定量观测,并进行对比分析。骨髓活检异常原始细胞计量与骨髓涂片原幼细胞百分率相关,但有不同。继续治疗观察,ＭＡＢＡ少量１３例全部缓解,中量组缓解２１／２３,多量组缓解１１／１４且有５例半年内复发,三且差别显著Ｐ〈０．０５）。提示骨髓活检ＭＡＢＡ检测,对小儿急性白     

转铁蛋白受体在儿童白血病骨髓血细胞中表达及其意义

以抗人转铁蛋白受体单克隆抗体ＯＫＴ９为抗体，运用酶联免疫组化ＡＢＣ染色法，对小儿急性白血病不同病期的骨髓进行ＡＢＣ染色。结果发现白血病未治期及部分缓解期转铁蛋白受体（ＴｆＲ）表达显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．２５）；而完全缓解期ＴｆＲ表达与健康对照组比较无显著差别（Ｐ〉０．５）。提示ＴｆＲ表达与白血病细胞增殖有关，对白血病的早期诊断及阴一定的重要意义。     

骨髓基质细胞对白血病细胞保护作用的研究进展

白血病骨髓基质细胞与其分泌的细胞因子、细胞外基质构成的骨髓微环境在机体造血发育、血液病发生、恶性血液病细胞凋亡等生理病理过程中发挥着重要作用.该文综述了白血病患者骨髓基质细胞与白血病细胞耐药、抗凋亡特性的关系及其机制的相关研究进展.     

骨髓基质细胞对白血病细胞保护作用的研究进展

白血病骨髓基质细胞与其分泌的细胞因子、细胞外基质构成的骨髓微环境在机体造血发育、血液病发生、恶性血液病细胞凋亡等生理病理过程中发挥着重要作用.该文综述了白血病患者骨髓基质细胞与白血病细胞耐药、抗凋亡特性的关系及其机制的相关研究进展.     

三种重组人细胞因子对急性粒细胞白血病和非白血病骨髓细胞增殖的影响

应用重组人粒单细胞集落刺激因子（ｒｈ ＧＭＣＳＦ）、白细胞介素３（ｒｈＩＬ－３）和白细胞介素６（ｒｈＩＬ－６）作为刺激因子，通过集落形成和细胞周期动力学变化，观察急性粒细胞白血病和非白血病骨髓细胞增殖影响，以及它们之间的关系。结果表明：ｒｈＩＬ－３促成ＣＦＵ－ＧＭ形成率高于ｒｈＧＭ－ＣＳＦ和ｒｈＩＬ－６的作用，ＩＬ－３＋ＩＬ－６配伍时ＣＦＵ－ＧＭ产率大于任何一种因子单独应用组和其它两因子配伍组；ｒ     

先天性白血病6例临床特点分析

目的 探讨先天性白血病的临床特点.方法 回顾性分析西安市儿童医院新生儿科2005-2008年收治的6例先天性白血病患儿的临床资料.结果 母孕期多有特殊有毒有害物质接触史及感染相关病史,先天性白血痛的临床表现多种多样,但以皮下结节、贫血、发热、肝脾肿大最为常见,骨髓检查可确诊.结论 先天性白血病为少见病,近年有发病增多的趋势,应重视孕期保健、对可疑病例尽早骨髓检查明确诊断.     

巨细胞病毒对白血病骨髓基质细胞粘附能力的影响

用流式细胞仪检测巨细胞病毒（ＣＭＶ）对急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）病儿骨髓基质细胞粘附分子ＩＣＡＭ－１和ＶＣＡＭ－１表达的影响。结果发现：ＣＭＶ可以感染ＡＬＬ骨髓基质成纤维细胞,１０００ＴＣＩＤ５０ ＣＭＶ对ＡＬＬ基质细胞的形态无明显影响。ＣＭＶ感染早期,ＡＬＬ骨髓基质细胞ＩＣＡＭ－１表达增高,ＣＭＶ感染早期,ＡＬＬ骨髓基质细胞ＩＣＡＭ－１表达降低。ＣＭＶ对ＶＣＡＭ－１的表达无明显影响。结果提示Ｃ     

小儿白血病继发骨髓纤维化16例报告

总结分析了１６例继发骨髓纤维化（ＳＭＦ）的小儿白血生白血病（ＡＬＬ）１２例;８例外周血白细胞〈３．０×１０＾９／Ｌ;肝肿大１０例,肋下≥３ｃｍ（３～１４ｃｍ）;脾肿大１０例,肋下≥２ｃｍ（２～１１ｃｍ）;５有髓涂片与切片增生度不相符（相差２～５个级别）;４例骨髓涂片未达白血病诊断标准;早期用不同药物化疗后骨髓变化相差较大。提示：小儿白血病伴ＳＭＦ以ＡＬＬ多见;肝脾肿大明显而外周血白细胞少要注意伴Ｓ     

骨髓活检对小儿急性白血病疗效判定的临床意义

研究骨髓活检在小儿急性白血病治疗观察的临床应用。采用骨髓活检改良制片法对 5 0例急性白血病患儿在诱导治疗 2疗程后第六天施行骨髓涂片和活检 ,分别作定量观测 ,并进行对比分析。骨髓活检异常原始细胞计量 (MABA)与骨髓涂片原幼细胞百分率 (MBP)相关 ,但有不同。继续治疗观察 ,MABA少量 1 3例全部缓解 ,中量组缓解 2 1 / 2 3,多量组缓解 1 1 / 1 4且有 5例半年内复发 ,三组差别显著 P<0 .0 5 )。提示骨髓活检 MABA检测 ,对小儿急性白血病疗效和预后评估意义显著 ,特别对于难治和复发的病例     

诱导化疗早期骨髓检查判断急性淋巴细胞白血病高危因素的价值

为分析小儿急性淋巴细胞白血病诱导化疗早期骨髓象与预后的关系,对１０８例初治小儿急性淋巴细胞白血病进行ＭＩＣ分型并随访,于诱导化疗第８天行骨髓检查,以骨髓幼稚细胞〉０．２０为Ａ组,骨髓幼稚细胞〉０．２０为Ｂ缚结果：（１）Ａ组生存率明显高于Ｂ组（分别为８４．２％和１８％,Ｐ〈０．０５）。（２）Ａ组中临床高危型比例明显低于Ｂ组（分别为７２％和６６％,Ｐ〈０．０５）。（３）临床普危型的病例中Ａ组复发率明显     

白血病骨髓基质细胞研究进展

骨髓基质细胞对造血细胞的增殖和分化有重要的调节作用,白血病病人不仅有造血细胞的恶性克隆性增殖,而且骨髓基质细胞的结构功能都有一定的改变,骨髓基质细胞通过分泌细胞因子和直接粘附对白血病细胞恶性克隆的选择、增殖,分化、迁移、凋亡有重要作用,这使我们从新的角度来认识白血病的发生和发展过程。     

急性白血病患儿骨髓巨细胞病毒感染的检测

为探讨急性白血病（ＡＬ）患儿骨髓巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染情况,采用多聚酶链反应（ＰＣ）法检测骨髓细胞ＨＣＭＶ－ＤＮＡ及间接发免疫荧光法检测骨髓细胞ＨＣＭＶ早期抗原（ＥＡ）。７１例ＡＬ患儿,其中初诊组３９例,阳性４例,感染率１０．２５％;化疗后完全缓解组３２例,阳性１２例,感染率３７．５％,后者与对照组及初诊组比较,差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）。阴性的１７例随访观察２～１４个月后,１０例转为阳性     

急性淋巴细胞白血病缓解期骨髓活检价值探讨

急性淋巴细胞白血病(ALL)经过化疗后,骨髓细胞学检查是最常用的方法,但无法了解骨髓中微小残留病灶的状况,用骨髓活检的方法,通过病理检查,可以比较全面了解急性淋巴细胞白血病经过化疗后骨髓中是否微小残留病灶。对临床的治疗与疗效判定有一定的意义,可作为判断远期预后的一个     

G-CSF在白血病骨髓抑制期的应用

报告G－CSF在小儿白血病骨髓抑制期的临床应用，共23例（43例次），并设对照组比较。在23例急性白血病患儿，20例为急性淋巴细胞白血病，3例为髓系白血病。结果：骨髓抑制期应用G－CSF组与对照组比较，中性粒细胞绝对值（ANC）恢复到ANC＞1×109／L及血小板（PLT）恢复到PLT＞100X109/L的时间明显缩短（P<0．05）及感染率明显降低（P<0．05），且副反应轻。此结果提示，G－CSF有利于抑制的骨髓的动员及恢复，可提高在强化疗治疗病人的安全性。     

骨髓增生异常综合症-慢性粒、单核细胞白血病转化为急性淋巴细胞白血病一例

患儿男 ,8岁。因皮肤粘膜苍白 ,全身淋巴结肿大 2个月于 2 0 0 0年 4月入院。体检 :体温 :36 5℃ ,慢性病容 ,精神差 ,皮肤苍白 ,无明显出血点。颈部、腹股沟浅表淋巴结肿大 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ ,活动可 ,无压痛。心音有力 ,心率 84次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ;两肺听诊无异常。腹部隆起 ,肝在右肋锁骨中线下 3ｃｍ ,质中 ,无结节 ;脾肿大脐下 5ｃｍ ,甲丙线 2ｃｍ ,丁戊线 3ｃｍ ,表面光滑 ,右侧边缘可触及切迹。四肢无畸形。血常规 :Ｈｂ 5 6ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 76× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 4 7× 10 9/Ｌ ,分类Ｌ 0 34 ,Ｎ 0 46 ,Ｍ 0 18(原…     

13例小儿慢性粒细胞白血病骨髓象分析

目的 探讨小儿婴儿型慢性粒细胞白血病（慢粒） 分型慢粒骨髓象的异同点,以例提高对小儿慢粒诊断的认识。方法 对我１９６９年以来诊治的１３例小儿慢粒骨髓象进行分析。结果 １．婴儿慢粒ＰＬＴ明显低于成人凿。２．幼年型粒血片白细胞分类中性中、晚幼粒及嗜碱粒细胞幽会遴于成年型小儿慢粒,而淋巴、单核比值明显高于成人型小儿慢粒。３．幼年型慢粒骨髓象有核红细胞比值明显高于成年型小儿慢粒,厕 性中、晚思粒及粒红比值