涡轮机微创手术在下颌埋伏阻生牙拔除中的效果评价

目的评价涡轮机微创手术在下颌埋伏阻生牙拔除中的应用效果。方法选入2015年6月至2017年6月在本院行手术拔除下颌埋伏阻生齿的患者184例,根据不同拔牙方法分为对照组(传统凿骨劈冠法)和观察组(涡轮机微创拔除术),每组92例。比较两组的治疗效果。结果观察组拔牙时间、拔牙窝完整性得分、疼痛评分、骨愈合时间及PoSSe评分均显著低于对照组(P0.05),术中、术后并发症发生率亦明显低于对照组(P0.05)。结论高速涡轮机微创拔除下颌埋伏阻生牙,手术时间短、创口损伤轻、愈合快,可有效缓解术后疼痛、减少并发症,提高生活质量。     

冠部改良法减少阻生齿拔除术后并发症的临床疗效

目的:比较冠部改良拔牙法和常规的微创法拔除下颌水平阻生智齿的不同临床疗效。方法:将120颗下颌水平阻生智齿随机分为研究组与对照组,研究组采用改良拔牙法,对照组常规微创拔牙法拔除。比较两组拔除的手术时间,评价两组术后并发症的发生情况,并进行统计学分析。结果:研究组手术时间比对照组手术时间长,但无明显统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症的发生差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用冠部改良拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的疗效要优于常规的微创拔牙法,更能减少术后并发症,值得临床推广。     

涡轮机联合微创拔牙器械与传统拔牙器械在下颌低位阻生智齿拔除术中的临床比较

目的在下颌低位阻生智齿拔除术中应用高速涡轮机联合微创拔牙器械与传统拔牙器械的疗效及安全性对比。方法回顾性分析2016年6月至2018年4月医院口腔科收治的120例下颌低位阻生智齿患者病历资料,根据患者选择的治疗方式,可分为对照组48例,观察组72例,其中对照组给予传统拔牙器械拔牙法拔除下颌低位阻生智齿,观察组给予高速涡轮机联合微创拔牙器械拔牙法拔除下颌低位阻生智齿,对比两组患者手术时间、术中及术后并发症的发生情况,对两种拔牙器械的安全性进行对比。结果观察组手术时间显著少于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05);对两组患者进行术后VAS评分,结果显示观察组术后疼痛明显轻于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组术中、术后并发症发生率均少于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论应用涡轮机联合微创拔牙器械拔除下颌低位阻生智齿较传统拔牙器械手术时间短、手术创伤小、术后疼痛轻,且术中、术后并发症发生率少,值得在临床上推广。     

应用微创与传统凿骨劈冠拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙的效果分析

目的比较高速涡轮机辅助微创拔牙法与传统凿骨劈冠拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙的效果。方法选择2009-05—2016-05间信阳市中心医院收治的189例下颌阻生第三磨牙患者,随机分为2组。对照组(96例)行传统凿骨劈冠法拔除,观察组(93例)行高速涡轮机辅助微创拔牙法拔除。结果观察组手术时间短于对照组,术中及术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高速涡轮机辅助微创拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙,手术时间短,并发症少。     

微创和传统方法拔除下颌阻生牙的临床疗效分析

目的探究微创和传统方法拔除下颌阻生牙的临床疗效。方法选取本院2014年5月至2016年5月就诊的下颌阻生牙患者100例,随机分为微创组(50例)与对照组(50例)。微创组采用微创拔牙技术,对照组则采用传统拔牙法,观察比较两组患者在手术时间、术中及术后并发症发生情况等方面的差异。结果微创组的手术时间明显短于对照组(P0.05);两组除术后干槽症方面比较无差异外(P0.05),微创组术中及术后其余并发症发生例数均显著少于对照组(P0.05);微创组在治疗后的SDS、SAS评分下降水平要显著优于对照组(P0.05);微创组患者显效率及总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论微创法拔牙明显优于传统法,值得临床上大力推广。     

高速涡轮机在下颌多根阻生智齿拔除术中的应用

目的探讨高速涡轮机在微创下颌多根阻生智齿拔除术中的应用。方法选择在本院实施下颌多根阻生智齿拔除的患者158例,根据拔除方式的不同分为对照组和观察组,每组均为79例。对照组常用采用传统拔牙器械锤凿去骨方式拔除,观察组采用高速涡轮机去骨方式拔除。比较两组手术时间、畏惧率、术后疼痛感、满意度、张口受限度、肿胀度、拔牙窝完整性和并发症等。结果观察组患者不畏惧率达到77.22%,显著高于对照组（P〈0.05）;观察组手术时间仅为（14.87±3.13）分钟,显著短于对照（P〈0.05）;术后肿胀度、痛度评分、拔牙窝完整性和张口受限度均显著低于对照组（P〈0.05）;术后观察组满意度评分达到（8.89±1.61）,显著高于对照组（P〈0.05）;总不良反应率分别为6.39%,显著低于对照组17.72%（P〈0.05）。结论与传统机械锤凿去骨比较,采用高速涡轮机去骨法拔除下颌多根阻生智齿手术时间短,术后疼痛感轻,满意度高,术后并发症较少,值得临床推广。     

锤凿劈冠法与微创拔牙法在下颌低位阻生智齿拔除中的应用效果比较

目的 比较锤凿劈冠法与微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除中的应用效果。方法 选取2020年 10月-2022年10月我院收治的110例下颌低位阻生智齿患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和 观察组,每组55例。对照组采取锤凿劈冠法,观察组采用微创拔牙法,比较两组并发症发生情况、牙槽 窝损伤状况、临床指标、生活质量及心理状况。结果 观察组并发症发生率为3.64%,低于对照组的16.36% （P ＜0.05）;观察组牙槽窝完整率为58.18%,高于对照组的30.91%（P ＜0.05）;观察组VAS评分、手术时 间、术中出血量均优于对照组（P ＜0.05）;观察组生活质量各项评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组 治疗后SAS评分、SDS评分低于对照组（P ＜0.05）。结论 对下颌低位阻生智齿患者采用微创拔牙法治疗的 效果良好,可有效缩短治疗时间、降低术中出血量,减轻患者术后疼痛,且术后并发症的发生率较小,患 者牙槽窝完整率较高,有利于改善患者的负面情绪,提高其术后生活质量。     

两种方法在拔除下颌阻生第三磨牙中的疗效比较

目的:观察和比较两种拔除下颌阻生第三磨牙的临床疗效。方法:门诊200例下颌阻生第三磨牙随机分为两组,各100颗。分别采用传统锤凿去骨法和涡轮机去骨法拔除,记录手术时间、术后疼痛、张口受限等情况并进行统计学分析。结果:两种手术方法在手术时间、术后疼痛、张口受限、肿胀程度等方面有统计学差异(P<0.05),传统锤凿去骨组出现干槽症与下唇麻木分别为5例和1例,涡轮机去骨组分别为1例和0例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统锤凿去骨法相比,采用涡轮机去骨法拔除下颌阻生第三磨牙手术时间短,术后并发症较少,值得临床推广。     

微创拔牙法与锤凿劈冠法拔除下颌低位阻生智齿的效果比较

目的 比较对下颌低位阻生智齿患者应用微创拔牙法与锤凿劈冠法治疗的临床效果。方法 选取 本院2020年1月-2021年12月收治的84例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照 组和研究组,各42例。对照组应用锤凿劈冠法,研究组应用微创拔牙法,比较两组并发症发生情况、手术 时间及疼痛程度。结果 研究组术中及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 研究组手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗1、3、5 d后VAS评分均低于对照 组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对下颌低位阻生智齿患者应用微创拔牙法的效果优于锤凿劈 冠法,可有效降低术中及术后并发症风险,减轻患者疼痛程度,有利于改善预后,促进患者快速康复。     

冷光源反角涡轮机微创拔除下颌水平阻生牙的临床效果观察

目的:观察采用冷光源反角涡轮机在微创拔除下颌水平阻生牙中的效果。方法:选择笔者科室门诊需要拔除下颌水平阻生牙的186例患者(186颗牙齿),随机分为微创组和对照组,每组93颗,术后记录两组的手术操作时间、患者畏惧感及手术并发症(断根、干槽症、术后面部肿胀、张口受限、邻牙松动)的情况并进行观察分析。结果:微创组的拔牙手术操作时间短,患者畏惧感相对于对照组明显低,发生断根、干槽症、术后面部肿胀、张口受限、邻牙松动的并发症明显低于对照组。结论:运用冷光源反角涡轮机在下颌水平阻生牙微创技术拔除过程中,手术时间短、降低了手术创伤并明显减少了手术并发症,值得临床推广。     

阻生下颌第三磨牙的正畸疗效观察

目的 探讨通过矫治阻生的下颌第三磨牙,代替因龋坏或矫治需要而拔除的第一或第二磨牙,恢复牙列完整性及咀嚼功能.方法 选择因各种原因拔除了下颌第一或第二磨牙且第三磨牙近中阻生的14例错牙 合畸形患者,应用固定矫治技术进行正畸治疗,对阻生的下颌第三磨牙进行直立并近中移动,关闭拔牙间隙.结果 所有患者均取得良好的矫治效果,阻生的下颌第三磨牙得到直立并近中移动,代替了缺失的磨牙,恢复了牙列的完整连续性,建立了良好的邻接关系及咬牙合关系.结论 阻生下颌第三磨牙通过矫治,可以代替缺失的磨牙,恢复其应有的功能.     

微种植体支抗结合选择性上颌第一磨牙拔除应用于二次正畸治疗错殆畸形的疗效分析

目的探讨使用微种植体支抗对二次正畸病例拔除上颌第l磨牙矫正错牙合畸形的临床疗效。方法对在外院矫治失败后病例24例,采用拔除上颌双侧第1磨牙,以及运用微种植体从颊部牙槽嵴置入上颌骨,以此作为支抗矫正错黯畸形。拍摄所有患者治疗前后的头颅侧位x线片,口内和面部像片,比较治疗前后的覆黯、覆盖、磨牙关系和前牙内收程度。结果除2例患者因3枚种植体松动再次手术置人外,其他病例均一次性种置成功。所有病例均获得了磨牙强支抗;建立r正常的前牙覆船、覆盖关系,面型得到了明显改善。结论微种植体支抗及选择性拔除上颌第1磨牙以矫正正畸失败后病例,在减数拔牙条件不宽的情况下,采用：诈常规拔牙方式,支抗位置稳定,患者易于接受,疗效肯定,是正畸失败后二次矫正的理想选择。     

Minimally invasive approach of the cervical endocrine glands

Improved preoperative functional and topographic diagnostic techniques and availability of intra-operative hormone monitoring, stimulated the introduction of video-assisted minimally invasive operations in parathyroid and thyroid surgical pathology. The first cases of such pathology operated on in our clinic are presented. The first one is a 62 year old man with renal hyperparathyroidism consecutive to a chronic renal insufficiency and hemodialysis from five and three years respectively. The technique of a minimally invasive gapless resection of all four "adenomised" parathyroid glands using laparoscopic and classic instruments is described. Fragments of one gland are implanted in the left forearm musculature. The second case was a 48 year old woman with a three cm diameter right toxic adenoma. With a lateral 15 mm incision, dissociation of the musculature and adequate moving of the retractors the excision of the thyroid nodule was done in 25'. The video-assisted minimally invasive approach allows magnification and adequate identification and removal of endocrine secreting tissues in thyroid and parathyroid pathology. The authors believe that these techniques represent a feasible and attractive alternative to conventional surgery.     

Minimally invasive versus conventional dynamic hip screw for the treatment of intertrochanteric fractures in older patients

The purpose of this study was to compare minimally invasive and conventional dynamic hip screw techniques for the treatment of intertrochanteric fractures in older patients. Relevant randomized, controlled studies were included. The methodological quality was assessed, and data were extracted independently. Five studies (353 fractures) that compared minimally invasive and conventional dynamic hip screw techniques were included. The rates of serious postoperative complications, operative time (minutes), hemoglobin decrease (g/dL), postoperative Harris Hip Scores, and length of stay (days) were the outcomes of interest. A lower rate of serious postoperative complications was correlated with the minimally invasive dynamic hip screw group compared with the conventional dynamic hip screw group (relative risk, 0.35; 95% confidence interval [CI], 0.16, 0.78), average operative time (weighted mean difference, -16.32; 95% CI, -28.78 to -3.86), hemoglobin decrease (weighted mean difference, -1.44; 95% CI, -1.98 to -0.89), and length of stay (weighted mean difference, -3.72; 95% CI, -5.44 to -2.01) were lower in the minimally invasive dynamic hip screw group, and the postoperative Harris Hip Score (weighted mean difference, 1.42; 95% CI, 0.23 to 2.60) was higher in the minimally invasive dynamic hip screw group.     

微创骨皮质切开术对成人正畸拔牙患者治疗时间、磨牙支抗的影响

目的 分析微创骨皮质切开术对成人正畸拔牙患者治疗时间、磨牙支抗的影响。方法 选取2021年 2月-2022年2月于我院行口腔正畸治疗的66例成年患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验 组,每组33例。对照组给予常规正畸治疗,试验组给予微创骨皮质切开术辅助正畸治疗,比较两组治疗时 间、第二磨牙移动速度及牙周指标。结果 试验组排齐时间、牙列间隙关闭时间、精细调整时间均短于对照 组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗后1、2、3个月第二磨牙移动速度均高于对照组,差异有 统计学意义（P＜0.05）;两组GI、PLI比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组治疗后3个月SBI、PD 均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与单纯正畸治疗相比较,微创骨皮质切开术辅助治 疗可有效缩短成人正畸拔牙患者的治疗时间,加快第二磨牙向中间的移动速度,同时可降低对牙周组织的 不利影响,显示出良好的安全性特征。     

Prevention of third molar development in dog with long pulse diode laser: a preliminary report

INTRODUCTION: Wisdom teeth continue to plague man with a high rate of frequency. It may be possible to prevent their development in children at an early age with a non- or minimally invasive technique, even before the tooth begins to form, by treating the soft tissue overlying the site of their development. A previous study that treated the intra-oral soft tissues of newborn rats with a 20 watt diode laser stopped third molar development up to 80% of the time with minimum observable side effects. This brief report describes a similar use of the diode laser in a limited number of young beagle pups. It is the first reported attempt at preventing third molar development in an animal model close in size to man. MATERIALS AND METHODS: Four 6-7 week old beagle pups were treated on one side of their mandibles with either a 20 or a 100 watt, 800 nm diode laser at a time third molar tooth buds are just beginning to form under the oral mucosa. Six months following treatment, the pups were examined intra-orally and radiographically for evidence of third molar formation. RESULTS: The two intra-oral sites that received the 20 watt diode laser treatment showed normal third molar development. The two intra-oral sites that received the 100 watt diode laser treatment did not develop third molars. CONCLUSIONS: The diode laser may be capable of selectively stopping third molar development and further studies are warranted.     

微创种植术在老年牙列缺损患者中的应用

目的:探讨老年牙列缺损患者采用微创种植技术实施修复治疗的临床价值。方法:选取笔者医院采用种植修复的牙列缺损患者80例为研究对象,采用随机区组设计分为微创组和对照组,每组40例,微创组:采用微创种植技术实施修复治疗;对照组:采用常规牙种植技术实施修复治疗,比较两组患者术后恢复情况,术后1年评价两组患者修复后美学效果及种植成功率。结果:微创组的抗生素使用时间、疼痛消失时间均显著低于对照组(P<0.05);修复手术完成1年后,微创组的近中龈乳头、远中龈乳头、唇侧龈缘曲度、唇侧龈缘高度、根部凸度、软组织颜色和软组织质地7个项目的评分均高于对照组(P<0.05);修复手术完成1年后,微创组的种植体成功率97.5%,对照组种植成功率95.0%,两组间种植成功率差异比较,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:老年牙列缺损患者采用微创种植技术实施修复治疗能够取得与传统方法相同的效果,同时具有术后抗生素使用时间及术后疼痛时间缩短,修复后近期修复体美观效果更好的优势。     

微创小切口在全髋关节置换应用的系统评价

[目的]对微创小切口在全髋置换术中的应用进行系统评价.[方法]在Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、Science Direct以及CNKI、CBM、中国医学学术会议论文数据库等网站进行检索.文献检索起止时间为2000年1月～2011年1月.再对入选文献的参考文献进行手工检索.系统收集微创小切口进行全髋置换的相关文献,并按临床科研方法的国际通用原则进行阅读和评价.采用Cochrane协作网提供的软件Revman4.2进行Meta -分析,以获得微创小切口进行全髋置换的疗效及其安全性指标的相关证据.[结果]共检索到236篇原始文献,有6篇符合最终的入选标准,总计随访患者551例.研究显示微创小切口组在手术用时、术中失血量方面少于传统长切口,术后并发症发生率及住院时间无统计学意义.[结论]采用微创小切口在术中失血量、手术用时方面少于传统长切口;术后并发症及住院时间方面,两种切口的差异无统计学意义.因本研究的样本量较小,缺乏足够的证据,尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度.     

Laser excision of encrusted intra-vesical tension-free vaginal tape (TVT)

The widely used minimally invasive tension-free vaginal tape for stress urinary incontinence has been associated with the complication of intra-vesical tape erosion and unrecognised intra-operative bladder perforation. Although rare, it represents a surgical challenge due to its proximity to the bladder mucosa and also encrustation of the tape. We describe a minimally invasive technique for the effective removal of the encrusted tape.     

塑型卵圆钳经皮缝合与切开缝合治疗新鲜闭合性跟腱断裂的对照研究

目的 比较塑型卵圆钳经皮微创缝合技术和切开缝合技术治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法 回顾性研究自2014年1月至2016年10月收治的73例新鲜闭合性跟腱断裂病人,最终入组共70例,根据手术方式的不同分为两组：微创组（36例）借助自制的塑型卵圆钳,通过小切口经皮缝合修复跟腱;常规组（34例）采用常规跟腱内侧纵行切口,连续锁边缝合修复跟腱。记录两组手术时间、术中出血量、术后并发症、恢复至伤前运动水平的时间、末次随访时的美国足踝外科医师协会（American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS）踝与后足功能评分,术后1年复查MRI评估跟腱修复状况。结果 两组病人获得16~44个月（平均30个月）随访,其中微创组手术时间为（45.34±6.73） min,术中出血量为（15.12±4.11） ml;常规组手术时间为（69.33±13.44） min,术中出血量为（25.47±7.19） ml,两组比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。微创组2例病人切口延迟愈合,2例出现线结刺激症状,1例腓肠神经损伤,1例于术后半年外伤后再断裂;常规组3例伤口浅表感染,2例出现深部感染,无腓肠神经损伤及跟腱再断裂。末次随访AOFAS评分：微创组为（95.81±2.35）分,常规组为（93.61±4.83）分;微创组有29例病人（21.0±4.7）周（20~24周）恢复至伤前运动水平,常规组有26例（23.0±3.5）周（21~31周）恢复至伤前运动水平;上述指标比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。术后1年MRI均显示跟腱连续性完整,未观察到跟腱囊性变。结论 自制塑型卵圆钳经皮缝合技术修复新鲜闭合性跟腱断裂手术时间短,术后恢复更快,且并不增加跟腱再断裂发生率。