血管回声跟踪技术早期评价2型糖尿病患者下肢血管弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性的早期诊断价值。方法68例2型糖尿病患者和30例健康者（对照组）,按照病程将糖尿病患者分为A组（刚出现症状的首诊糖尿病患者）27例和B组（病程有一段时间的非首诊糖尿病患者）42例;采集受检者股动脉和腘动脉的二维声像图,应用血管回声跟踪技术检测其动脉弹性指标：僵硬度指数（B）、血管压力-应变弹性系数（Eρ）、顺应性（AC）、增大指数（Al）及脉搏波传导速度（PWVβ）,比较各组下肢血管弹性改变。结果糖尿病A组及B组股动脉、胴动脉的β、Eρ、PWVβ均较对照组增高（P〈0．05）,AC值降低（P〈0．05）;糖尿病A组与B组股动脉弹性指标间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组腘动脉AC值较A组降低（P〈0．05）。结论糖尿病患者存在弹性大动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且在临床诊断糖尿病之前,这些血管动脉弹性已经发生异常。     

2型糖尿病下肢动脉病变超声诊断及相关因素分析

目的 分析彩色多普勒超声对2型糖尿病(2-DM)下肢动脉病变(LEAD)的诊断应用价值及相关因素.方法 选取64例2 DM患者与38例同期住院非2 DM患者进行下肢动脉彩色多普勒超声检查并对照.结果 2-DM患者下肢动脉管腔的血管壁中-内膜(IMT)、硬化斑块、狭窄和闭塞的发生率明显高于对照组,两者比较有显著性差异P＜0.01.2-DM组下肢动脉管腔狭窄、闭塞以累及腘动脉以下胫前、胫后动脉多见,与对照组比较,有非常显著性差异P＜0.01.2-DM下肢动脉病变与高血压、年龄、糖化血红蛋白达标率差有关.结论 超声检查是2-DM患者LEAD诊断的有效手段,可评估病变部位、阻塞的程度、病变长度以及解剖的异常,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值.     

超声弹性成像对2型糖尿病患者动脉血管壁弹性变化的初步研究

目的探讨超声弹性成像(UEI)技术对2型糖尿病(T2DM)不同部位动脉血管壁弹性变化的临床意义。方法 132例T2DM患者与78例健康体检者分为两组,分别测量患者与正常对照组颈动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉内中膜厚度,然后应用超声弹性成像技术对上述动脉进行弹性系数比值(B/A值)测量,并对两组资料进行对比研究。结果 T2DM患者B/A值较健康对照组明显增加,几组动脉中B/A值比较:足背动脉胫前动脉腘动脉股动脉颈动脉桡动脉。各组之间有明显统计学差异(P0.05)。结论 1超声弹性成像技术能准确、快捷、早期、定量检测出T2DM患者血管壁弹性变化。2T2DM患者全身动脉血管壁弹性下降,其中足背动脉弹性最差,桡动脉弹性最好。     

初诊2型糖尿病合并下肢动脉病变危险因素分析

糖尿病下肢动脉病变（PAD）是2型糖尿病（T2DM）大血管并发症之一。目前对糖尿病PAD,特别是糖尿病下肢动脉闭塞的治疗有较大的困难,其中许多人可因血管狭窄至闭塞而出现肢端坏疽,导致截肢。北京地区5所医院调查,病程5年以上,年龄〉40岁的T2DM患者中PAD发病率高达90．8％。因此,为了尽早防治糖尿病下肢动脉病变,现将近2年在我科就诊并经下肢血管彩色多普勒超声检查的初诊T2DM 220例的临床资料进行分析。     

2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的危险因素分析

目的：通过踝肱指数（ABI）检查,探讨2型糖尿病患者下肢动脉病变（PAD）的患病率及其影响因素。方法：采用血管多普勒诊断仪对120名2型糖尿病患者进行ABI测定,ABI〈0.9为PAD组,ABI≥0.9为非PAD组,分析比较2组患者的代谢参数。结果：检出ABI〈0.9者31例,占总例数的25.8%。与非PAD组比较,PAD组患者年龄大、病程长,餐后2 h血糖、SBP、DBP、TG、LDL-C、HbA1c均明显升高,有显著性差异（P〈0.05）。结论：ABI在诊断2型糖尿病下肢动脉病变中具有重要意义;年龄、病程、高LDL-C、高TG、高血糖、高血压为下肢动脉病变的主要危险因素。     

超声方法测量心踝指数评价2型糖尿病患者动脉弹性的价值

目的:探讨分析超声方法测量心踝指数(CAVI)评价2型糖尿病患者动脉弹性的价值.方法:选取2016年1月至2020年1月在笔者医院接受治疗的60例患者作为研究对象,将其分为两组:观察组为25例2型糖尿病患者;对照组为35例体检健康者.结果:观察组的CAVIp、CAVId、CAVIm、β普遍高于对照组患者水平(P＜0.0...     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的分析2型糖尿病患者下肢血管病变发生情况及相关危险因素。方法对住院的190例2型糖尿病患者进行详细病史调查及体格检查，生化检查，胰岛素，C肽及相关免疫学检查和双下肢血管彩色多普勒超声检查。结果190例患者中无血管病变者79例（41．6％），有单种血管病变者52例（27、4％），2种血管病变者35例（18．4％），3种以上者24例（12．6％）。2型糖尿病下肢血管病变与年龄、糖尿病病程、高血压病程、糖尿病周同神经病变病程、糖尿病足病史、尿白蛋白、空腹和餐后2h血糖呈正相关，与血浆空腹胰岛素和C肽、HDL呈负相关（P〈0．05或=0．01）。结论2型糖尿病患者下肢皿管病变是常见并发症，与年龄、糖尿病病程、高血压、血脂、血糖等多种因素相关，与微血管病变有关。其中年龄、高血压、空腹血糖和微量白蛋白尿是糖尿病下肢血管病变的危险因素。超声血管检查能提供无创早期诊断．在临床中方便可行．     

应变-血压指数评价2型糖尿病患者中型动脉弹性的初步研究

目的 探讨应用应变-血压指数评价2型糖尿病患者肱动脉和胫前动脉弹性的临床价值及可行性.方法 随机选取2型糖尿病患者46例作为病例组,健康志愿者50例作为对照组.应用应变和应变率成像对肱动脉和胫前动脉进行检查.通过应变和应变率成像获得肱动脉和胫前动脉的最大圆周应变,同时测量被检者肱动脉和胫前动脉血压,肱动脉和胫前动脉的应变-血压指数=最大圆周应变/[(局部收缩压-局部舒张压)/局部舒张压]×100%,胫-肱指数=胫前动脉的应变-血压指数/肱动脉应变-血压指数,踝肱指数=胫前动脉收缩压/肱动脉收缩压.将病例组和对照组的参数进行对比分析.结果 2型糖尿病患者的胫前动脉应变-血压指数和胫-肱指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而2型糖尿病患者的肱动脉应变-血压指数略低对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组间的踝肱指数差异无统计学意义(P>0.05).结论 应变-血压指数可以作为评价2型糖尿病患者中型动脉弹性改变的新指标,胫-肱指数可以反映2型糖尿病患者胫前动脉和肱动脉弹性变化的相对差异.     

2型糖尿病患者颈动脉弹性变化及影响因素

心血管疾病是2型糖尿病患者致残致死的最常见原因。如何早期发现糖尿病的血管损伤及其影响因素，是预防糖尿病心血管病变的关键。血管回声跟踪（echotracking，ET）技术是近年应用于临床的超声新技术，能够动态跟踪和描记动脉壁的运动轨迹并自动计算和显示血管内径的变化幅度，分辨力高达10μm。本研究中我们应用ET技术观察了70例2型糖尿病患者颈动脉弹性参数的改变，旨在分析糖尿病患者颈动脉弹性的变化及其影响因素，以便临床早期发现和预防糖尿病血管损伤。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性功能的检测

目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-racking,ET)对2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值.方法 筛选30例正常人和68例2型糖尿病患者,在ET模式下采集股总动脉、腘动脉的二维超声图像,应用ET技术检测其动脉弹性指标:僵硬度指数(β),血管压力-应变弹性系数(Eρ),顺应性(AC),增大指数(AI),脉搏波传导速度(PWVβ).结果 糖尿病组股总动脉、腘动脉的β、Eρ、PWVβ较对照组显著增高(P<0.05),AC值显著降低(P<0.05),AI值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者的股动脉存在动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且与弹性大动脉股动脉改变一致,有良好的相关性.ET技术为2型糖尿病患者下肢动脉的弹性检测提供了一种快速、无创的评价方法 .     

血管回声追踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值

目的 探讨血管回声追踪(ET)技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值.方法 采集30例正常人和54例2型糖尿病患者股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内膜-中层厚度(IMT),血管内径(D);应用脉冲多普勒技术(PW)测量收缩期流速(Vs)、舒张早期反向流速(Vr)、舒张末期正向流速(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用ET技术检测弹性指标:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ).结果 按照IMT是否＜1.0 mm分组后显示:糖尿病IMT＜ 1.0 mm组及糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI、Vr及弹性指标β、Ep、PWVβ均较对照组显著增高(P＜0.05),AC值显著降低(P＜0.05);糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI与IMT＜1.0 mm组比较差异无统计学意义,但弹性指标β、Ep、PWVβ较糖尿病IMT＜1.0 mm组显著增高(P＜0.05).结论 糖尿病患者存在动脉硬化,且在血管粥样硬化的形态学改变出现之前,血管壁弹性功能已降低,且影响血流动力学,造成外周组织血液供应不良.     

射频数据处理技术定量评价健康人颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性的研究

目的 应用高频超声射频数据处理(ultrasound radio-frequency data,RF-data)技术定量检测健康人颈总动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)和血管弹性,确定相关参数的正常值范围.方法 对160例健康人根据年龄分为4组(30～39岁,40～49岁,50～59岁,60～69岁),每组40例,男性20例,女性20例;RF-data技术获取健康者双侧颈总动脉IMT、颈总动脉扩张性(CD)、单点脉搏波传播速度(PWVβ)、僵硬度(β),并分析各参数之间及与年龄、性别的关系.结果 ①IMT、PWVβ和β与年龄呈显著正相关,CD与年龄负相关;IMT、CD、PWVβ和β与性别相关性不显著;②IMT与PWVβ、β呈显著正相关,而与CD相关性不显著;PWVβ与β显著正相关,而与CD显著负相关;③随着年龄的增加,IMT亦随之增高(P＜0.05).在30～39岁、40～49岁组中,随年龄增加PWVβ增高,而CD减低明显(P＜0.05);50～59岁组PWVβ和β增高显著(P＜0.05);在60～69岁组,随年龄增加CD、PWVβ、β差异无统计学意义.④CD、PWVβ和β的正常值在60～69岁组分别为(329.39±102.06)μm、(7.22±1.91)m/s和10.04±4.91,而在＜60岁者随年龄不同而异.结论 RF-data技术能够准确检测颈总动脉IMT和血管弹性,根据年龄确立正常值范围,为临床定量评估血管性能提供新的手段.     

射频数据处理技术定量评价健康人颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性的研究

Objective To evaluate common carotid arterial intima-media thickness (IMT) and elasticity using ultrasound radio-frequency data (RF-data) technology, the normal values of the related parameters were determined in healthy adults for their potential clinical applications.Methods One hundred and sixty healthy adults were included and divided into 4 age groups with 20 males and 20 females in each group.The quantitative parameters of common carotid arterial IMT, common carotid arterial distensibility (CD),local pulse wave velocity(PWVβ) and stiffness(β) were calculated automatically.The correlations that the IMT, PWVβ and β were correlated positively with aging and CD was correlated negatively with between IMT and PWVβ or β, while no correlation between IMT and CD.The positive correlation was found correlation between IMT and age ( P＜0.05) ;In 30～39 and 40～49 years old groups,PWVβ increased and CD decreased with aging;In 50～59 years old group,PWVβ and β increased with aging;But in 60～69 years these parameters changed with aging in subjects＜60 years old.Conclusions RF-data technology could quantitativly evaluate common carotid arterial IMT and elasticity, the normal values of the related parameters were determined with aging,it may be a promising modality to assess the arterial condition.     

射频数据处理技术定量评价健康人颈总动脉内-中膜厚度和血管弹性的研究

Objective To evaluate common carotid arterial intima-media thickness (IMT) and elasticity using ultrasound radio-frequency data (RF-data) technology, the normal values of the related parameters were determined in healthy adults for their potential clinical applications.Methods One hundred and sixty healthy adults were included and divided into 4 age groups with 20 males and 20 females in each group.The quantitative parameters of common carotid arterial IMT, common carotid arterial distensibility (CD),local pulse wave velocity(PWVβ) and stiffness(β) were calculated automatically.The correlations that the IMT, PWVβ and β were correlated positively with aging and CD was correlated negatively with between IMT and PWVβ or β, while no correlation between IMT and CD.The positive correlation was found correlation between IMT and age ( P＜0.05) ;In 30～39 and 40～49 years old groups,PWVβ increased and CD decreased with aging;In 50～59 years old group,PWVβ and β increased with aging;But in 60～69 years these parameters changed with aging in subjects＜60 years old.Conclusions RF-data technology could quantitativly evaluate common carotid arterial IMT and elasticity, the normal values of the related parameters were determined with aging,it may be a promising modality to assess the arterial condition.     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨E-tracking（ET）技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测。方法应用ET技术检测26例2型糖尿病患者及150例正常人的颈动脉弹性指标β、Eρ、AC、AI及PWVβ。26例2型糖尿病患者中,有11例合并高血压和/或终末期肾病,15例不合并。采用SAS6.12统计分析软件比较糖尿病不合并及合并高血压和/或终末期肾病组与正常人颈动脉弹性的差异。结果单纯2型糖尿病患者组仅AI有差异,而合并高血压和/或终末期肾病患者组的β、Eρ、AI及PWVβ均有差异。结论单纯糖尿病患者颈动脉弹性功能仅AI升高,而合并其他疾病者颈动脉弹性功能全面降低;ET技术能够较敏感地定量检测颈动脉弹性功能。     

组织多普勒成像技术评价2型糖尿病患者股动脉远端血流阻断下股动脉壁弹性的价值

目的探讨组织多普勒成像技术评估2型糖尿病（T2DM）患者股动脉远端血流阻断下股动脉壁弹性的价值。 方法2012年12月至2014年2月绍兴第二医院收治T2DM患者64例,其中34例股动脉内膜中层厚度（IMT）<1.0 mm,30例股动脉IMT≥1.0 mm,同时选取同期30名健康体检者作为健康对照组。高频超声观察股动脉结构并测量股动脉IMT,应用脉冲多普勒（PW）技术测量股动脉血流频谱。使用血压机阻断股动脉远端血流后,应用PW及组织速度成像（TVI）技术测得股动脉后壁组织运动曲线,测量第一、二峰持续时间。采用t检验分别比较T2DM股动脉IMT<1.0 mm组患者、T2DM股动脉IMT≥1.0 mm组患者与健康对照组受试者IMT差异;采用秩和检验分别比较3组受试者股动脉远端血流阻断下股动脉后壁组织运动曲线第一、二峰持续时间差异。 结果健康对照组受试者、T2DM股动脉IMT<1.0 mm组患者、T2DM股动脉IMT≥1.0 mm组患者IMT分别为（0.80±0.09）、（0.82±0.08）、（1.26±0.19）mm。T2DM股动脉IMT<1.0 mm组患者与健康对照组受试者IMT差异无统计学意义（t=1.67,P=0.10）,T2DM股动脉IMT≥1.0 mm组患者IMT大于健康对照组受试者,且差异有统计学意义（t=16.88,P=0.00）。3组受试者股动脉远端血流阻断前股动脉血流频谱均为一高二低三相波型,股动脉远端血流阻断后股动脉血流频谱也均为二高二低四相波型。股动脉远端血流阻断下,健康对照组受试者、T2DM股动脉IMT<1.0 mm组患者、T2DM股动脉IMT≥1.0 mm组患者股动脉后壁组织运动曲线第一峰持续时间分别为（220.77±59.07）、（250.96±42.62）、（246.55±52.41）ms,3组间差异无统计学意义（u=3.258,P=0.196）;第二峰持续时间分别为（209.18±42.99）、（272.27±39.98）、（344.71±43.96）ms,3组间差异有统计学意义（u=74.150,P=0.000）。 结论股动脉后壁组织运动曲线第二峰持续时间可作为T2DM患者股动脉壁IMT改变前评价股动脉弹性的一个有效指标。     

血管回声跟踪技术评价辛伐他汀对高脂喂养兔血管弹性的影响

目的 探讨血管回声跟踪技术评价辛伐他汀干预高脂喂养兔血管弹性的效果.方法 27只兔随机分成3组:正常对照组(A组)、高脂喂养组(B组)、高脂+辛伐他汀组(C组),各组分别于喂养第4周、第8周末超声检测腹主动脉(AO)及股动脉(FA)弹性,8周末处死兔并截取动脉,免疫组化法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达.结果 B组兔于喂养第4周时FA僵硬度(β)、弹性系数(Ep)、脉搏波传导速度(PWVβ)值较A组升高,顺应性(AC)值较A组减低,差异有统计学意义(P＜0.05);AO于喂养第8周时β、Ep、PWVβ值较A组升高,AC值较A组减低,差异有统计学意义(P＜0.05).C组兔于喂养第8周时FAβ、Ep、PWVβ值较B组减低,AC值较B组升高,差异有统计学意义(P＜0.05),AO各指标与B组比较差异无统计学意义.结论 短期服用辛伐他汀能提高兔FA的血管弹性,AO则无明显改变.     

血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的临床研究

目的应用血管回声跟踪技术（ET）对2型糖尿病患者的股总动脉弹性进行评价,初步确定2型糖尿病患者股动脉硬化的诊断指标。方法应用肼技术检测60例2型糖尿病患者双侧股总动脉弹性参数,并与60健康正常人的各弹性参数进行统计学分析,初步确定股动脉硬化田参数的诊断截断值。结果2型糖尿病组股总动脉硬度指数（β）、压力应变弹性系数（Ep）、脉搏波传导速度（PWVp）均较正常对照组升高（P〈0．01）,顺应性（AC）较对照组降低（P〈0．01）,膨大系数（AI）差异不明显（P〉0．05）;受试者工作特征曲线（ROC）分析β、Ep、PWVβ、AC、AI的曲线下面积分别为0．84、0．85、0．84、0．75、0．61。结论糖尿病患者动脉弹性下降发生在内中膜（IMT）增厚之前,其中以β、Ep、PWVβ作为2型糖尿病患者股总动脉硬化评价参数的准确性较高,AC可作为辅助参考指标,AI暂不推荐。本研究者认为,β11．25、Ep130．5kPa、PWVβ7．05m／s、AC0．74mm^2／kPa可作为诊断2型糖尿病患者股总动脉硬化的截断值。