耻骨后前列腺摘除术80例临床分析

目的回顾总结80例耻骨后前列腺摘除术治疗前列腺增生症的临床经验。方法经耻骨后切开前列腺包膜,钝性和锐性相结合切除前列腺,完整保留尿道。结果术后72例排尿通畅有力,3例短暂性尿失禁,5例症状改善不明显。另有2例出现渐进性排尿困难。结论前列腺增生的程度不是能否选择此术式的主要依据,对中叶突入膀胱明显(3cm以上)者应慎重选择,有条件的情况下术前应通过尿动力学检查筛选患者。     

前列腺摘除术后尿潴留原因分析

目前在基层医院 ,良性前列腺增生症 (BPH)的治疗仍以开放手术治疗为主。术后报道尿潴留发生率达 3.9% [1 ] ,我院于 1980年元月到 2 0 0 0年 12月共手术治疗 BPH30 9例 (其中耻骨上前列腺摘除术 113例 ,耻骨后前列腺摘除术 176例 ,保留尿道前列腺摘除术 2 0例 ) ,术后出现尿潴留 2 6例 ,达6 .3% ,现就术后发生尿潴留原因进行分析。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 3～ 81岁 ,平均年龄 6 6岁 ,病程 5～ 19年 ,均反复有多次尿潴留病史合并有慢性前列腺炎 16例 ,小体积前列腺增生 4例 ,术后留置尿管 14～ 2 7d,发生尿潴留时间 14d至 34个月。…     

23例前列腺摘除术的护理体会

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性的常见病。其治疗方法多种多样 ,有药物、射频、开放手术、电切等。近年来已发展至电汽化治疗。然而 ,新技术投入大 ,治疗费用高 ,基层医院心有余而力不足 ,实难开展 ,故开放性手术对于基层医院不失为治疗前列腺增生症的良好措施 ,现将我院 2 3例前列腺摘除术的观察及护理体会总结如下。临床资料　　我院自 1996年 5月至 2 0 0 0年 3月 ,行前列腺摘除术 2 3例 ,手术方式为耻骨上经膀胱前列腺摘除术。本组病例年龄最小 4 9岁 ,最大 81岁 ,平均 6 7.2岁。平均住院日为 16天。病人均有 2～ 5年以上进行性排尿困…     

前列腺摘除术后出血再次手术6例分析

我院自 1991年～ 1999年施行耻骨上前列腺摘除术 36 5例 ,其中 6例因术后在出血而再次手术 ,现就其发生原因与防治措施总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 8岁 ,均经临床及术后病理确诊为为良性前列腺增生症。术中切除前列腺重量 45～ 10 5ｇ ,术中出血较多 2例 ,腺体与包膜粘连、剥离困难1例。术后早期 (2 4ｈ内 )出血 4例 ,迟发性出血 2例 (术后 7ｄ ,13ｄ)。出血量 70 0～ 10 0 0ｍｌ,术中平均输血量 10 0 0ｍｌ。1.2　临床表现及处理　本组表现为突然尿管内血色加深或引流全血及凝血块 ,或尿管被凝…     

经膀胱前列腺摘除术80例

前列腺增生 (ＢＰＨ)是老年人常见病 ,开放手术切除前列腺疗效确切。但由于病人多为高龄 ,手术并发症有时较严重 ,其中以术后大出血最常见 ,故手术方式及术中严密止血和术后防止出血一直是探讨的课题。本院自 1992年元月～2 0 0 0年元月共进行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 80例 ,均采用膀胱颈缝扎法或加膀胱颈悬吊术 ,远期疗效好。临床资料　　本组 80例 ,年龄最大 78岁 ,最小 5 0岁。病程最长 10余年 ,最短半年。临床表现均为进行性排尿困难 ,尿等 ,尿线变细 ,尿滴沥。肛检前列腺增大Ⅰ度 15例 ,Ⅱ度 5 5例 ,Ⅲ度10例 ,均Ｂ超检查证实。合并残…     

前列腺摘除术后尿道狭窄15例分析

耻骨上前列腺摘除术２５８例，术后发生尿道狭窄１５例，其原因与原尿道炎、慢性前列腺炎、糖尿病、手术操作、气囊导尿管质量、粗细及留置时间长短等诸多因素有关。术前应严格掌握其手术适应证，并提出相关预防和治疗措施。     

前列腺摘除术并发症的防治体会

198 5～ 1998年 ,我科行经膀胱前列腺摘除术 2 2 6例 ,大部分病例取得满意效果 ,34例手术出现大出血、膀胱无抑制收缩、急迫性尿失禁、排尿困难、造瘘口延迟愈合、死亡等并发症。现就患者的治疗资料作回顾性分析 ,进一步探讨并发症的防治措施 ,提高手术效果。1　资料与结果1.1　一般资料　本组 2 2 6例 ,年龄 47～ 78岁 ,平均 6 5岁。所有患者均有渐进性排尿困难史 ,病程 1～ 8年 ,其中 46例曾有一次或多次尿潴留病史 ,术前诊断为 ～ 度前列腺增生症 ,合并肾功能损害者 2 3例、膀胱结石 37例、心血管疾病 42例、慢支或肺气肿 9例、脑血管…     

急症前列腺摘除术12例体会

我院自 1998至 2 0 0 2年对 12例因前列腺增生症继发性尿潴留 ,在导尿失败 ,膀胱内大量凝血块或继发膀胱破裂时给以急症前列腺摘除术 ,术后恢复顺利 ,未发生任何并发症 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,年龄 63～ 79岁 ,平均年龄 68.5岁 ,病程 2～ 5年 ,尿潴留时间 10h～ 3d ,12例均经B超检查诊断为前列腺增生症并尿潴留 ,直肠指诊支持诊断 ,其中腺体Ⅲ°肥大 10例 ,Ⅳ°肥大 2例 ,ECG8例合并冠状动脉供血不足 ,另 4例心肌劳损合并慢性支气管炎 ,其中 5例因合并膀胱内出血并大量凝血块至尿潴留就诊。 33例因长期反复导尿致…     

耻骨上前列腺摘除术350例临床分析

我院于1997年5月至2005年1月共施行新术式治疗老年男性良性前列腺增生症230例，无输血病例，无膀胱填塞，与对照组比较，取得良好效果，现报告如下。     

耻骨上前列腺摘除术75例报告

前列腺增生症是影响老年人健康和生活的常见病之一。耻骨上前列腺摘除术已有100多年的历史，至今仍为开放手术中泌尿外科医生采用最多的方法。我院自2002年1月至2006年3月开展前列腺电切术以来，前列腺摘除术病例越来越少，共75例。效果满意，现报告如下。     

保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症15例报告

目的寻找一种既符合解剖生理特点,又可减少出血量及并发症的方法,提高前列腺切除术的治疗效果,使患者痛若小、恢复快。方法对15例前列腺增生患者采用保留尿道前列腺摘除术治疗,手术平均时间97.5分钟,术中平均输血250ml。结果随访0.5￣2年,15例手术后均获满意疗效,小便通畅,无严重并发症及后遗症。结论前列腺增生症术前置导尿管或术中放置尿道扩张器是必要的,采用睑板拉钩和缝扎牵拉腺体予以暴露,应用脑膜剪锐性分离前列腺与尿道、膀胱颈之间的组织和前列腺包膜,切除前列腺腺体,保留完整的尿道膀胱颈黏膜十分有效。     

耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症52例分析

我院自 1997年 11月至 2 0 0 1年 11月 ,采用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症 5 2例 ,经随访疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 2例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均73 8岁 ,有排尿困难病史 8个月～ 2 0年 ,均经直肠指检及Ｂ超确诊。其中Ⅱ°增生 16例 ,Ⅲ°增生 36例 ,合并急性尿潴留 2 2例 ,合并膀胱结石 8例 ,中叶增生突入膀胱者 3例 ,术后病理诊断均为前列腺增生症。1 2　手术方法 :连续硬膜外麻醉 ,骶尾部垫一小枕 ,耻骨上正中切口 ,在耻骨后分离 ,结扎阴茎背深静脉 ,推开脂肪组织 ,显露前列腺包膜 ,分别在…     

改良法前列腺摘除术(附47例报告)

本文介绍耻骨上前列腺摘除47例。缝扎前列腺动脉、摘除腺体后,缝合腺窝内口,使创缘粘膜向腺窝内翻入,Foley尿管气囊压迫颈部使腺窝与膀胱隔离,止血效果良好。手术操作简单,易于掌握。术后仅做预防性膀胱冲洗,引流通畅;无继发出血、尿失禁和尿道狭窄。     

前列腺摘除术患者的护理体会

老年男性的前列腺易发生增生,直接压迫尿道,引发排尿不畅,严重影响老年男性的生活质量,前列腺摘除是治疗前列腺增生的有效疗法.现就我院75例前列腺摘除术患者的护理体会报告如下.     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术16例体会

耻骨上膀胱内前列腺摘除术１６例体会徐平１许红霞２袁志友１（１山东省邹城市红十字会急救中心２济宁医学院第一教学医院）前列腺增生症是老年人常见疾病之一，在我国是老年人排尿困难的主要原因治疗方法比较多，但至今仍以手术疗法效果最好。我院自１９９３～１９９７年...     

改良耻骨上前列腺摘除术53例报告

１９９１年１２月至１９９３年５月在非洲桑给巴尔ＭｎａｚｉＭｍｏｊａ医院应用改良耻骨上经膀胱前列腺摘除术５３例，均获得成功。该法对膀胱颈口封闭完全，止血可靠，不留异，又能防止膀胱颈口狭窄并发症的发生。     

耻骨上前列腺摘除术104例临床分析

耻骨上前列腺摘除术１０４例临床分析（２５０２００）山东省章丘市人民医院高建秋祁兵我院自１９９３年来行耻骨上经膀胱前列腺摘除术１０４例，疗效满意，现报道我们的治疗体会。１临床资料本组１０４例，年龄６０～６９岁７４例，７０～７８岁３０例，病程２～９年，以...