自制弹力止血带在经桡动脉介入治疗术后的应用

经桡动脉穿刺已经成为冠状动脉介入治疗手术的一种常用方法。它具有成功率高、止血容易、并发症少、患者痛苦小和易于接受等特点^[1]。经桡动脉介入手术后，拔出鞘管压迫止血装置较多，方法各异，各有特点。在临床实践中，我们设计制作一种弹力止血带压迫桡动脉穿刺点，2002年以来应用于临床318例患者，取得了良好的止血效果，现报道如下。     

自制简易弹力止血装置在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后的应用

[目的]探讨自制简易弹力止血装置在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后的应用效果。[方法]将我院2017年5月—2017年7月接受经皮桡动脉冠状动脉介入治疗的170例病人设为对照组,将2017年8月—2017年10月接受经皮桡动脉冠状动脉介入治疗的172例病人设为观察组。对照组使用3M自粘弹力绷带包扎桡动脉穿刺点,观察组使用自制的简易弹力止血装置压迫桡动脉穿刺点。评价干预期间两组病人血肿、皮下出血、张力性水疱、手部肿胀、渗血发生情况。[结果]与对照组相比,观察组病人皮下出血、手部肿胀、渗血发生率均较低(P<0.05)。[结论]在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后病人中使用自制简易弹力止血装置,可以减少病人术后皮下出血、手部肿胀、渗血的发生。     

桡动脉充气式止血带在经桡动脉行冠状动脉介入治疗后的应用效果观察

目的探讨自主研究设计的桡动脉充气式止血带的临床应用价值。方法将200例经桡动脉行冠状动脉造影或择期经皮冠状动脉介入治疗患者按随机数字表分成对照组和观察组各100例,对照组采用弹力绷带加压包扎止血,观察组采用自主研发的桡动脉充气式止血带止血,观察两组患者的止血效果及皮肤水泡、肿胀、疼痛麻木等局部血管并发症的发生情况。结果观察组成功止血98例,对照组成功止血97例,两组止血效果比较差异无统计学意义(P0.05);皮肤水泡、肿胀、疼痛麻木发生情况观察组分别为1例、3例、2例,对照组分别为10例、12例、11例,两组各种并发症的发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论桡动脉充气式止血带用于经桡动脉行冠状动脉介入治疗后的效果好,局部血管并发症少。     

止血带在经桡动脉行冠心病介入治疗中应用

经皮行冠心病介入治疗（percutaneous traslumi-nal coronary intervention,PCI）具有疗效可靠、创伤小等特点,已成为目前治疗冠心病的主要方法之一。2007年4月至2008年2月,本院对200例患者行经桡动脉穿刺冠脉介入术,术后均使用止血带压迫创口,通过精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

桡动脉止血器在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后应用

目的:探讨桡动脉止血器应用于桡动脉行冠状动脉介入治疗对患者舒适度和不良反应的影响。方法:选取2014年9月~2015年8月冠心病患者拟行经桡动脉冠状动脉造影术患者160例,随机等分为对照组和观察组,观察组采用桡动脉冠状动脉造影术加压包扎后行减压放气,对照组常规加压处理,观察两组患者术后舒适度评分情况及止血成功率。结果:观察组术后患者舒适度显著优于对照组(P0.05),观察组止血成功与对照组比较无统计学差异(P0.05)。结论:桡动脉止血器应用于经桡动脉冠状动脉介入治疗术后可大大减轻患者不适,其止血成功率与常规减压相近。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后止血带放气方法的探讨

经桡动脉行冠状动脉介入治疗术是一种安全、有效的诊断和治疗冠心病的技术[1],但它毕竟是有创性手术,术后止血带的压迫方法不当易引起伤口出血、血液循环不畅,从而造成术肢肿胀、动脉痉挛、动脉闭塞甚至术肢缺血坏死等并发症[2].我们于临床实践中摸索出一种止血带的放气方法,得到了心血管专科医生的好评,现报道如下.     

弹力绷带松解时间提示牌在经桡动脉行冠脉介入治疗后的应用

目的探讨减少经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后弹力绷带局部松解时间的研究,减少患者手腕部加压包扎的不适。方法选择我院120例行冠状动脉造影及冠状动脉支架术的患者为研究对象,将入选患者随机分为观察组和对照组各60例。两组患者在术后应用弹力绷带加压包扎穿刺部位,观察组为包扎后予床边应用弹力绷带松解时间提示牌,分别予30min,1h,2h,4h松解绷带,12h拆除绷带;对照组予传统法加压包扎2h,4h松解、12h后拆除绷带。观察两组止血成功率、并发症发生率、舒适度等。结果两组患者并发症发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者舒适度比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后应用弹力绷带松解时间提示牌,并按照提示时间予定时松解弹力绷带,减少患者手腕部不适感且止血效果安全可靠,并发症发生率低。     

品管圈在经桡动脉冠脉介入治疗术后术肢并发症中的应用

目的探讨品管圈活动在降低经桡动脉冠脉介入治疗术后术肢局部并发症中的应用与效果。方法第四军医大学西京医院心内科二病区于2013年11月成立品管圈活动小组,对经桡动脉冠脉介入治疗术后术肢局部并发症进行统计及原因分析,根据结果分析拟定实施对策,并就活动前后结果进行分析比较。结果采用品管圈活动后,经桡动脉冠脉介入治疗术后术肢局部并发症明显下降,改善前的17.0%降至6.0%,完成了目标设定值。结论开展品管圈活动可以降低经桡动脉冠脉介入治疗术术肢局部并发症,并能充分调动科内护理人员的积极性,增加集体凝聚力,提高专业知识水平。     

介入上肢垫在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨缺血性冠心病经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)术后应用介入上肢垫的护理效果.方法 将2012年7～11月收住的70例缺血性冠心病拟行TRI术的患者分为干预组和对照组,干预组TRI术后在常规护理的基础上应用介入上肢垫进行护理,对照组采用传统方法进行术后护理.结果 干预组患者TRI术后(拔鞘管后)6h术侧上肢腕掌部疼痛评分、术侧示指根部指围的肿胀值均低于对照组(P＜0.05),而两组患者术侧示指指端末梢动脉血氧饱和度(SaO2)的波动值变化不明显(P＞0.05).结论 应用介入上肢垫对TRI术后患者进行护理,能减轻患者TRI术后术侧肢体腕掌部的疼痛感和肿胀度.     

4B橡皮在经桡动脉介入治疗术后病人中的应用

经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗，不仅创伤小，局部包扎方便，而且并发症少，恢复快，术后不需要长时间卧床，被越来越多的冠心病病人接受。传统的“8”字绷带包扎法操作繁琐，松紧度难掌握，常因影响静脉回流而使病人出现肿胀、麻木、发绀等并发症。我院从2006年3月开始使用改制4B橡皮加弹力绷带包扎，止血效果好。现报告如下。     

4B橡皮在经桡动脉介入治疗术后病人中的应用

经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗,不仅创伤小,局部包扎方便,而且并发症少,恢复快,术后不需要长时间卧床,被越来越多的冠心病病人接受.传统的"8"字绷带包扎法操作繁琐,松紧度难掌握,常因影响静脉回流而使病人出现肿胀、麻木、发绀等并发症[1].我院从2006年3月开始使用改制4B橡皮加弹力绷带包扎,止血效果好.现报告如下.     

改良手指操在经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后患者中的应用

目的探讨改良手指操对经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后行止血器压迫止血患者的肢体疼痛、麻木感的干预效果。方法选取2017年3月—6月某医院心内科经桡动脉行PCI术的75例患者作为研究对象。实验组(n=37)接受常规护理和改良手指操干预,对照组(n=38)接受常规护理,观察两组术后肢体的手掌周径、麻木、疼痛程度。结果实验组术后肢体疼痛感和麻木感低于对照组(P0.05),但两组肢体的肿胀程度的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论改良版手指操能够减轻经桡动脉行PCI术后肢体的疼痛感和麻木感。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理

目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后护理特点。方法:总结2007年10月～2011年10月我院西、南两区共开展经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗手术1013例患者的术后护理经验,根据手术特点给予患者观察生命体征、穿刺处局部护理、术后健康指导等护理措施。结果:仅21例患者出现术后并发症,经加压包扎等对症治疗后,症状好转。结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者痛苦小,穿刺部位并发症少,但仍需注意护理措施落实到位。     

自制弹力布带在乳腺肿瘤术后的应用

我科至2011年以来,自制弹力布带应用于麦默通手术后加压包扎,经临床实践,效果满意。现将自制弹力布带制作方法报告如下。     

经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗患者的术后护理

总结了104例经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗患者的术后护理经验,包括拔除鞘管后的护理、并发症的预防与护理、健康教育,认为经桡动脉途径冠状动脉造影成功率高,并发症少,通过精心的术后护理,优势更加突出,值得临床推广。     

桡动脉充气止血绑带在桡动脉介入治疗术后的应用和护理

目的探讨桡动脉充气止血绑带在桡动脉介入治疗术后的应用和护理。方法回顾性总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的120例患者术后利用TR-Band桡动脉止血绑带进行压迫止血的护理经验。结果120例患者均止血成功,3例发生局部血肿,11例出现手部肿胀,无其他并发症发生。结论TR-Band桡动脉止血绑带用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、简便、有效的优点;而加强术前护患沟通、术后手部血液循环及穿刺点的观察和护理,是止血成功和患者顺利康复的有力保障。     

TR Band止血带在经桡动脉冠状动脉介入术后止血中的护理体会

目的：分析TRI术后用TR Band止血带止血的护理措施,总结护理经验。方法：通过对200例TRI术后用TR Band止血带止血的患者,分析其观察要点和护理方法。结果：200例TRI术后用TR Band止血带止血,只要给予精心护理,便能减少甚至杜绝并发症的发生。后用TR Band止血带止血的患者均达到止血目的且无并发症发生。结论：TRI术后用TR Band止血带止血,只要给予精心护理,便能减少甚至杜绝并发症的发生。关键词 TR Band止血带 TRI术 桡动脉 护理