原发性骨质疏松患者骨密度与骨代谢指标的关系

目的 :探讨原发性骨质疏松症患者骨密度 (BMD)与绝经年限 ,骨代谢生化指标的关系及骨质疏松症患者中骨折组与非骨折组骨代谢生化指标的变化。为防止骨质疏松提供科学依据。方法 :对成都地区 5 0～ 75岁女性原发性骨质疏松症患者 185例询问其绝经年限 ,测定 T4 - L5椎体侧位摄片 ,并计算出楔形指数 ,检测其骨代谢生化指标。结果 :原发性骨质疏松症患者各年龄组骨密度与骨代谢各项生化指标比较差异无显著性。骨折率随绝经年限的增加而增加。骨密度与绝经年限和骨钙素 (BGP)成负相关。骨折年龄与非骨折年龄差异无显著性。骨折组与非骨折组的 BMD比较差异有显著性。两组骨代谢各项生化指标比较显示尿磷 /肌酐比 ,骨折组与非骨折组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。其它生化指标两组比较差异无显著性。结论 :BMD对预测原发性骨质疏松脊椎压缩性骨折有一定价值。BGP对骨质疏松症临床诊断是一项较敏感的生化指标。绝经年限对原发性骨质疏松骨折预测和防治有指导意义。     

脑出血患者骨密度和骨代谢指标分析

目的分析脑出血患者骨密度和骨代谢指标，寻求其规律性。方法选择近年来在我院神经科住院的脑出血患者95例，发病3个月后进行了患侧上肢前臂中1／3交界处的骨密度（Bone Mass Density，BMD）和骨代谢相关指标测定，并与相同年龄和性别的正常人（对照组）比较。结果脑出血患者的BMD、FSH浓度明显低于对照组，而前者中的血钙、ALP和E2浓度均明显高于后者（P均0．05～0．01）。结论脑出血后偏瘫患者常出现骨密度降低和骨代谢指标活跃表现。     

老年患者血清中甲状旁腺激素和骨型碱性磷酸酶水平与骨质疏松骨折及临床预后的关系

目的探讨血清中甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)和骨型碱性磷酸酶(bonealkalinephosphatase,BLAP)水平与骨质疏松骨折及临床预后的关系。方法选择2015年3月-2016年3月在本院健康体检的280例老年人群作为研究对象,均采用骨密度仪进行骨密度检测,并抽血检测患者血清中PTH、BLAP水平,采用Logistic回归分析探讨血清中PTH、BLAP水平与患者骨折发生的关系。结果 PTH和BLAP低水平患者腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度均低于对应高水平患者,差异有统计学意义(P0.05);PTH、BLAP低水平组患者椎体压缩骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折、其他骨折人数均高于对应高水平组患者,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果提示,PTH(P=0.04)、BLAP(P=0.03)、股骨颈骨密度(P=0.01)是骨质疏松骨折的独立风险因素。结论血清中PTH、BLAP是患者骨质疏松发生的重要风险因素,对于老年患者监测BLAP、PTH水平可能有助于预测患者病情的发展。     

甲亢患者甲状腺激素水平与骨代谢指标关系

目的研究甲亢患者甲状腺激素水平与骨代谢指标变化关系。方法选取深圳市第二人民医院2015年1月-2016年6月接收的53例甲状腺功能亢进症患者为甲亢组,另选45例健康体检者为对照组。采用电化学分析法及酶联免疫吸附法(ELISA)对所有研究对象甲状腺激素进行检测同时采用SGY-Ⅱ双能量X射线骨密度仪测定骨密度。比较两组甲状腺激素水平及骨代谢指标,并采用Spearman分析相关性。结果甲亢组T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH、NBAP、CT水平显著高于对照组差异有统计学意义(P0.05),观察组BMD水平显著低于对照组差异有统计学意义(P0.05)。两组T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH与NBAP、CT呈正相关,与BMD呈负相关差异有统计学意义(P0.05)。结论甲亢患者甲状腺激素水平异常会导致骨吸收与骨代谢紊乱,出现骨密度下降,应及早干预,避免骨质疏松的发生。     

骨代谢生化指标与骨质疏松关系的研究

本文从骨形成和骨吸收的生化指标以及生化指标的临床应用来论述骨代谢生化指标与骨质疏松关系,以供参考。     

老年尘肺患者骨密度及骨代谢指标的临床分析

选取34例老年尘肺患者和30名非尘肺健康体检者进行骨密度和骨代谢生化指标检查。结果显示,与对照组相比,老年尘肺患者的跟骨骨密度T值呈现明显的下降趋势,骨质疏松发生率明显增高(P0.05);老年尘肺患者血清中骨代谢生化指标骨钙素蛋白(BGP)值和人骨碱性磷酸酶(BALP)值明显降低,而血清中骨抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)值明显升高(P0.05)。提示老年尘肺患者骨质疏松症的发病率可能高于同龄的健康者,应预防因骨质疏松症导致尘肺患者骨折的发生。     

男性2型糖尿病患者病程与骨密度和骨代谢指标关系的研究

目的：评价男性2型糖尿病患病程与骨密度和骨代谢指标的变化的关系，方法：同时测定24例正常人和62例男性2例糖尿病患的骨密度（BMD），血骨钙素（BGP），骨型特异性碱性磷酸酶（BAP）、原氨基末端肽（NTx)、甲状旁腺素（PTH），血钙、血磷和血浆白蛋白，根据病程将糖尿病分为I组；病程＜5年，31例：Ⅱ组：病程5－10年，20例；Ⅲ组，病程＞10年，11例，结果：与正常对照组（K组）比较，I组和II组患BMD，BGP，BAP，PTH和NTx差异无显意义（P＞0．05），Ⅲ组糖尿病BMD明显下和，P＜0．05，BGP，BAP，NTx和PTH显增高，P＜0．01。结论：病程（大于10年）是男性2型糖尿病患骨质疏松症的重要危险因素。     

2型糖尿病患者病程长短与骨密度和骨代谢指标关系的研究

目的研究病程长短对2型糖尿病患者骨密度及骨代谢生化指标的影响。方法随机选择2型糖尿病患者68例,按其病程分为三组,I组：病程〈5年,18例;Ⅱ组：病程5～10年,22例;Ⅲ组：病程〉10年,28例,并随机选择与糖尿病组年龄、体重指数相匹配的非糖尿病对照组18例。采用生化法测定所有研究对象血清总碱性磷酸酶、血钙、血磷、尿钙、尿磷等,应用DPX～L型双能X线法测定腰椎、股骨颈和全身的骨密度。结果不同病程长短的3组2型糖尿病患者性别比例相当,糖化血红蛋白水平和合并下肢血管病变差异无统计学意义。2型糖尿病组较对照组骨密度降低（RO．05）;Ⅲ组腰椎、股骨颈及全身的骨密度较对照组减低（P〈0．05）;I组股骨颈及全身的骨密度均高于Ⅲ组（P〈0．05）。I组、Ⅱ组血钙明显高于Ⅲ组（P〈0．05）,而I组与Ⅱ组血钙比较差异无统计学意义。结论病程大于10年的2型糖尿病患者骨质疏松发生的危险性增加。     

中老年女性骨密度和骨代谢生化指标关系的研究

目的了解中老年女性骨密度和骨代谢生化指标随年龄变化的特点,分析骨代谢生化指标在骨质疏松症早期诊断中的价值。方法测定162例中老年女性腰椎正位骨密度,同时检测所有受检者空腹血清骨钙素、血清碱性磷酸酶及晨尿吡啶啉,尿吡啶啉用肌酐校正。按年龄段和不同骨密度组对骨代谢生化指标值分别进行统计分析。结果骨质疏松在中老年女性中普遍存在,发病率很高,达51.2%。骨代谢指标按年龄分析,中老年女性骨钙素和尿吡啶啉/肌酐在50~69岁时明显升高。70岁以后又趋于下降。而血清碱性磷酸酶各年龄段无显著性差异。按骨密度分析,中老年女性骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐均明显高于正常组。而骨质疏松组和骨量减低组的骨钙素和尿吡啶啉/肌酐值无显著性差异。各骨密度组的血清碱性磷酸酶无显著性差异。结论骨质疏松症是1种危害极大的疾病,在中老年女性中患病率很高,因此早期诊断尤为重要。血清骨钙素、尿吡啶啉/肌酐分别是反映骨形成和骨吸收特异性和敏感性较高的指标,有助于原发性骨质疏松症的早期诊断。     

绝经后骨质疏松妇女血清瘦素与骨密度及骨转换生化指标的关系

为了解瘦素与绝经后骨质疏松妇女BMD与骨转换生化指标之间的关系,选取30例绝经前健康妇女(40.5±0.49岁)为对照组,健康妇女有规则月经,双能X线吸收仪(DEXA)测定腰椎BMD(LS-BMD)正常,BMI正常(20～50)。90例绝经后骨质疏松妇女(58.8±0.51岁)为病例组,DEXA测定LS-BMD     

老年性骨质疏松患者骨代谢指标的观察

[目的]观察老年性骨质疏松患者骨密度和骨代谢指标变化的关系。[方法]应用X线双能骨密度测定仪（DEXA）测定受试者腰椎L2-4骨密度（BMD）,并根据Tscore值将患者分为骨量减少组和骨质疏松组,采用酶联免疫法（ELISA）分别测定血清骨源性碱性磷酸酶（BALP）和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）活性并进行比较。[结果]骨质疏松组BALP和TRAP-5b均较骨量减少组高,差异有统计学意义（P﹤0.01）。在男性患者中,这种差异仍然存在。[结论]BALP和TRAP-5b可以作为老年性骨质疏松的早期检测指标。     

糖尿病性骨质疏松与部分骨代谢指标的关系

糖尿病不仅有糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱 ,还有钙代谢负平衡和骨代谢异常 ,本文测定了 70例糖尿病患者和 30例正常人的腰椎和髋关节的骨密度 (ＢＭＤ)、碱性磷酸酶 (ＡＫＰ)、糖化血红蛋白 (ＧＨｂＡ1ｃ)、尿钠 /肌酐 (Ｎａ/Ｃｒ)、尿钙 /肌酐 (Ｃａ/Ｃｒ)、血钙 (Ｃａ)、胰岛素(Ｉｎｓ)、体重指数 (ＢＭＩ) ,现将结果分析如下。1　临床资料1·1　对象　选择糖尿病患者 70例 ,男 4 0例 ,女 30例 ,女性中绝经者 2 0例 ,其中 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 6 5例 ,年龄最大 78岁 ,最小 2 5岁 ,平均 5 4 7岁。根据 1985年ＷＨＯ诊断标准进行诊断[1…     

150例绝经后妇女骨密度与骨代谢指标的关系

[目的]探讨绝经后妇女骨代谢生化指标:血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)随年龄变化及其与骨密度的关系.[方法]用ELISA测定BALP,光电比色法测定TRAP,超声骨密度仪测定桡骨运端骨密度.[结果]随着年龄增加,BALP、TRAP均增加,SOS值减少.经方差分析BALP、SOS值各年龄组间差异有统计学意义(P<0.01),TRAP各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05).相关分析,年龄、BALP、TRAP均与SOS值呈负相关(P<0.01),相关系数分别为-0.454、-0.346、-0.488.[结论]绝经妇女骨代谢指标与骨密度呈负相关;且BALP是反映绝经后妇女随年龄变化的骨代谢的敏感和特异性指标.     

老年男性性激素水平与骨密度及骨代谢指标的关系

目的:探讨老年男性性激素水平与骨密度、骨代谢指标的关系,为老年男性骨质疏松症的防治提供借鉴。方法:收集老年男性105例,年龄为52岁～93岁,分别检测雌二醇(E2)、睾酮(T)、血钙(Ca)、磷(P)、总Ⅰ型前胶原N端肽(PINP)、尿钙、尿钙/肌酐比值,同时测量其左股骨上端的股骨颈、股骨大转子、华氏三角、股骨干及第1至第4腰椎(L1～L4)的骨密度。结果:血清E2水平与尿钙/肌酐比值呈负相关(r=-0.277,P0.01),与股骨大转子骨密度值呈正相关(r=0.210,P0.05)。血清T水平与血P呈负相关(r=-0.232,P0.01),与骨密度无关。血清E2、T水平与其它骨代谢指标均无相关性(P均0.05)。结论:血清E2和T水平与老年男性的骨代谢存在密切关系,激素替代治疗在老年男性骨质疏松症患者的治疗中具有一定的作用。     

仙灵骨葆胶囊联合小夹板固定对骨质疏松性Colles骨折患者骨代谢指标水平的影响

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合小夹板固定对骨质疏松性Colles骨折患者骨代谢指标水平的影响。方法选取2016年1月至2018年6月期间我院收治的老年骨质疏松性Colles骨折患者140例,随机分为观察组和对照组各70例。两组患者均进行闭合手法复位+旋后位前臂小夹板固定治疗,在此基础上观察组口服仙灵骨葆胶囊治疗,对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3治疗。比较两组患者治疗6周后的骨折愈合情况及治疗前后的骨代谢指标水平。结果治疗6周后,观察组的骨折愈合优良率为67.14%,明显高于对照组的41.43%(P <0.05)。治疗12周后,观察组的血清OC、 PDGF、 IGF-1、 PICP水平明显高于对照组(P <0.05),血清CTX-1、 tPINP、 TRACP-5b水平明显低于对照组(P <0.05)。结论仙灵骨葆胶囊口服联合小夹板固定可有效促进骨质疏松性Colles骨折的愈合,改善骨代谢,值得临床推广应用。     

补充钙加维生素D对老年骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:评估钙和维生素D对老年骨质疏松患者的治疗作用.方法:对100例住院老年骨质疏松患者每日补充阿法骨化醇0.25ug+碳酸钙1粒(每片含元素钙600ug),连用6个月,治疗前后检测骨密度、血清维生素D及降钙素.结果:钙和维生素D同服能增加男性骨密度,提高血清维生素D、降钙素浓度.结论:老年骨质疏松者长期口服维生素D+钙剂对治疗骨质疏松有确切疗效.     

中老年人群原发性骨质疏松患者中医体质类型与骨代谢指标关系分析

目的探讨中老年人群原发性骨质疏松患者的中医体质类型与骨代谢指标的关系。方法采用现场问卷调查收集受试者的基本资料及进行中医体质类型调查,采用双能X线骨密度仪测量骨代谢指标,将检测出的540例骨质疏松症患者与540例骨量正常人群进行对照研究,分析中医体质类型与骨代谢指标关系。结果气虚质、阳虚质、血瘀质、阴虚质和湿热质为骨质疏松症的主要中医体质分布类型;中老年人群骨质疏松症患者早期以血瘀质为主,后期以阳虚质和气虚质为主;气虚质、阳虚质、血瘀质的血清骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽及Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列水平较其他体质类型低(P0.05);血瘀质、阳虚质和气虚质为骨质疏松患者的独立危险因素(P0.05)。结论在社区中老年骨质疏松症患者的防治过程中,应加入中医体质类型进行辨证,针对血瘀质、阳虚质和气虚质应加以重点防治。     

不同分期男性糖尿病肾病患者血清骨代谢指标及骨密度变化研究

目的探讨不同分期男性糖尿病肾病(DN)患者血清骨转换指标及骨密度的变化情况。方法 2010年1月-2014年12月,对台州医院610例首诊糖尿病(DM)患者(分为单纯DM组、早期DN组、临床期DN组)及207例健康体检者的骨密度及血清骨转换指标进行统计分析。结果单纯DM组、早期DN组及临床期DN组血清钙(Ca2+)、血清磷(P)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、25羟维生素D(25-OH Vit D)、睾酮(TESTO)水平、腰椎及脊柱骨密度呈逐渐下降趋势,β-胶原降解产物(β-CTX)及甲状旁腺素(PTH)水平呈逐渐上升趋势,差异均有统计学意义(P0.001)。25-OH Vit D与3组的骨密度具有较高的正相关性,r值分别为0.677、0.728、0.757,P0.001;N-MID与3组的骨密度具有较高的负相关性,r值分别为-0.415、-0.515、-0.615,P0.001。结论男性DN患者骨密度随病情发展呈逐渐降低趋势,25-OH Vit D及N-MID可作为DN的重要监测指标。     

不同手术方式对老年骨质疏松性股骨颈骨折患者骨密度及骨代谢的影响

目的 浅谈不同手术方式在老年骨质疏松性股骨颈骨折患者中对于骨密度和骨代谢的作用。方法 择取本院2017年5月-2022年3月接诊的骨质疏松性股骨颈骨折老年患者81例作为研究对象,以数字表法分组方式将上述患者随机分成对照组40例和实验组41例。在进行手术治疗时,对照组患者取人工股骨头置换术进行治疗,实验组则采取全髋关节置换术。将两组患者手术前后骨密度以及骨代谢情况进行比较。结果 在骨密度数值比较中,两组患者治疗前骨密度情况差异较小（P>0.05）;实验组手术后骨密度数值较对照组患者骨密度数值素质更高,差异统计有价值（P<0.05）;在骨代谢数值比较中,两组患者于手术前各项骨代谢指标差异较小（P>0.05）;手术后,实验组患者骨代谢情况较对照组更低,差异具有统计性（P<0.05）。结论 全髋关节置换术可以提高老年骨质疏松性股骨颈骨折患者的骨密度,改善患者骨代谢情况,手术效果更好,可在临床中广泛应用。