二甲双胍分别联合西格列汀及吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍联合西格列汀及二甲双胍联合吡格列酮分别治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素的影响。方法:选取2016年8月—2019年1月于我院内分泌科治疗的2型糖尿病患者90例,随机分为两组(西格列汀组和吡格列酮组),每组45例。西格列汀组行二甲双胍和西格列汀联合治疗,吡格列酮组行二甲双胍和吡格列酮联合治疗,两组均连续治疗6个月。比较分析两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数。结果:治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均降低,且西格列汀组低于吡格列酮组(P<0.05);两组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及胰岛β细胞功能指数均升高,且西格列汀组高于吡格列酮组(P<0.05)。结论:联合二甲双胍用药,西格列汀治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素水平的改善优于吡格列酮。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察使用吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素用量、肝功、肾功、血脂及体重指数的变化。方法：观察17例曾使用胰岛素联合一种以上口服降糖药（磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂）血糖控制差的病人,在原治疗基础上加用吡格列酮前后之疗效。结果：加用吡格列酮后FBG、2hPG、HbA1C、胰岛素用量显著下降,肝功、肾功、血脂、体重指数无明显变化。结论：吡格列酮是一种胰岛素增敏剂,吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病尤其是肥胖患者降糖效果显著,可以明显减少胰岛素用量且无明显肝肾不良反应。     

吡格列酮联合胰岛素强化治疗对口服降糖药失效糖尿病患者的疗效观察

目的：观察吡格列酮联合胰岛素强化治疗对口服降糖药（OHA）失效的糖尿病患者的血糖控制及胰岛β细胞功能的改善。方法：对2型糖尿病患者46例随机分成两组,A组为单用胰岛素强化治疗组,B组为吡格列酮联合胰岛素组。进行2周的胰岛素强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素用量、胰岛素β细胞功能、胰岛素抵抗指数。并对治疗成功组患者随访3个月。结果：2周的胰岛素强化治疗可以逆转2型糖尿病患者的β细胞功能,且吡格列酮组效果更明显,胰岛素用量少,低血糖发生率低。结论：短期胰岛素联合吡格列酮强化治疗OHA失效的2型糖尿病患者血糖控制可得到进一步改善,安全性和耐受性好。     

吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效

目的：观察吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用瑞格列奈治疗,对照组单用瑞格列奈治疗,共12周,观察两组治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（Fins）、餐后胰岛素（2hIns）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、血压、肝肾功能的变化。结果：治疗组能显著降低血糖、HbAlc、Fins、2hIns、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）（P〈0．01）,并能降低患者血脂（P〈0．05）,血压影响不大,且无肝肾功能损害发生。结论：吡格列酮联用瑞格列奈治疗2型糖尿病有明显疗效,且安全性好。     

吡格列酮与胰岛素联合治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察吡格列酮对已使用较大剂量胰岛素而血糖控制仍不满意的2型糖尿病的疗效观察。方法：将80例胰岛素治疗日剂量大于50单位的2型糖尿病患者随机分为两组,观察组在胰岛素基础上加用吡格列酮8 mg,qd,对照组继续胰岛素治疗,治疗16周,治疗前后进行空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素（Flns）、C肽水平及胰岛素日剂量的测定。结果：观察组能显著降低患者血糖和糖化血红蛋白,降低Flns、C肽水平,胰岛素日剂量也明显减少（P〈0.01）,且无肝肾功能损害发生。结论：吡格列酮联合胰岛素治疗能长期有效地控制血糖,并减少胰岛素用量、减轻胰岛素抵抗。     

甘精胰岛素联合吡格列酮及阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病30例

目的:观察甘精胰岛素联合吡格列酮及阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的降糖效果及对胰岛素抵抗和β细胞功能的影响。方法:30例初诊2型糖尿病患者应用甘精胰岛素每日一次注射,联合口服吡格列酮及阿卡波糖4周,4周后停药继续观察半年,分别于治疗前后测身高、体重、三酰甘油、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、2h胰岛素(2hINS)、2hC肽(2hCP),计算体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-b)。结果:治疗4周时血糖基本恢复正常,HbA1c明显下降,空腹及餐后2h胰岛素、C肽以及HOMA-β明显升高,HOMA-IR明显下降,三酰甘油明显改善,体重指数无明显变化。随访半年时,80%患者血糖维持在正常范围,20%血糖升高者多数仅需增敏剂或/及葡萄糖糖苷酶抑制剂即可满意控制血糖。结论:甘精胰岛素联合吡格列酮及阿卡波糖可迅速控制初诊2型糖尿病患者的血糖,恢复β细胞功能,降低胰岛素抵抗,使血糖长期稳定在较好水平。     

吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的　观察吡格列酮治疗 2型糖尿病的临床疗效。 方法　 采取随机双盲对照临床研究 ,在应用吡格列酮治疗前及用药后第 12周分别进行空腹血糖、糖化血红蛋白的监测 ,同时检测血常规、肝功能、肾功能、血脂、血压。 结果　吡格列酮组空腹血糖 ,糖化血红蛋白在用药后显著下降 (P <0 .0 1) ,对肝功能、肾功能、凝血功能无影响 ,也未发生过敏反应 ,疗效吡格列酮组显著优于安慰剂组。 结论　吡格列酮能提高胰岛素敏感性 ,显著降低 2型糖尿病空腹血糖及糖化血红蛋白 ,是治疗 2型糖尿病的一种新型降血糖药。     

不同剂量盐酸吡格列酮对胰岛素敏感性的影响

目的：研究2型糖尿病病人应用不同剂量盐酸吡格列酮对血糖控制、胰岛素敏感性和胰岛素分泌的影响。方法：30名单纯饮食、运动治疗无效或单用磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病病人，随机、双盲给予15或30mg／d国产盐酸吡格列酮治疗12周，对治疗前后的各项疗效指标进行观察分析。结果：(1)15或30mg／d吡格列酮降低空腹血糖及糖化血红蛋白效果良好，两组间差异无统计学意义；(2)15mg／d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMA—IR)指数无变化，30mg／d吡格列酮治疗前后空腹胰岛素水平及HOMA—IR均明显下降。结论：吡格列酮可有效地降低2型糖尿病病人的空腹血糖及糖化血红蛋白，耐受性好；吡格列酮对胰岛素敏感性的改善存在剂量依赖性。     

胰岛素吡格列酮对胰岛β细胞功能的影响

目的观察胰岛素、吡格列酮对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响。方法将60例2型糖尿病患者分为两组：胰岛素加吡格列酮组和磺脲类降糖药物加吡格列酮组治疗1年，分析对比两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素原、空腹真胰岛素和由Homa模型计算的Homa IR．结果治疗后两组患者血糖和糖化血红蛋白均维持良好水平，但组间无差异；治疗后胰岛素原水平和IR两组均明显下降．胰岛素组较磺脲组降低更明显；治疗后胰岛素组的真胰岛素水平较磺脲组明显增高．结论对经饮食和运动后血糖不能获得良好控制的2型糖尿病患者应用胰岛素或磺脲类药物联合吡格列酮治疗均能改善胰岛β细胞功能和IR，且胰岛素治疗比磺脲类药物能使β细胞的负荷进一步减少。     

吡格列酮治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察吡格列酮治疗2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的临床疗效。方法61例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用吡格列酮口服。疗程为12周。比较治疗前、后两组血糖（FBG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）、糖化血红蛋白（HbAlc）等指标变化。结果两组治疗后FBG、HbAlc、UAER、Homa—IR与治疗前比较,下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组比较,治疗组FBG、HbAlc、UAER、Homa—IR较对照组下降更明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论吡格列酮可以有效调控早期2型糖尿病肾病患者的血糖,改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血浆vWF和ET-1水平的影响

目的 检测2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血浆vWF和ET-1水平的变化，评价噻唑烷二酮类(TZD)药物在2型糖尿病治疗中，血浆vWF及ET-1的改变及其意义。方法 对51例2型糖尿病口服降糖药物患者．男23例，女28例．治疗12用，观察治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂谱、胰岛素、HOMA-IR(胰岛素抵抗稳定模式评估法)等的变化，同时也观察了代表内皮损伤及功能障碍的血浆vWF和ET-1水平的变化。结果 治疗12周结束对治疗前后进行比较，显示吡格列酮治疗后，血压、血糖、糖化血红蛋白均减低．与治疗前比较具有显著性差异，空腹胰岛素及HOMA—IR较治疗前减低，但无显著性差异(P=0．051)．血浆vWF及ET-1水平服药后减低．具有显著性差异。结论 我们实验结果显示吡格列酮对2型糖尿病患者进行治疗，在改善胰岛素抵抗及减低血压、血糖的同时，可以降低2型糖尿病患者血浆vWF及ET-1水平．提示吡格列酮对2型糖屎病患者血管内皮损伤及功能障碍的改善有一定作用．     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察

目的评价胰岛素联合吡格列酮对2型糖尿病患者降血糖的协同作用。方法将60例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组（n=31）;胰岛素联合吡格列酮15mg.d-1;对照组（n=29）;只应用胰岛素,疗程均为12周。观察两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）和胰岛素用量。结果两组患者的FBG,2hBG和HbA1C均得到良好控制;治疗组胰岛素用量明显低于对照组（P〈0.05）。结论胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病,可更有效控制血糖,减少胰岛素剂量,改善胰岛素抵抗。     

吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的 :探讨胰岛素增敏剂吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法 :将雌性SD大鼠 30只分为 3组 :正常对照组、糖尿病组和吡格列酮组。检测各组wk 4 ,8时血糖、糖化血红蛋白、肾功能、血脂 ,血转化生长因子 β1(TGF β1)水平等指标的变化 ,免疫组织化学检测纤维连接蛋白 (FN )和层粘连蛋白 (LN)表达水平。结果 :wk 8时吡格列酮组较糖尿病组尿蛋白排泄量明显减少 ,(2 0 .8±s 0 .7) μg·2 4h- 1vs (12 .6± 1.4 ) μg·2 4h- 1,P <0 .0 1;血TGF β1水平下降 (P <0 .0 1) ;wk 8时吡格列酮组肾小管FN和肾小球LN表达低于糖尿病组 ,P <0 .0 1和P <0 .0 5。结论 :吡格列酮对于糖尿病肾脏病变具有部分保护作用 ,可抑制血中TGF β1水平 ,减少细胞外基质的沉积。     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病临床研究

目的 :评价盐酸吡格列酮治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :将 2型糖尿病患者随机分为盐酸吡格列酮治疗组、优降糖对照组 ,观察治疗后两组患者空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG 2h、糖化血红蛋白 (HbAlC)、血浆胰岛素、C肽、2 4h尿白蛋白排泄量及血脂的变化 ,并按HOMA计算治疗前后抵抗指数 (IR)、胰岛素敏感指数 (ISI) ,比较其变化。结果 :盐酸吡格列酮明显降低 2型糖尿病患者的FBG、PBG、HbAlc,与对照组相似 ,但治疗组血浆胰岛素、C肽水平、2 4h尿蛋白排泄量下降 ,经计算IR、ISI ,显示胰岛素抵抗及敏感指数有明显改善 ,优于对照组。结论 :盐酸吡格列酮是一种新型有效的口服药物     

盐酸吡格列酮胶囊对老年2型糖尿病的疗效及不良反应观察

目的 评估已使用口服降糖药的2型糖尿病(T2DM)患者,加服盐酸吡格列酮胶囊后的长期疗效及安全性.方法 2015年5月至2016年9月在本院门诊以及住院进行治疗的2型糖尿病患者61例,加服盐酸吡格列酮胶囊.治疗后的第4周,第8周以及第12周,抽取肘静脉血分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛素敏感指数(ISI).结果 2型糖尿病患者经过12周治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白、空腹胰岛素都有所下降,患者的胰岛素抵抗以及胰岛素敏感指数都得到了较大改善.结论 盐酸吡格列酮具有长效的降糖作用,且长期服用具有良好的安全性.     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察吡格列酮治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:采用随机、双盲法将2型糖尿病患者90例分为对照组和吡格列酮组,对照组联合应用磺脲类和双胍类药物,吡格列酮组每天加服吡格列酮15 mg治疗12周,分别检测两组治疗前后空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清CRP、TNF-α水平,评估治疗前后胰岛素抵抗(IR)变化.结果:对照组糖化血红蛋白(HbAlc)显著下降(P＜0.01),其他指标无显著变化;吡格列酮组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、IR显著降低(P＜0.01),血清CRP、TNF-α水平治疗后显著下降(P＜0.01),与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:吡格列酮治疗T2DM能改善胰岛素抵抗、降低血糖,具有明显的抗炎作用.     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗的影响。方法2型糖尿病患者45例,两组年龄、性别匹配,按随机双盲法分为吡格列酮组（22例）和安慰剂组（23例）,干预治疗12周后比较其血清脂联素、游离脂肪酸（FFA）水平,同时测血糖、血压、血脂、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、空腹胰岛素（Fins）和胰岛13细胞功能（HOMA-IR）。结果治疗前两组的脂联素、游离脂肪酸水平无明显差别,经吡格列酮治疗后,患者血糖、胰岛素抵抗明显改善（P〈0．05）,血清脂联素水平显著升高（P〈0．05）,血清FFA水平下降（P〈0．05）,血清脂联素升高与FFA下降无显著相关性（P〉0．05）。结论吡格列酮除改善血糖及胰岛素抵抗外,还可使血清脂联素水平升高,FFA水平降低,提示吡格列酮可能通过降低FFA、升高脂联素水平改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。     

艾塞那肽联合吡格列酮治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察艾塞那肽联合吡格列酮治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）患者的疗效及安全性。方法 68例肥胖T2DM患者,在口服吡格列酮一段时间后血糖控制不理想的情况下,加用艾塞那肽,疗程3个月,观察治疗前后空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血糖蛋白（HbA1C）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C肽（C-P）、体重指数（BMI）等变化情况,计算胰岛素抵抗（H0MA-R）,胰岛β细胞功能（H0MA-β）。结果治疗后BMI、FPG、2hPG、HbA1C、HoMA-IR、TC、TG均下降;C-P,HOMA-β高于治疗前（P〈0.05）。结论艾塞那肽联合吡格列酮可显著改善肥胖T2DM患者血糖控制水平,同时能降低患者的体重,改善患者的生活质量。     

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 50例2型糖尿病患者随机分为单药组(胰岛素)和联合用药组(胰岛素+吡格列酮),每组25人,疗程100 d,比较两组患者治疗空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量的变化,并记录低血糖反应次数.结果 2组患者治疗后血糖、糖化血红蛋白水平均显著降低;但联合用药组降低水平明显优于单药组,且联合用药组胰岛素用量明显减少.两组低血糖反应次数无明显差异.结论 胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效确切,安全可靠.     

吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:2型糖尿病肥胖患者50例,在饮食和运动治疗基础上随机分为吡格列酮组及二甲双胍组,疗程12周。结果:二甲双胍组和吡格列酮在治疗后空腹和餐后 C 肽水平均较用药前有明显降低、IR 亦有降低、β细胞功能明显改善。吡格列酮在降低餐后胰岛素、改善 IR 方面优于二甲双胍,两药物治疗前后血游离脂肪酸水平未见统计学差异。结论:二甲双胍和吡格列酮都可降低 IR 和改善β细胞功能,在降低 IR 方面,吡格列酮优于二甲双胍。