处方书写规范与否直接影响临床疗效

书写处方是临床医生在诊疗活动中必不可少的一项工作,也是中医辨证论治,理法方药的具体表现.处方书写规范与否,直接影响到治疗效果.一张处方不仅记录了治病所需的药物、用量、用法,同时也反映出医生的业务素质,工作严谨程度及责任心等等.     

甘肃天水市中医院规范病历书写

[本刊讯]为进一步规范病历书写,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,日前甘肃省天水市中医院召开全院临床医生会议,按照卫生部和国家中医药管理局下发的《中医病历书写基本规范》的具体要求,对住院病历、门（急）诊病历以及处方、医技申请单的规范书写进行了今而督导和培训,、     

注意克服书写中医处方的缺点

<正> 医生所开写的中医处方,是集理法方药于一体,对疾病进行防治的一个重要步骤。同时又是医疗和药剂配制的一项重要的书面文件,具有法律上、技术上和经济上的意义。所以正确书写处方是每一个医生都必须严格遵守的准则。多年来,在所见的中医处方中,发现不少书写方面的缺点,提出来供参考。     

某院中药处方调查与分析

目的:了解某院中医处方书写质量,分析处方中常见的质量问题,促进处方书写规范化、标准化,推动临床合理用药,使药剂调剂更准确,提高医疗质量,保障医疗安全。方法:随机抽取2010年中药处方5000张,进行分析统计。结果:处方存在前记不完整,字迹潦草,药名书写不规范,省略脚注等方面一些问题。结论:应加大《处方管理办法》的实施力度.加强处方的监督检查,提高处方质量,以确保中药临床应用安全有效。     

浅谈临床医师对中药炮制认识的重要性

中药炮制是中医长期临床用药经验的总结,中药炮制技术直接影响临床疗效,两者相辅相成.临床医生对中药炮制技术认识是提高临床疗效、处方规范化、社区中医师深入开展特色中医和中药炮制技术传承发展的需要.可通过在院校中医专业开设中药炮制学课程、院内开展中药炮制的培训与实践、规范处方书写、炮制法研究与临床研究相结合方式加强临床医生对中药炮制认识的主动性,促进中医药事业共同发展.     

中医处方应遵循的原则

处方,是医生明确诊断后,所采用的具体处理方法。它的内容是以药物为主,包括药物的剂量,煎熬方法,注意事项等。完整的处方开头应当有简要的脉案,它记录患者的主要证候,以及病因病机,所立论治法则,严格的讲处方就是一份完整的医疗档案,因而必须严肃对待,认真书写。简明厄要的书写处方脉察: 脉案是以精炼的中医术语,简明厄要的概括患者的主要证候、病因病机、脉象舌诊、诊治法则等,是传统中医处方的正规格式,现代处方已将它省略,使处方仅留有药名和剂量,笔者认为脉案的省略,使处方失去了完整性和学术性,处方作为医疗档案,它是患者病程及治疗方法的完整记录,又是医生总结经验的可靠依据,因而书写处方脉     

浅析影响中药汤剂疗效的因素

中药汤剂是我国传统的中医特色 ,能适应中医辨证施治、随证加减的需要 ,能充分发挥方药多种成分的综合疗效和特点。但是 ,临床应用汤剂时发现汤剂的疗效并非尽如人意。现将影响中药汤剂疗效的因素综述如下。1　医生处方的影响医生处方是医生对病人治病用药的凭证 ,是药房调配药剂、指导病人用药的依据。1.1　医生素质影响处方质量有的医生素质比较低 ,辨证不明 ,君臣不分 ,用药不当 ,或者用药剂量不能准确把握 ,某种程度上造成乱用药 ,导致汤剂疗效下降。1.2　处方书写不规范有些医生没按要求写明脚注或脚注不详。如水牛角、鹿角片 ,处方只…     

社区门诊不规范处方分析

为了监督规范社区门诊医生的处方,提高临床医生的处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,有关部门组织相关药学技术人员,开展了对社区门诊医生处方的点评工作.将2010年7月至2011年7月点评的处方进行随机抽查分析,以了解处方情况,促进处方规范.     

天水市中医院规范病历书写

[本刊讯]为进一步规范病历书写,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,日前甘肃省天水市中医院召开全院临床医生会议,按照卫生部和国家中医药管理局下发的《中医     

浅谈处方的质量管理与作用

处方是医生为诊治病人 ,对所用药品开具的书面文件 ,也是药师配方、发药的书面依据。处方联系着医生、药师、患者三方 ,关系到医师用药的疗效 ,药师调剂的准确及患者的健康。因此 ,处方是一种重要条文 ,担负着法律、道德、经济责任。处方的正确与否 ,直接影响到病人用药安全及其合理性。但由于种种原因 ,在日常的医疗工作中 ,处方质量存在着不少问题 ,给调配造成一定的困难。1　处方质量问题的原因及对策1 1　原因　目前 ,处方质量存在问题的主要原因 :(1)医师对于处方的规范书写不重视 ,书写草率 ,忽略了规格、剂量、用法等 ;(2 )长期以来…     

基层医院中药处方及调剂中存在的问题及对策

中医药是中华民族的瑰宝,中药则是中医治疗疾病的重要手段,处方书写的规范与否及正确规范的调剂是确保临床用药质量,提高药物疗效的重要环节之一.笔者在基层医院从事多年的中药调剂工作,现就基层医院中药处方及调剂中存在的问题及对策探讨如下.     

谈谈中医处方存在的问题

中药是中医治疗疾病的有力武器,医生诊病后,根据病情,在辨证立法的基础上,选方用药,最后必须落实在处方上,故处方是医生诊病后理法方药的结晶。正确的书写处方,直接关系着病人的康复安危和临床疗效的好坏。近年来,中医处方存在不少问题,归纳起来,大抵有以下几种情况。     

中药名称的书写亟待规范

中药名称的书写亟待规范无锡市药品检验所（２１４０２１）张世载关键词中药名称中医处方是药房调配和病员服药的指导性依据，处方内中药名称的正确书写对药房的调配和治病的疗效起着极其重要的作用。目前存在着中医处方内由于中药名称书写不规范而带来的配药难、调配难的...     

基层医院中药处方及调剂中存在的问题及对策

中医药是中华民族的瑰宝,中药则是中医治疗疾病的重要手段,处方书写的规范与否及正确规范的调剂是确保临床用药质量,提高药物疗效的重要环节之一.笔者在基层医院从事多年的中药调剂工作,现就基层医院中药处方及调剂中存在的问题及对策探讨如下.     

中医临床处方合理性分析

目的：为规范中医临床处方行为找到思路。方法：按处方管理办法,对5000份中医处方进行了认真调查研究。对处方书写、实付药物、用药合理性、剂型选择、药物的特殊用法、用药禁忌等几方面对中医处方进行了分析。结果：2811份处方不合规范,占调查总数的56.22%,90%以上的中医处方没有注明煎煮方法。结论：中医处方规范率之低很有普遍性,提高中医业务技术水平是振兴中医药的重中之重。     

2005版《河南省中药饮片炮制规范》处方应付药物执行情况调查

中药饮片处方应付,是指临床调配中药处方时,对处方上书写的药名按规定付给不同规格的炮制品或生品.处方应付药物的正确与否对方剂的疗效有着重要的影响.凡中医处方的应付药物,在2005版<河南省中药饮片炮制规范>(以下简称<规范>)中都有明确的规定,该规定是河南省中医师处方用药名称、中药调剂人员执行应付范围的准则.然而,通过这次3县联合调查发现,该<规范>实施3年多来,尚有许多中药的处方实际给付与<规范>不符.     

中医电子病历系统在中医院的应用

中医电子病历系统分门诊中医电子病历和住院中医电子病历两个部分。中医电子病历系统在医院的应用突出了中医特色,规范了中医病历书写标准,提高了医生书写电子病历的效率。这样既节省医生书写病历时间,也保证了患者的合法权益。     

中药饮片处方的不合理用药情况及其预防措施分析

医生对患者用药情况书写的具有法律效益的文书被称之为处方,而中药饮片处方是中医用药的精髓所在,也是中医临床辨证的重要表现之一,中药饮片处方的合理性直接关系到患者用药质量和生命安全。本文就目前中药饮片处方存在的不合理情况进行分析,并探讨预防对策。     

中医处方及书写规范化的商讨

目的：探讨中医处方辨证用药的特色,使其更加合理完善、科学使用。方法：通过对国中医药医政发（2010）057号《中药处方格式及书写规范》一文及国家其它有关处方文件的学习。结果：发现《中药处方格式及书写规范》中有些地方不符合实际情况或解说不明了。结论：《中药处方格式及书写规范》一文及式样符合中医药辨证特色,但中药饮片处方样式注2和中成药处方正文对丸剂单位要求需要修改,才能更加符合实际应用。     

我院第二类精神药品门诊处方评价与分析

医院门诊处方是医生,药学人员对患者健康负责的医疗文件,并具有法律、技术和经济意义.不规范处方将直接影响患者的用药情况,导致不合理用药,造成不良医疗后果,引起医疗纠纷.为加强处方开具、调剂、使用的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.