高频彩超诊断附睾炎的价值

目的 :探讨附睾炎的彩色多普勒超声声像特征。　方法 :4 2例附睾炎病人以高频彩色多普勒超声进行检查 ,2 1例健康者作为对照组。　结果 :① 92 %的病例患侧附睾头、体、尾部均增厚 ;② 81%的病例双侧附睾病变 ;③血流超声显示附睾内血流信号较丰富 ,血流色彩明亮 ,多呈条束形 ;④ 93%的病例并发睾丸鞘膜积液 ;⑤病史较长的病人常合并睾丸炎。　结论 :高频彩色多普勒超声对于附睾炎具有重要的诊断价值。     

高频彩超诊断隐睾症的价值

目的:探讨高频彩超诊断隐睾症的临床价值.方法:总结35例经彩起诊断隐睾症的声象图和多普勒血流特点并与手术后病理结果进行分析.结果:彩超诊断35例隐睾症的病例中,经手术病理证实的声像图呈低回声33例,稍强回声2例,其中隐睾位于腹股沟管21例,腹膜后4例,阴囊上端5例,盆腔3例.结论高频彩超用于隐睾的探测有一定的价值,是隐睾术前定位及良性、恶性鉴别首选的影像学检查方法.     

彩色多普勒超声对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

肾血管平滑肌脂肪瘤（angioleilmyolipoma，ALML）俗称错构瘤，较多见，是一种良性肿瘤，由成熟的血管、平滑肌和脂肪交织构成。为探讨超声对ALML的诊断价值，现将我院检查的21例ALML的结果报道如下。     

颈性眩晕的彩超诊断价值

彩色超声多普勒可清晰显示颅外段椎动脉（VA）的形态、走行及血流动力学情况，从而可为辅助诊断颈性眩晕提供有价值的客观依据。我们用彩超检测了70例颈性眩晕患者的颅外段VA情况及35例患者转颈时的血流动力学变化情况，现报告如下。     

高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 对经手术证实的32例睾丸扭转患者的超声诊断结果及其彩色多普勒声像图特点进行回顾性分析.结果 超声首诊符合31例,诊断符合率96.88%.二维超声和彩色多普勒血流成像相结合,有助于对睾丸扭转的正确诊断.结论 高频彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断具有重要价值.     

高频彩色多普勒超声在小乳腺癌诊断中的价值

目的探讨高频二维超声及彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断小乳腺癌的应用价值。方法回顾性分析经术后病理证实的小乳腺肿块(小于2.0cm)101例,其中小乳癌53例,乳腺良性病变48例。分别就二维超声声像图特征、CDFI等项指标进行对照分析,明确对诊断有肯定价值的诊断指标。结果二维超声检查中,乳腺癌与良性病变在形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、纵横比、有无钙化等方面均有显著性差异。CDFI乳腺癌的血流检出率为90.57%,血流信号丰富,以Ⅱ～Ⅲ级为主(占83.02%)。腋窝转移性淋巴结是乳腺癌的间接征象。结论小乳腺癌的二维图像、CDFI及转移性腋窝淋巴结在诊断小乳腺癌上均有特征性表现。综合分析可大大提高小乳腺癌的诊断准确率。     

高频超声在诊断肢体肌疝中的应用价值探讨

目的：探讨高频超声在肢体肌疝中的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年5月,中国人民解放军总医院收治的48例肌疝患者的发生部位及超声声像图表现。结果48例肌疝患者中,发生于单侧下肢36例（75．0％）,双侧下肢同时发生肌疝者较为少见,仅4例（8．3％）,发生于单侧上肢（包含手部）5例（10．4％）,发生于其他部位3例（6．3％）。48例肌疝患者中最大的疝范围5．0 cm ＆#215;5．7 cm ＆#215;2．5 cm,最小的疝范围0．3 cm ＆#215;0．3 cm ＆#215;0．2 cm,其中肌筋膜中断的长度为0．3～5．7 cm。声像图表现可分为肌筋膜中断的肌疝和肌筋膜完整的肌疝。结论高频超声可以清楚的显示肌肉内组织结构、肌筋膜的回声及连续性等情况,同时具有无创、廉价、可重复性好、动态观察等优势,应作为肌疝诊断的首选检查,故对临床诊断肌疝具有非常重要的意义。     

胃肠道脂肪瘤的诊断与治疗

目的总结胃肠道脂肪瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析1993年至2007年间收治的34例胃肠道脂肪瘤的临床资料。结果胃肠道脂肪瘤的临床表现无特异性,可并发肠套叠或肠梗阻,超声内镜的诊断准确率为93.8%。本组有12例行内镜下脂肪瘤切除术,22例行开腹手术（局部切除术及胃或肠部分切除吻合术）,手术过程顺利,未出现并发症。28例（82.4%）获1-168个月随访,1例胃底多发的脂肪肉瘤于术后2年死于肿瘤转移,其余27例均无复发或转移,存活至今。结论超声内镜是诊断胃肠道脂肪瘤的有效方法,手术是治疗胃肠道脂肪瘤的常规手段,内镜下切除胃肠道脂肪瘤可行。     

超声联合CT诊断巨大肾血管平滑肌脂肪瘤1例

目的 探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析作者单位1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者的相关资料.结果 本例患者术前经超声和CT初诊发现腹腔巨大占位病灶,手术后病理确诊为肾血管平滑肌脂肪瘤.超声声像图特征:腹腔内可见形态不规则的稍强回声,边界欠清,内回声不均,右肾部分包膜显示不清,可见病灶包裹右肾上下...     

肾上腺髓质脂肪瘤：（附6例报告）

报告6例肾上腺髓质脂肪瘤,这是一种无功能性良性肿瘤,其直径平均为5.9 cm,其中2例无症状,4例仅有腰部酸痛。其诊断有赖于B超和活组织穿刺检查。手术指征一为>3.5cm肿瘤,二为<3.5cm肿瘤且有内出血或坏死。     

彩色多普勒超声在精索静脉曲张高位结扎术后随访中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在精索静脉曲张高位结扎术后随访中的价值。方法选择63例经临床确诊为左精索静脉曲张并行精索静脉曲张高位结扎术的患者,分别用彩色多普勒超声测量术前、术后6个月睾丸包膜动脉血流参数,测值包括：收缩期峰值速度（ PSV）、舒张末期血流速度（ EDV）、阻力指数（ RI）;同时,对比手术前后精液质量,包括：精子总数、活率、精子密度。结果与术前相比,术后患者精液质量明显提高（ P ＜0．05）;术后6个月左侧睾丸包膜动脉PSV、RI下降（ P ＜0．05）,EDV差别无统计学意义（ P ＞0．05）;术后右侧睾丸包膜动脉PSV、EDV、RI差异无统计学意义（ P ＞0．05）。相关分析显示,左侧睾丸包膜动脉PSV、RI与精子密度相关（ P ＜0．05）。结论精索静脉曲张高位结扎可有效改善睾丸血供及精液质量;彩色超声多普勒睾丸包膜动脉阻力指数检测可作为精索静脉曲张术后随访的重要指标。     

彩色多普勒超声在检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化中的应用价值

目的：探讨分析彩色多普勒超声在检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法选择于2011年4月～2013年8月在我院接受治疗45例脑梗死患者设为观察组,45例不存在脑梗死的人群设为对照组,应用彩色多普勒超声检查两组人群是否存在颈动脉粥样硬化斑块、梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度、斑块的部位、大小及其数目、动脉狭窄程度。结果观察组的颈动脉粥样硬化斑块存在率为84.44%,显著高于对照组的22.22%,两组比较差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义;研究显示颈动脉主要出现在脑梗死一侧,斑块大小及其数量与脑梗死有明显的相关性,颈动脉内中膜厚度、狭窄程度无明显差异。结论颈动脉粥样硬化是引起脑梗死的危险因素之一,预防斑块的形成对避免脑梗死的发生有十分重要的意义;彩色多普勒超声能够及早检查斑块的存在,确定斑块的性质,具有较高的临床应用价值。     

彩超及CTA对胡桃夹综合征的诊断价值

目的探讨彩超及CTA对胡桃夹综合征（NCS）的诊断价值。方法分析50例NCS患者及50例健康人的资料。结果主诉肉眼及镜下血尿31例;疲乏伴纳差4例;左精索静脉曲张10例;蛋白尿伴左腰不适5例。13例女性有盆底淤血征,男性均有不同程度左精索静脉曲张。彩超肠系膜上动脉（SMA）和腹主动脉（AO）夹角（a）（25.08±11.83）°vs.（48.73±25.82）°;左肾静脉（LRV）受压管径（D1）（2.45±1.28）vs.（3.48±1.02）cm,血流速度（V1）（0.38±0.16）vs.（0.48±0.13）m/s;LRV远端管径（D2）（8.55±2.63）vs.（7.43±2.03）cm,血流速度（V2）（0.28±0.21）vs.（0.94±0.43）m/s。21例CTA示SMA与AO夹角减小,1例示胰头部压迫,3例SMA分支及下方纤维结构压迫;1例后胡桃夹征（腹主动脉和脊柱之间压迫）,15例膀胱镜左输尿管口喷血。结论彩超初步筛选胡桃夹征,CTA更清晰显示LRV周围结构。     

彩色多普勒超声对盆底疝的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在盆底疝诊断中的临床价值。 方法回顾性分析2013年4月至2018年11月,首都医科大学附属北京朝阳医院13例盆底疝患者的彩色多普勒超声表现及临床资料。 结果13例均采取手术治疗,超声确诊11例,其中单纯会阴疝7例,会阴疝合并会阴部血管瘤1例,会阴疝合并侵袭性血管黏液瘤2例,闭孔疝1例;超声误诊2例,均为会阴部血管瘤。 结论彩色多普勒超声对诊断盆底疝具有重要的临床价值。     

高频彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎诊断中的价值

目的:通过对桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特点的分析,探讨高频彩色超声对该病的诊断价值。方法:用高频彩色超声对713例HT患者的甲状腺进行检查,分析声像图特点,并进行分类、对比分析。结果:根据超声图像特点将713例患者分为五种类型,轻微病变型256例,局灶回声减低型32例,弥漫回声减低型229例,结节型142例,萎缩型或弥漫纤维化型54例。结论:HT的超声声像图表现有一定的特异性,临床结合超声检查有助于明确诊断,以避免不必要的手术干预。     

Giant intramuscular thigh lipoma: A case report and review of literature

IntroductionLipomas are the most common soft tissue tumor. Giant lipomas are defined by measuring at least 10 cm in diameter in one dimension or by a minimum of 1000 g. They often are asymptomatic; however, they can cause compression syndromes due to nerve damage and difficulties in walking.Presentation of caseWe described the case of a 25-year-old female with no significant medical history who began her condition two years before her consultation. The patient referred to the appearance of a non-painful mass on her right thigh with progressive growth that hinders daily activities. A simple CT scan reported a 10.3 × 8.1 × 19.6 cm adipose mass with infiltration towards the semitendinosus muscle and the biceps femoris muscle. A free margin resection of the tumor was performed, and the involved muscles were preserved. The patient had a satisfactory postoperative outcome.DiscussionLipomas are common benign soft tissue tumors that arise from fatty tissue and may challenge surgical management due to their extension and dimensions; they often require delicate surgical intervention due to their potential risk of malignant transformation. We believe surgical pathologists and radiologists must draw attention to muscle involvement and the infiltrative pattern.ConclusionGiant lipomas should always raise awareness of malignant transformation. Radiological guidance should provide enough evidence to decide whether to do a biopsy or not; hence, saving the patient an extra invasive procedure. We recommend taking at least 1 cm of border margin while removing these tumors to avoid local recurrence.     

精索静脉曲张彩色多普勒分度在手术入路选择中的价值

目的 尝试采用精索静脉曲张彩色多普勒分度方法作为手术入路选择标准的可行性,优化术式选择,进一步提高精索静脉曲张手术治疗效果.方法 对310例(342侧)精索静脉曲张依据术前精索静脉彩色多普勒分度情况而选取不同的手术入路部位,并进行精索静脉结扎手术.结果 依据彩色多普勒诊断精索静脉曲张Ia、Ib度者采用外环下精索静脉显微解剖结扎术(113侧);彩色多普勒诊断精索静脉曲张Ⅱ、Ⅲ度,采用小切口腹膜后或腹腔镜精索静脉高位结扎术(229侧).所有病例均获满意疗效,随访6 ～28个月,复发7侧,并发症3侧.结论 精索静脉彩色多普勒分度可为手术入路选择提供客观参考标准,可行,以此进行术式优化选择后,精索静脉曲张手术治疗具有复发率更低,疗效佳.但因缺乏对照,有待进一步完善与研究.     

脂肪瘤吸除术中质硬组织性质及在术后复发中的作用

目的 探讨脂肪瘤吸除术终末质硬肿瘤组织的性质,及其残留体内在脂肪瘤吸除术后复发中的作用.方法 采用脂肪瘤吸除术治疗多发性脂肪瘤患者,将获得的脂肪瘤吸除术终末质硬肿瘤组织标本进行HE染色以及干细胞标记抗体CD29、CD44免疫组化染色,以正常脂肪组织作为对照,行病理学分析;取平均阳性细胞密度和面积进行统计学分析.结果 大体病理:脂肪瘤吸除术终末质硬肿瘤组织质地中等硬度,中央颜色微黄,周边散在灰白色质地疏松、不规则、条梭状膜样组织;正常脂肪组织颜色微黄,质地柔软均匀,无质硬结节存在.HE染色见脂肪瘤吸除术终末质硬肿瘤组织有较多的间质成分,间质中富有成纤维细胞样细胞,成簇分布于脂肪细胞之间,胞浆较少;正常脂肪组织,脂肪细胞呈圆形或多边形,且大小一致、形态均一、间质较少,脂肪细胞之间可见少量成纤维细胞样细胞.免疫组织化学染色发现,脂肪瘤吸除术终末质硬肿瘤组织有大量成纤维细胞样细胞被干细胞标记抗体CD29、CD44标记.2组标本阳性细胞密度和阳性细胞面积进行两独立样本均数的t ＇检验,分别为:t′D29(密度)=9.931,t′D44(密度)=10.171,t′CD29(面积)=7.761,t′CD44(面积)=6.639,P值均为0.000,差异有统计学意义.结论 在脂肪瘤吸除术终末质硬肿瘤组织中,分布着大量被干细胞标记抗体标记的脂肪瘤间质干细胞;此终末质硬肿瘤组织残留,可能是引起脂肪瘤吸除术后复发的原因.     

心脏移植术后多普勒超声引导下的心内膜心肌活检

目的 评估心脏移植术后在多普勒超声引导下行心内膜心肌活检的应用价值。方法 在心脏移植术后不同时期对8例心脏移植患者共行16次(每例2次)多普勒超声引导下的心内膜心肌活检，活检取材在手术室进行，取材部位为右心室靠近心尖处以及室间隔的右心室面。结果 8例患者中，3例分别于术后第18个月、第24个月和第32个月发生急性排斥反应，其他患者病理诊断为轻度慢性排斥反应。16次取材，无一例发生并发症。结论 在多普勒超声引导下行心内膜心肌活检可以节省费用，减少X线的照射，是一种可行、安全、有效的新方法。