新生儿原发性肺动脉高压一例

患儿，男，因“出生窒息复苏后肢端青紫1．5h”入院。患儿胎龄39周，出生时羊水清，Apgar评分1min7分（呼吸、反应、肤色各扣1分），经吸痰、气囊加压给氧5min后再评分10分，但继之很快出现四肢肢端青紫，口吐白沫。其母有边缘性前置胎盘，孕早期有宠物接触史。家族史无特殊。入院查体：T36．4℃，R56次／min，P117次／min，体重3．75k，身长50cm，头围34．5cm。     

新生儿溶血病MN型并发持续肺动脉高压1例

患儿男性,10min.主因生后皮肤苍白、哭声弱10min入院.患儿为第2胎第1产,孕39+4周剖宫产娩出,Apgar评分1min 8分,全身皮肤苍白,哭声弱,吸氧后不缓解而转入我科.胎盘、脐带、羊水无异常.     

新生儿窒息并股动脉血栓形成一例

患儿男，生后30min，因气促、发绀、呻吟30min入院。第2胎第2产，孕38“周，出生体重2600g。2周前因胎心不齐在妇产科保胎治疗，母亲皮肤轻度搔痒而行剖宫产，脐带绕颈1周，羊水清亮，胎盘无老化，Apgar评分1、5、10分钟均7分，经清理呼吸道、吸氧等处理，仍气促、呻吟明显，伴颜面四肢发绀，以“新生儿窒息、吸人性肺炎”入院。     

腹膜透析治疗新生儿急性肾衰竭一例

患儿男，3h，主因“全身皮肤苍白伴呼吸急促3h”入院。患儿系第2胎第1产。胎龄41^＋3周，因宫内窘迫，胎心80～110次／min剖宫产出生。生后Apgar评分5分、8分、8分。出生体重3300g，胎盘大面积钙化，血性羊水450ml。距脐带根部10cm处可见脐动脉活动性出血。于当地产院吸氧吸痰、心外按压后因病情危重转入我院。人院查体：神志清，呼吸促，全身皮肤苍白。血压50／27mmHg。     

新生儿氯氮平中毒一例

患儿男,26天,因"拒奶、吐沫、口周青紫4h"入院。系第1胎第1产,胎龄39周,剖宫产分娩,生后无窒息,吃奶正常。入院前5h因哭闹不安,其母给患儿喂服氯氮平50mg。患儿母亲患有精神病史5     

连续肾脏替代治疗早产儿急性肾衰竭一例

患儿，男，因生后肤色苍白，无呼吸5min复苏后入院。患儿系第1胎第1产，孕34^＋4周，因“双胎妊娠，羊水过多（3000m1）”于我院剖宫产娩出（另1为死胎），出生体重1．6kg，羊水清，Apgar评分：1分钟5分，3分钟7分，5分钟4分。患儿生后肤色苍白，无自主呼吸，面罩加压给氧下急转入我科。入院查体：全身肤色苍白，心率110次／min，无呼吸，血压测不出，四肢肌张力低。     

血液净化疗法抢救新生儿重度窒息致多脏器功能衰竭一例

患儿,男,G4P1,胎龄37”周,因“宫内窘迫、胎盘早剥”剖宫产娩出,羊水血性,胎盘情况不详,脐带无绕颈,Apgar评分1—1—2,出生体重2500g,身长47cm,头围32cm。因“生后无呼吸半小时”住当地医院治疗,逐渐出现呼吸困难、全身水肿、贫血伴血小板减少、少尿,考虑发生以呼吸衰竭、急性肾功能衰竭为主要表现的多脏器功能衰竭,虽经机械通气与腹膜透析治疗,病情仍呈进行性加重,于生后第7天转入我院新生儿科治疗。     

新生儿环状胰腺一例

患儿女,日龄10 min.主因胎龄36周,生后青紫窒息经产科抢救后转儿科.患儿系第2胎第2产,其母38岁,未做孕期体检.因产前受外伤出现产兆而行剖宫产.患儿生后阿氏评分1 min 5分,5min 8分.羊水量多,约5 000 ml,清亮,胎盘脐带正常.     

新生儿多发性关节挛缩症合并关节脱位一例

患儿,男,生后7d,主因“抽搐2次”入院.G1P1,胎龄40周,于2013年10月12日因“产程延长”于当地医院剖宫产,出生体重4 500 g,有窒息,Apgar评分1min7分,出生后给予吸氧,5min 8分.羊水清亮,无胎膜早破,胎盘脐带未见异常。生后12 h开奶。出生后,当地医院给予“抗感染、输液”治疗。于10月18日出现呛奶2次,家属诉患儿口周发绀,存在抽搐.为求进一步诊治,转入我院.门诊以“新生儿惊厥”入院.母亲24岁,血型A型RH阳性。孕期有感冒,给予药物治疗（具体不详）。孕3个月时因阴道流血保胎治疗（口服黄体酮。正规产检。长期接触油漆。无家族性传染病及遗传病病史。     

新生儿大网膜囊肿一例

患儿,胎龄35^＋5周,早产儿,因其母前置胎盘提前剖宫产娩出,生后Apgar评分：1min9分,5min、10 min均10分,羊水Ⅰ°污染,生后一般情况良好,查体腹部未触及肿物及囊性包块,也无其他阳性体征.生后24 h开奶,奶量渐增至170 ml/d,出生至病情出现变化期间查血常规、炎症因子等均未见异常,入院彩超显示：（1）脑室周围白质损伤,（2）卵圆孔未闭。     

新生儿巨大肺隔离症一例

患儿男，出生30min，胎龄38周，胎膜早破22h，生后1、5、10min Apgar评分分别为9、10、10分，出生体质量3230g，生后四肢肌张力稍低，因“产前检查B超发现心肺发育异常11周”，以“肺隔离症”收入我院。胎龄26～37周间5次超声检查均提示左肺增大，实质回声增强，内探及血流信号，似来源于腹主动脉，心脏位于右侧胸腔，疑左肺隔离肺。     

新生儿18-三体综合征一例

患儿,女1 d,因"窒息复苏后气促1d伴外观异常"入院,第1胎第1产.胎龄39 4周,选择剖宫产.出生体重1 800 g.Apgar评分1 min 6分,经吸黏液、吸氧处理5 min评9分.气促,呻吟,体形及外观异常,无惊厥、青紫及呕吐.     

新生儿先天性心脏病单心室一例

患儿男,9 h,以"发现全身皮肤黏膜青紫4 h"入院.系第1胎第1产,足月顺产,否认有宫内窘迫和产后窒息史.阿氏评分:1 min 10分,5 min 10分.出生体重3 500 g.     

人神经干细胞移植治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病一例

目的探讨人神经干细胞移植方法治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的可行性。方法一例出生75天的重度HIE后遗症患儿,智力运动发育严重滞后,肌张力异常,磁共振图像显示脑实质多发软化灶和萎缩。取孕11周人胚胎前脑细胞,经体外培养扩增为人神经干细胞（neural stem cells,NSCs）,并经患儿脑室穿刺注入。结果移植28天后患儿不仅肌张力显著改善,智力运动发育迅速追赶、接近正常同龄水平。PET显示顶颞叶放射性增加,细胞代谢明显增强,提示植入的细胞存活。结论本例人胚胎来源NSCS移植治疗重度新生儿HIE后遗症,近期临床疗效显著,远期疗效有待进一步观察。     

重症新生儿先天性后外侧膈疝2例

1 临床资料 例1,女,第2胎,第2产,孕39 2周,顺产,Apgar评分1 min9分.生后1 h突然全身发绀,清理呼吸道、面罩给氧后缓解,但持续呼吸困难,轻微呻吟,反应差.