高血压病患者中医辨证分型与经颅多普勒的关系

目的:探讨高血压病中医辨证分型与经颅多普勒测值之间的关系。方法:应用经颅多普勒超声仪检测170例中医各型高血压病患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI),同时以同年龄阶段血压正常的25例健康体检者作为对照。结果:肝火亢盛型多见于Ⅰ期,占62.5%;阴虚阳亢型多见于Ⅱ期,占59.5%;阴阳两虚型和痰湿壅盛型多见于Ⅲ期,分别占64.7%和66.7%。高血压病Ⅰ期和Ⅱ期MCA、ACA的Vm均高于对照组(均P<0.05),PI值与正常对照组相比无统计学差异;高血压病Ⅲ期MCA、ACA、PCA的Vm均低于对照组,PI值明显高于对照组(均P<0.05)。肝火亢盛型、阴虚阳亢型MCA、ACA的Vm均高于对照组(均P<0.05),而PI值与正常对照组相比无统计学差异;阴阳两虚型的PCA、痰湿壅盛型的MCA、ACA、PCA的Vm均低于对照组,而血管脉动指数PI均明显高于对照组(均P<0.05)。Spearm an相关分析显示高血压病中医分型与大脑中、前、后动脉Vm呈显著负相关(r=-0.64,-0.44,-0.25,均P<0.01),与大脑中、前、后动脉的PI呈显著正相关(r=0.32,0.29,0.22,均P<0.01)。结论:经颅多普勒检测可反映高血压病中医辨证的衍化进程,Vm、PI有可能作为CHF不同中医辨证分型的重要依据。     

经颅多普勒检测短暂脑缺血患者的价值

目的探讨经颅多普勒检测短暂脑缺血患者的价值。方法采用经颅多普勒对180例短暂脑缺血患者进行颞窗、眼窗、枕窗脑动脉检测。结果短暂脑缺血患者颅内脑动脉狭窄率为67%,其中大脑中动脉狭窄达42%,高血压糖尿病患者发生率明显增高。结论短暂脑缺血患者应早期进行经颅多普勒检测,以早期发现动脉病变并及早预防。     

海洛因依赖患者超声经颅多普勒检测分析

阿片类滥用对人体大多数器官能造成不同程度的损害,脑血流动力学改变是海洛因依赖患者最常见的并发症之一.为了探测海洛因依赖患者大脑脑底血管血流动力学变化,笔者对70例海洛因依赖患者进行了超声经颅多普勒(TCD)检测,现将结果分析如下.     

海洛因依赖患者超声经颅多普勒检测分析

阿片类滥用对人体大多数器官能造成不同程度的损害，脑血流动力学改变是海洛因依赖患者最常见的并发症之一。为了探测海洛因依赖患者大脑脑底血管血流动力学变化，笔者对70例海洛因依赖患者进行了超声经颅多普勒（TCD）检测，现将结果分析如下。     

经颅多普勒仪对头晕和无头晕症状高血压患者临床分析

目的：探讨有头晕和无头晕症状高血压患者之间的不同脑血管功能.方法：根据患者是否存在头晕,将高血压患者分为头晕组和非头晕组,使用经颅多普勒对高血压患者经颞窗及枕窗对脑血管主要动脉进行检测.结果：共观察了108例高血压患者,其中头晕组66人,非头晕组42人,组间脑血管的收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速、搏动指数无统计学差异（P＞0.05）.结论：高血压患者是否存在头晕与脑血管的收缩期峰流速、舒张期末流速、平均流速、搏动指数无相关性.     

高血压病辨证分型与经颅多普勒关系的研究

目的:探讨高血压病中医辨证分型与经颅多普勒频谱形态、测值之间的关系.方法:应用经颅多普勒超声仪检测120例中医各型高血压病患者左右两侧大脑中动脉、大脑前动脉、椎动脉以及基底动脉的频谱形态、收缩期血流速度(VP)、平均血流速度(VM)、舒张末期血流速度(VE)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并与38例正常血压者作对照.结果:肝火亢盛型频谱呈典型的三峰波形,多支血管VP增高,VM、VE、PI、RI均属正常范围;阴虚阳亢型频谱圆钝,多支血管Vp、PI、RI轻度增高,VE轻度降低;阴阳两虚型、痰湿壅盛型常见高阻波形频谱,多支血管Vp、VE明显降低,个别病人血管Vp呈现节段性增高,PI、RI明显增高.结论:经颅多普勒检测可反映高血压病中医辨证的衍化进程.     

113例头痛患者的经颅多普勒检查分析

头痛是常见的临床症状之一 ,引起头痛的原因多种多样 ,在其诊断和鉴别诊断中 ,经颅多普勒检查具有很高的价值。笔者对 2 0 0 2年 5月～ 1 0月间在本院诊治的 1 1 3例头痛患者的经颅多普勒检查结果进行了分析 ,现报告如下。临床资料及分析方法1 1 3例中男性 38例 ,女性 75例 ;年龄 1 3～ 68岁 ;病程 1天～ 30年。常规经双侧颞窗探测大脑中、前、后动脉 ,经枕窗探测椎动脉和基底动脉 ,记录峰值、平均值、舒张期末值、搏动指数、阻力指数等 ,观察频谱形态 ,监听频声。结果1 1 3例患者中有 98例检查结果异常 ,占 87%。表现为脑血管痉挛和脑供血…     

经颅多普勒检测糖尿病患者脑动脉血流变化

目的：观察糖尿病（DM）患者脑动脉血流动力学的变化。方法：选取观察组128例，对照组248例，采用经颅多普勒观察脑动脉血流动力学各项指标。结果：糖尿病患者脑血流动力学发生明显变化。糖尿病患者Vs较对照组显著增快（P〈0．05）；PI显著升高（P〈0．01），突出表现为高阻力的TCD频谱改变。结论：糖尿病患者常规作经颅多普勒检查对糖尿病脑血管病早期诊断有重要意义。     

偏头痛患者脑电图与经颅多普勒结果对比分析

为了探讨偏头痛发病时神经电生理及血流动力学的改变 ,给临床用药提供一定的依据 ,笔者总结分析了我院 182例偏头痛患者的脑电图 (EEG)和经颅多普勒 (TCD)的检测结果 ,现报道如下。1　临床资料本组 182例中 ,女 10 9例 ,男 73例 ;年龄最小 12岁 ,最大 6 5岁 ,其中 <2 0岁 9例 ,2 0～ 4 0岁 5 5例 ,4 1～ 6 0岁 78例 ,>6 0岁 4 0例 ;病程 0 .5～ 2 5年。本组病例临床诊断均符合国际诊断标准。有头昏、四肢麻木等发作前驱症状者 87例 ;发作时可有闪光暗点、眼前黑影晃动、感觉异常 ,发作时伴有恶心、呕吐等胃肠道症状者 76例 ;女性在经期发…     

183例原发性头痛患者的经颅多普勒表现

头痛是临床上的一种常见症状，可分为2种，一种是病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血及五官科疾病所引起的头痛，称为继发性头痛；另一种是以头痛为主体的一种症候，称为原发性头痛，包括血管性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛等。笔者收集2001年6月～2004年12月原发性头痛患者183例。并行经颅多普勒检查，现将结果报道如下。     

眩晕症经颅多普勒分析

眩晕是临床上常见的症状之一,病因较复杂。对由脑血管病变引起者,既往除脑血管造影外,缺乏无创性检查手段。经颅多普勒超声(TCD)的应用,使无创性脑血管检查问题得予解决。笔者从1992年11月～1997年12月,应用无创性TCD对临床确诊为眩晕的264例患者进行了检测,现将结果分析如下。1　资料与方法264例患者均为我院诊治的住院及门诊患者,其中男81例,女183例,年龄16～86岁,平均年龄56.2岁。临床上主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、视物旋转、口唇及肢体麻木等,部分患者因转头或改变体位后上述症状加重。本组有86例行脑CT检查,其中脑动脉硬化…     

经颅多普勒对头晕的诊断

经颅多普勒 (TCD)是一种利用低频超声波的良好穿透能力探查颅内动脉血液状态的新技术 ,我院应用TCD对 80例头晕患者进行了检测 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例患者中男 34例 ,女 4 6例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 7.2岁 ,均经头颅 CT检查 ,其中未见异常 5 3例 ,脑萎缩 9例 ,基底节梗死及软化灶各 5例 ,脑室扩大及动脉硬化性脑病各占 4例 ,颈椎 X线片示颈椎增生者 37例。1.2　方法 :使用德国 EME公司 TC- 2 0 2 0 TCD仪 ,探头频率 2 KMz,分别探测大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后动脉 (PCA)、颈内动脉 (I…     

经颅多普勒超声对短暂性脑缺血发作的检测分析

短暂性脑缺血发作(TIA)又称小中风,是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。症状持续时间为数分钟到数小时,24 h内完全恢复,可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。笔者采用经颅多普勒超声(TCD)检测技术对42例该病患者的脑底动脉血流情况进行了观察,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组42例来自2004年3月—2006年9月我院门诊及住院确诊患者,男26例,女16例;年龄47~68岁,平均58.4岁。全部病例均经CT扫描,其中4例大脑半球深部发现腔隙性梗死灶;有高血压病史21例,…     

经颅多普勒超声的临床应用

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）的临床应用临床疗效。方法：对332例脑血管病患者采用经颅多普勒超声（TCD）的检测,观察不同病因所致颅内血管痉挛、狭窄、血流速度减慢等的TCD表现。结果：所测结果以S峰为基础,与不同年龄组TCD正常值对照,颅内动脉血流速度减慢除PCA外,S峰均低于正常P〈0．05。结论：TCD因无创伤,操作简便可反复进行等优点,成为检测颅内动脉流速唯一可靠有效的手段,为临床诊治提供了有效的参考依据。     

脑梗死的经颅多普勒超声表现及临床意义

目的观察脑梗死的经颅多普勒超声(TCD)表现及TCD对脑梗死诊断的临床意义。方法采用德国DWL-BOX型TCD仪,用2 MHz探头分别经颞窗、枕窗常规检测两侧大脑中动脉(MCA)、颈内动脉颅内段(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA),记录峰值流速(VS)、平均流速(VAM)、脉动指数(PI)、阻力指数(R I),同时观察频谱形态,监听声频。结果 100例脑梗死患者中TCD异常93例(93%)。所见异常表现主要有狭窄58例(58%)、闭塞13例(13%)、血流减慢45例(45%)、血管痉挛12例(12%)、脑动脉硬化85例(85%)、扩张性异常2例(2%);共有32例有侧支循环形成(32%)。TCD对脑梗死的异常检出率为93%,主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化,以大脑中、前动脉变化趋势明显。结论脑梗死患者TCD检查发现脑血流有显著改变,对脑梗死治疗及预防脑梗死复发提供了可靠参考依据,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据,因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。     

高海拔地区藏族头晕患者经颅多普勒诊断及病因分析

头晕是患者就诊时常见症状之一,我院老年科2009年2月-2010年2月应用经颅多普勒(TCD)检测了高海拔地区藏族头晕患者298例,结合头颅CT、X线片、颈动脉彩超、血脂六项、心电图等检查及临床表现均作出相应诊断,现报道如下.     

眩晕证辨证分型与经颅多普勒检测相关性研究

为探讨现代医学影像检测方法与眩晕证中医辨证分型的相关性,对１６５例眩晕证患者进行经颅彩色多普勒检测及对照分析。结果显示,肝阳上逆组主要表现为血流速度较快,呈血管狭窄性改变;气血亏虚组主要表现为血流速度缓慢,供血不足。     

经颅多普勒在评价脑梗死患者脑血管反应性中的应用

目的应用经颅多普勒超声结合屏气试验研究脑梗死患者脑血管反应性。方法选取32例大脑中动脉供血区脑梗死患者（脑梗死组），30例正常人（对照组），用经颅多普勒显示并记录安静状态下双侧大脑中动脉（MCA）血流速度及多普勒频谱。嘱受检者作屏气试验，记录屏气末的多普勒频谱及屏气时间，测量屏气末双侧MCA血流速度、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）等，计算屏气指数。结果①常规经颅多普勒检查脑梗死患侧MCA峰值流速表现为异常加快（34．4％）、降低（40．6％）、正常（25．0％）：②屏气时间在脑梗死组患侧、健侧和对照组间差异无显著性意义，但屏气指数差异有显著性意义，脑梗死组患侧屏气指数明显低于健侧和对照组（P〈0．05），脑梗死组健侧与对照组间差异无显著性意义。脑梗死组患侧和健侧PI、RI高于对照组（P〈0．05），但屏气前、后差异无显著性意义；对照组PI、RI屏气后降低，与屏气前相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论脑梗死患者脑血管的反应性降低，屏气指数能够反映脑血管的扩张性及储备能力，屏气试验是评价脑梗死患者脑血管反应性简便而可靠的方法。