醒脑开窍针法治疗中风后抑郁35例

目的:观察醒脑开窍针法治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将70例中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予醒脑开窍针法治疗,对照组给予口服盐酸舍曲林和常规针刺治疗,两组疗程均为4周。结果:两组HAMD评分与治疗前比较,具有显著性差异(P0.01),但两组间比较无统计学差异(P0.05);治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为91.4%,两组有效率比较无显著差异(P0.05);两组治疗后Barthel指数评分均优于治疗前(P0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法能明显改善中风后抑郁患者抑郁程度、生活自理能力。     

醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：选取82 例脑梗死后失眠患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针法治疗。2 组均治疗4 周, 随访2 个月。比较2 组临床疗效, 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分,血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF） 水平,以及复发率。结果：治疗后,观察组总有效率95.12%,高于对照组80.49%（P＜0.05）。2 组PSQI、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组PSQI、NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清5-HT、BDNF、NGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组血清5-HT、BDNF、NGF 水平均高于对照组（P＜0.05）。随访2 个月,观察组复发率5.13%,低于对照组21.21% （P＜0.05）。结论：醒脑开窍针法联合艾司唑仑治疗脑梗死后失眠疗效显著,可改善患者的睡眠质量,修复神经功能缺损,降低复发率。     

通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的临床有效性。方法:纳入PSD患者100例,按随机数字表法分为针刺组和对照组各50例,2组均予以脑卒中常规治疗,对照组予以帕罗西汀片口服,针刺组予通督治郁针法。2组患者在治疗前、治疗45天、治疗90天评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和患肢Fugl-meyer运动功能量表评分,并评估临床疗效。结果:治疗45天,针刺组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05),对照组患者NIHSS评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05);治疗90天,2组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.01),且针刺组改善均优于对照组(P 0.05,P 0.01)。根据各个量表评判临床疗效,针刺组总有效率均高于对照组(P 0.05)。结论:通督治郁针法治疗PSD患者疗效显著,可以改善患者神经缺损症状。     

中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选取90例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予针刺与常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。观察比较2组临床疗效,评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和Barthel指数,检测血清5-羟色胺(5-HT)水平。结果:观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组64.44%(P<0.05)。干预前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2周、4周,2组HAMD评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组HAMD评分低于同期对照组(P<0.05)。干预前,2组血清5-HT水平及BI指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组血清5-HT水平较干预前明显上升(P<0.05);2组BI指数评分较干预前明显升高(P<0.05),且观察组BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁可有效提升临床治疗效果,改善患者抑郁症状,提高血清5-HT含量及日常生活自理能力,值得临床推广实施。     

醒脑开窍针法联合蜡疗及康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫临床观察

目的 探讨醒脑开窍针法联合蜡疗、康复训练对缺血性脑卒中偏瘫的治疗效果。方法 选取2018年5月—2021年5月接受治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者76例,参照随机数字表法将入组患者分为对照组、观察组各38例。对照组患者接受蜡疗、康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上加入醒脑开窍针法进行联合治疗,持续治疗2个疗程评估疗效。对比2组患者的运动及平衡功能、日常生活能力,肌肉疲劳程度,治疗相关不良反应发生情况的差异。结果 治疗2个疗程后,观察组患者的上下肢FMA评分、BBS评分、MBI评分高于对照组患者(P <0.05);观察组患者的肱三头肌、三角肌、前臂伸肌群、胫骨前肌i EMG高于对照组患者(P <0.05)。2组患者治疗期间不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 醒脑开窍针法联合蜡疗、康复训练可显著提升缺血性脑卒中偏瘫患者的肢体运动平衡能力及日常生活能力,且具有良好的治疗安全性。     

柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠行为学及脑区5-HT2A、BDNF表达的影响

目的 探讨柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠行为学及额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF表达的影响。方法 大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、柴胡疏肝散组、氟西汀组、联合用药组,每组9只,采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型,术后给予慢性不可预见的温和刺激造模4周,结束后分别灌胃给予生理盐水5 mL/kg、柴胡疏肝散2 mg/kg、氟西汀12.5 mg/kg、柴胡疏肝散2 mg/kg+氟西汀12.5 mg/kg,每天1次,连续4周。实验期间测定各组大鼠体质量,并行行为学(糖水偏好实验、旷场实验及Morris水迷宫实验)评定。实验结束处死大鼠后,采用RT-qPCR法检测额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF mRNA表达,免疫组织化学染色法检测大鼠额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF的阳性细胞表达,Westren blot法检测额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组抑郁样行为未见改善,5-HT2A及BDNF mRNA表达、阳性细胞表达、蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,柴胡疏肝散组、氟西汀组和联合用药组大鼠抑郁样行为改善,5-...     

西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

【目的】 观察西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】 将202例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各101例,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在对照组治疗的基础上,给予醒脑安神疏肝解郁针刺治疗。30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗30 d后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况,以及白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的情况。比较2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的HAMD量表7个维度,包括体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善HAMD量表焦虑、睡眠障碍维度评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 IL-1β、IL-6、TNF-α 含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。（3）治疗后,2组患者的5-HT、DA、NE含量均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善5-HT、DA、NE含量方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为100.00%（101/ 101）,对照组为97.03%（98/101）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁,能明显改善患者的抑郁症状,有效降低机体炎症状况及神经功能,疗效显著。     

调神通络针法治疗中风后抑郁30例

目的：观察调神通络针法治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例中风后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,各30例,两组均给予西医对症支持治疗,对照组给予西药盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗组给予调神通络针法治疗。结果：治疗后治疗组HAMD、BrathelIndex评分的改善均高于对照组（P〈0．05）。治疗组与对照组的显效率分别为83．3％和50．O％,两组显效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：调神通络针法能治疗中风后抑郁疗效甚佳。     

化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后偏瘫临床观察

目的探讨化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法在脑卒中后偏瘫患者中的应用价值。方法选取脑卒中后偏瘫患者102例(2017年7月—2018年7月),采用随机数字表法分组,各51例。对照组在常规治疗基础上采取醒脑开窍针刺法,研究组于对照组基础上加用化痰通络汤,均治疗4周。统计2组治疗前及治疗4周后日常生活能力(BI)与肢体运动能力(FMA)、神经功能(NIHSS)分值、临床疗效。结果治疗4周后,2组NIHSS分值较治疗前降低,BI及FMA分值较治疗前增高,且研究组NIHSS低于对照组,BI及FMA高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组总有效率94. 12%(48/51)高于对照组78. 43%(40/51),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论联合采取醒脑开窍针法及化痰通络汤对脑卒中后偏瘫患者实施治疗,可有效改善其日常生活能力及肢体运动能力,促使患者神经功能恢复,提高治疗效果。     

醒脑开窍针法联合等速肌力训练治疗脑卒中后偏瘫临床观察

目的:观察醒脑开窍针法联合等速肌力训练治疗脑卒中后偏瘫对神经及运动功能的影响.方法:80例分为两组,对照组38例行等速肌力训练,观察组42例行醒脑开窍针法联合等速肌力训练.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组神经功能评分较治疗前下降(P＜0.05)、运动功能评分较治疗前上升(P＜0.05),且观察...     

血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗中风后遗症临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法对中风后遗症患者疗效及生活质量的影响。方法:将110例气虚血瘀型中风后遗症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各55例。对照组给予血府逐瘀汤治疗,研究组给予血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗,2组均治疗1个月。比较2组的临床疗效及治疗安全性,观察2组治疗前、治疗1个月后的血液流变学指标、血清炎症因子、日常生活能力及生活质量的变化情况。结果:治疗后,研究组总有效率为98.18%,对照组总有效率为85.45%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度及全血高切黏度、纤维蛋白原浓度、红细胞压积均较治疗前降低,研究组6项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低,白细胞介素-10 (IL-10)较治疗前升高,研究组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,而IL-10水平则高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组Barthel指数及世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分均较治疗前升高(P0.05),研究组Barthel指数及WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P0.05)。在治疗过程中,2组患者生命体征均正常,肝肾功能、血常规及尿常规结果均正常。结论:采用血府逐瘀汤联合醒脑开窍针刺法治疗中风后遗症患者效果确切,安全性高,可有效改善血液循环,减轻炎症反应,提高患者的日常生活能力及生活质量。     

醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错的临床研究

观察醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错的临床疗效。【方法】将60例脑卒中后睡眠倒错患 者随机分为观察组和对照组,每组各30例,2组均给予常规治疗,对照组给予阿普唑仑口服,观察组给予醒脑开窍针法联合 针刺心包经穴治疗。治疗10 d为1个疗程。治疗10 d后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）和阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况,以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的情况。比较2组患者治疗前后0、 8、16点皮质醇水平的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的PSQI评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PSQI评分方 面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的AIS、HAMD评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组 在改善AIS、HAMD评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的0、8、16点皮质醇水平 明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善0、8、16点皮质醇水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察 组总有效率为86.67%（26/30）,对照组为80.00%（24/30）。观察组疗效稍优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 醒脑开窍针法联合针刺心包经穴治疗脑卒中后睡眠倒错,能明显改善患者的临床症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

醒脑安神通络针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的疗效观察

目的观察醒脑安神通络针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的临床疗效。方法将患者随机分为针刺组和药物组,针刺组给予醒脑安神通络针法治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估。结果针刺组有效率为93．55％,高于药物组的72．41％（P〈0．05）;针刺组在改善患者HAMD、NIHSS评分方面显著优于药物组（P〈0．01）。结论醒脑安神通络针法治疗脑卒中后抑郁疗效确切,可以有效促进患者神经功能康复。     

针药合用治疗卒中后抑郁症50例临床观察

目的：观察针药合用治疗卒中后抑郁症的·临床疗效。方法：将100例卒中后抑郁症患者随机分为2组各50例。对照组单纯服用盐酸氟西汀胶囊治疗,针药组采用盐酸氟西汀胶囊及电针治疗。观察2组治疗前后神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）评分的变化。结果：2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组神经功能缺损评分、HAMD评分均显著低于治疗前（P〈0．01）;针药组治疗后神经功能缺损评分、HAMD评分改善程度均显著优于对照组（P〈0．01）。结论：针药合用治疗卒中后抑郁症疗效肯定。     

醒脑开窍针法结合头针治疗中风后丘脑痛的临床观察

目的：观察醒脑开窍针法结合头皮针治疗中风后丘脑痛的临床疗效。方法：应用随机数字表法将丘脑痛患者58人随机分为治疗组和对照组两组,每组各29例,治疗组采用醒脑开窍针法结合头皮针治疗,对照组采用头皮针针刺治疗,治疗前和治疗4周后分别评估1次,以视觉模拟评分法（ VAS）、简式McGill疼痛问卷评分（ MPQ）和临床总有效率作为疗效评估指标,观察临床疗效。结果：4周后治疗组临床痊愈7例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率为93．10％;对照组临床痊愈3例,显效6例,有效12例,无效8例,总有效率为72．41％。总有效率经χ2检验,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;两组疗效构成比较经非参数两独立样本秩和检验,表明两组治疗效果具有显著性差异（P＜0．05）。结论：醒脑开窍针法与头针联合使用能明显减轻丘脑痛患者的疼痛,提高患者的生活质量,疗效明显优于单纯头皮针针刺治疗。     

疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效观察及对神经递质的影响

目的：观察疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿的临床疗效,及其对血清神经递质水平的影响。方法：将抑郁症患儿 200 例随机分为对照组和观察组,各 100 例。对照组采用疏肝健脾汤治疗,观察组采用疏肝健脾汤联合针刺治疗,均连续治疗12 周。观察比较 2 组治疗前后血清 5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、γ-氨基丁酸（GABA）水平,及汉密尔顿抑郁量表 （HAMD） 评分变化,评估 2 组临床疗效。结果：痊愈率、总有效率观察组分别为 30.00%、93.00%,对照组分别为 15.00%、81.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患儿 HAMD 评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组 HAMD 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效显著,能够提高血清神经递质水平,改善抑郁症状,疗效优于单纯中药治疗。     

眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁临床观察

目的:观察眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30组,两组均用逍遥散治疗.治疗组加用眼针治疗,眼针均双侧取穴,主穴取肝区、心区,配穴取脾区、肾区等.比较两组SDS评分、HAMD评分及总有效率.结果:治愈率、总有效率治疗组均高于对照组(P＜0.05),两组SDS评分、HAMD评分均...     

开窍醒脑针刺结合菖蒲郁金汤加减治疗老年脑梗死

目的：观察开窍醒脑针刺结合菖蒲郁金汤加减治疗老年脑梗死恢复期（痰瘀阻络证）的临床效果。方法：选取2014年8月至2019年12月宿州市第一人民医院收治的老年脑梗死恢复期（痰瘀阻络证）患者120例作为研究对象,随机分为西医组、针刺组、汤剂组、联合组,每组30例。比较治疗前后症状评分、神经功能缺损程度、运动功能变化,临床疗效和不良事件率。结果：治疗后4组患者的主症、次症、总症状、NIHSS评分均低于治疗前,且治疗后联合组均低于其余3组,针刺组和汤剂组均低于西医组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后4组上、下肢运动功能评分均升高,且治疗后联合组均高于其余3组,针刺组和汤剂组均高于西医组,差异均有统计学意义（P<0.05）;4组临床疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）,联合组总有效率高于西医组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：对老年脑梗死恢复期（痰瘀阻络证）予以开窍醒脑针刺、菖蒲郁金汤加减均可减轻症状和神经功能缺损,提升运动功能,且二者联合作用更佳,可增强疗效,均安全。     

针刺配合高压氧治疗脑卒中后抑郁症临床观察

目的观察针刺配合高压氧治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法将60例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予针刺配合高压氧治疗,对照组予氟西汀胶囊(百优解)治疗。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评定,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01),治疗组治疗后HAMD评分明显低于对照组(P0.01)。结论针刺配合高压氧治疗脑卒中后抑郁症能明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的康复。     

针刺联合康复训练治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的 观察针刺联合康复训练对脑卒中后抑郁患者功能恢复的影响。方法 将98例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,每组患者均按常规处理及抗抑郁药物治疗。对照组予假针刺+氟西汀片口服+综合康复治疗;观察组予针刺+氟西汀片口服+综合康复治疗。在治疗前及治疗8星期后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer量表(FMA)及改良Barthel(MBI)指数对患者的抑郁程度、运动功能及ADL能力进行评定,随访3个月,对其各项指标及生存质量进行评定。结果 治疗前,两组患者HAMD、FMA及MBI评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8星期后,两组患者HAMD、FMA及MBI评分均较治疗前有所改善(P0.01,P0.05)。观察组治疗后HAMD评分、FMA评分及MBI评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率79.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月时,观察组各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论 针刺联合康复训练治疗有助于脑卒中后抑郁患者抑郁状态、运动功能、认知功能的改善及生活质量的提高,是一种值得推广的治疗方案。