砷剂致多部位烧伤及牙槽骨坏死一例报告

患者 ,男性 ,3 3岁。因右下后牙周围组织剧烈疼痛伴吞咽痛 3天 ,发热 1天入院。 3天前患者因右下后牙持续性疼痛在院外诊断为“牙髓炎” ,行“右下 7～ 8牙封失活剂 (砷剂 )”处理 ,第 2日即出现周围组织剧烈烧灼样疼痛 ,伴吞咽痛 ,经静滴“青霉素”治疗无效 ,且症状呈进行性加重 ,一天前出现全身发热 (Ｔ3 8.6℃ ) ,精神不振 ,食欲下降 ,遂来我院就诊 ,以砷中毒收入我科。查体 :体温 3 7.8℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压18.7ｋＰａ/12 .5ｋＰａ。神志清楚 ,急性痛苦面容 ,心肺腹无异常。口唇无紫绀 ,右下 7远中邻面深龋 ,右下 8…     

静脉滴注头孢替安致过敏性休克1例

正1病例患者,男性,学生,65岁。因"发热、咳嗽3天"于2014年4月3日10:00入院。既往无药物过敏史。入院查体:体温38.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压130/80mmHg;双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音。心率78次/分,律齐。血常规检测示:白细胞计数(WBC)为15.25×109/L,中性粒细胞百分比(N%)为91.45%;胸片:右下肺炎。心电图、肝肾功能均未见异     

用肺表面活性物质治疗成人呼吸窘迫综合征一例报告

病史摘要 患儿4~+岁,男性,因发热伴脐周隐痛5d、咳嗽1d入院。当时体温39℃,呼吸28次/分,脉搏120次/分,血压正常,胸透示右下大片肺炎伴少量胸腔积液。入院后体温波动于39～40℃,面色苍白、呼吸困难、紫绀明显,两肺出现广泛细湿啰音,胸片示两肺内带广泛班片影伴间质水肿,血气分析显示持续低氧血症,FiO_20.6, pH7.398 PaCO_26.91kPa PaO_26.47kPa SaO_292.6％,PA-aDO_235.31kPa,诊断为成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。入院第四天应用人工呼吸器(BearⅡ型)FiO_20.0.6,经综合治疗     

原发性肝癌误诊皮肤搔痒症1例报告

患者 ,男 ,3 8岁。因“皮肤瘙痒 6个月 ,右胸痛 2 0天 ,发热 4天” ,于 2 0 0 2年 4月 1 0日入院。患者 6个月前 ,无诱因全身皮肤瘙痒 ,曾到四家医院就医 ,均诊断为皮肤瘙痒症 ,治疗效果差。入院前 2 0天 ,渐感右侧胸部疼痛 ,到某院胸片检查结果为右侧胸膜炎并少量积液。入院前 4天 ,出现发热 ,Ｔ3 8.5℃。入院查体 ,Ｔ3 7.5℃ ,Ｐ85次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ1 3 0 / 90ｍｍＨｇ ,消瘦 ,全身皮肤散在抓痕 ,右下肺呼吸音稍弱 ,腹膨隆 ,右锁骨中线肋弓下 6ｃｍ可扪及肝下缘 ,边钝 ,质硬 ,光滑无结节 ,触痛明显 ,移动性浊音 ( +)。辅助检查 :…     

老年Wegener肉芽肿1例报告

男性患者,64岁,因鼻塞咳嗽半月,发热2天收住。患者半月前鼻衄,渐鼻塞鼻痛,咳嗽咯痰伴发热乏力等。既往于86年7月患膀胱移行细胞癌Ⅰ级已愈。住院经过:入院时T38℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,睑结膜稍充血,鼻中部红肿触痛,鼻中隔粘膜糜烂,咽红,余(-)。鼻塞进行性加重,咳嗽频繁,痰多,右下胸痛及一过性右中     

参附升葛汤治疗麻疹肺炎伴发心衰二则

本文介绍两例麻疹肺炎伴发心衰的患儿,开始西医用西地兰、抗生菌治疗效果较差,后来笔者加用参附升葛汤(自拟方)治疗很快获得了显著效果。现报告如下: 例1.徐某,男,1岁。因发热5天,出疹1天,伴咳嗽、气喘于1979年12月25日入院。西医检查:体温40℃(肛温),呼吸60次/分,脉搏170次/分,精神委靡,全身     

艾滋病合并大疱性表皮松解坏死型药疹1例

正1病历摘要患者,男性,57岁,因发热伴全身皮疹10余天入院。患者3月前确诊为HIV阳性,1月前予以高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗,方案为3TC(拉米夫定)+AZT(齐多夫定)+NVP(奈韦拉平),服药2周后即10余天前病人出现全身皮疹,皮疹为充血性、弥漫性斑丘疹,最初见于四肢,后迅速蔓延至全身,伴间断发热,体温波动于38-40℃,收入我科。入院查体:T39℃,R22次/分,P 98次/分,BP 125/75mmHg,神志清楚,精神萎靡,表情痛     

阑尾巨大结石1例报告

1　病历简介容某 ,男 ,2 8岁。因反复右下腹部疼痛 3个月 ,再发伴发热1天于 2 0 0 3年 6月 15日入院。主述于 3个月前无明显诱因下出现右下腹部疼痛 ,为持续性隐痛 ,每次发作时给予抗炎治疗症状缓解。于入院前 1天腹痛再发 ,伴发热接收入院。入院检查 :T3 8.3℃ ,R2 2 /min ,P8     

小儿支气管异物误诊为肺炎2例

1　临床资料例 1,患儿 ,男 ,1岁 ,主因发热咳嗽 ,呼吸困难一周入院。患儿于入院前 8个月曾在喂鱼肉后 ,发生剧烈呕咳 ,未予注意。之后曾有三次剧烈呕咳 ,均诊为肺炎、过敏性咳嗽。治疗后有好转。查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｒ 5 0次 /分 ,Ｐ 130次 /分 ,体重 7.5ｋｇ。营养差 ,呼吸困难 ,鼻翼扇动 ,右下肺双肺可闻及湿罗音 ,以右侧为著 ,心腹无异常发现。胸片示 :右下肺炎。诊断为 :(1)支气管异物 ;(2 )阻塞性肺炎。控制感染 ,病情稳定后转宁夏医学院附属医院耳鼻喉科 ,纤维支气管镜取出 0 .2ｃｍ、0 .3ｃｍ、0 .1ｃｍ鼻骨。术后抗炎治疗一周痊愈 ,…     

卵巢滤泡破裂误诊急性阑尾炎1例

1 病例资料 患者女性,24岁,农民,因右下腹持续性疼痛阵发性加剧1天,伴发冷发热,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于2001年4月5日入院.体检:T37.7℃,P 82次/分,R22次/分,BP14/8kPa.     

亚急性甲状腺炎1例报告

<正>患者,男,71岁,因发热20天,加重伴颈前痛一周,于1998年12月5日以发热待查入院。入院前20天有发热≤38℃,伴咽痛、肌肉酸痛、乏力、纳差,在外院门诊按急性上呼吸道感染对症治疗13天,发热持续不退,T 38～39℃,并出现颈前疼痛及触痛,咽痛较前加重,伴有心慌、胸闷,经先锋霉素Ⅴ号、病毒唑等治疗无效而入院。既往无特殊病史。查体:T 38.7℃,P100次/分,R25次/分,BP18/10kPa,一般状况欠佳,全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,咽     

弥漫性间质性心肌炎一例

<正> 患者男,24岁.因咳嗽、心慌、胸闷于1989年7月22口入院.患者入院前20天开始咳嗽,并感阵发性胸闷、心慌、夜间能平卧.既往体健,无心慌、气闷、紫绀及浮肿病史.门诊胸透示右下支气管肺炎.体检:体温36.9℃,脉搏116次/分,血     

1例嗜肺军团菌肺炎的护理

20 0 0年 5月我科收治 1例军团菌感染患者 ,该例病人为我省首例在病人体内分离出病原菌者。经过全体医护人员的精心治疗及护理 ,住院 68天 ,痊愈出院。1　病例介绍患者 ,男 ,65岁 ,因发热、咳嗽 1周余 ,于 2 0 0 0年 5月 17日入院。入院前 1周余 ,患者因受凉后出现发热 ,呈稽留热 ,伴干咳无痰 ,体温最高达 39℃ ,感脐周阵发性绞痛 ,腹泻黄色水样便 ,每日 4～ 5次 ,每次量约5 0～ 10 0ｍｌ。门诊给予青霉素 80万Ｕ肌注 ,每日 2次无效。后感发热加重 ,体温 39 8℃伴头昏头痛 ,胸片示“右下肺炎、右下胸膜炎、右下包裹性积液” ,收入住院。查体…     

静点柔红霉素引起全身关节痛1例报告

患者,男,53岁,山西寿阳县人,因间断性发热4~+月,周身乏力1~+月,于86年11月14日入院。入院前4个月受凉后出现间断性发热。体温波动在37.5～40℃之间,持续4～5天,间歇3～4天,呈周期性发作,无寒战与出汗。曾用多种抗菌素治疗无效。入院前1个月开始持续性发热。既往体健,无骨胳关节疼痛史。体检:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg,慢性病容,     

食管裂孔疝误诊一例报道

患儿 ,男 ,1 11 2 岁 ,因发热、咳嗽 1周 ,气促 5天入院。患儿入院前 1天曾在当地医院行“右斜疝高位结扎术” ,术后 3天始发热 ,体温 39～ 40℃ ,伴咳嗽 ,近 5天气促。摄胸片示“双肺见小片状阴影。”抗感染 ,对症支持治疗 ,咳嗽、气促稍好转 ,胸片复查示“右侧肋膈角消失 ,见液平面 ,双肺见散在小片阴影”。急入我院拟“支气管肺炎”收入院。病程中患儿无呕吐 ,食纳可 ,大小便正常。体检 :体温37.8℃ ,Ｒ36次 /ｍｉｎ ,Ｐ1 2 0次 /ｍｉｎ ,ＷＴ 8ｋｇ ,发育正常 ,神志清楚 ,烦燥 ,稍气促 ;双肺闻及干湿罗音 ,右下肺呼吸音减弱 ;心脏检查未…     

恙虫病误诊1例

患者,男28岁,农民,因发热5天入院。患者5天前淋雨受凉后觉鼻塞,流涕,畏寒,体温最高达40.5℃,伴有剧烈头痛,四肢酸痛,恶心、呕吐2次,量不多,咳嗽,咳少许黄痰,在当地医院诊治。查体:体温39℃,脉搏101次/分,血压130/84mmHg,呈急性面容,右下肺可闻及少许湿口罗音,血常规示白细胞10×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27,血沉28mm/h,全胸片未见异常,考虑急性呼吸道感染,经用青霉素、氨苄青霉素治疗3天,症状未见好转,肥达反应阴性,依次更用头孢三嗪,环丙沙星等抗生素治疗,发热仍未消退,遂转入我院。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,急性面…     

双阑尾畸形1例报告

双阑尾畸形１例报告佛山市第一人民医院外一科（５２８０００）彭峰，谭家驹患者，男，４０岁。因右下腹持续性疼痛１天急诊入院。患者入院前１天无明显诱因出现右下腹持续性疼痛，伴恶心、畏寒、低热。体查：Ｔ３７．８℃，Ｐ８６次／分，Ｒ１８次／分。腹部平，右下腹肌...     

脑室给药治疗化脓性脑室管膜炎成功1例

患儿,女,2(24/30)月,因咳嗽1天伴发热半天于1986年2月24日入院。检查:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,体重7kg。一致情况可。无淤点。前囟2×2cm。心脏正常。呼吸音粗。腹部正常。神经系统体征阴性。诊断“上感、肺炎”?给洁霉素治疗,效果不佳。翌日前囟隆起,张力高。疑颅内感染,改用青霉素60万单位静滴,每8小时1次,氨苄青霉素200mg(kg.d),病情仍无好转。住     

胸膜间皮瘤椎管内转移1例

患者 ,男性 ,56例。因发热、咳嗽、胸痛 1 月 ,于1998年 10月入院。患者于 1 月前因受凉后出现发热 ,Ｔ39℃ ,伴咳嗽 ,右侧胸痛 ,在某医院诊断为右下肺炎 ,胸膜炎。经青霉素静滴抗炎等治疗后体温下降至38℃左右 ,发热以午后较明显 ,伴盗汗 ,仍咳嗽 ,咯少量白粘痰 ,右胸钝痛。病后精神、食纳及体重无明显变化。查体 :Ｔ37.8℃ ,Ｐ82次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ14/9ｋＰａ。气管稍向左移 ,右侧肋间隙较饱满 ,右下叩浊 ,呼吸音减弱 ,双肺未闻及干湿罗音 ,腹部、心脏未见异常 ,脊柱 ,四肢未见异常 ,神经系统未见异常。检查 :ＷＢＣ7.2× 10 9/…     

儿童真菌性肺炎2例报告

<正> 例1.男,10岁。因咳嗽50余天,头痛呕吐1天入院。患儿50余天前出现咳嗽伴发热,曾在当地医院反复用过青霉素、氨苄青霉素、皮质激素(地塞米松)及中医治疗,病情无好转,咳嗽仍较多。入院7天前曾来我院门诊摄胸片提示右下支气管肺炎。入院检查:神清,气促,无紫绀及三凹征。叩诊右下肺实音,听诊两肺可闻及干湿罗音,心、腹无特殊,神经系统阴性。血常规:Hbllog/L,RBC4×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,N0.68,L0.32。尿常规、大便常规正常。1∶2000OT试验阴性。