丙氧氨酚与酮咯酸治疗癌痛的比较

晚期肿瘤疼痛病人３１例（男性１７例，女性１４例，年龄５０±５１４ａ），用丙氧氨酚２片，ｐｏ，ｔｉｄ，共７ｄ。相似病人３０例（男性１６例，女性１４例，年龄５１±１３ａ），用酮咯酸１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｉｄ，共７ｄ。结果：疼痛强度（标尺法）２组均有降低；显效时间前组（丙氧氨酚）快于后组（酮咯酸）；药效维持时间后组长于前组；不良反应前组嗜睡多于后组，而胃肠道不适少于后组。     

丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛

应用丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛１６例。男性９例，女性７例，年龄５２±ｓ７ａ，服用丙氧氨酚（每片含萘磺酸右丙氧芬５０ｍｇ和对乙酰氧基酚２５０ｍｇ）２片，ｔｉｄ，共１ｗｋ，治疗前疼痛强度平均６。９±２．８（标尺法），治疗后降为０。７±０．７，Ｐ＜０．０１．该药不良反应小，可推荐用于缓解晚期肿瘤患的疼痛。     

酮咯酸氨丁三醇注射液用于癌性疼痛的临床研究

目的研究酮咯酸氨丁三醇(尼松)注射液用于癌性疼痛的超前镇痛及联合阿片类药物的安全性比较。方法以癌性疼痛患者,包括肺癌根治术和肝癌根治术等200例为研究对象,随机分为4组,A组:单用芬太尼1mg加用生理盐水至100mL进行经静脉自控镇痛(PCIA);B组:静注尼松30mg,PCIA用药:芬太尼1mg加用生理盐水至100mL;C组:静注尼松30mg.PCIA用药:尼松60mg加芬太尼0.05mg加用生理盐水至100mL;D组静注尼松30mg。PCIA用药:尼松90mg加芬太尼0.05mg加用生理盐水至100mL。经治疗后接PCIA,按0h,4h、8h、24h记录各项指标,PCA按压计数,芬太尼的用量,不良反应包括恶心、呕吐、尿潴留、嗜睡、头晕等。结果 0h,B、C、D组VAS评分明显低于A组(P<0.05)。4h后和8h,C、D组VAS评分明显低于A组(P<0.05),术后24h,B组VAS评分>C组(P<0.05),PCA按压计数相比不存在显著性差异,整个研究中,芬太尼的用量C、D组明显少于A组、B组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇(尼松)注射液用于癌性疼痛具有超前镇痛,联合阿片类用药不但镇痛效果增加,而且阿片类药物副作用减少。     

丙氧氨酚与强痛定治疗骨科病人术后疼痛效果的比较

丙氧氨酚与强痛定治疗骨科病人术后疼痛效果的比较杨青黄建华魏加强（江苏省徐州市第四人民医院徐州２２１００９）丙氧氨酚（商品名达宁），其主要成分为萘磺酸右丙氧酚和对乙酰氨基酚，前者作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性吗啡受体，后者抑制前列腺素合成，减少对...     

酮咯酸氨丁三醇治疗外科疾病疼痛118例

目的;探讨酮咯酸氨丁三醇对外科疾病疼痛的镇痛效果.方法;外科疾病疼痛患者118例,给予酮咯酸氨丁三醇注射液30 mg,im,口服剂10～20 mg,po,每天最大剂量不超过120 mg,对剧烈疼痛给药30 min后无效者,可再肌内注射30 mg.结果;起效时间5～60 min,平均35 min,止痛时间为0.5～24 h,平均8.2 h.总有效率97.5%.结论;酮咯酸氨丁三醇镇痛抗炎作用显著,并且起效迅速,可用于临床各种外科性疼痛.     

丙氧氨酚片对急性疼痛的Ⅱ期临床试验

对４２４例急性疼痛病人，采用随机对照双盲法，观察首次给予丙氧氨酚片或安慰剂或氨酚待因片。三组病例统计结果表明，丙氧氨酚片的有效的镇痛效应率为９６．０３％，安慰剂组为４１．５１％，氨酚待因组为８１．１６％。上述结果说明丙氧氨酚片在解除急性疼痛方面有较好的疗效。     

丙氧氨酚身体依赖性潜力的实验研究

采用小鼠自然戒断和催促实验评价丙氧氨酚的身体依赖性潜力。丙氧氨酚ｉｇ３００—６００ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１连续３０ｄ，或ｉｇ总量为３．２７ｇ·ｋｇ－１的丙氧氨酚，ｉｐ环丙羟丙吗啡（Ｍ５０５０）３ｍｇ·ｋｇ－１催促，体重明显下降。丙氧氨酚２．０－３．０ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１连续ｉｇ６ｄ后，ｉｐＭ５０５０３ｍｇ·ｋｇ－１催促，大鼠体重明显下降并出现了与吗啡相似的戒断症状。当大鼠吗啡掺食５ｄ产生身体依赖之后，用丙氧氨酚０８－１．６ｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ｉｇ替代，可减轻其戒断后的体重下降。恒河猴丙氧氨酚６０－９０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１８ｗｋ后，ｓｃＭ５０５０１ｍｇ·ｋｇ－１催促或ｉｇ６０－９０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１１１ｗｋ后断然停药，恒河猴出现明显戒断症状。上述实验说明丙氧氨酚具有一定的身体依赖性潜力。     

酮咯酸氨丁三醇在肛门术后镇痛治疗的观察及护理

目的探讨新型镇痛药酮咯酸氨丁三醇在肛门疾患术后镇痛治疗效果及护理。方法肛门术后疼痛患者42例,采用酮咯酸氨丁三醇(尼松)单次30mg肌肉注射,用VAS评分法记录用药后0.5h、1h、2h、3h、6h、12h的VAS变化及呼吸、心率、血压等指标及其他变化。结果 29例患者用药后0.5h疼痛明显减轻,13例患者用药后1h减轻。用药后2h疼痛逐渐减轻,患者逐渐恢复平静,能安静入睡,心率、血压逐渐回落至术前水平。结论肛门术后疼痛采用酮咯酸氨丁三醇(尼松)单次30mg肌肉注射具有良好的镇痛效果。     

酮咯酸氨丁三醇盐的合成

酮咯酸氨丁三醇盐 ( ketorolac tromethaminesalt,1 ) ,化学名为 (± ) - 5-苯甲酰 - 2 ,3-二氢 - 1 H -吡咯嗪 - 1 -羧酸 2 -氨基 - 2 -羟甲基 - 1 ,3-丙二醇盐 ,是一种非甾体类强力止痛及中度抗炎解热新药 ,可口服或肌注 ,是治疗中度及剧烈疼痛的高效药物 ,30mg1的止痛作用相当于 1 2 mg吗啡 ,但无成瘾性。1的合成路线很多 [1] ,我们选择一条较简短的合成路线 [2 ] ,以吡咯为原料 ,经五步制得 (图 1 )。2 -苯甲酰吡咯 ( 2 )可由吡咯与较活泼的苯甲酰吗啉、氧氯化磷进行 Vilsmeier- Haack苯甲酰化反应 [3 ] 制得。亦可用苯甲酰二甲胺 ,但…     

丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛

应用丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛16例。男性9例,女性7例,年龄52±s 7a,服用丙氧氨酚(每片含萘磺酸右丙氧芬50mg和对乙酰氨基酚250mg)2片,tid,共1wk。治疗前疼痛强度平均6.9±2.8(标尺法),治疗后降为0.7±0.7,P<0.01。该药不良反应小,可推荐用于缓解晚期肿瘤患者的疼痛。     

酮咯酸氨丁三醇致过敏性休克

1例26岁男性患者因腹痛给予酮咯酸氨丁三醇30mg肌内注射。注射完毕后约5min,患者感头晕、乏力,并出现全身出汗、晕厥。血压65／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心率108次／min。立即予吸氧、静脉给予肾上腺素、地塞米松、间羟胺及肌内注射异丙嗪等治疗。约30min后,患者神志恢复正常,症状逐渐好转,血压105／75mmHg,心率80次／min。其后未再出现不适。     

酮咯酸氨丁三醇的超前镇痛效果

目的探讨酮咯酸氨丁三醇的超前镇痛效果。方法腰-硬联合麻醉下行骨科下肢手术患者50例均分为2组。A组在手术切皮前5min静注酮咯酸氨丁三醇30mg;B组静注同等剂量0.9%氯化钠注射液作为对照。采用视觉模拟评分(VAS)对评估术后4、8、12、24及48h的疼痛评分,记录术后自控镇痛(PCA)按压次数、VAS>5分时辅助使消炎痛栓应用及不良反应发生情况。结果 A组术后4、8、12、24及48hVAS疼痛评分均低于B组(P<0.05)。A组术后PCA泵按压次数要明显少于对照(P<0.05)。B组有5例使用消炎痛栓,A组无使用消炎痛栓病例。两组患者均未发生严重不良反应。结论术前应用酮咯酸氨丁三醇有良好超前镇痛作用,能减少辅助镇痛药用量,且不良反应少。     

氨酚羟考酮在癌痛治疗中的作用与优势

癌痛是癌症患者常见症状,癌痛的有效处理取决于对癌症特点、癌症治疗方法以及疼痛程度、类型、性质等的充分了解。癌痛需综合治疗。另外,疼痛处理与癌症治疗相互影响,而药物治疗是疼痛综合治疗中的主要手段。众多国内外文献提示氨酚羟考酮（泰勒宁）可适用于各种癌症引起的不同部位、不同性质、不同程度的急性、慢性疼痛,可用于剂量滴定、也可用于维持治疗,镇痛疗效好,起效快,不良反应少且轻微。总之,世界卫生组织癌痛三阶梯治疗中第二阶梯复方制剂如氨酚羟考酮在癌痛中的作用与地位值得肯定。     

氨酚羟考酮在癌痛治疗中的作用与优势

癌痛是癌症患者常见症状，癌痛的有效处理取决于对癌症特点、癌症治疗方法以及疼痛程度、类型、性质等的充分了解。癌痛需综合治疗。另外，疼痛处理与癌症治疗相互影响,而药物治疗是疼痛综合治疗中的主要手段。众多国内外文献提示氨酚羟考酮（泰勒宁）可适用于各种癌症引起的不同部位、不同性质、不同程度的急性、慢性疼痛，可用于剂量滴定、也可用于维持治疗，镇痛疗效好，起效快，不良反应少且轻微。总之，世界卫生组织癌痛三阶梯治疗中第二阶梯复方制剂如氨酚羟考酮在癌痛中的作用与地位值得肯定。     

酮咯酸氨丁三醇对大鼠与家犬的毒性试验

酮咯酸氨丁三醇（ＫｅｔｏｒｏｌａｃＴｒｏｍｅｔｈａｍｉｎｅ），简称酮咯酸，非甾体类抗炎镇痛新药，国内已由连云港制药厂研制合成。为保证临床用药安全，对该药进行了较全面的毒理学试验。材料与方法一、材料酮咯酸，白色粉状结晶，溶于水，由江苏连云港制药厂提供。...     

氨酚羟考酮在癌痛治疗中的作用与优势

癌痛是癌症患者常见症状，癌痛的有效处理取决于对癌症特点、癌症治疗方法以及疼痛程度、类型、性质等的充分了解。癌痛需综合治疗。另外，疼痛处理与癌症治疗相互影响,而药物治疗是疼痛综合治疗中的主要手段。众多国内外文献提示氨酚羟考酮（泰勒宁）可适用于各种癌症引起的不同部位、不同性质、不同程度的急性、慢性疼痛，可用于剂量滴定、也可用于维持治疗，镇痛疗效好，起效快，不良反应少且轻微。总之，世界卫生组织癌痛三阶梯治疗中第二阶梯复方制剂如氨酚羟考酮在癌痛中的作用与地位值得肯定。     

氨酚羟考酮在癌痛治疗中的作用与优势

癌痛是癌症患者常见症状，癌痛的有效处理取决于对癌症特点、癌症治疗方法以及疼痛程度、类型、性质等的充分了解。癌痛需综合治疗。另外，疼痛处理与癌症治疗相互影响,而药物治疗是疼痛综合治疗中的主要手段。众多国内外文献提示氨酚羟考酮（泰勒宁）可适用于各种癌症引起的不同部位、不同性质、不同程度的急性、慢性疼痛，可用于剂量滴定、也可用于维持治疗，镇痛疗效好，起效快，不良反应少且轻微。总之，世界卫生组织癌痛三阶梯治疗中第二阶梯复方制剂如氨酚羟考酮在癌痛中的作用与地位值得肯定。     

酮咯酸氨丁三醇注射液致过敏性休克一例

患者男性,38岁,因腹痛、腰痛1h来院就诊。既往体健,否认药物过敏史。入院时体格检查：体温36．8℃,脉搏76次／min,呼吸19次／min,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。叩击腰部疼痛剧烈。泌尿系彩色超声示：输尿管中段可见0．8em×12cm结石。诊断为泌尿系结石。     

酮咯酸氨丁三醇胶囊溶出度测定方法的研究

目的建立酮咯酸氨丁三醇胶囊溶出度测定方法。方法以水为溶出介质,转速为50 r.min-1,分光光度法检测,检测波长为322 nm。结果酮咯酸氨丁三醇在3.16~12.64μg.mL-1浓度与其吸收度呈良好线性关系(r=0.999 5),平均回收率为99.01%,RSD为0.20%。结论该方法操作简便,准确可靠。