等剂量不同浓度局麻药用于肌间沟臂丛神经阻滞效果的比较

目的比较等剂量下不同浓度局麻药用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法 90例尺桡骨骨折的患者随机均分为三组,分别将局麻药稀释至不同浓度,行垂直法臂丛神经阻滞。结果三组患者桡神经,正种神经阻滞起效时间及不良反应差异无统计学意义;A组患者尺神经阻滞起效时间长于B、C组;感觉、运动神经完全组滞例数明显少于B、C组;A、C组运动恢复时间、切口疼痛时间明显短于B组。结论相同药物等剂量情况下,低浓度的麻醉药可以减少不良反应和增加麻醉阻滞效果,超过一定的容量后,高浓度会延长神经阻滞的时间。     

超大容量低浓度的局麻药在臂丛神经阻滞中的应用

肌间沟法臂丛神经阻滞是最常用的上肢手术的麻醉方法，但它常常出现尺神经阻滞不全。本文行肌间沟法臂丛神经阻滞在局麻药剂量相同的情况下，比较不同容量20mL、30mL、40mL的麻醉效果，重点观察尺神经阻滞情况。现报告如下。     

氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉的临床效果观察

目的:探讨氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉下的临床效果。方法:选择下腹部择期手术100例,随机分为氯普鲁卡因组(研究组)和利多卡因组(对照组),每组50例。麻醉开始后监测记录两组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间和麻醉效果等指标及给药后不同时期心率、血压、呼吸、脉博、SPO2的变化。结果:研究组平均起效时间、痛觉消失、运动阻滞、运动恢复时间较对照组快(P<0.05)。研究组在痛觉恢复后运动随即恢复。两组麻醉效能无显著差异。两组生命体征变化研究组用药后10min血压下降较对照组明显(P<0.05)。结论:氯普鲁卡因可安全有效用于硬膜外麻醉下行下腹部手术,较利多卡因有明显的起效快、痛觉消失、运动阻滞、运动恢复时间快等优点。     

盐酸氯普鲁卡因应用于高龄患者股神经阻滞麻醉的临床观察

目的观察国产盐酸氯普鲁卡因与利多卡因在高龄患者股神经阻滞麻醉中的效果比较，了解盐酸氯普鲁卡因用于股神经阻滞中的临床价值。方法选择40例下肢膝关节手术患者，年龄70～80岁，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分为盐酸氯普鲁卡因试验组和盐酸利多卡因对照组，观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间、感觉恢复时间。结果盐酸氯普鲁卡因感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间和感觉恢复时间都明显快于盐酸利多卡闪。结论盐酸氯普鲁卡因是股神经阻滞麻醉中可供选择的一种中短效局部麻醉药。     

相同浓度罗哌卡因、左布比卡因和布比卡因用于臂丛神经阻滞的效果比较

新型长效局麻药罗哌卡因、左布比卡因临床应用越来越多。与布比卡因相比,罗哌卡因和左布比卡因均具有较低的心脏和神经毒性,应用于临床麻醉更具优越性[1,2]。本研究对相同浓度的罗哌卡因和左布比卡因应用于臂丛神经阻滞并与布比卡因进行比较,现总结报告如下。1资料与方法1·1一     

盐酸氯普鲁卡因在臂丛神经阻滞麻醉中应用

目的：评估盐酸氯普鲁卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的临床效果。方法：40例上肢手术患者随机分为两组,各20例,分别以2%盐酸氯普鲁卡因20 ml或1.5%利多卡因20 ml进行臂丛神经阻滞。结果：实验组麻醉起效、痛觉消失、运动阻滞、痛觉恢复、运动阻滞恢复时间均比对照组迅速（P〈0.05）。结论：盐酸氯普鲁卡因起效迅速、镇痛及肌松效果好、术后感觉运动同步恢复迅速且无明显不良反应,是安全有效的局麻药物。     

盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉临床观察

目的：评价国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的效果和安全性。方法：择期行剖宫产手术患者160例随机分为氯普鲁卡因组（观察组）和利多卡因组（对照组）各80例,均选择L23间隙行硬膜外麻醉,比较2组麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及到达时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、肌松效果,麻醉前、后血压、心率、血氧饱和度、新生儿Apgar评分,术中麻黄碱用量、催产素用量和子宫收缩情况及不良事件发生情况。结果：观察组痛觉恢复时间、运动恢复时间较对照组短（P〈0．05）,余观察指标2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组均未发生严重不良事件。结论：国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉效果满意。     

氯普鲁卡因与利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的麻醉观察

目的:比较氯普鲁卡因与利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的麻醉效果及副作用。方法:150例足月单胎孕妇,随机分为三组,分别用2%氯普鲁卡因(A组),3%氯普鲁卡因(B组)和2%利多卡因(C组)行硬膜外阻滞。观察病人感觉和运动神经阻滞情况,腹肌松弛程度,血流动力学变化,局麻药毒副反应及新生儿Apgar评分。结果:感觉和运动阻滞起效时间B,C组均较A组快;腹肌松弛程度A,B组较C组优(P<0.01),术毕肌松恢复程度A组较B,C组快(P<0.01),镇痛评分三组无差异(P>0.05);三组病例心率均无明显变化;A组对血压的影响甚小,而B,C组对血压影响较大;牵拉方应A,B较轻,与C组比较有差异;新生儿Apgar评分三组无明显差异。结论:氯普鲁卡因较利多卡因能提供更完善的肌松条件,快速的肌松恢复,较轻的牵拉反应,且不影响新生儿Apgar评分。     

两种局麻药联合用于臂丛神经（腋路）阻滞的临床观察

对于前臂及手手术可选择臂丛神经（腋路）阻滞麻醉，临床用于臂丛神经（腋路）阻滞麻醉常规用1％利多卡因，常出现阻滞不全、桡侧效果不佳，需要添加辅助药，或者联合肌间沟阻滞甚至于改全麻。作者于2005年3月至2007年5月，用碳酸利多卡因与布比卡因联合用于臂丛神经（腋路）阻滞麻醉，取得了满意效果，现报道如下。     

长期阻滞兔臂丛神经的实验研究

为观察长期应用利用利多卡因是否造成神经纤维的永久性损害,并探讨该方法对生疼痛治疗的可行性。我们用利多卡因行兔臂丛神经阻滞长达２个月。选用１２只兔,局麻下解剖出双侧臂丛神经,直视下埋置体内药物灌注器,一侧作实验组,注射１％利多卡因;另一侧为对照组,注射生理盐水,每天两次共两个月。每次注射前、后通过针刺、步态,观察感觉、运动神经阻滞和恢复情况。每三周监测一次肌电图。两个月后停药。继续观察半月后处死动物     

盐酸氯普鲁卡因在臂丛神经阻滞中的应用观察

前臂或手部手术临床多选择臂丛神经阻滞,常用局麻药盐酸利多卡因,最近我们改用盐酸氯普鲁卡因。笔者就盐酸氯普鲁卡因臂丛神经阻滞的麻醉效果作一临床观察。     

盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的应用

[目的]探讨盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的临床疗效。[方法]选择2006年1月—2006年9月的足月产妇120例,随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组注射1%盐酸利多卡因注射液10mL,对照组注射1%盐酸普鲁卡因注射液10mL,对比两组药物的麻醉效果。[结果]实验组麻醉效果明显优于对照组,P〈0.05。[结论]盐酸利多卡因麻醉作用优于盐酸普鲁卡因。     

超声引导下臂丛神经阻滞麻醉效果观察

目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法选取收治的手术患者148例为研究对象,均采用臂丛神经阻滞麻醉,根据麻醉操作方法分为对照组和观察组各74例。对照组采用传统盲探法操作,观察组采用超声引导下操作,对比两组麻醉操作时间、感觉阻滞起效时间等。结果观察组麻醉操作时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组桡神经、肌皮神经、正中神经和尺神经的麻醉起效时间均短于对照组(P0.05);观察组麻醉效果优于对照组,麻醉操作不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论超声引导下的臂丛神经阻滞麻醉操作简单、准确率高,减轻麻醉操作中的误伤,确保局麻药均匀地扩散到目标神经,起到满意的麻醉效果,值得推广。     

小儿喙突下入路臂丛神经阻滞麻醉效果的临床观察

小儿肌间沟臂丛神经阻滞，多因基础麻醉或小儿对异感表达不清而致穿刺失败。本院自1994年至今，采用喙突下入路臂丛神经阻滞法应用于小儿上臂手术120例，进行临床麻醉效果的观察。报道如下。     

B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性

目的研究B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果及安全性。方法将本院行上肢手术的90例患者随机分为对照组(n=48)和B超引导组(n=42)。对照组以盲探的方法行臂丛神经阻滞麻醉,B超引导组在B型超声仪引导下行臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果B超引导组感觉阻滞起效时间、麻醉药物使用剂量均优于对照组,但麻醉操作时间长于对照组(P<0.05)。B超引导组不同臂丛神经的感觉阻滞完善率均高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与盲探法相比,B超引导下行臂丛神经阻滞麻醉的麻醉操作时间虽然有所延长,然而麻醉效果佳,能够缩短感觉阻滞起效时间、减少麻醉药物用量,且安全性好。     

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果

目的:对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果进行分析。方法:选择2014年2月~2016年2月接受肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的患者96例为研究对象并随机分两组。解剖定位组采取解剖定位进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,超声引导组则进行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果;麻醉药物用量、麻醉阻滞起效时间、镇痛持续时间;患者并发症发生率。结果:超声引导组患者麻醉效果高于解剖定位组,P<0.05;超声引导组麻醉药物用量、麻醉阻滞起效时间、镇痛持续时间优于解剖定位组,P<0.05;超声引导组并发症总发生率低于解剖定位组,P<0.05。结论:超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果确切,可减少麻醉药物用量,缩短麻醉阻滞起效时间,延长镇痛持续时间,减少并发症发生,提高麻醉效果,值得推广。     

盐酸氯普鲁卡因在剖宫产手术硬膜外麻醉中的应用

盐酸氯普卡因为盐酸普鲁卡因的氯化酯类局部麻醉药。本文以盐酸利多卡因作为对照（理论应与普鲁卡因对照，但普鲁卡因不用于硬膜外麻醉），就其在剖宫产手术硬膜外麻醉中应用的麻醉效能和安全性报告如下。     

氯普鲁卡因复合布比卡因骶管麻醉用于肛肠手术的效果观察

目的探讨氯普鲁卡因复合布比卡因骶管麻醉在肛肠手术中的临床效果。方法60例肛肠手术患者随机分为2组：A组和B组,每组30例。两组患者均行骶管穿刺,穿刺成功回抽无血后,A组采用1.6%利多卡因20mL,起效后注入0.75%布比卡因5 mL行骶管麻醉;B组采用2%氯普鲁卡因20 mL,起效后注入0.75%布比卡因5 mL行骶管麻醉。观察两组患者麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间情况,并对两组患者进行痛觉评分及肌松的满意评分。结果B组麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间及运动恢复时间与A组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,B组肌松的满意评分优于A组（P〈0.05）,痛觉恢复时间、痛觉评分两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论2%氯普鲁卡因复合0.75%布比卡因骶管麻醉用于肛肠手术患者,具有麻醉起效快、效果好、运动恢复快及可控性强等优点。