普陀山僧侣甲状腺健康状况流行病学调查

目的 对浙江省舟山市普陀山寺庙中僧侣的甲状腺健康状况进行调查并分析其影响因素。方法 随机抽取普陀山3所寺庙中的全部僧侣进行问卷调查,同时进行甲状腺B超检查和尿碘检测,并测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT₃)、甲状腺素(TT₄)和促甲状腺素(TSH)水平。结果 共294名僧侣接受调查,其中甲状腺B超异常者93例,占31.6%;包括结节型肿大49例,占16.7%;混合型肿大35例,占11.9%;弥漫型肿大9例,占3.0%;尿碘中位数271.7μg/L,年龄>50岁者、本地居住>8年者的甲状腺B超异常率明显偏高(χ²=17.911,P<0.01;χ²=6.458,P<0.05),但B超甲状腺异常其尿碘水平差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄>50岁组发生甲状腺肿危险性为<50岁的3.565倍(P<0.01)。结论 普陀山可能存在影响甲状腺健康的饮食及环境因素,应对>50岁的老年僧侣加强日常体检,以早期发现甲状腺疾病。     

宁波市居民碘营养状况调查

目的 评估与掌握宁波市居民的碘营养水平现状.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取1685户共3615名6～70岁居民进行调查,同时采集晨尿及家庭食用盐、饮用水进行检测.结果 居民饮用水碘值在0.51 ～ 9.26 μg/L之间,中位数为3.32 μg/L;食用盐盐碘中位数为27.20 mg/kg,总体合格碘盐食用率为71.57％,山区、平原和沿海地区合格碘盐食用率分别为76.27％、85.21％和54.32％;总体尿碘中位数为137.05 μg/L,其中尿碘水平在＜100 μg/L、≥300 μg/L人群比例分别为34.47％和12.84％,山区、平原和沿海地区居民尿碘中位数分别为166.52、140.89和111.46 μg/L.结论 宁波市属于环境碘缺乏地区,目前居民的碘营养状况总体是适宜和安全的,但居民的合格碘盐食用率较低,部分居民碘摄入量不足的风险较大.     

孕妇碘营养状况分析

目的探讨妊娠期妇女碘营养情况。方法收集我院产科门诊675例孕妇尿液标本,过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法测量尿碘含量,非妊娠妇女尿标本325例为对照组。结果625例孕妇尿碘平均值为132.8ug/L;显著低于对照组(203.2ug/L,P<0.01)。结论孕妇存在一定的碘缺乏情况。     

妊娠期碘营养状况调查

目的:了解广东省江门地区孕妇不同孕期碘营养状况及孕妇碘营养知识知晓度。方法:对确诊妊娠孕妇885名行尿碘检测并行碘营养知识问卷调查,根据首次尿碘检测孕周分早孕、中孕、晚孕组,早孕组中于孕中、晚期各复查尿碘。结果:早孕组中、重度缺碘率明显高于中孕、晚孕组,晚孕组碘过量率明显高于早孕组,早孕组孕妇早、中、晚不同孕期中、重度缺碘率、碘过量率有明显降低。孕妇对碘营养知识知晓度不高,对过分补钙、高温烹饪导致碘流失、自然环境碘状况不能改变情况知晓度极低。结论:江门地区妊娠期妇女碘适量率约70%左右,早孕期中、重度缺碘率明显,需加大向孕妇普及碘营养知识的宣传力度。尿碘检测简单、方便、经济,可作为孕期常规监测指标,达到科学合理补充碘。     

梁山县碘营养状况调查

为了全面掌握山东省梁山县人群的碘营养状况，为消除碘缺乏提供科学依据，我们在山东省地方病防治研究所的指导和帮助下，于2006年对全县碘营养状况进行了调查，结果报告如下。     

碘营养状况研究进展

碘是人和动物生命的必需元素，是甲状腺激素的主要组成部分。甲状腺激素调节机体的代谢水平，影响机体热能的产生、血糖与酮体水平以及智力与性功能，一旦缺乏就会造成危害如引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病等。我国于1995年实施全民食盐加碘后，碘缺乏病（iodine deficiency disorder，IDD）防治取得巨大进展，2002年全国第四次碘缺乏病监测结果表明，我国已基本消除碘缺乏病。然而在防治碘缺乏病达标的同时，碘摄人量的增加却带来了甲状腺疾病谱和发病率的急剧变化，引起国内外甲状腺学界的高度重视。为提高对碘营养状况的认识，对近10年的文献进行综述。     

广东省居民碘营养状况调查

用抽样调查的方法,对广东省代表性食物的碘含量及广东1715名居民膳食碘摄入量,尿碘与碘摄入量的关系进行研究,结果显示,广东居民膳食碘摄入量为77．39微克／（标准人．日）,仅达到中国13岁以上人群碘RDA的51．6％;对124名8－10岁学生的碘摄入量及与尿碘含量进行相关分析,表明尿碘与碘摄入量有高度的相关性（P＜0．01）。广东居民碘摄入量不足,应通过食盐加碘的方法来解决,尿碘可作为监测人群碘摄入量的指标。     

西湖区人群碘营养状况调查

目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据。方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查。结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72%,100户居民户日人均盐摄入量6.16g。结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄入量处在安全范围。甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升。     

不同浓度碘盐对人群碘营养状况影响的现场试验研究

目的观察不同浓度碘盐对人群碘营养状况影响,寻找适合当地居民食用的盐碘浓度。方法采用流行病学的现场群组干预试验研究方法,对南昌市399户城乡居民共1099人,随机分配4个组,分别提供含碘浓度为(6±2)mg/kg、(15±2)mg/kg、(24±2)mg/kg、(34±2)mg/kg的碘盐,并将其家中原有的碘盐换回。采用单盲法进行31天的干预试验。采集受试者干预前及干预后第27- 31天的一次随机尿样检测尿碘浓度,并进行膳食调查,同时采集干预前受试者实际食用碘盐检测碘含量;采集当地水源水样8份,检测水碘含量。结果当地水碘含量中位数3.05μg/L,干预前盐碘浓度为(36.4±5.4)mg/kg,碘盐合格率98.8%;干预前城区居民尿碘中位数为293.6 μg/L,农村居民尿碘中位数为508.8 μg/L。干预后第27、28、29、30、31天各组人群尿碘中位数不同日期之间的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后第28天4个干预组的尿碘中位数:城区分别为97.2、198.6、249.4和330.7μg/L,农村分别为100.5、193.0、246.3和308.3 μg/L。结论当地属于缺碘地区,居民普遍食用合格碘盐,尿碘水平偏高;适宜当地居民食用的碘盐含碘浓度为15-25 mg/kg。     

大连市重点人群碘营养现状调查报告

[目的 ]了解食盐加碘浓度调整为 3 5mg/kg± 15mg/kg后大连市重点人群碘营养状况。[方法 ]选择城市和农村食用碘盐的孕妇、哺乳妇女、育龄妇女、0～ 2岁婴幼儿和 8～ 10岁儿童 5组人群检测尿碘 ,并检测盐碘、水碘和儿童B超甲状腺肿大率。[结果 ]城市与农村平均盐碘分别为 2 5 80mg/kg和 3 0 5 2mg/kg ;平均水碘为 3 3 μg/L和 6 1μg/L ;儿童B超甲肿率为 13 0 %和 7 7%。城市孕妇、哺乳妇女、育龄妇女、0～ 2岁婴幼儿和 8～ 10岁儿童尿碘水平分别为168 60、12 9 45、179 80、13 2 5 0和 195 80 μg/L ,农村为 162 0 0、172 40、15 6 90、2 5 8 95和 3 2 6 0 0 μg/L。[结论 ]在平均食盐加碘浓度为 2 5～ 3 0mg/kg时 ,各组重点人群的碘营养基本可以得到满足。同一类型地区用同一种碘盐浓度很难使所有重点人群都达到适宜的碘营养水平。建议今后要加强孕妇和哺乳妇女的碘营养监测 ,并以其作为目标人群来调整食盐加碘浓度。     

湛江市沿海地区人群碘营养状况调查

目的了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果。方法选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘,家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率。结果黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7μg/L,盐碘中位数为33.1mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%。迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7μg/L。结论湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在。在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正。     

广州市萝岗区8～10岁学龄儿童碘营养水平

目的了解广州市萝岗区学龄儿童碘营养水平,为合理指导加碘水平提供科学依据。方法按东南西北中5个方位各抽取1所中心小学和1所农村小学,每所小学随机抽取20名8～10岁儿童的尿样,用砷铈催化分光光度法对尿样进行检验,结果用SPSS13.0软件分析处理。结果萝岗区8～10岁学龄儿童尿碘中位数为172.0μg/L,其中尿碘含量<50.0μg/L的占5.0%,<20.0μg/L的占1.0%,>200.0μg/L的占40.0%。农村小学和中心小学的尿碘构成比和中位数均有显著性差异,8岁组尿碘中位数显著高于10岁组,不同性别尿碘构成差异无统计学意义。结论萝岗区学龄儿童碘营养状况达到消除碘缺乏病标准,但碘营养水平有高于适宜量的趋势,同时部分儿童也存在碘缺乏危险,建议应加强连续动态监测,对不同碘营养状况地区儿童的补碘实施分类指导。     

吴江市居民碘营养状况及环境碘含量调查研究

目的调查吴江市环境碘水平含量,提出相应补碘措施。方法按方位监测饮用水碘含量,监测人群中尿碘浓度、食盐食用量及食盐碘含量。结果 776份尿碘含量均数为282.73μg/L,10份水碘均数为9.12μg/L,环境碘来源平均为117.66μg/d。合格碘盐食用率为98.24%,碘盐合格率为99.47%。结论吴江市居民碘营养状况充足,应该适量限制食盐的加碘量。     

广西哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

碘是人体所必需的微量元素之一,是合成甲状腺激素的重要成分。研究证明,碘缺乏对人类大脑的损害主要发生在胎儿期和生后早期,因此,从保护人类智力的角度出发,孕妇和哺乳妇女是碘缺乏病防治和监测的重中之重[1]。为了解广西实施新的食用盐碘含量标准(18~33mg/kg)后哺乳期妇女的碘营养状况和甲状腺功能水平,在广西不同地区开展相关调查。     

连云港市近海地区居民碘营养状况及碘营养来源调查

目的 为了解连云港市近海地区居民碘营养状况及碘营养来源,为调节居民体内碘营养处于适宜状态提供科学依据.方法 2006年春、秋两季,随机抽取1 116名沿海岸线分布的居民(0～6岁、6～12岁、12岁以上和孕妇及哺乳期妇女4组人群,且排除服用含碘药物者),对其尿碘、家中食用盐碘、饮用水碘含量进行了监测,并用"称量法"调查居民平均每日摄盐量.结果 1 116名居民的尿碘中位数为133.4 μg/L,食用盐的碘含量平均为29.59 14.42 mg/kg,成人的日平均摄盐量约为14.04 g.结论 仅从社区碘来源获得碘营养,不一定能满足机体正常代谢所需.     

Reflection of Dietary Iodine in the 24 h Urinary Iodine Concentration,Serum Iodine and Thyroglobulin as Biomarkers of Iodine Status: A Pilot Study

Background: The iodine status of the US population is considered adequate, but subpopulations remain at risk for iodine deficiency and a biomarker of individual iodine status has yet to be determined. The purpose of this study was to determine whether a 3 day titration diet, providing known quantities of iodized salt, is reflected in 24 h urinary iodine concentration (UIC), serum iodine, and thyroglobulin (Tg). Methods: A total of 10 participants (31.3 ± 4.0 years, 76.1 ± 6.3 kg) completed three, 3 day iodine titration diets (minimal iodine, US RDA, (United States Recommended Daily Allowance), and 3× RDA). The 24 h UIC, serum iodine, and Tg were measured following each diet. The 24 h UIC and an iodine-specific food frequency questionnaire (FFQ) were completed at baseline. Results: UIC increased an average of 19.3 μg/L for every gram of iodized salt consumed and was different from minimal to RDA (p = 0.001) and RDA to 3× RDA diets (p = 0.04). Serum iodine was different from RDA to 3× RDA (p = 0.006) whereas Tg was not responsive to diet. Baseline UIC was associated with iodine intake from milk (r = 0.688, p = 0.028) and fish/seafood (r = 0.646, p = 0.043). Conclusion: These results suggest that 24 h UIC and serum iodine may be reflective of individual iodine status and may serve as biomarkers of iodine status.     

当前盐碘水平对广东哺乳妇女及其婴幼儿碘营养的影响

[目的]了解当前盐碘水平下，广东省部分地区哺乳妇女及其婴幼儿的碘营养状况。[方法]采用一次性点状调查法，选择3个基本代表广东轻、中、重缺碘地区深圳、佛冈和乐昌的城市和农村各两个点，调查哺乳妇女及其墨幼儿的尿碘、盐碘、水碘和乳汁碘等。[结果]深圳市、佛冈县和乐昌市的婴幼儿尿碘中位数分别为281．2μg／L、237．1μg／L、286．6μg／L，大于300μg／L的比例分别占43．3％、34．9％和49．0％；哺乳妇女尿碘中位数分别为207．8μg／L、172．6μg／L和260．5μg／L，大于300μg／L的比例分别占34．4％、23．8％和41．5％；盐碘中位数分别为32．8mg／kg、27．5mg／kg和36．0mg／kg。[结论]当前的盐碘浓度完全可满足哺乳妇女及婴幼儿的碘营养需求，部分地区有偏高趋势。建议将我省重度和中度缺碘病区盐碘浓度的平均水平下调至30mg／kg，轻度缺碘地区下调至25mg／kg。     

Iodine Status and Thyroid Function in a Group of Seaweed Consumers in Norway

Seaweeds, or macroalgae, may be a good dietary iodine source but also a source of excessive iodine intake. The main aim in this study was to describe the iodine status and thyroid function in a group of macroalgae consumers. Two urine samples were collected from each participant (n = 44) to measure urinary iodine concentration (UIC) after habitual consumption of seaweed. Serum thyroid stimulating hormone (TSH), free thyroxine (fT₄), free triiodothyronine (fT₃), and peroxidase autoantibody (TPOAb), were measured in a subgroup (n = 19). A food frequency questionnaire and an iodine-specific 24 h recall were used to assess iodine intake and macroalgae consumption. The median (p25–p75) UIC was 1200 (370–2850) μg/L. Median (p25–p75) estimated dietary iodine intake, excluding macroalgae, was 110 (78–680) μg/day, indicating that seaweed was the major contributor to the iodine intake. TSH levels were within the reference values, but higher than in other comparable population groups. One third of the participants used seaweeds daily, and sugar kelp, winged kelp, dulse and laver were the most common species. Labelling of iodine content was lacking for a large share of the products consumed. This study found excessive iodine status in macroalgae consumers after intake of dietary seaweeds. Including macroalgae in the diet may give excessive iodine exposure, and consumers should be made aware of the risk associated with inclusion of macroalgae in their diet.