晚期妊娠引产并发羊水栓塞1例

<正> 资料:何某,女,34岁,停经8~+月来本站要求引产。无药物过敏史,G4P1,顺产1次,人工流产1次,中孕引产1次。入院查体:T36.7℃,P80次/min,BPl3.3/9.33kPa,心肺(-),肝脾未触及,脊柱四肢无异常,Ns(-)。产科查:宫底剑下三指,ROA胎心音140次/min,先露浮、血尿常规正常。入院诊断:8~+月孕,宫内单活胎。入院后询问病史及查体,无引产禁忌证,常规消毒行羊膜腔穿刺术。穿刺二次抽出清亮羊水,注入利凡诺120mg,胎体注射异丙嗪50mg。术毕即感头昏、心慌、大汗、短暂意识丧失、脉搏细弱慢、BPl0.7/8.00kPa。立即取头低卧位,吸O_2,肌注阿托品0.5mg,快速静滴低分子     

妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取该院2015年1月-2016年1月收治的57例妊娠晚期合并肝功能异常患者为研究对象(观察组),另选取同期在该院治疗的57例妊娠晚期肝功能正常孕妇作为对照组,比较两组妊娠结局。结果观察组肝功能异常的原因以妊娠期肝损害为主,其次为乙型肝炎、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP);两组患者平均孕周及新生儿体重比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者妊娠期高血压疾病及产后出血发生率均明显高于对照组(P0.05);两组患者产前平均血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),产后观察组明显低于对照组(P0.05);观察组患者羊水Ⅲ度污染率、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、早产及胎儿宫内生长受限(FGR)发生率及剖宫产率均明显高于对照组(P0.05)。结论妊娠晚期肝功能异常的发生原因较多,而妊娠晚期合并肝功能异常所致的不良妊娠结局明显高于肝功能正常的妊娠晚期孕妇,临床上需加以重视,给予规范治疗及管理,以提高母婴安全。     

肾综合征出血热并发肝损害98例临床分析

我院自1998年12月至2000年12月共收治肾综合征出血热(EHF)126例,并发肝损害98例,现报告如下:一、临床资料1.一般资料本组98例均为住院患者,男73例,女25例,年龄1～74岁,平均年龄37.2岁。青壮年86例,占87.8%,按卫生部《流行性出血热防治方案》(1987)标准进行分型和分期:轻型16例,中型39例,重型34例,危重型9例(死亡2例),重型占34.7%。发热期29例,少尿期43例,多尿期7例,移行期9例,少尿期发病率占     

41例恙虫病并发肝损害临床分析

恙虫病系由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来随着疫区的扩大以及对该病研究的深入，有较多并发症发现。肝损害发生率较高，已引起临床工作者的关注。本院近５年来收住５２例恙虫病，肝功能损害４１例，占７８． ８５％，现报告如下。 临床资料 １．一般资料：４１例中，男２８例，女１３例；年龄６－６８岁；农民３２例，学生７例，儿童２例，学生、儿童均来自农村，有野外接触史；发病季节为６－１１月，其中７－９月发病３２例，占７８．０４％。发病７天以上就诊者３３例（８０．４９％），最长者１５天。 ２．诊断标准：（１…     

116例妊娠晚期羊水过少临床分析

为探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻求正确的处理方法,降低围产儿病死率,本文对妊娠晚期羊水过少１１６例进行临床分析。1资料与方法１．１ 资料来源 来源于１９９６～２０００年我院与广州钢铁集团公司职工医院住院分娩的产妇,共３ １０１例,其中羊水过少１１６例（发生率为３．７４％）。年龄３１～３５岁,平均年龄２５． ２岁。初产妇１００例,经产妇 １６例,孕 ３７～( 2)w2例,３８～３９～( 6)w47例,４０～４１～( 1)w59例,≥４２ w2例。合并脐带因素４８例（占４１．３８％）,有妊娠并发症者３８例,其中妊高征１４例,…     

妊娠晚期妇女超声骨密度测定及结果分析

目的:了解妊娠晚期妇女的超声骨密度状况,为确立骨量减少和骨质疏松症是晚期妊娠并发症之一提供依据。方法:选择147例正常妊娠晚期妇女为检测对象,用定量超声骨密度仪(QUS)测定受检者足跟部骨密度(BMD)值,随机选择200例正常健康非妊娠妇女作为对照组,并以孕周分为3组(Ⅰ组28～31周,Ⅱ组32～35周,Ⅲ组36～足月)进行组间对比研究。结果:妊娠晚期妇女BMD值较对照组明显下降,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅰ组BMD值比较均明显降低,Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无显著性。孕周与BMD值呈负相关性(r=-0.208,P<0.01),差异有显著性意义。结论:运用QUS测定晚孕BMD值,操作简便、安全,无创伤性,无辐射性,可客观评估妊娠晚期妇女的超声骨密度状况。     

晚期妊娠合并心脏病40例分析

目的探讨不同原因、不同程度心功能不全的晚期妊娠合并心脏病患者的妊娠结局。方法回顾性分析笔者所在医院2000～2008年收治的40例晚期妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果妊娠高血压性心脏病和心律失常是最常见的晚期妊娠合并心脏病。40例患者中,剖宫产分娩25例,自然分娩14例．死亡4例。结论妊娠合并心脏病是威胁孕产妇和围生儿生命的最危险的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。加强孕期监测,早期预防,及时治疗,选择正确方式适时终止妊娠,可获得良好结局。     

晚期妊娠羊水过少205例临床分析

妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少,临床上主要通过产前B超诊断。羊水过少孕妇围产儿并发症多,难产率高,威胁着母婴健康。现对我院2004年1~6月收治的205例妊娠晚期羊水过少病例进行回顾性分析,报告如下。临床资料1一般资料妊娠晚期羊水过少205例作为病例组,均通过产前B超     

妊娠晚期胎盘早剥临床治疗分析

目的:分析妊娠晚期胎盘早剥临床诊断与治疗方法。方法:选取30例妊娠晚期胎盘早剥孕妇临床资料进行回顾性分析,对临床诊断与治疗方法进行总结。结果:30例妊娠晚期胎盘早剥孕妇经过全面检查,14例(46.67%)存在妊娠高血压疾病,是导致胎盘早剥的主要原因,19例(63.33%)轻型胎盘早剥,11例(36.67%)重型胎盘早剥,治疗后,孕妇无一例死亡,分娩胎儿4例(13.33%)死亡。结论:妊娠晚期胎盘早剥严重危害母婴生命,必须及时诊断并采取有效措施进行治疗,有效改善胎盘早剥孕妇预后,降低孕妇与围生儿病死率。     

妊娠晚期急腹症29例临床分析

目的探讨妊娠晚期急腹症的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院29例妊娠晚期急腹症患者的临床资料。结果急性阑尾炎15例，急性胆囊炎4例，急性胰腺炎3例，肠梗阻2例，卵巢肿瘤蒂扭转3例，子宫肌瘤红色变性2例。手术治疗17例，早产3例，剖宫产5例，胎死宫内2例，先兆早产4例，孕妇及新生儿死亡各1例。结论对妊娠晚期急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识，及时诊断和早期手术可提高疗效。     

妊娠晚期胎盘早剥26例临床分析

目的:提高对妊娠晚期附着于子宫后壁和剥离面小的胎盘早剥的警惕性。方法:回顾性分析26例妊娠晚期胎盘早剥的发病原因、症状、体征、分娩方式、母婴结局及早期识别方法。结果:妊娠晚期胎盘早剥的手术产率为69.23%,产后出血、死胎、新生儿窒息的发病率均高于同期住院正常分娩者。结论:胎盘早剥对母儿生命的威胁大,应加强预防,早期诊断、正确处理是降低母婴并发症及死亡率的关键。     

妊娠晚期妊娠高血压并发肺栓塞2例

1 病历捅要 我院自2002年以来共收治2例妊娠晚期妊娠高血压并发肺栓塞的患者,主要表现为突发呼吸困难、青紫、呼吸心跳停止,其中1例抢救成功,现报道如下:     

妊娠晚期血小板参数及凝血指标异常结果分析

目的:总结分析妊娠晚期导致孕妇血小板及凝血检测结果异常的原因、发生频率以及检测方法上要注意的问题。方法:以2008年9月～2009年8月间的住院孕妇作为研究对象,按妊娠并发症分类,以正常晚期妊娠妇女作为对照,分析血小板参数、凝血常规四项(PT、APTT、TT、FIB)。结果:①妊娠高血压综合征(PIH)组和妊娠糖尿病(GDM)组的血小板平均体积(MPV)值高于对照组;②妊高征组血小板降低、MPV升高、凝血指标未见明显异常。③妊娠糖尿病组的PT、APTT、FIB与对照组比较有显著性差异。④妊娠晚期孕妇发生血小板减少的原因以妊娠生理性原因和重度妊高征为主(58.4%和20.7%),其他原因还包括:双胎妊娠、母儿血型不合、EDTA依赖性假性PLT减少。结论:多种妊娠相关性疾病可引起妊娠晚期孕妇的血小板减少,血小板参数异常,同时需要注意鉴别EDTA依赖性假性PLT减少,避免误诊。     

102例妊娠晚期死胎临床分析

目的:分析妊娠晚期死胎原因,为提高围产保健质量,降低围产儿死亡率提供科学依据。方法:对2002年1月~2011年12月在南宁市第三人民医院妇产科住院的所有妊娠晚期死胎病历资料进行分析,比较2002~2006与2007~2011年死胎病例的死因构成、就诊原因及入院时机,了解围产期健康教育效果及围产保健水平。结果:2007~2011年妊娠晚期死胎的发生率为4.03‰,低于2002~2006年妊娠晚期死胎发生率7.72‰。死亡因素中排在前3位的因素由2002~2006年的脐带因素、不明原因、胎儿因素变为母体因素、脐带因素、胎盘因素。2002~2006年与2007~2011年因胎动消失入院的病例分别为34例、31例,分别占死胎病例的61.82%、65.96%。结论:指导孕妇自数胎动及识别胎动增多、胎动减少并了解其临床意义,同时于胎动消失前入院是降低死胎发生率的关键,重视婚检、孕前检查及提高妊娠合并症的监测和治疗水平是降低死胎发生率的重要途径。     

82例妊娠晚期死胎的临床分析

目的探讨妊娠晚期导致胎死宫内的主要原因,制定预防措施,降低围生儿死亡率。方法对昌吉市人民医院2005～2009年收治的82例死胎病例资料进行回顾性分析。结果死胎的原因顺位依次为妊娠并发症、脐带和胎盘因素。结论加强对育龄妇女的孕期保健知识的宣传,加强高危妊娠的监测,对降低围生期母儿死亡率有重要意义。     

妊娠晚期合并肝损害的护理

笔者对17例妊娠晚期合并肝损害患者的临床护理进行分析,妊娠期监测肝损害病情动态变化,做好整体护理。分娩、手术前后加强监护,预防妊娠高血压综合征、食管静脉曲张破裂、产后出血、肝性脑病等并发症的发生,出现并发症者及时有效处理。17例产妇均顺利度过围生期,无孕产妇及婴儿死亡。早诊断、早治疗、及时终止妊娠是抢救妊娠晚期合并肝损害成功的关键。     

晚期妊娠羊水过少128例临床分析

羊水过少是产科常见的并发症之一,是胎儿危险的重要信号,及时发现和处理羊水过少,可明显降低围生儿病死率,提高围产期质量。现将我院2005年3月~2006年3月晚期妊娠羊水过少128例进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料我院2005年3月~2006年3月住院分娩产妇共3212例,其中羊水过少1     

75例妊娠晚期胎盘早剥的临床护理分析

目的:对妊娠晚期胎盘早剥的临床情况进行分析,并探讨相应护理方法.方法:对2015年3月~2017年3月我院妇产科诊治的75例妊娠晚期胎盘早剥孕产妇的临床资料进行回顾性研究,分析胎盘早剥发生的相关因素及临床表现,总结临床护理措施.结果:通常分析,妊娠高血压、胎膜早破是妊娠晚期发生胎盘早剥的主要因素;临床症状主要是阴道出血、血性羊水、腹痛、胎心异常等.本组孕产妇65例剖宫产,7例自然分娩,3例阴道助产,未出现母婴死亡.结论:为预防妊娠晚期发生胎盘早剥,应强化孕期检查,加强临床监测,强化高危妊娠护理,给予针对性治疗.