贝前列素钠联合免疫抑制剂对原发性肾病综合征的可行性分析

目的:探讨原发性肾病综合征患者实施贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗的可行性。方法:选取2017年1月—2018年6月我科原发性肾病综合征120例患者实施观察,按随机数表法分为常规组(n=60)和干预组(n=60),常规组实施阿司匹林+免疫抑制剂治疗,干预组实施贝前列素钠+免疫抑制剂治疗,分析患者的疗效、安全性。结果:干预组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐水平优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:原发性肾病综合征患者实施贝前列素钠联合免疫抑制剂治疗,疗效良好,且不良反应少,可行性高。     

低分子肝素皮下注射辅助治疗轻中度活动性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察低分子肝素辅助治疗中轻度活动性溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法活动性UC患者56例,按随机数字表法分为两组:常规组28例采取柳氮磺胺吡啶(SASP)进行治疗,观察组28例采用低分子肝素辅助SASP治疗。对比两组患者的治疗效果、治疗前后内镜检查的评分、炎症指标和凝血指标以及不良反应情况。结果观察组总有效率为96.4%,高于对照组的78.7%(P<0.05);治疗后两组患者炎症、内镜检查和凝血指数都有明显的改善(P<0.05);观察组的部分凝血指标改善效果以及不良反应好于常规组(P<0.05)。观察组出现不良反应1例(3.6%),常规组6例(21.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素辅助治疗轻中度的UC患者有较好的临床疗效。     

冠心消斑胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症的临床观察

目的观察冠心消斑胶囊对冠心病心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法将62例患者随机分为对照组30例和治疗组32例。治疗组服用冠心消斑胶囊治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减情况、血脂疗效及不良反应。结果两组疗效比较,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心电图疗效比较,治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后硝酸甘油停减率分别为87.5%、70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在血脂疗效上,治疗组降TC、TG、LDL-C优于对照组(P<0.05)。结论冠心消斑胶囊治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效优于西医常规治疗。     

应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效分析

目的:探讨分析应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选取2011年4月~2013年6月间我院收治的慢性支气管炎患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上应用盐酸氨溴索进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组40例患者咳痰、哮鸣音的消失时间分别为(4.98±1.56)天、(3.76±1.02)天;对照组40例患者咳痰、哮鸣音的消失时间分别为(6.79±1.88)天、(4.67±1.02)天。观察组患者咳痰、哮鸣音等临床症状的消失时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率为95%,对照组患者治疗的总有效率为75%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组40例患者中,出现轻微胃肠道反应的患者有1例,不良反应的发生率为2.5%;在对照组40例患者中,出现轻微胃肠道反应的患者也有1例,不良反应的发生率也为2.5%。两组患者不良反应发生率之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取榆林市神木县医院2009～2011年间收治的94例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为A组和B组,A组患者给予小剂量(12.5mg)米非司酮治疗,B组患者给予常规剂量(25.0mg)米非司酮治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果 A组患者使用米非司酮治疗的总有效率为87.2%,略高于B组患者的83.0%,组间差异未见统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗后不良反应发生率为8.5%,显著低于B组患者的21.3%,不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用12.5mg米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效确切,不良反应发生率较低,值得临床进一步推广使用。     

康复新液治疗孤立性直肠溃疡

目的 孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}是一组少见的具有特性病理组织学改变的良性直肠疾病:使用康复新液治疗孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}观察其临床疗效及安全性.方法 采用随机、对照的研究方法,将符合入选标准88例孤立性直肠溃疡患者随机分为两组,治疗组49例(康复新液组),对照组38例(5-ASA组),分别于治疗前后对症状、体征积分,生活质量量化评分;治疗2周后评价其临床疗效及安全性.随访2月分别观察其复发率.结果 (1)治疗2周后疾病总体疗效评价:治疗组总有效率99.19%,对照组总有效率99.66%,两组间差别无统计学意义(P>0.05).(2)治疗2周后主要症状、体征疗效评价:两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),显示两种治疗方式均可明显缓解患者症状及体征.(3)治疗2周后两组间症状积分比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明康复新液治疗孤立性直肠溃疡对改善患者症状体征方面优于对照组.(4)治疗2周后生活质量评分:两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)用药2周,两组均未见明显不良反应.(6)随访2月后疾病复发率比较:治疗组复发率率0.550%,对照组复发率1.522%,两组间差别有统计学意义(P<0.05).     

硝普钠在心血管内科患者中应用时的护理观察

目的:探讨护理工作对硝普钠在心血管疾病患者治疗时的应用价值。方法:选取需采用硝普钠治疗的患者共800例,随机分为观察组(420例)和研究组(380例)。对照组患者注射药物后行常规护理;观察组患者注射药物后在普通护理基础上重点护理。密切观察两组患者的疗效及不良反应。结果:用药前,两组患者的舒张压、收缩压组间差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组患者舒张压、收缩压组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药前后,两组患者的血压相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总不良反应率为7.1%,对照组为16.1%,两组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过加强对患者的临床护理工作,在使用硝普钠治疗后患者的治疗效果明显提高,不良反应显著降低。     

海极星聚焦超声联合康复新液外用对外阴上皮内非瘤样病变的疗效及不良反应观察

目的探讨海极星聚焦超声联合康复新液外用治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效和安全性。方法选取2019年1月—2019年6月间惠州市第三人民医院收治的外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)患者80例实施研究,用随机数字表法将患者分为干预组(海极星聚焦超声联合康复新液治疗,40例)和常规组(海极星聚焦超声联合常规治疗,40例),比较两组疗效及不良反应发生率。结果干预组治疗总有效率显著高于常规组(97.50%vs.82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不良反应发生率显著低于常规组(5.00%vs.22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论海极星聚焦超声联合康复新液外用治疗NNEDV能协助提高患者临床疗效,降低相关不良反应发生率。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法将180例原发性高血压患者随机分为观察组(厄贝沙坦联合左旋氨氯地平)和对照组(厄贝沙坦),各90例,均治疗8周。观察治疗前、后两组血压变化及不良反应发生情况。结果治疗后,两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显下降(P<0.05);SBP在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),DBP在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后4、8周总有效率分别为88.2%和96.6%,对照组分别为75.5%和88.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第8周总有效率明显高于第4周(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平具有良好的降压作用和较高的安全性。     

皮下免疫和舌下免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性对比观察

目的探讨皮下免疫和舌下免疫治疗变应性鼻炎(AR)的疗效及安全性。方法 156例对尘螨过敏的成人变应性鼻炎患者随机分为皮下特异性免疫治疗(SCIT)组(78例)和舌下特异性免疫治疗(SLIT)组(78例),分别接受标准化屋尘螨变应原制剂皮下注射治疗和标准化粉尘螨变应原滴剂舌下含服治疗,对比观察两组疗效及不良反应发生情况。结果两组治疗后鼻部症状均改善明显,VAS评分较治疗前均明显降低,治疗前后比较差异有统计意义(P<0.05),但治疗后VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCIT组总有效率为89.7%,SLIT组总有效率为84.6%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCIT组不良反应发生率为39.7%(31/78),SLIT组不良反应发生率为8.9%(7/78),两组间不良反应率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法对AR都能取得良好的疗效,而舌下特异性免疫治疗不良反应发生率相对较低,临床应用更为安全。     

血液净化在严重感染并心功能不全的应用研究

目的研究连续性血液净化（CBP）在严重感染并心功能不全患者的应用效果。方法选择2010年6月-2012年6月广东省肇庆市第一人民医院ICU收治的59例严重感染并心功能不全患者,分为观察组（29例）和时照组（30例）,观察组患者采用CBP进行治疗,对照组除未进行CBP外与观察组治疗相同。比较两组治疗前后血白细胞、c-反应蛋白、肌酐、电解质、pH、B型钠尿肽、心率、平均动脉压、中心静脉压、心输出量、心脏加速指数、胸腔体液指数、外周血管阻力、APACHE．HI评分、住院天数及住院费用的变化。结果观察组血白细胞、c．反应蛋白、pH、B型钠尿肽、心率、平均动脉压、中心静脉压、心输出量、心脏加速指数、胸腔体液指数、外周血管阻力、APACHE—HI评分、住院时间治疗前后及两组治疗后相比差异均有统计学意义（均P〈0．05）,且观察组病死率明显低于对照组。结论连续性血液净化能有效地改善严重感染并心功能不全患者的心功能。     

晨尿标本和新鲜尿标本对尿脱落细胞学检查的影响

目的 比较晨尿标本和新鲜尿标本对尿脱落细胞学检查的影响.方法 入选101例疑有尿路上皮癌或尿路上皮癌术后随访的患者,随机分配入晨尿组与新鲜尿组,各取不同尿液标本行脱落细胞学检查.以组织病理学结果为金标准,计算两组的敏感性与特异性.结果 晨尿组对尿路上皮癌的敏感性为31.4％,低于新鲜尿组的敏感性55.9％ (P＜0.0...     

舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响

目的探讨舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响。方法选取2011年6月～2013年5月在我院就诊的老年中重度慢性阻塞性肺疾病的患者192例,随机分为两组,对照组（96例）给予常规的止咳平喘治疗,研究组（96例）在此基础上加用舒利迭,观察两组治疗有效率及对肺功能和血气指标的影响。结果研究组患者临床总有效率为100％,对照组患者为82．29％,两组比较差异明显（P〈O．05）;两组患者FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均比治疗前明显提高,治疗前后两组比较均差异明显（P〈0．05）,研究组经治疗后FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）;经过治疗后,两组患者血气指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组经治疗后血气指标明显优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）。结论舒利迭治疗中老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,可有效改善患者肺功能及血气指标,提高患者生活质量。     

轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗的妊娠结局分析

目的 探讨丹参注射液对轻度子痫前期孕妇妊娠结局的影响.方法 将延安大学附属医院2010年6月至2012年6月收治的126例轻度子痫前期孕妇随机分为对照组和观察组,各63例.对照组患者给予常规硫酸镁治疗,观察组患者接受硫酸镁联合丹参注射液治疗,比较两组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白、新生儿生存率、新生儿体质量、胎心异常率、重度子痫前期及子痫发生率.结果 两组患者治疗后的血压及24 h尿蛋白均显著下降,但与治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组新生儿生存率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组胎心异常率、重度子痫发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 在常规治疗的基础上给予丹参注射液治疗,可改善轻度子痫前期孕妇妊娠结局,提高新生儿生存率.     

谷维素和红豆杉胶囊联合放疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的：探讨谷维素和红豆杉胶囊联合根治性放疗治疗宫颈癌的疗效及不良反应。方法选择萍乡市妇幼保健院2010年1月-2013年4月50例宫颈癌中晚期患者,随机分成观察组24例和对照组26例。观察组采用谷维素＋红豆杉胶囊联合根治性放疗,对照组采取紫杉醇＋卡铂（TC）方案联合根治性放疗,对比两组疗效及不良反应。结果观察组和对照组的总有效率（CP＋PR）分别为66.6%和69.2%。两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。观察组轻度不良反应发生率为83.3%,重度为16.7%;对照组为轻度30.7%,重度为79.3%,两组比较差异有统计学意义（P〉0.05）。两组治疗效果差异无统计学意义（P〈0.05）,观察组严重不良反应少。结论谷维素和红豆杉胶囊辅助放疗能起到缩小肿瘤、延长生存率作用,而且能减少化疗不良反应。     

环丝氨酸治疗耐药结核菌患者的效果观察

目的:观察环丝氨酸治疗耐药结核菌患者的效果。方法:选择100例耐药结核病患者,随机分为两组:环丝氨酸组和对氨基水杨酸组,分别应用环丝氨酸和对氨基水杨酸。记录两组治疗后3个月、6个月、12个月、24个月痰菌阴转的患者例数,记录两组治疗结束时X线胸片病灶吸收情况,记录两组患者的不良反应。结果:治疗后两组患者在各个阶段的阴转率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。病灶吸收率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。环丝氨酸组患者的肝功能损伤发生率明显低于对氨基水杨酸组患者(P<0.05),其他不良反应两组患者发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环丝氨酸治疗耐药结核菌患者的效果良好,不良反应少。     

临床路径在先天性心脏病介入治疗中的应用评价

目的探讨临床路径（clinical pathway,CP）在先天性心脏病介入封堵术中的应用效果。方法 2006年6月-2012年6月期间成功行先天性心脏病封堵术的患者,包括：动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）和室间隔缺损（VSD）;分CP组和非CP组。对两组的平均住院日、住院总费用、并发症发生率、患者满意度及病案质量进行对比分析。结果 599名患者（男203/女396）成功接受先天性心脏病封堵术,CP组408例（PDA126例、ASD166例、VSD116例）,非CP组191例（PDA52例、ASD83例、VSD56例）。CP组各病种平均住院日均明显缩短（P〈0.05）;PDA和ASD患者住院总费用明显下降（P〈0.05）,但VSD总费用无明显降低（P=0.518）。两组整体并发症率无差异（P=0.897）,CP组甲级病案率及患者满意度明显提高（P〈0.001）。结论临床路径是改善先天性心脏病介入封堵术医疗管理质量的有效方法。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将我院120例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组及对照组,治疗组患者采用雷贝拉唑三联疗法,对照组采用奥美拉唑三联疗法。结果治疗组的总有效率为98.33%,幽门杆菌根除率为86.68%,对照组分别为95.0%和81.67%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组的愈合率为93.33%,明显高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷贝拉唑3联疗法能快速、有效地抑制胃酸分泌,具有幽门螺杆菌根除率高、不良反应少、患者耐受性好、溃疡愈合迅速、治疗周期短等优点,值得临床推广。     

咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗慢性荨麻疹临床研究

目的：探讨咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：将178例慢性荨麻疹患者随机分为两组,对照组予常规咪唑斯汀治疗,观察组予咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗,观察两组疗效、不良反应、复发率及血清IgE的变化。结果：治疗结束后观察组与对照组痊愈率分别为75．28％、61．79％,总有效率分别为93．26％、83．15％,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者治疗后血清IgE水平均较治疗前显著下降,且观察组明显低于对照组水平,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组不良反应发生率为13．43％,对照组为9．09％,两组不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05）;观察组复发率为4．49％,对照组为15．73％,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：咪唑斯汀联合赛庚啶递减疗法治疗慢性荨麻疹临床疗效好,且无明显不良反应及复发率低等优点,值得临床推广应用。     

无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的分析研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的作用。方法将84例符合入选标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规的治疗方法(药物治疗+吸氧);观察组采用常规的治疗方法加Bi-PAP呼吸机经面罩气道正压通气。观察两组患者治疗前、后的临床指标和动脉血气。结果治疗后两组患者的呼吸频率(RR)、心室率(HR)、动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2均较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗4、24 h后的pH、PaO2和SaO2较对照组上升更明显,PaCO2下降更明显(P<0.05)。观察组和对照组的治疗成功率分别为92.86%和76.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组无明显不良反应发生。结论无创双水平气道正压通气对COPD呼吸衰竭患者的疗效肯定,是一种有效、简便、无创而实用的治疗方法。