尿微量蛋白检测在。g-脏疾病的早期诊断价值

十九世纪,Bright首先确定了蛋白尿与肾脏疾病的密切关系。近几十年来,由于蛋白质及分子化学的进展,能检测出尿中各种微量蛋白,分析尿蛋白各种组成成份并研究尿蛋白形成的生理及病理机制,用各种化学或其他方法可测出尿中各种微量蛋白含量,为监测肾脏及其他部分器官的功能状态,提供了可靠的生化指标。随着免疫化学的进展,已能检测出毫微克水平的微量蛋白,对肾脏有关疾病的     

尿微量蛋白检测在肾脏疾病中的诊断价值

采用免疫散射比浊法对232例肾脏疾病患者和56例健康体检者的24 h尿及随机尿的尿液微量白蛋白(mALB)、免疫球蛋白(IgG)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)四项指标进行检测。结果:肾病患者组尿液中mALBI、gG、TRF、α1-MG水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);24 h尿液微量蛋白和随机尿微量蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明:联合检测尿mALB、IgG、TRG、α1-MG对诊断肾脏疾病及判断肾脏的损伤部位具有重要的临床价值。     

尿微量蛋白检测对肾脏疾病的诊断

尿微量蛋白是指尿液中某些蛋白质的排泄亚临床升高 ,用常规定性和定量的方法难以检出的一种病理现象。能反映肾脏结构与功能的轻度或早期受损。因此 ,尿中微量蛋白的测定 ,具有重要的早期诊断意义 ,日趋受到临床重视。本文就微量蛋白测定对肾脏疾病的诊断作一粗浅介绍。1　肾小球性蛋白尿为病变引起肾脏肾小球基底膜 (GMB)通透性增高或静电屏障作用减弱 ,尿中以中、高分子量蛋白为主的蛋白尿。ALb (白蛋白 )分子量 6 6万 ,是血清中含量最多的中分子蛋白。可通过GBM ,在肾小管中几乎可完全被重吸收。当肾小球滤过屏障受损 ,Alb滤过量超…     

尿微量蛋白及尿酶联合检测对诊断肾脏早期损伤的应用探讨

肾脏疾病的诊断在临床上以检测尿蛋白和肾功能为依据，而在肾脏早期损伤却未出现临床尿蛋白指征时，靠以上的方法是难以检出。近年我们开展了尿液微量蛋白（MA、TRU）和尿酶（NAG、GGT）的联合试验，对健康人、糖尿病以及高血压病患者进行检测。在部分糖尿病高血压病患者中，发现很多患者尿蛋白正常，但尿微量蛋白和尿酶却异常。说明这一试验对早期发现肾脏损伤可提供试验依据。     

小儿肾脏疾病尿微量蛋白动态变化与临床转归

本文应用ＥＬＩＳＡ法测定６８例小儿肾脏及相关疾病四种尿微量蛋白：白蛋白、免疫球蛋白的变化，并观察预后。发现肾炎组ＡＬｂ、ＩｇＧ明显增高，且微量蛋白增高者病程长平均５３天，而正常者平均３４天；肾病组四种均高，尤以ＡＬｂ最明显，微量蛋白升高明显者８６％复发，５３％对激素无效应或部分效应；过敏性紫癜仅Ａｌｂ和ＩｇＡ增高，增高者７３％发生肾损害。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断糖尿病肾脏早期损伤

目的：探讨糖尿病肾脏损伤的早期诊断。方法：采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白（mALB）和尿β－微球蛋白（β2-MG），终点比色法测尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶（NAG），Jaffe速率测尿肌酐（CRE）。结果：糖尿病患者尿mALB/CRE、β2-MG/CR及NAG／CRE值较正常对照组增高（P＜0．01），三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达48．78％，而尿常规蛋白定性检测阳性率仅为17．07％。结论：联合检测尿mALB, β2-MG及NAG是糖尿病肾脏损伤早期诊断灵敏，可靠的实验室指标。     

尿微量蛋白诊断老年高血压早期肾脏损害

1　临床资料　住院老年原发高血压病患者 2 0 4例 ,排除急、慢性心、肝、肾功能异常、继发性高血压病及糖尿病、恶性肿瘤、血液系统疾病后有 1 2 7例 ,将其中尿常规化验结果正常的6 6例为研究对象 .高血压病诊断符合 1 999年WHO/ISH制定的高血压病诊断标准 .患者年龄 (72± 7)岁 ,全男性 .收缩压 (2 2 .2± 3.3)kPa ,舒张压 (1 2 .8± 4 .3)kPa ,病史 (1 3± 8)a.分为 3组 ,Ⅰ组 :病程 <5a 2 1例 ,Ⅱ组 :病程 5～ 1 0a 2 7例 ,Ⅲ组 :病程 >1 0a 1 8例 .选择同期住院非高血压、糖尿病 ,且心、肾、肝功能检查正常的 30例为对照组 ,年龄 (7…     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的并发症之一，本文采用放射免疫分析法对48例糖尿病患者进行尿微量蛋白检测，旨在为DN的早期诊断提供临床诊断依据。     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病患者尿蛋白或尿微量蛋白排泄量增加，常提示肾脏损害的发生。笔者采用放射免疫（RIA）法检测50例糖尿病患者的尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、α1微球蛋白（α1-MG）的含量，以探讨微量蛋白在糖尿病肾脏早期损害的诊断价值和临床意义。     

尿微量蛋白检测对高血压病早期肾损伤的诊断

目的：观察高血压患者尿微量蛋白对高血压早期肾损伤诊断的价值。方法：用先进速率散射比浊法，通过30例高血压患者及30例健康对照尿蛋白定性及尿微量白蛋白（MA），BE微量蛋白β2-M，对检测结果分析。结果：高血压病组，尿蛋白定性及微量蛋白MA、β2-M检测明显高于对照组，对早期诊断，早期预防，早期治疗有意义。     

四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值

目的探讨尿液微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)及转铁蛋白(TRF)定量检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法将103例糖尿病(DM)患者依据其尿蛋白定性试验分为尿蛋白阳性组和阴性组,采用免疫速率散射比浊法定量检测103例DM患者及60例正常健康人尿MA、α1-MG、IgG及TRF水平,对检测结果进行统计、分析。结果糖尿病尿蛋白阳性组和阴性组的尿MA、α1-MG、TRF及IgG水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01;P<0.05),且糖尿病尿蛋白阳性组的这4种尿微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P<0.01);DM患者尿MA、α1-MG、IgG及TRF的阳性率分别为42.6%、39.3%、29.5%及45.9%,四项指标联合检测阳性率可高达90.2%。结论尿MA、α1-MG、IgG及TRF是DM患者早期肾损害的敏感指标,四项指标联合检测可提高对DN的早期诊断,对鉴别诊断肾脏病变的部位、程度及疗效观察有一定临床价值。     

尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的：通过检测糖尿病患者尿中多种微量蛋白,探讨糖尿病肾病的早期诊断。方法：用放免法测定糖尿病患者尿白蛋白（Ａｌｂ）、α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、分泌型ＩｇＡ（ｓＩｇＡ）、ＩｇＧ;并将患者按病程分为两组。Ａ组病程〉１０年,Ｂ组〈１０年,统计各组尿Ａｌｂ的排泄,均与正常对照组比较。结果：隐匿型糖尿病肾病者尿微量蛋白均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。病程〉１０年的患者     

尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断的价值

①目的　探讨尿微量蛋白检测对原发性高血压 (EH)肾损害早期诊断的价值。②方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )测定 192例原发性高血压病人和 34例正常人 (对照组 )尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、N 乙酰 β 氨基葡萄糖酐酶 (NAG)、微量清蛋白 (ALB)及α2 巨球蛋白 (α2 MG)的含量。③结果　与对照组比较 ,尿RBP ,β2 MG ,NAG在原发性高血压Ⅰ期 (EH1)即有明显增高 (F =3.5 89～ 17.2 87,q =2 .79～ 11.6 7,P<0 .0 1,0 .0 5 ) ,高血压Ⅱ ,Ⅲ期 (EH2 ,EH3 ) 5种尿微量蛋白含量较对照组均增高 (q =3.76～ 17.4 1,P <0 .0 1,0 .0 5 )。④结论　尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断价值较大     

尿微量蛋白联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（MA）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义。方法对120例糖尿病患者组成的糖尿病组（A组）和120例健康体检者组成的对照组（B组）,用速率散射比浊法分别进行MA和α1-MG测定,并对结果作统计学分析。结果糖尿病组MA和α1-MG阳性率分别是46.7%和59.1%,并且两者均与糖尿病患者的病程与年龄呈正相关,病程越长,年龄越大,MA和α1-MG阳性率越高。结论联合检测尿MA及尿α1-MG对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾损伤的早期诊断指标。     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±～ 组、尿蛋白2 ～3 组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.     

尿微量蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析

目的探讨尿微量蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法用速率散射比浊法对113例不同程度的糖尿病患者进行检测分析,主要检测项目有尿微量白蛋白(MALB)、α1-微球蛋白(α1-M)、β2-微球蛋白(β2-M)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白(IgG),并将检测结果与49例健康者进行对照统计分析.结果113例患者尿检各个指标的阳性率分别是尿MA为54.87%(62/113)、α1-M为65.49%(74/113)、β2-M为26.55%(30/113)、TRF为58.41%(66/113)、IgG为23.00%(26/1113).正常对照组的蛋白含量阳性率基本趋于0.糖尿病患者组尿蛋白定性及尿微量蛋白检测结果显著高于正常对照组.86例为尿MA与α1-M联合检测呈现阳性,总的阳性率为76.1%;27例患者在尿MA与α1-M联合检测后呈现阴性,总阴性率为23.9%.结论尿蛋白定性阴性不能排除糖尿病早期肾损伤,检测尿微量蛋白对早期诊断糖尿病肾损伤有重要参考价值.     

尿微量蛋白及血浆凝血酶调节蛋白检测价值

目的　探讨尿微量蛋白 [微量白蛋白 (MA)、α1-微球蛋白 (α -M) β2微球蛋白 (β2 -M)、转铁蛋白 (TRF) ]联合血浆凝血酶调节蛋白 (TM )检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法　用放射免疫法检测 14 4例糖尿病患者及 72例健康人尿蛋白及尿微量蛋白 ,同时用ELISA法检测血浆TM ,对检测结果进行统计、分析。结果　患者尿MA及血TM联检总阳性率 93 .7%明显高于对照组的 6.3 % (P <0 .0 1)。结论　尿微量蛋白联合血浆TM检测对糖尿病早期肾损害有重要的诊断价值。     

尿系列蛋白在肾脏疾病诊断中的价值

通常分子量小于50000KD的血浆蛋白可通过肾小球滤过膜，使肾小球滤过液中含少量蛋白质，但这些蛋白质绝大多数又被肾小管重吸收，只有极少量从尿中漏出。当肾小球滤过膜的完整性或肾小管的重吸收功能受损时蛋白质排出量增加，蛋白尿形成。目前已有反映肾小球滤过及肾小管重吸收功能早期损伤的多项检测指标，常用的有尿微量白蛋白（mAlb）、转铁蛋白（uTf）、α1微球蛋白（α1-mG）、尿β2微球蛋白（β2-mG）和尿视黄醇结合蛋白（RBP）、免疫球蛋白（IgG）等。现将其研究进展综述如下。