MEEK植皮在大面积烧伤肉芽创面中的应用

目的：对MEEK植皮在大面积烧伤肉芽创面中的应用进行分析和探讨。方法整群选取该院2013年5月—2015年3月收治的34例大面积烧伤患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受MEEK植皮技术的治疗,对照组患者接受微粒皮移植技术的治疗,对比应用效果。结果观察组患者植皮存活率为94.12%,高于对照组患者的76.47%,平均手术时间、愈合时间、住院天数均显著优于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MEEK植皮在大面积烧伤肉芽创面中的应用效果显著,可有效抓住早期结痂机会、缩短愈合时间。     

MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用

目的：探讨MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤患者创面修复中的应用价值。方法对7批34例重度烧伤患者创面共计112例次手术采用MEEK微型皮片植皮技术修复创面,采用不同的扩展比例(1：4、l：6和1：9)绉纱材料,观察MEEK微型皮片移植成活率、愈后瘢痕增生挛缩情况等。结果103例次手术患者采用1：4或1：6比例MEEK微型皮片移植,皮片成活率在95%以上,创面愈合;9例次手术采用1：9比例MEEK微型皮片移植,皮片未能完全融合,后期行1~2次邮票皮片移植后创面愈合。术后随访,扩展比例为1：9的9例术区瘢痕挛缩明显,余患者有轻、中度挛缩。结论采用Meek植皮治疗效果肯定,是成批烧伤患者创面修复的有效方法。     

微粒皮与MEEK植皮法序贯修复大面积烧伤创面分析

目的：分析探讨微粒皮与Meek植皮法序贯修复大面积烧伤创面与单纯微粒皮移植的临床疗效差异。方法：将我院收治大面积烧伤患者随机分为2组,实验组和对照组。其中对照组11例予以微粒皮移植（大张异体皮开洞嵌植）,而实验组予以微粒皮与Meek植皮法序贯修复技术,比较2组患者间成活率、手术时间和愈合时间差异。结果：对照组平均手术时间和愈合时间和植皮成活率分别为1．8±0．6小时、18．6±6．5天和81．8％,而实验组对应数值分别为2．0±0．7小时、12．3±4．8天和90．9％,统计结果显示,2组患间愈合时间和成活率差异显著,具有统计学意义（ P＜0．05）;而实验组手术时间略长于对照组,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：微粒皮与MEEK植皮法序贯修复方法对于大面积烧伤创面修复效果确切,且植皮成功率高,值得临床推广。     

深度烧伤创面延迟修复56例分析

深度烧伤创面修复方法是以早期切痂即时植皮或皮瓣转移覆盖,但有时因烧伤原因不同,创面深浅不一,切痂后对基底组织的活力难以判断,一期修复效果不佳,或因创面面积较大不能一期修复,则可考虑延迟修复.我科自1994年以来对56例患者的深度烧伤创面行延迟修复,效果较为满意,报道如下.     

大面积三度烧伤创面植皮修复研究进展

大面积三度烧伤创面植皮修复研究进展广西医科大学一附院烧伤科蒙诚跃大面积三度烧伤的根本问题是广泛开放创面引起的代谢紊乱与病原菌入侵，为了提高治愈率，关键措施之一是早期切痂植皮，尽快封闭创面，这一原则已得到公认。由于同道们的共同努力探索，近年来大面积三度...     

Meek植皮修复大面积深度烧伤创面的临床观察

大面积深度烧伤的创面修复一直是烧伤界治疗的难点和重点,也是烧伤治疗中的关键,“异体皮打洞垣自体皮嵌入术”[1]和“微粒皮移植垣异体皮覆盖术”[2-3]曾是大面积深度烧伤治疗史上的革命性改变,但这两种方法存在异体皮排斥反应、微粒皮存活要求高、异体皮价格昂贵且来源困难等不足。在20世纪90年代,国外开始应用Meek技术[4]。2004年10月,国内学者首次应用Meek植皮技术进行了成功救治[5]。2008年3月,我院烧伤科完成了浙江省台州市第1例Meek植皮术,至2012年8月共治疗大面积烧伤患者32例,取得了满意效果,现报道如下。     

大面积深度烧伤30例创面修复的体会

我院于 1984年至 1999年 ,对 30例大面积深度烧伤创面采用了“真皮代替表皮移植”及“微粒皮移植”进行修复 ,取得了良好疗效 ,体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 10例 ,儿童 10例 ,青壮年2 0例 ,年龄为 3～ 4 5岁 ,深度烧伤面积为 15 %～ 6 8%,平均面积 30 %,创面主要分布于四肢。采用“真皮代替表皮移植”法修复共 2 1例 ,修复最大面积为 30 %,主要用于早期切痂、削痂创面 ;采用“微粒皮移植”修复共9例 ,修复最大面积为 12 %,主要用于后期肉芽创面。1 2　手术方法1 2 1　真皮代替表皮移植术 :供受皮区的术前准备同…     

Meek植皮术联合纳米银敷料治疗在大面积烧伤创面修复中的应用

目的 观察Meek植皮术联合纳米银敷料治疗在大面积烧伤创面修复中的应用效果。方法 回顾性分析2014年1月至2021年12月汉中市中心医院烧伤与创面修复外科收治的83例大面积烧伤者的临床资料,按创面处理方式不同分为观察组39例和对照组44例,对照组患者行Meek植皮术,观察组患者采取Meek植皮术联合纳米银敷料治疗。观察两组患者的创面愈合情况,并比较植皮前、植皮后7 d创面基质金属蛋白酶[MMP-1、MMP-2]、金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)水平,记录住院期间并发症发生情况;治疗后随访60 d,比较两组患者治疗前后的生存质量[简明烧伤健康量表(BSHS-A)]。结果 观察组患者植皮后7 d的创面MMP-1和MMP-2吸光度(IA)值分别为2 131.81±165.43、1 842.65±159.56,明显低于对照组同时间点的3 612.16±195.38、2 346.64±135.58,而TIMP-1为837.72±133.83,明显高于对照组同时间点的612.37±121.85,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者植皮后7 d的皮片存活率为(87.82±5....     

微粒植皮术在烧伤创面修复中的应用

对大面积深度烧伤的创面修复,早期切痂后创面的覆盖方法各异,创面修复的时间和质量,直接影响着治疗的成功率及治愈后功能的恢复.自1997年以来,我们对TBSA46%～95%的烧伤病人10例采用微粒植皮技术,全部救治成功.     

延期植皮术在深度烧伤创面的应用及其意义

①目的探讨延期植皮术在深度烧伤创面的应用及其机制。②方法选择78例TBSA30％肢体深度烧伤患者，随机分成两组，A组43例，采用延期植皮术，即第一次切削痂手术后，创面覆盖异体（神）或人工水凝胶敷料，3～7天后再次行扩创＋自体皮取植术；B组35例，切削痂后创面立即覆盖自体皮，观察两种方法皮片的成活率，创面感染率，皮下血肿率，瘢痕增生率的差异。③结果延期植皮组（A组）皮片成活率高于常规治疗组（B组）（P〈0．01）。创面感染率A组与B组比较，差异不明显（P〉0．05），皮下血肿率、瘢痕增生率，A组明显低于B组（P〈0．01），差异有显著性。④结论延期植皮术治疗深度烧伤创面疗效明显优于常规植皮术，是治疗深度烧伤创面的一种较好的方法。     

筋膜瓣在大面积深度烧伤创面中的应用

目的探讨在皮源紧张情况下大面积深度烧伤肌腱、骨外露创面修复方法。方法对6例11处肌腱、骨外露创面行任意或轴型筋膜瓣转移加大张皮移植。结果6例11处创面有10处创面愈合良好，1处创面经补充植皮愈合。结论筋膜瓣转移加大张皮移植是修复大面积深度烧伤肌腱、骨外露创面的良好方法。     

Meek植皮术在大面积深度烧伤治疗中的应用

大面积深度烧伤创面修复在临床上较为棘手,目前常用的方法是微粒皮+异体皮移植,但异体皮来源困难且价格昂贵,异种皮质量差,给临床带来很大的困难.我院于2008年3月开始应用从荷兰引进的Meek植皮技术治疗10例大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现报告如下.     

持续封闭负压引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的 探讨持续封闭负压引流技术(VSD技术)在深度烧伤创面修复中的应用.方法 选取12例深度烧伤患者,因为就诊晚,治疗不当,延误了手术一期封闭创面的时机,造成局部感染,组织缺损,在手术清创后,创面采用VSD技术1～2个疗程后,植皮或皮瓣修复创面,观察疗效.结果 12例中,10例经VSD治疗后行二期植皮全部成活,2例经两...     

干细胞治疗在烧伤创面修复中的应用

皮肤是人体最大的器官,在烧伤整形外科,皮肤组织缺损和创伤的修复是最为常见和棘手的问题之一.对于小面积的皮肤缺损及较为表浅的烧伤创面,机体能够通过创周临近皮肤上皮细胞迁移和残存皮肤附件再生促进创面愈合,但是对于较大的皮     

改良点状植皮术在治疗烧伤残余创面中的应用

临床治疗烧伤过程中，特别是治疗深度烧伤创面时，经常会遇到留有烧伤残余创面的情况。非手术方法会使创面长期不愈，一般的植皮术，因为创面纤维板的形成或肉芽创面的不新鲜而不能适用。自2002年起，我们采取了改良点状植皮术，即切除纤维板、点状植皮的方法治疗烧伤残余创面，取得了良好的效果，现予报告。     

MEEK植皮与网状植皮的临床对照研究

目的:比较MEEK植皮与网状植皮的临床疗效。方法:选取采用MEEK植皮手术治疗的大面积深度烧伤患者18例为MEEK组,同期采用网状植皮手术的大面积烧伤患者18例为网状植皮组,然后将两组患者的手术时间、取皮面积、皮片存活率、皮片融合时间、住院时间、费用等进行比较。结果:MEEK组手术时间短,取皮面积小,皮片融合时间短、总住院时间、费用减少,差异具有统计学意义(P<0.05),但皮片存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MEEK综合优势大于网状植皮,值得进一步推广普及。     

深度烧伤创面修复现状与展望

深度烧伤是指深Ⅱ度以上的皮肤或皮下组织烧伤、皮肤真皮深层的损伤。深度烧伤在医学界至今尚无完善的治疗方法,是公认的一大难题。虽然部分患者能够保存生命,但遗留严重的瘢痕和畸形,给患者留下严重的心理创伤。烧伤创面的修复一直都是国内烧伤外科领域研究的难点,对深度烧伤创面修复治疗方案不断进行探索和创新,现综述如下：     

肉芽刮除植皮在烧伤晚期创面的应用

本文对30例不同面积的晚期烧伤创面,采用了肉芽刮除一次性植皮治疗。结果95％的烧伤病人创面全部愈合,从而预防了感染、贫血、低蛋白血症等一系列合并症,提高了植皮的成活率和烧伤晚期创面的治愈率。     

Meek植皮术修复对大面积烧伤创面愈合的疗效观察

目的:探讨Meek植皮术修复对大面积烧伤创面愈合的疗效。方法:选择2015年4月—2017年3月我院收治的重度大面积烧伤患者60例,根据治疗方式不同分为两组。对照组30例,实施微粒皮移植术修复;观察组30例,实施Meek植皮术修复。比较两组术后1周时皮片存活率、创面愈合时间、皮片融合时间以及术后1年疤痕硬度、厚度及关节活动角度。结果:与对照组相比,观察组皮片融合时间、创面愈合时间明显缩短,皮片存活率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组关节活动角度明显低于观察组,疤痕厚度及硬度高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对大面积烧伤患者实施Meek植皮术修复,能有效缩短患者创面愈合时间,提高近远期疗效,值得临床推广。