开胸术后并发肺不张的护理体会

近年来，我院共行单例开胸手术974例．术后发生肺不张28例，经积极治疗与护理．取得了满意效果．现将术后并发肺不张的发生原因、预防护理措施讨论如下。     

胆石症合并糖尿病的护理体会

胆石症是临床常见病、多发病，治疗方法多以手术为主。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，它主要引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发水、电解质紊乱，对机体重要器官（心、肝、肾）造成了严重损害。因此，胆石症合并糖尿病的患者，在治疗护理上都有一定的难度。我院5年内收治了胆石症合并糖尿病的患者10例，在严格控制血糖的基础上，尽早给予手术治疗并精心进行临床护理，取得了满意的效果，患者均手术成功，胆石症痊愈出院，现报告如下。     

开胸合并糖尿病患者的围术期护理体会

目的:探讨糖尿病患者行开胸术的围手术期护理方法。方法:对60例糖尿病患者开胸术前给予有效心理护理、积极控制血糖,术后加强呼吸道、引流管及基础护理。结果:全部患者均在预期内痊愈出院。结论:充分做好术前准备,加强术后监护与管理,可保证糖尿病患者较好地耐受胸腔大型手术。     

胸腔镜微创与开胸手术患者的护理比较

目的 通过比较胸腔镜与开胸手术术后的护理异同，提高护理认识和护理水平。方法 分析我科2003年11月来15例胸腔镜手术患者术后的疼痛程度、恢复情况、住院和下床时间等临床资料，并与同期开胸手术相同病种的病例进行比较。结果 胸腔镜组患者术后疼痛程度明显低于开胸组，下床活动时间早于开胸组，术后住院时间明显缩短（P均〈0．01）；胸腔镜组患者留置胸管时间明显比开胸组短（P〈0．05）；两组患者术后胸腔引流量及体温变化差异无显著性（P〉0．05）。结论 胸腔镜手术具有较多优点，了解其与开胸手术临床护理的异同点，有利于提高胸腔镜术护理质量，促进患者康复。     

高龄糖尿病患者施行肝癌切除手术的护理

目的 探讨高龄糖尿病患者施行肝癌切除手术的护理要点，提高护理质量。方法对52例施行肝癌切除的高龄糖尿病患者手术前后的护理及并发症进行回顾性分析。结果发生应激性溃疡2例（4％），尿路霉菌感染1例（2％），本组除1例肝癌大出血合并酮症酸中毒死亡外，其余均治愈出院。结论术前完善检查、给予支持、肺功能训练、观察与预防低血糖、掌握手术指征，术后严密观察病情、加强血糖的监测及并发症的防治、做好健康教育是高龄糖尿病患者施行肝癌切除手术的护理要点。     

个体化护理干预对开胸手术患者依从性影响

目的 探讨开胸手术患者护理干预方法 的有效性.方法 将确诊为肺癌、食道癌的98例患者根据入院日期的单、双号分为实验组(52例)和对照组(46例).实验组病人采取个体化护理干预法,即对患者进行一般资料评估、拟定干预措施、实施个体化干预的方法 .对照组按统一的模式进行护理干预.将两组患者护理干预的依从性进行比较.结果实验组患者对干预的依从性显著高于对照组(P<0.005或P<0.05).结论 个体化干预方法 有利于提高患者对护理干预的依从性.     

子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期的护理

子宫肌瘤伴糖尿病20例,根据病情及生育要求采用硬脊膜外腔阻滞麻醉行全子宫切除术或子宫肌瘤摘除术,于围手术期精心护理,减少了并发症,缩短了住院时间,促进患者康复.现将围手术期的护理体会报告如下.     

大肠癌合并糖尿病病人围手术期的护理

大肠癌合并糖尿病者身体的耐受性下降，抵抗力低，手术的危险性增加，给手术治疗和护理带来了一定的困难。我科1998年3月-2003年3月收治大肠癌合并糖尿病者38例，为探讨此类病人手术前后的护理方法，从而提高治愈率和好转率，减少并发症的发生。现将护理体会总结如下。     

高龄患者开胸手术58例护理体会

我院自 1998年 10月至 1999年 12月对 5 8例高龄患者实施开胸手术 ,在护理过程中 ,针对老年患者营养差、伴发病多等特点 ,加强围手术期护理 ,积极预防术后并发症 ,5 8例高龄患者均顺利康复出院。1　临床资料本组 5 8例 ,男 4 4例 ,女 14例 ,年龄 70～ 93岁 ,平均年龄 73 .4岁。其中肺叶切除 2 1例 ,全肺切除 2例 ,三切口术 7例 ,经右胸上腹切口食管癌切除、食管胃胸顶吻合术 3例 ,经左胸近端胃大部切除、食管、胃主动脉弓下吻合术 18例 ,胸壁结核清除术 1例 ,纵隔肿瘤切除术 3例 ,左胸食管次全切除、胃食管左颈吻合术 4例 ,冠脉搭桥 1例 ,开…     

糖尿病并发白内障患者手术治疗的护理体会

糖尿病性白内障是由于血糖增高，晶状体内葡萄糖增多，在醛糖还原酶的作用下，葡萄糖转化为山梨醇，后者在晶状体内积聚，使晶状体渗透压升高，吸收水分，纤维肿胀变性而致混浊，发病早期，应积极控制血糖，混浊可能部分消退。由于糖尿病性白内障多不能自行消失，明显影响视力的白内障，可在控制血糖情况下施行白内障摘除手术，让患者恢复视力，提高生活质量。     

全麻开胸患者呼吸道围手术期的护理

我院自 1995年至 2 0 0 0年共行开胸手术 2 6 3例 ,现将我们对患者呼吸道围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料2 6 3例中男 2 0 8例 ,女 5 5例 ,5 8～80岁 ,平均 6 4 8岁。其中肺癌 82例 ,食管癌 149例 ,纵隔肿瘤 18例 ,肺良性肿瘤 8例 ,食管良性病变 6例。经右胸手术 119例 ,经左胸手术 144例。术后 32例出现肺部并发症 ,占12 17% ,其中肺炎 2 4例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,肺不张 1例 ,呼吸衰竭 1例 ,成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) 1例。死亡 6例 ,占 2 2 8%。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　术前指导　术前指导是患者术后顺利…     

开胸手术100例有效排痰护理体会

2006年1月～8月,我们共行100例外胸手术,经精心的有效排痰护理,效果满意．现将护理体会报告如下：[第一段]     

开胸术后患者呼吸治疗的护理研究进展

随着医学各学科的发展,胸科手术治疗适应症范围扩大,年龄跨度也逐渐增大,而呼吸道感染、肺不张所致的急性呼吸衰竭是开胸术后最常见和最严重的并发症之一,病死率较高,因此术后加强呼吸治疗是保证手术成功的关键措施。呼吸治疗方法各异,现综述如下。1呼吸治疗前的良好准备工作1.1呼吸治疗时保持正确的卧位麻醉未清醒,循环功能稳定者,采取30°斜坡位,患者清醒后,生命体征平稳,取半卧位,利于引流及肺的复张,肺活量可增加10%~15%[1]。全肺切除术后禁止完全侧卧位,以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲,导致循环呼吸异常。1.2适宜的环境全麻术后患者…     

开胸术后患者呼吸治疗的护理研究进展

随着医学各学科的发展,胸科手术治疗适应症范围扩大,年龄跨度也逐渐增大,而呼吸道感染、肺不张所致的急性呼吸衰竭是开胸术后最常见和最严重的并发症之一,病死率较高,因此术后加强呼吸治疗是保证手术成功的关键措施.……     

高龄糖尿病患者施行肝癌切除手术的护理

目的 探讨高龄糖尿病患者施行肝癌切除手术的护理要点,提高护理质量.方法 对52例施行肝癌切除的高龄糖尿病患者手术前后的护理及并发症进行回顾性分析.结果 发生应激性溃疡2例(4%),尿路霉菌感染1例(2%),本组除1例肝癌大出血合并酮症酸中毒死亡外,其余均治愈出院.结论 术前完善检查、给予支持、肺功能训练、观察与预防低血糖、掌握手术指征,术后严密观察病情、加强血糖的监测及并发症的防治、做好健康教育是高龄糖尿病患者施行肝癌切除手术的护理要点.     

食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理

1997年1月至2000年4月我们收治食管癌合并糖尿病11例,由于加强了围手术期护理,血糖得到有效控制,康复顺利.现将护理体会总结如下.     

63例老年开胸手术患者呼吸道的护理

本文通过对63例老年开胸手术患者的临床资料分析,对患者的心理、生理作出正确评估,制定了有序的开胸围术期的呼吸道护理措施.术前通过心理护理、预防感染、戒烟、呼吸功能训练、口腔护理;术后通过加强心理护理、体位指导、湿化呼吸道、吸痰、有效排痰、有效的止痛等综合护理,取得患者的信任和配合,达到了强化呼吸功能,增加手术耐受力,保持术后呼吸道通畅,有效地预防和降低了肺部并发症的发生.     

糖尿病人围手术期的护理体会

糖尿病是需终身治疗的代谢性疾病，其发病率逐年上升，在外科接受手术治疗的糖尿病人的护理问题也日益得到广大护理工作者的关注。由于糖尿病人长期服药治疗，加之疾病本身对手术愈后产生的不良影响，护理这些病人更要细致耐心，做到人性化服务。现将护理体会总结如下：