高龄病人行内镜治疗胆总管结石的手术配合

[目的]探讨高龄病人行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)的护理。[方法]回顾性分析56例80岁以上病人行内镜治疗胆总管结石资料。[结果]56例病人中,52例完成ERCP,50例取石成功,成功率89.29%,均无严重并发症及死亡发生。[结论]精心细致的术前准备、严密周到的术中监护及操作配合,是老年人成功实施ERCP的重要保证。     

十二指肠镜在梗阻性黄疸中的临床应用

<正>近年来随着经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的不断提高和内镜医师经验的积累,治疗性的十二指肠镜技术趋于成熟[1-2],十二指肠镜下治疗梗阻     

开展逆行胰胆管造影的体会

随着影像学技术的不断发展,磁共振胰胆管成像术(MRCP)已逐步取代经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),成为胰胆管系统疾病诊断方法的首选,ERCP逐渐转向胰胆管系统疾病的治疗[1,2]。然而我国地域辽阔,医疗技术发展十分不平衡,尤其是基层医院大多不具备开展MRCP条件,因此诊断性ERCP在基层     

内镜逆行性胰胆管造影术后并发症临床护理

<正>内镜逆行性胰胆管造影技术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)是在内镜下利用十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。该技术可以观察胰胆管病变,被广泛应用于诊断和治疗胰胆管疾病[1]。ERCP已成为胆管结石、急性化脓性胆管炎、支架治疗胰胆管梗阻等的主要治疗手段[2]。ERCP为一种微创治疗方法,     

88例高龄胆胰疾病病人ERCP插管困难的护理

[目的]总结高龄胆胰疾病病人内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)插管困难的护理。[方法]对88例ERCP插管困难的高龄病人加强术前准备、术中配合及术后护理。[结果]插管成功83例,5例转行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)或外科手术治疗。[结论]加强高龄胆胰疾病病人ERCP插管困难的围术期护理,是手术成功的保证。     

诊断性逆行胰胆管造影的健康教育

随着消化内镜的不断发展，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)不仅是目前国内胰胆疾病的可靠诊断手段，而且是胰胆疾病内镜治疗的重要途径^[1]。通过简单明了的健康教育，可使患者明确ERCP造影检查的目的，了解检查方法，主动按照检查要求配合检查，克服检查中的种种不适，提高ERCP检查的成功率。我院内镜室自2001年10月～2002年6月进行诊断性ERCP术60例，现报告如下：     

内镜下逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石的手术配合

内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）是近年来发展起来的一项医疗微创新技术，是当前辅助诊断和治疗胰胆管疾病的一种重要的方法之一[1]。我科2008年10月-2010年9月，采用ERCP治疗胆总管结石病人127例，取得了良好的临床治疗效果，现将护理配合体会总结如下。     

120例内镜下逆行性胰胆管造影术的护理

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的基本原理是在十二指肠镜直视下,将造影管经十二指肠乳头开口插入胰管和胆管,注射造影剂后在X线下观察,从而达到诊断胆胰疾病的目的。自1968年首次报道以来,在ERCP基础上已形成了一系列内镜下介入治疗技术,如内镜下乳头括约肌切开及取石术(EST)     

经内镜逆行性胰胆管造影术在胆胰疾病诊治中的应用及护理配合

目的:分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在胆胰患者诊治中的临床疗效及护理配合。方法:任选2014年1月至2017年1月前来我院就诊的92例胆胰疾病患者,探讨经内镜逆行性胰胆管造影术应用时的诊断率、临床疗效及治疗方法,并提出相应的护理措施。结果:使用经内镜逆行性胰胆管造影术诊治成功的病患88例,成功率为95.65%。其中治疗性患者高达74例(80.43%),选择胆道支引流术(ERBD)12例,治愈率为100%(12/12),选择经内镜鼻胆引流术(ENBD)的患者6例,治愈率为100%(6/6),选择十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)患者15例,治愈率为93.33%(14/15),选择行网篮取石者41例,治愈率为92.68%(38/41)。所有治愈成功的病例中事后出现并发症的有8例(9.09%),6例患者其体内血清淀粉酶升高,选择EST治疗有出血问题的患者有2例。结论:经内镜逆行性胰胆管造影术作为医治胆胰患者的有效手段,搭配相应护理方法,能提高治疗效果减少并发症,其疗效俱佳可临床推广应用。     

1例ERCP胆道蛔虫取出术的术中护理配合

经内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholanfio Pancreatography,ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术[1]。它用于胆、胰管造影检查,胆管癌支架置入,鼻胆管引流,胆管结石取出等。ERCP已从以往单纯的内镜诊断技术发展为以治疗为目的介     

诊断和治疗性ERCP术前和术后护理体会

内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是经十二指肠镜直视下通过十二指肠壶腹部乳头开口处插管，行胰胆管造影。目前诊断性ERCP已发展为治疗性ERCP，例如内镜下乳头括约肌切开取石术（EST）、针对梗阻性黄疸和胰管狭窄而行的胰胆管内外引流术等。与外科手术相比，其方法相对简便、安全、创伤小、恢复效果好，但ERCP作为一种侵袭性操作，具有一定的风险，可引起一些并发症。我院自2003年12月自2007年12月开展ERCP术220例，疗效好，现将护理要点总结如下。     

内镜下逆行性胰胆管造影术106例围术期护理体会

目的:探讨内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的护理方法。方法:回顾性分析106例内镜下逆行性胰胆管造影及介入治疗术的临床护理资料,并进行总结。结果:本组患者均顺利完成检查,14例出现术后高淀粉酶血症,2例出现发热、腹痛及高淀粉酶等急性胰腺炎表现,经治疗后好转。结论:术前良好的心理护理、术中的准确配合、术后严格的饮食管理及鼻胆管引流的护理,是内镜下逆行性胰胆管造影术成功的重要条件。     

内镜下鼻胆管引流治疗胆胰疾病的临床价值

内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是胆胰疾病重要的诊断治疗方法,随着技术的不断完善和发展,单纯诊断性ERCP逐渐被治疗性ERCP取代。我院于2002年5月至2005年4月行内镜下鼻胆管引流术（ENBD）治疗各类胆胰疾病共78例,取得良好的效果,报告如下。     

ERCP术后并发急性胰腺炎的观察与护理

经十二指肠镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是一种诊断与治疗胆道疾病的微创方法,减轻了病人的痛苦,但其并发症发生往往也是不可避免的。急性胰腺炎（AP）是ERCP及经内镜十二指肠乳头切开术（EST）术后常见并发症其发生率为0～39%,而高淀粉酶的发生率则高达40%～50%[1],因此ERCP术后并发AP的观察与护理非常重要。     

内镜下鼻胆管引流术治疗腔镜胆囊切除术后胆漏的疗效

目的探讨经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗腹腔镜胆囊切除术(LC)后发生胆漏的疗效。方法回顾性分析26例LC术后胆漏行逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查,经内镜鼻胆管引流术(ENBD)。结果26例ERCP检查,全部确定胆漏的性质,19例单纯性ENBD,7例行ENBD及彩超引导下放置经皮腹腔穿刺引流管,均治愈出院。结论ENBD可作为腔镜胆囊切除术后胆漏非手术治疗的选择。     

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆胰疾病诊疗中的价值探讨

胆胰疾病是临床常见病[1],其诊断方法包括体表超声、CT、核磁共振胰胆管造影术和内镜逆行胰胆管造影术等[2-4].近年来,随着微创观念的普及,内镜逆行胰胆管造影术在胆胰疾病的诊断中逐渐被使用,并表现出了独特的优势.除诊断优势外,也被应用于胆胰疾病的治疗[5-6].本研究探讨了内镜逆行胰胆管造影术诊断胆胰疾病的准确性,并分析了治疗性内镜逆行胰胆管造影术治疗胆胰疾病的疗效和安全性.     

EST及ERCP并发出血的护理

[目的]探讨经内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST)及经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)并发出血的护理。[方法]观察86例胆管结石病人在EST及ERCP围术期实施预防出血的护理措施。[结果]本组86病人中,8例病人术中出血不止,经内镜下止血均得到有效控制;术后24h内出血2例,其中1例再次内镜下成功止血,1例渗血不止,外科手术止血。[结论]充分的术前评估、熟练的技术操作配合和精心的术后护理是减少EST及ERCP并发出血的关键。     

1例ERCP术并发胆心反射致呼吸心跳骤停患者的抢救及护理

正近年,随着内镜技术的不断发展与成熟,经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的临床应用也越来越广泛。作为侵入性操作,其并发症主要包括急性胰腺炎、胆管炎、脓毒血症、出血和肠穿孔,少见低血压、低氧血症、空气栓塞等[1]。有研究显示心肺副反应发生率为2.1%～5.3%[2],其中除短暂性的低血压和低氧血症,严重     

内镜下逆行胰胆管造影术的护理

与经皮经肝胆管造影术及外科剖腹手术比较,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)具有创伤小,并发症少等特点.其临床应用除了诊断外,还可进行内镜括约肌切开术等操作,使患者免受大手术,且能达到治疗的目的[1].但ERCP作为一种侵袭性操作,本身具有一定的风险,可引起一些并发症.选择我院自2007年1～6月完成38例ERCP检查(部分患者行治疗性ERCP),通过在操作前后的精心护理,减少了并发症的发生.现报道如下.     

十二指肠镜治疗胆胰疾病的护理

随着微创内镜介入技术的发展,利用经十二指肠镜逆行胰胆管造影术（ERCP）和内镜下乳头切开术（EST）进行胆胰疾病的手术治疗日趋增多[1].ERCP联合内镜诊治胰管结石的手术为目前国内外先进的胆胰疾病的诊断和治疗方法.经过充分的准备及术前、术中的心理护理,术后严密的病情观察及细心的护理,减少了并发症,促进了患者的康复.现将十二指肠镜治疗胆胰疾病的护理综述如下.