骶神经丛阻滞治疗腰椎间盘突出症的1000例临床分析

目的观察骶神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并进行分析。方法选择我院2009年1月到2009年12月确诊的腰椎间盘突出症患者1996例,随机分为两组,对照组与观察组,对照组996例,观察组1000例,对照组采用硬膜外腔注药法;观察组采用骶管神经阻滞法,比较两组疗效和不良反应情况,并进行统计分析。结果对照组996例,治愈率为32.2%,观察组1000例,治愈率为64.6%,两组治愈率比较,有显著性差异,P<0.05;对照组总有效率为70.9%,观察组为83.8%,两组比较也具有有统计学意义,P<0.05,观察组24h内不良反应发生率低于对照组。结论骶神经阻滞治疗腰椎间盘突出症效果好,不良反应小,值得在临床中推广应用。     

椎旁神经阻滞联合牵引治疗腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症系腰腿痛最常见原因之一,临床上既有疼痛症状,又影响腰及下肢运动功能,给患者带来许多痛苦和不便。临床上早期多采取非手术治疗,如卧硬板床休息、针灸理疗、牵引按摩、手法复位、口服镇痛药等,但疗效报道不一。近年研究表明,病变椎间盘的髓核有致炎作用,由其所致脊神经根炎性改变在该病的发病过程中可能起着重要作用[1]。因此,非手术治疗渐受重视,现多采用硬膜外阻滞、腰椎旁神经阻滞治疗,但单一方法仍嫌不足。现将笔者在临床实践中应用椎旁神经阻滞配合骨盆牵引治疗该病的资料总结如下。     

硬膜外阻滞加推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察硬膜外阻滞加推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法将180例患者随机分成3组,治疗组60例,采用硬膜外阻滞加推拿疗法治疗;对照Ⅰ组60例,采用单纯推拿手法治疗;对照Ⅱ组60例,采用硬膜外阻滞疗法治疗,将治疗组与对照组Ⅰ、Ⅱ组治疗结果分别进行比较。结果总有效率治疗组为92%;对照Ⅰ组为70%;对照Ⅱ组为73%,治疗组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞加推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效可靠。     

3种入路神经阻滞治疗腰椎间盘突出症观察

目的 总结腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将72例患者随机分为3组,分别从后正中硬膜外、侧隐窝、椎旁注入利多卡因、得宝松、维生素B12等混合液,每周1次,3次为.1疗程.结果 3组治疗1疗程后VAS评分均在3分左右,各组间统计无明显差异,但椎旁组并发症较少,且操作简单安全.结论 腰椎旁穿刺经椎间孔注药治疗腰椎间盘突出症安全有效.     

阿司匹林联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 探讨阿司匹林联合椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 LDH初治患者80例随机分为四组,每组20例。四组患者均接受牵引等保守治疗。阻滞组加用椎旁神经阻滞,阿司匹林组加用椎旁神经阻滞和标准剂量阿司匹林,低剂量组加用椎旁神经阻滞和半标准剂量阿司匹林,对照组单用保守治疗。采用VAS疼痛评分和腰椎功能评分进行疗效评估,流式细胞术检测外周血CD3~+T细胞、CD19~+B细胞、CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞、CD4~+CXCR5~+Foxp3~+滤泡调节性T细胞的比例。结果 治疗后,阿司匹林组和低剂量组患者VAS疼痛评分分别为(1.75±0.11)分和(2.08±0.16)分,腰椎功能评分分别为(27.70±0.41)分和(26.73±0.30)分,均优于阻滞组(P<0.05)。治疗后,阿司匹林组和低剂量组患者外周血T细胞的比例分别为(41.42±2.16)%和(50.36±1.90)%,低于对照组和阻滞组的(62.80±1.40)%和(59.45±1.48)%(P<0.01)。治疗后,阿司匹林组和低剂量组调节性T细胞的比例分别为(0.73...     

骶管神经阻滞术治疗腰椎间盘突出症的护理

骶管神经阻滞术是目前临床上使用较为广泛的治疗腰椎间盘突出症的一种非手术疗法。我科自使用该法以来,已取得显著疗效,现将护理体会介绍如下。     

硬膜外阻滞后超激光照射治疗腰椎间盘突出症

本院采用超激光(点式直线偏振光近红外线治疗仪，即Super Lizer HA-550，日本东京株式会社生产)照射合并硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症102例，并与同期应用传统硬膜外阻滞疗法治疗80例比较，现将结果报告如下。     

硬膜外阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症

目的观察硬膜外神经阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法采用硬膜外腔神经阻滞并注射药物(利多卡因,B族维生素,醋酸强的松龙)加手法推拿治疗腰椎间盘突出症5 0例.结果疗效优良率为90%,总有效率9 8%.结论硬膜外阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

三联疗法治疗腰椎间盘突出症40例

目的观察针灸、中药外敷结合腰椎硬膜外神经阻滞三联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用对照研究方法。治疗组40例患者采用针灸、中药外敷结合腰椎硬膜外神经阻滞三联疗法;对照组40例患者单用腰椎牵引治疗。结果治疗组临床治愈率为35.00%,总有效率为95.00%;对照组临床治愈率为15.00%,总有效率为75.00%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论针灸、中药外敷结合腰椎硬膜外神经阻滞三联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意。     

硬膜外腔前间隙阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的探讨硬膜外腔前间隙阻滞在治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法选取腰椎间盘突出症320例,其中对照组160例采用常规硬膜外阻滞,观察组160例采用硬膜外腔前间隙阻滞,对其临床疗效进行比较分析。结果对照组优良率为70%;观察组优良率为85%。结论硬膜外腔前间隙阻滞治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,其操作安全,治愈率高,唯一缺点在于须在X光定位下进行,这对它的普及应用构成了一定的限制。     

PCEA治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的 :寻找治疗腰椎间盘突出症的简单方法。方法 :应用 PCEA及适当卧床休息。结果 :优良率 86 %。结论 :PCEA治疗腰椎间盘突出症有其独特优点 ,是一种简单有效的方法。     

三种入路神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

硬膜外阻滞治疗根性腰腿痛已被广泛认可，但此法有穿破硬脊膜等引起并发症的危险，给治疗带来不便。近年来，笔者改用侧隐窝和椎旁神经阻滞法，对其疗效作对比，现报告如下。     

腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 观察腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将825例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,每组275例.Ⅰ组采用腰大肌间沟神经阻滞＋电疗治疗,Ⅱ组采用臭氧注射＋电疗＋药物治疗,Ⅲ组采用腰大肌间沟神经阻滞＋臭氧注射＋电疗＋药物治疗.3组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 3组病例均进行随访,随访率达100.00%,随访时间3～6个月,平均4.6个月,均无血管损伤和椎间盘炎等并发症发生.Ⅰ组、Ⅱ组临床治愈率、总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅲ组临床治愈率、总有效率高于Ⅰ组、Ⅱ组,与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.     

低温等离子射频联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 探析低温等离子射频与硬膜外阻滞连联合使用治疗腰间盘突出患者的临床疗效及影响.方法 将新华区人民医院于2016年8月一2019年2月收治的158例腰间盘突出患者纳入研究样本,采用随机且自愿以及治疗方式的不同将其分为观察组(〃 =80例)与对照组(n =78例).其中观察组实施低温等离子射频消融术以及骶管硬膜外阻滞止...     

钩针松解复合硬膜外阻滞联合脊柱手法综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(lumbar interverte brldisc sprotrusion,LIDP)是一种常见疼痛性疾病。虽然LIDP的非手术治疗方法多种多样,然而如何选择适宜的疗法并达到最佳治疗效果仍是当前LIDP治疗研究的热点。有报道显示80%～85%的LIDP病例经非手术治疗可治愈或暂时缓解[1],本研究探讨钩针松解复合硬膜外阻滞(小关节内侧缘入路)联合脊柱手法治疗LIDP的效果,旨在进一步提高基层医院LIDP的诊疗质量。     

推拿治疗腰椎间盘突出症30例

在临床实践中,近年来腰椎间盘突出症的患者逐年增加,有大部分患者是通过保守治疗而痊愈的,因此,保守治疗是重要一环,而推拿手法治疗又是治疗中不可或缺的一部分。本文就治疗体会提供一点思路。1临床资料1.1一般资料笔者对30例腰椎间盘突出症患者进行治疗观察,其中男23例,女7例;年龄为23～55岁;发病时间从两周到半年不等;疗程为20～60d;症状偏右侧18例,偏左侧12例;     

射频热凝术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察X线引导下射频热凝术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc herniation,LDH)的临床疗效,并观察在射频热凝术基础上,进行硬膜外前间隙阻滞与硬膜外后间隙阻滞治疗LDH的效果比较。方法:LDH患者60例,均分为三组:A组行单纯射频热凝术;B组射频热凝术联合硬膜外后间隙阻滞治疗;C组射频热凝术联合硬膜外前间隙阻滞治疗。术前,术后3天、2周、3个月、6个月测定疼痛视觉模拟评分(VAS),观察临床疗效及不良反应。结果:三组患者术后VAS评分较术前均明显降低,有统计学差异(P<0.05)。C组术后3d、2周、3个月、6个月VAS评分较A、B两组降低更明显(P<0.05),B组效果也优于A组(P<0.05)。A组术后2周、3个月、6个月优良率分别为:16/20、15/20、14/20。B组术后2周、3个月、6个月优良率分别为18/20、17/20、16/20。C组术后2周、3个月、6个月优良率分别为20/20、19/20、18/20。C组术后2周、3个月、6个月优良率均较A组与B组高。治疗后三组患者均无严重不良反应发生。结论:X线引导下射频热凝术联合硬膜外前后间隙阻滞治疗LDH效果较单纯射频热凝术好,尤其射频热凝术联合硬膜外前间隙阻滞效果更佳,值得临床推广应用。