前列腺电切术后使用镇痛泵对减少膀胱痉挛的观察与护理

目的 应用自控镇痛泵减少前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛.方法 将120例TURP病人随机分成试验组和对照组,每组各60例,试验组术后镇痛泵与硬膜外导管连接固定,药液的配制以吗啡4 mg+0.75%布比卡因18 ml用0.9%生理盐水稀释至100 ml.镇痛药持续注入硬膜外腔,病人也可根据自己膀胱痉挛疼痛情况给药,观察膀胱痉挛的次数、镇痛效果、冲洗液红细胞计数.护理重点在于生命体征观察和硬膜外给药管、膀胱痉挛的护理.对照组采用传统方法术后镇痛,观察膀胱痉挛、出血及镇痛情况.结果 试验组术后镇痛效果优于对照组,病人膀胱痉挛性疼痛及出血明显少于对照组.结论 使用镇痛泵能有效减少术后疼痛及膀胱痉挛出血,使患者住院天数平均减少2 d.     

膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理

目的：探讨膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理。方法：对140例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛患者采取术后硬膜外导管留置止痛泵、及时应用镇痛镇静剂、保持引流管通畅、心理护理的综合治疗与护理措施。结果：采用上述措施后膀胱痉挛均获得缓解。结论：膀胱及前列腺术后膀胱痉挛经综合治疗与护理效果明显，促进了术后恢复。     

58例前列腺摘除术后膀胱痉挛应用镇痛泵护理体会

目的 探讨前列腺摘除手术后应用镇痛泵的有效护理。方法 对58例进行前列腺摘除手术的病人应用镇痛泵观察与护理。结果 58例手术病人应用镇痛泵48小时内未发生膀胱痉挛性疼痛，并发症减少。结论 对前列腺摘除手术后病人应用镇痛泵有效解除了膀胱阵发性痉挛疼痛，减少了出血和持续膀胱冲洗的天数。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的防治及护理

目的：总结分析我院2001—2005年间256例前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的防治及护理。方法：256例患者术中均采用硬膜外麻醉，术后均保留硬膜外导管，常规应用硬膜外注入吗啡止痛，术前加强心理护理、术前准备，术后加强膀胱冲洗、留置导尿管及基础护理。结果：其中204例患者术后发生膀胱痉挛性疼痛，经积极治疗和有效护理，于24h内膀胱痉挛完全控制128例，缓裤72例，不能缓解4例，总有效率98％。结论：通过有针对性地进行治疗、护理，大大减少了因膀胱痉挛而引起的出血，缩短了膀胱冲洗和拔管时间，减轻了病人的痛苦，病人住院时间缩短，费用减少。     

前列腺电切术后膀胱痉挛的观察与护理

目的 观察前列腺电切术后膀胱痉挛发生情况,并分析相关因素,寻找其护理对策.方法 选取前列腺电切手术患者80例(术后发生膀胱痉挛22例),回顾性分析护理对策并进行改进.结果 精神因素、导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、尿管疼痛刺激等均可引起膀胱痉挛的发生,22例膀胱痉挛患者均得到恢复.结论 通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理对策的改进能有效地减少膀胱痉挛的发生.     

疼痛提前干预在预防膀胱痉挛性疼痛中的效果观察

疼痛提前干预是指在伤害性刺激作用于机体前采取一定措施,减少或消除伤害引发的疼痛,从而减少术后镇痛药用量、减轻患者的痛苦,即在疼痛发作之前进行镇痛［1］。膀胱痉挛性疼痛是膀胱及前列腺切除术后常见的并发症之一,表现为下腹部、尿道和膀胱痉挛性疼痛,感觉有强烈的便意、尿意,尿道口溢尿,生理盐水持续膀胱冲洗不畅甚至反流［2］。膀胱痉挛不仅给患者带来了极大的痛苦,还可能引发出血、漏尿、尿频、心脑血管意外等并发症［3］,严重影响了患者的健康和预后。本科对膀胱及前列腺切除术后患者应用疼痛提前干预护理措施后,取得了较好效果,现报道如下。     

降低经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛102例的护理

目的探讨降低经尿道双极等离子体前列腺切除术后膀胱痉挛的发生率。方法 2008-07-2010-06收治的216例经尿道双极等离子体前列腺切除术后患者中有102例患者出现不同程度的膀胱痉挛性疼痛,采用综合性护理措施。结果取得满意效果。结论通过采用综合性护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,缩短了血尿转清时间,从而减少了术后并发症的发生。     

前列腺电切术后膀胱痉挛的观察与护理对策

[目的]观察前列腺电切术后膀胱痉挛发生情况,并分析相关因素,寻找其护理对策.[方法]选取前列腺电切手术病人180例(术后发生膀胱痉挛78例),回顾性分析护理对策并进行改进.[结果]精神因素、导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、尿管疼痛刺激等均可引起膀胱痉挛的发生,护理对策的改进可以减少膀胱痉挛的发生.[结论]通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理对策的改进对减少膀胱痉挛的发生有满意的效果.     

膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的护理对策

对ll2例膀胱及前列腺术后膀胱痉挛患者，根据痉挛疼痛的类型，分别采取不同的对策，Ⅰ型膀胱痉挛患者采取心理疏导，确保膀胱冲洗通畅，适当调整冲洗液速度及温度，有效的预防和减轻了膀胱痉挛的发生，对Ⅱ型膀胱痉挛患者，在Ⅰ型护理对策的基础上，采取留置硬膜外导管注药持续镇痛，膀胱灌注及解痉镇痛药物均取得了良好的解痉镇痛效果，有效地减少了并发症，促进了术后恢复。     

盐酸戊乙奎醚对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛治疗的观察

目的：观察盐酸戊乙奎醚治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的疗效。方法：将76例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术的患者,随机均分为A、B两组,A组硬膜外术后自控镇痛（PCEA）中主要使用小剂量吗啡,B组PCEA中主要使用小剂量吗啡和盐酸戊乙奎醚混合液。观察并记录术后VA S评分、膀胱痉挛次数及恶心呕吐等不良反应。结果：B组镇痛效果明显优于A组（P〈0.05）,膀胱痉挛次数明显少于A组（P〈0.05）,且副作用较少（P〈0.01）。结论：盐酸戊乙奎醚可安全、持久、有效地治疗前列腺术后膀胱痉挛。     

自控硬膜外镇痛缓解膀胱痉挛性疼痛的作用

观察自控硬膜外镇痛(PCEA)在前列腺摘除术后缓解膀胱痉挛性疼痛的作用。116例患者分为两组：对照组51例，术后未做PCEA，根据需要口服或肌注镇痛、解痉药。PCEA组65例，手术结束前经硬膜外导管给予2．5g／L布比卡因5mL 吗啡1mg作为负荷量，接美国光达2000型电子镇痛泵。结果表明对照组膀胱痉挛较为频繁，PCEA术后镇痛满意，VAS评分明现低于A组，膀胱痉挛基本消失。前列腺摘除术后应用PCEA，解除患者的疼痛，减弱术后应激反应，减少膀胱痉挛的发生，有利于术后恢复。     

经尿道等离子前列腺电切术后膀胱痉挛的常见原因分析及对策

目的:探讨经尿道等离子前列腺电切术后膀胱痉挛的常见原因与护理对策.方法:对128例等离子前列腺电切术后患者住院期间治疗和护理情况进行观察、分析并积极处理.结果:膀胱痉挛者42例,25例24 h内完全控制,10例缓解,7例口服黄酮哌酯、托特罗定1～2次或肌内注射山茛菪碱注射液等药物后48 h内得到缓解.结论:通过积极治疗与护理,能降低术后膀胱痉挛的发生率,减轻膀胱痉挛性疼痛,及时解除患者痛苦,促进术后顺利恢复.     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛的原因分析与护理

目的分析经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因,并探讨护理对策。方法回顾性分析2010年1月至2011年10月在长兴县人民医院泌尿外科行尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的24例患者的临床资料。逐一分析原因,并总结护理对策。结果 24例患者经针对性护理后,均有效控制疼痛,治愈出院,平均住院时间(7.4±3.4)d。24例膀胱痉挛性疼痛的原因按构成比大小依次为:引流管堵塞或过度牵拉、导尿管气囊注水过多、膀胱冲洗液温度过低或冲洗速度过快、便秘、紧张等。结论经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因较多,其中引流管不畅是最主要原因,积极的针对性护理是有效控制疼痛的方法。     

舒适护理在TURP术后膀胱痉挛病人中的应用

目的:探讨舒适护理对TURP术后膀胱痉挛病人的影响.方法:将162例TURP术后病人分为两组,对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上,增加生理、心理和社会舒适护理.结果:试验组病人膀胱痉挛发生率及膀胱痉挛性疼痛程度明显低于对照组.结论:将舒适护理应用于TURP术后病人,可明显降低膀胱痉挛发生率,减轻膀胱痉挛性疼痛程度,从而减轻病人痛苦,提高护理工作质量和病人满意度.     

前列腺增生症术后膀胱痉挛患者自控镇痛的观察与护理

膀胱痉挛是前列腺增生症术后最常见的并发症，使患者产生继发性出血、漏尿、泌尿系感染等，造成了患者极大的痛苦，严重影响患者的生活质量，住院时间明显延长。良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应，减少术后并发症。近来研究表明自控镇痛对患者术后疼痛有较好的镇痛作用，为此扬州大学临床医学院泌尿外科于2002年8月～2006年3月对前列腺术后膀胱痉挛患者采用自控镇痛治疗，并进行监护与护理，取得了较好疗效，现报告如下。     

良性前列腺增生症行PKRP术后膀胱痉挛预防及护理

目的:探讨良性前列腺增生症患者行PKRP术后膀胱痉挛的预防及护理方法.方法:对108例良性前列腺增生症患者行PKRP术,为预防术后发生膀胱痉挛,实施心理护理,控制泌尿系统感染,保持引流通畅,减轻或避免对膀胱和尿道的刺激、调节冲洗液的温度和速度、避免增加腹压、有效镇痛等措施.结果:术后发生轻型膀胱痉挛31例(28.7%),中型7例(6.5%),重型2例(1.9%).结论:做好系统、科学的预防、护理措施,可有效降低良性前列腺增生症行PKRP术后膀胱痉挛的发生率,并显著缓解膀胱痉挛的严重程度.     

前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理

目的:总结前列腺术后膀胱痉挛的治疗与护理。方法:选取在我院行前列腺切除手术后发生膀胱痉挛的60例前列腺增生患者为研究对象,在镇痛、镇静和麻醉治疗以及对症治疗的同时给予相关护理,主要包括心理护理、管道管理和预防腹内压增高。结果:本组60例患者经过治疗和护理均顺利出院,均对护理服务表示满意。结论:考虑到刺激因素对于膀胱痉挛的持续影响,对于前列腺术后膀胱痉挛患者的护理应重点围绕减少相关刺激因素展开,从而降低膀胱的高应激状态。     

自控镇痛泵预防前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的疗效研究

目的观察自控镇痛泵预防前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的疗效,以期用简洁、实用的方法预防术后膀胱痉挛发生。方法 68例患者在持续硬膜外麻醉下,行经尿道前列腺等离子电切术,术后根据患者及家属意愿使用自控镇痛泵。38例患者安放自控镇痛泵,30例未安放,分为两组观察术后膀胱痉挛及其疗效。结果保留镇痛泵的患者术后反应轻,11例术后第3天出现膀胱痉挛,自控镇痛泵给药后膀胱痉挛症状明显缓解。19例未使用镇痛泵患者术后出现不同程度膀胱痉挛,给予坦索罗辛片及双氯芬酸钠塞肛后症状有所缓解,2例膀胱痉挛导致术后出血严重,再次手术止血。结论自控镇痛泵费用可以接受,使用简单,术后预防膀胱痉挛有效率高。     

前列腺术后膀胱痉挛分型及护理

目的：探讨前列腺术后膀胱痉挛的护理。方法：对176例前列腺术后膀胱痉挛患根据症状分型，据不同分型采取相关治疗护理措施，如心理护理，镇静药，膀胱灌注利多卡因、硬膜外导管放置镇痛泵等。结果：176例中治愈134例，好转32例，有效率94．3％。结论：对前列腺术后膀胱痉挛态，根据疼痛类型分类采取相关措施，具有省时、省力、减少盲目性、疗效快等优点。     

硬膜外自控镇痛预防膀胱痉挛189例效果观察与护理

为探讨前列腺切除术后应用硬膜外自控镇痛预防膀胱痉挛的效果及护理方法,将294例前列腺切除术后患者分为两组,实验组189例采用硬膜外自控镇痛,对照组105例按常规方法镇痛,通过镇痛和预防膀胱痉挛等效果指标进行综合评价.结果实验组在镇痛效果和控制膀胱痉挛方面优于对照组(P<0.01).表明前列腺切除术后应用硬膜外自控镇痛泵在镇痛和防止膀胱痉挛方面效果确切,有利于术后康复.