重型颅脑外伤并消化道出血20例临床分析

目的　探讨重型颅脑外伤并消化道出血的防治方法。方法　积极有效地治疗原发病 ,制酸的同时兼顾保护胃粘膜 ,加强支持疗法 ,维持内环境稳定及防治并发症等措施。结果　 2 0例 (GCS 3-8分 )重型颅脑伤并消化道出血患者存活 11例 ,死亡 9例。结论　采用系统的非手术疗法可改善重型颅脑外伤并消化道出血病人的预后。     

重型颅脑外伤后消化道出血32例分析

消化道出血是重型颅脑外伤的常见并发症 ,发生率为16 %～ 47% [1 ] ,一旦出现则预后差 ,临床处理较棘手。 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院收治 12 4例重型颅脑外伤患者 ,并发消化道出血 32例 ,占 2 5 .8%。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组重型颅脑损伤 12 4例中男 73例 ,女 5 1例 ,年龄 17～ 85岁 ,平均 47岁。发生消化道出血 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 85岁 ,平均 5 8岁。损伤部位在脑叶及基底节区 2 6例 ,脑干及小脑 6例。1.2　诊断标准　重型颅脑外伤发生后 ,患者呕吐咖啡色液体 ,排柏油样黑便 ,呕吐…     

颅脑外伤合并消化道出血23例分析

目的：探讨颅脑外伤并消化道出血的防治方法。方法：积极有效地治疗原发病，制酸和保护胃粘膜，加强支持疗法，补充和维持血容量，纠正失血性休克，改善周围循环，防止微循环障碍引起脏器功能紊乱．防止代谢性酸中毒。结果：23例颅脑伤并消化道出血患者存活21例，死亡2例。结论：通过早期综合治疗，对降低上消化道出血的发生有积极作用。     

重型颅脑损伤并发消化道出血43例

消化道出血是重型颅脑损伤后的常见并发症 ,我院 1998年 1月— 1999年 12月收治的重型颅脑损伤患者中 ,有 43例出现消化道出血 (以入院时ＧＣＳ≤ 8分为重型诊断标准 ) ,现就其诊治分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 43例中 ,男 35例 ,女 8例 ,年龄 18～ 6 7岁。致伤原因 :车祸 32例 ,坠落伤 8例 ,其他伤 3例。血肿类型 :硬膜外血肿 10例 ,脑内血肿 2 6例 ,脑内血肿并发硬膜下血肿5例 ,后颅窝血肿 2例。其中 39例ＣＴ示环池消失 ,中线偏移>1ｃｍ ,脑室受压明显者行手术治疗 ,4例保守治疗。无论手术与否 ,均常规静滴西咪替丁预防消化道…     

重型颅脑损伤致消化道出血的分析与护理

我科自 1998年 10月至 1999年 4月共收治重型颅脑损伤 12 8例。其中并发消化道出血者有 82例 ,占6 4 .1%。现结合本组统计资料临床护理分析报告如下 :1　临床资料本组 82例 ,其中男性 53例 ,女性 2 9例 ,年龄 3～79岁 ,其中严重脑挫裂伤 4 8例 ,颅内血肿 17例 ,硬脑膜外血肿 7例 ;按格拉斯哥 (GCS)评分 :积分≤ 7分 54例 ,8～ 10分 2 8例 ;出血时间 :伤后 2～ 7d2 1例 ,8～14d52例 ,≥ 15d3例 ;出血量 :呕血者 2 4例 ,其中呕血量 >50 0 ml者 2例 ,余为呕出或胃管内抽出少量咖啡色液体 58例 ,其中出血量 >80 0 ml者 4例 ;余为解少量柏油样…     

重型颅脑损伤并低氧血症患者消化道出血的临床观察

我院近3年收治颅脑损伤患者276例,其中并发低氧血症77例.现对重型颅脑损伤并低氧血症与无并发低氧血症消化道出血作一回顾性分析.     

重型颅脑损伤并发应激性消化道出血27例临床分析

目的通过回顾性分析27例重型颅脑损伤并发应激性消化道出血患者的临床特点、治疗过程，总结治疗经验及有效措施。方法积极治疗颅脑损伤、同时制酸、保护胃黏膜、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱、以及支持疗法、防治并发症、必要时手术处理等。结果通过上述治疗，并发应激性消化道出血的27例重型颅脑损伤患者中18例取得了比较满意的效果，9例治疗无效死亡。结论采用积极的综合疗法可以有效的预防或治疗重型颅脑损伤的严重并发症-应激性消化道出血。     

重型颅脑损伤并发消化道出血的临床观察与护理

重型颅脑损伤主要指病情危重的脑干损伤 ,以下类型为重型或特重型颅脑损伤分类范畴 :严重脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外血肿及硬膜下血肿。特点 :病情变化快 ,并发症多 ,消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症之一 ,严重威胁病人的生命 ,我院自 1996年开展整体护理工作以来收治 1     

重型颅脑损伤并发上消化道出血70例临床分析

上消化道出血是重型颅脑外伤常见的严重并发症，甚至可成为病人死亡的直接因素。我院自2002—2004年共收治70例，现报告如下：     

重型颅脑损伤致消化道出血的护理

重型颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤、广泛性脑挫伤。患者脑损伤较重 ,病情变化快 ,并发症多 ,消化道出血为常见的并发症之一 ,也是导致死亡的重要原因。1　临床资料　　我院 1996年 6月 2 0 0 1年 12月共收治重型颅损伤患者115例 ,致消化道出血 2 1例 ,其中男 11例 ,女 10例 ,年龄在2 167岁之间 ,昏迷 18例 ,意识清楚 3例。临床表现 :主要为血压下降 ,脉搏细速 ,胃液呈咖啡色 ,量多 ,伴解柏油样便 ,意识清楚者主诉腹痛、腹胀。2　护理要点2 .1　严密观察病情变化　对昏迷者除严密监测神经功能外 ,还应对生命体征、呕吐物、排泄物进行检…     

重型颅脑损伤后应激性消化道出血31例临床分析

目的 :分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的发病机制 ,探讨减少消化道出血的发生率 ,提高救治的成功率的治疗方法。方法 :对重型颅脑损伤 2 13例的临床资料进行回顾性分析。结果 :重型颅脑损伤后发生应激性消化道出血 31例 ,发生率为14 .6 % ,其中死亡 8例 ,病死率为 2 5.8%。结论 :正确的防治方法能减少应激性消化道出血的发生率和病死率     

重型颅脑外伤并发上消化道出血的临床观察与护理

重型颅脑损伤患者病情重,常因创伤后儿茶酚胺分泌量增多,导致上消化道粘膜血管收缩痉挛,从而引起粘膜的坏死出血。因此,上消化道出血是重型颅脑损伤最常见的严重并发症之一,准确及时的观察与判断并作到相应的护理。在抢救患者生命的过程中,起着非常重要的作用。1998年8月至1999年8月。我科共收治重型颅脑损伤患者215例。并发上消化道出血者96例,我们对其进行了精心的观察和护理．收到了较好的效果。现将体会报告如下。     

重型颅脑外伤230例急诊救治临床分析

目的:探讨重型颅脑外伤230例患者的急诊救治方法及效果,为重型颅脑外伤的临床治疗提供理论依据。方法:本研究选取了2012年4月至2013年4期间我院收治的115例重型颅脑外伤患者作为对照组,对患者采用常规急诊救治;选取了2013年4月至2014年4期间我院收治的115例重型颅脑外伤患者作为观察组,对患者采用急诊一体化救治,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者在手术前的滞留时间为(26.5±6.9)min,较对照组的(54.9±11.6)min显著缩短(P0.05)。观察组患者的死亡率为5.2%,较对照组的16.5%显著降低(P0.05);观察组患者的愈后情况明显优于对照组(P0.05)。结论:急诊一体化模式治疗重型颅脑外伤具有良好效果,值得推荐。     

重型颅脑损伤并发消化道出血的诊治探讨

消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症 ,其发生率为16%～ 4 7% [1] 。 1996年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们共收治重型颅脑损伤患者 13 7例 ,并发消化道出血 63例 ,占 4 5 .9% ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 63例。男 5 2例 ,女 11例。年龄 12～67岁 ,平均 3 9.3岁。脑挫伤 7例 ,脑挫伤伴脑内出血 3 0例 ,硬膜下血肿 17例 ,硬膜外血肿 9例。入院时ＧＣＳ计分 :3～5分 4 3例 ,6～ 8分 2 0例。行开颅手术 4 2例。2 .治疗方法与结果 :本组以呕血或胃内抽出咖啡样胃液、柏油样黑便、潜血试验强阳性为诊断依据 ,确诊后静脉给予洛赛克或甲氰…     

重型颅脑损伤合并消化道出血临床诊治分析

目的探讨重型颅脑损伤合并上消化道应激性溃疡出血形成原因及诊治方法。方法对我院2003年3月至2008年3月17例重型颅脑损伤并发上消化道出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果治愈12例,死亡5例,死亡率29.1%。结论重型颅脑损伤并发上消化道出血的病人死亡率较高,及时有效的治疗原发病是预防消化道出血的关键,早期留置胃管进行鼻饲,常规应用止血药物及H2受体阻滞剂、抑酸剂或H＋泵抑制剂等积极有效的综合治疗措施,可明显提高治疗效果并改善预后。     

高压氧治疗重型颅脑外伤术后的临床分析

目的探讨高压氧治疗重型颅脑外伤患者术后的临床效果。方法将我院于2012年1月-2013年12月收治的84例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者在常规治疗的基础上,辅助使用高压氧治疗,对照组患者仅采用常规方法治疗,比较分析两组患者术后的恢复情况。结果观察组有19例患者治愈,17例患者有效,6例患者无效,治愈率为45.2%,总有效率为85.7%;对照组有12例治愈,15例有效,15例无效,治愈率为28.6%,总有效率为85.7%。两组患者的临床疗效差异显著（P〈0.05）,因此具有统计学意义。结论高压氧对于重型颅脑外伤术后具有十分好的临床疗效,值得在临床广泛推广。     

重型颅脑损伤伴消化道出血54例观察及护理

重型颅脑损伤患者因全身处于应激状态，长期昏迷极易引起全身并发症。消化道出血在颅脑损伤患者中并不少见，并影响患者的预后，合并消化道出血的患者病死率达30％～50％。我院ICU1999年1月-2006年6月共收治重型颅脑损伤患者208例，合并消化道出血54例，发生率26．2％，现将观察护理体会总结如下。[第一段]     

重型颅脑损伤合并消化道出血的护理体会

本将重型颅脑损伤合并消化道出血的护理体会．总结如下。     

重型颅脑外伤并发呼吸机相关肺炎的临床分析

呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者 ,在气管插管进行机械通气治疗后 48ｈ ,或拔管 48ｈ以内发生的肺部感染〔1〕。由于其高发病率及死亡率 ,日益引起了重视。本科自 1 997年 1月～ 1 999年 6月收治了重型颅脑外伤并发呼吸机相关肺炎患者 2 6例 ,根据其临床资料结合有关文献进行回顾性分析。1　临床资料2 6例均为昏迷患者 ,男 1 7例 ,女 9例 ;年龄最小为 3岁 ,最大为 6 8岁 ,平均年龄 38 2± 5 5岁 ;原发脑干损伤 1 0例 ,脑挫裂伤、硬膜下血肿 9例 ,弥漫性脑肿胀 5例 ,外伤性脑室内出血 1例 ,开放性颅脑损伤 1例 ;ＧＣ…