四肢血管损伤36例诊治体会

治疗四肢血管损伤３６例，２４例血管修复成功，１１例截肢，１例上肢血管结扎后肢体成活。抢救肢体的关键是早期正确诊断，及时重建血循环，重建血循环以血管端端吻合和自体大隐静脉移植为好，术后要防治血管危象，肢体肿胀严重者在血循重建的同时筋膜间隔切开减压以防筋膜间隔区综合征的发生。     

四肢血管损伤的诊治

目的:探讨四肢血管损伤的早期诊断和治疗。方法:对56例四肢血管损伤行修复、重建等手术治疗的病例作回顾性总结分析。结果:51例患者获得随访,时间3～18个月,按肢体功能评定优良率94.4%。结论:四肢血管损伤重建应在6～8h内完成。四肢血管损伤早期诊断、及时准确的急救和处理对病人生命安全和肢体功能的恢复非常重要。     

四肢血管损伤50例诊治体会

我科自１９９３年１月至１９９８年１２月共收治各种四肢血管损伤病人５０例，经应用血管结扎、修补、断端游离直接吻合、自体静脉移植、人造血管移植、ＤＳＡ溶栓等有效手段治疗，取得良好疗效，总结如下。１临床资料１．１一般资料本组５０例，男４４例，女６例。年龄１...     

四肢血管神经损伤12例诊治报告

四肢血管神经损伤１２例诊治报告陈千茂，费章生（当涂县人民医院外科２４３１００）１９９２年８月以来我院外科共抢救四肢血管、神经损伤１２例，现总结报告如下。１临床资料本组男９例，女３例。年龄１５～２４岁，最小１３岁，最大５７岁。１．１致伤原因及部位右侧桡...     

33例急性四肢血管损伤的诊治体会

目的探讨急性四肢血管损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析33例四肢血管损伤病例的诊断、急救、血管修复重建治疗和术后处理方法。注意患者全身生命体征变化,利用体检、影像学检查等手段,了解肢体的局部缺血情况。有效快速地术前准备,纠正休克,抢救患者生命,坚持保生命第一、保肢体第二的原则。采用人工血管移植损伤血管段4例,取自体大隐静脉行血管重建术20例,5例修剪损伤段直接吻合术,4例直接修补术。其中11例行动静脉Fogarty导管取栓术,行骨筋膜室切开减压术6例。对于合并骨折及神经损伤者请骨科医生手术台上会诊行骨折固定和神经修复。结果肢体保留30例,术后26例肢体运动感觉功能良好。2例术后出现肢体严重感染坏死而行截肢术,3例肢体部分功能障碍,1例骨外露较多行皮瓣转移术,1例出现多器官功能障碍死亡。结论血管损伤的早期准确诊断、及时修复重建血管和有效的术后处理可抢救患者的生命和肢体。     

四肢血管损伤诊治体会26例

目的：探讨四肢血管损伤的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析26例四肢血管损伤患者的临床资料。结果：无死亡及截肢病例,肢体成活26例,仅3例遗留神经功能障碍。结论：对四肢血管损伤及时诊断、掌握准确的手术方式,可有效保存肢体,取得满意的临床效果。     

32例四肢血管损伤的诊断与治疗

总结了３２例４４条四肢血和损伤的病历。上肢血管损伤率６５．９１％，下肢血管损伤率３４．０９％。通过抗休克及急诊显微外科等修复治疗，效果满意。本组有１组合并骨筋膜室高压综合征，１例合并严重感染，１例合并急性肾功能衰竭，并对四肢血管损伤的急救、诊断和治疗进行了讨论。     

四肢血管损伤22例临床分析

随着交通不断发展，交通事故也增多，四肢血管损伤的发生率明显增加，且多为肢体复合性损伤。我院１９８６年７月至１９９７年８月共收治资料完整的２２例四肢血管损伤（其中２７条动脉６条静脉）临床分析如下。１临床资料１．１一般资料：２２例中男１８例，女４例，年龄...     

四肢血管损伤24例治疗分析

四肢血管损伤较常见,对这类损伤的早期诊断及应用显微外科技术及时修复血管是提高成功率,降低截肢率的关键。我们自１９９４年以来收治２４例四肢血管损伤病例,现分析如下：１　临床资料１．１　年龄与性别　２４例中男２０例,女４例。年龄最小１７岁,最大５１岁,以青壮年居多,其中２０～４５岁２１例。１．２　损伤动脉及原因　２４例中,股动脉１例,腘动脉７例,腋动脉３例,肱动脉４例,尺动脉５例,桡动脉４例。其中车祸伤１０例,刀刺伤９例,玻璃切割伤２例,压砸伤４例。１．３　损伤类型及合并伤　２４例中,完全断裂２１例…     

急性四肢血管损伤诊治体会

目的:探讨急性四肢血管损伤的诊断思路及治疗策略。方法:回顾性分析近3年来本院收治的13例四肢血管损伤的病例资料。结果:13例中12例行血运重建,1例行损伤血管结扎,均成功治愈,术后患肢血供良好,无不良事件发生。结论:四肢血管损伤是临床常见急症,院前止血处理很重要,对远端血供良好者需警惕漏诊可能,高度怀疑者应尽早探查。控制出血是手术成功的关键,术中根据损伤血管供血区域血供情况及患者全身情况权衡是否行血运重建,血运重建的方法视血管损伤程度而定。     

104例四肢主干血管急性损伤的治疗

回顾分析104例四肢主干血管急性损伤的治疗。其中开放性损伤80例，闭合性损伤24例。伤后患肢恢复血运时间8h内41例，8—12h36例，12h以上18例。9例因创伤等因素I期截肢。伴有骨折47例(50处)。行血管修补缝合25例，血管端-端吻合42例，自体静脉移植28例。术后因合并严重感染行Ⅱ期截肢4例。死亡1例，肾衰1例，缺血性肌挛缩8例。认为四肢主干血管急性损伤的治疗中，及早诊断是关键；其预后与创伤的性质、程度及肢体缺血时间关系密切；在其治疗中尽早恢复血运至关重要；早期筋膜间隔减压是有益的。     

四肢血管损伤31例治疗分析

四肢血管损伤在临床比较常见.早在1946年Debakey[1]统计美军在第二次世界大战期间的2 471例血管损伤患者,四肢动脉损伤占90%.     

四肢主干动脉损伤的诊治（附61例临床分析）

目的：探讨分析四肢主干动脉损伤的诊治、方法。对61例四肢主干动员伤进行回顾性分析,其中急性动脉伤56例,假性动脉瘤5例,根据伤情分别采用单纯修补受损血清。对端吻合,自体静脉移植或人造血管移植修复血管损伤,结果：截肢2例,其中1例截肢后死于肾功能衰竭,其科59例肢体存活并恢复功能,结论：（1）早期诊断,正确处理,尽快恢复血清环是挽救肢体的关键;（2）动脉缺损2cm以上需行血管移植,尽量采用自体静脉移植,必要时可使用人造血管。     

四肢血管损伤的处理（附47例报告）

四肢血管损伤的处理（附４７例报告）贾维东，李维杰，赵浩宁四肢血管损伤并非罕见，有统计表明四肢血管损伤有增加趋势，约占总创伤的３％￣［３］。多见于青年人，男性多于女性。四肢血管损伤，特别是主干血管的损伤，伤肢急性缺血状态，不仅使之丧失功能，甚至可造成肢...     

32例四肢血管损伤的诊断与治疗

总结了32例44条四肢血管损伤的病历．上肢血管损伤率65．91％，下肢血管损伤率34．09％．通过抗休党及急诊显微外科等修复治疗，效果满意。本组有1例合并骨筋膜室高压综合症，1例合并严重感染，1例合并急性肾功能衰竭．并对四肢血管损伤的急救、诊断和治疗进行了讨论．