异烟肼利福平致严重肝功能损害35例

现将我院１９９０年１月～２０００年８月住院患者因异烟肼利福平致严重肝功能损害３５例诊治情况进行分析。 一、临床资料 １．选例标准［１］：（１）活动性结核诊断明确;（２）用药前肝功能正常;（３）服药后,ＳＴＢ ≥ ５１．３ μｍｏｌ／Ｌ皮肤黄染;（４）ＡＬＴ单项≥ ４００Ｕ／Ｌ（５）除外其他药物、酒精、病毒性肝炎等因素引起的肝功能损害。 ２．一般情况：我院共收治结核１５９５例,发生严重肝功能损害３５例,占２．２％,男２０例,女１５例,其中≥６０岁８例,占２２．９％,占２１８例老年人结核的３．６７％（８／…     

抗结核药物致肝功能损害临床分析

目的探讨DOTS策略下一线抗结核药导致肝功能损害的临床特点。方法分析服用一线抗结核药导致肝功能损害的患者病例资料,对肝功能损害与年龄、酗酒、服药时间的关系进行分析。结果共出现肝功能损害66例,发生率为13.1%。约91.5%的患者肝功能损害发生在服药1个月内,年龄偏大和既往有肝病及酗酒史的患者发生肝功能损害几率增高。共有63例患者通过对症处理、更改治疗方案后最终完成疗程,有1例拒治,有2例因肝衰竭死亡。结论强化期患者及既往有相关病史的患者肝损害发生率较高,治疗前能够综合判定患者是否属于抗结核药物性肝损害高危人群,并积极监测及采取预防和治疗措施。     

急性有机锡中毒致肝功能损害24例

我院于1999年12月～2000年2月,曾救治因食用被三乙基氯化锡污染的金属桶装猪油而致中毒的患者225例,其中24例出现肝功能损害,现报告如下。 1 一般资料 24例患者,男13例,女11例,年龄<10岁6例,11～20岁4例。21～40岁4例,41～60岁10例。食用污染油最长27天,最短2天。总胆红素升高30～40μmol/L 2例。ALT 50～     

吸毒引起肝功能损害1例

1 病例 患者王某,男,25岁,个体户,因恶心呕吐、乏力、肝区隐痛1周入院。患者(?)连续吸食海洛因2年,1周前开始戒毒,次日出现恶心呕吐,呕吐物为食物残渣和黄苦水,每天3～4次,伴乏力,恶寒,大便稀溏,肝区隐痛。体检:患者神志清楚,精神较差,形体偏瘦,皮肤弹性欠佳,肝于右锁骨中线肋下     

美罗培南致肝功能损害1例

患者男,2004年4月因大面积、特重度(浅°30%,深°45%)烧伤入院治疗,经清创、大量补液及青霉素、丁胺卡那霉素抗感染、支持治疗,患者顺利度过休克阶段。4d后出现高热(39.5℃),全身情况及创面恶化,改用头孢哌酮+洛美杀星抗感染治疗2d无效,即应用美罗培南2.0g静滴,2次/d,7d后全身情况渐稳定,创面渐干燥,但体温仍为37.8～38.4℃,继续用药至11d,患者出现恶心、食欲不振等消化道症状,化验示乙肝三项无异常,AST120U/L,ALT112U/L。考虑为美罗培南所致肝功能损害,遂停用美罗培南并予肌苷、肝太乐等行保肝治疗,体温未再升高,1个月后肝功能恢复正常…     

滥用血液制品致急性肝功能损害1例报道

血液制品由于功能独特,疗效确切,致使有些人过度地依赖血液制品,常把丙球、白蛋白、补血康等当作“补品”滥用,忽视了其潜在的危险,造成了不必要的损伤。现将1例滥用血液制品典型病例报告如下。     

药物致严重肝功能损害后并发急性再生障碍性贫血1例报告

病例报告患者女,30岁,已婚。因双侧乳腺胀痛6月,纳差、恶心、尿黄半月,右上腹不适1天于2004年5月15日入院。2003年12月,患者因双侧乳腺胀痛就诊,被诊断为乳腺增生,服用百消丹、逍遥丸(用量不祥),因疗效不佳,3个月后加服乳癖消,二月后又加服中草药10剂(丹参、赤芍、苍耳子、补骨     

甲状腺功能亢进并肝功能损害54例报告

2002年5月～2003年5月,我们对99例初发甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的肝功能损害情况进行了观察,现将结果报告如下。     

AIDS并发严重肝功能损害1例

患者,男性,39岁,汉族,2008年7月31日因肝功能异常入院。患者2008年2月因胆囊炎行胆囊切除术,6月初皮肤黄染、尿黄,皮肤轻度瘙痒,伴乏力、食欲差、腹泻,当地医院化验ALT88U／L,TBi140μmol／L,7月16日复查ALT115U／L,胆红素100／68μmol／L,入当地医院诊治,查甲、乙、丙、戊型肝炎病毒学指标阴性,一般护肝药物治疗4d,患者出现发热,伴干咳,体温最高39．8℃,化验血常规正常,腹部MRI示胆道稍扩张,脾脏稍增大,门静脉稍增粗,予头孢哌酮钠治疗,患者仍持续发热,最高体温波动在39-39．8℃。     

甲状腺功能亢进致肝功能损害46例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）所致肝损害的特点和分布。方法对46例初诊甲状腺功能亢进患者在治疗各阶段进行甲状腺功能、肝功能等检查，并进行对照、分析。结果甲亢患者较正常对照组肝功能异常有显著性差异（P〈0.01），且以Gravers病人为著。积极治疗后肝功能异常能够恢复。结论甲亢患者常伴有肝功能损害．早期检查有助于鉴别是否甲亢药物所致肝损害，积极的抗甲亢及护肝治疗可使肝功能恢复正常。     

伤寒并发肝功能损害40例

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,肝脏是伤寒杆菌侵犯的主要靶器官之一,并引起肝功能异常.现将我院1998年1月至2003年12月收治的75例伤寒患者的肝损害情况作一回顾性分析.     

何首乌致严重肝功能损害1例

正何首乌是一种常用的古老的中药,主要功效有生首乌解毒、消痈、通便、补肝肾、益精血、乌须发,常用于治疗疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘、高脂血症、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、神经衰弱。何首乌在现代医学上亦有较广泛应用,如尿毒清颗粒、头痛宁胶囊、心通颗粒、益气补血片、固肾安胎丸、安神补脑液等中成药中均含有何首乌成分。然而,随着何首乌应用的日益广泛,其潜在的不良反应也逐步引起人们的重视,本文报道     

血Ec消失肝功能损害38例临床报告

近几年来笔者收集肝功损害合并Ec下降或消失141例,其中Ec消失、无肝炎既往史、无输血史、HBsAg阴性38例,现报告如下。 临床资料 38例中,男20例,女18例。12～15岁5例,19～38岁21例,40～50岁10例,50岁以上2例。11例符合伤寒付伤寒诊断标准:“O”、     

肝功能损害后致糖代谢紊乱

临床资料患者女性,53岁,无糖尿病家族史,“左肾上腺增生”术后10余年。“双肾结核”发现4个月,应用抗结核药物导致肝功能异常。空腹血糖9．6—11．93mmol／L,餐后两小时血糖19．6—25．94mmol／L。     

368例肺结核患者抗结核药物所致肝功能损害的临床分析

目的 探讨临床应用的一线抗结核药物引起肝损害状况.方法 对比分析乙肝病毒感染单纯HBsAg（＋）、HBsAg（＋）和HBeAg（＋）、HBsAg（＋）和HBeAb（＋）以及丙肝病毒携带者和肝炎病毒阴性患者之间经过抗结核治疗后肝功能损害情况.结果 368例病例中,肝功能损害总的发生率为16.4%（59/358）,乙肝HBeAg（＋）、乙肝HBeAb（＋）及丙肝病毒感染组发生肝功能损害的比率明显高于乙肝病毒阴性组和单纯HBsAg（＋）组,乙肝病毒阴性组和单纯HBsAg（＋）组发生肝功能损害的情况统计学上无差异.同时还发现,大于60岁年龄组发生肝功能损害的几率要明显高于小于60岁的年龄组.结论 合并肝炎病毒感染、老年、是抗结核药物引起肝功能损害的主要危险因素,临床应用抗结核药物时,针对此类病人需密切关注其肝功能损害情况.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎致HBV变异并病情加重一例

患者男性 ,30岁 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ阳性 4年。 1999年 10月因乏力、纳差、肝区不适住院。入院体检 :一般情况良好 ,肝脾不肿大 ,无肝掌、蜘蛛痣。除ＡＬＴ 10 3Ｕ/Ｌ外 ,ＴＢｉｌ、白/球蛋白比例、ＰＴ、ＨＡ、胆汁酸和ＬＮ均正常 ,肝组织活检显示为 :Ｇ1、Ｓ1。免疫荧光双标记法血液定量检测ＨＢＶＤＮＡ为3 .0 4× 10 -9ｇ/ｍｌ(阈值 <4× 10 -14 ｇ/ｍｌ)。服用拉米夫定10 0ｍｇ/ｄ ,2周后复查ＨＢＶＤＮＡ为 4× 10 -14 ｇ/ｍｌ ,4周后ＡＬＴ正常。用药 7个月时ＨＢＶＤＮＡ为 1.8× 10 -13ｇ/ｍｌ,肝功能正常。但用…     

抗结核药物导致肝功能损害的临床分析

目的：探讨抗结核药物导致肝功能损害的临床特点。方法：回顾性分析2009年1月-2010年1月我院治疗的344例肺结核患者发生肝功能损害的临床资料,对肝功能损害与年龄、用药时间、结核病类型、乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系进行分析。结果：抗结核药物致肝功能损害大部分在用药两周至两个月时发生,年龄〉60岁、粟粒型肺结核、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性的患者肝功能损害发生率高。结论：强化期内、老年肺结核、粟粒型肺结核、HBsAg阳性的患者肝功能损害发生率高,应加强临床观察及肝功能监测,并预防性应用保肝药。