兼夹体质量表研发思路探讨

兼夹体质具有普遍性,由于组合种类繁多、组合方式复杂,其辨识处理仍为当前中医体质学研究的难点所在。本文基于前期优化既有体质量表并开发辅助分析量表的构想,针对干预调体中对立冲突的兼夹类型,从理论框架、量表的形成和量表评价几方面详细阐述了“冲突制约”状态下兼夹体质量表的研发思路,以期为兼夹体质的辨识提供方法参考,服务于临床和公共卫生应用。     

郴州市某高校大学生中医体质兼夹规律调查

目的 调查郴州市某高校大学生中医体质分布现状及其兼夹规律,为后期从中医体质入手改善高校大学生健康状况提供依据。方法 通过便利抽样抽取郴州市某高校1 243名在校大学生为研究对象,采用一般信息调查表和中医体质分类与判定量表进行横断面问卷调查,了解大学生中医体质分布现状及其兼夹规律,使用Apriori算法挖掘兼夹体质关联规则。结果 本次调查回收有效问卷共1 243份,中医体质类型中平和质470例,占37.81%,偏颇体质773例,占62.19%;偏颇体质中单一偏颇体质273例(21.96%)、兼夹体质500例(40.23%);兼夹体质中两种兼夹体质138例(11.10%)、三种兼夹体质124例(9.98%)、三种以上兼夹体质238例(19.15%)。调查对象中兼夹两种体质最多的是气虚质兼夹阳虚质;兼夹三种体质最多的是气虚质兼夹阳虚质及阴虚质。男女性别在体质分布方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年级在体质分布方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关联规则分析:最常与其他体质相兼的体质是气虚质。结论 高校大学生偏颇体质比例较高,兼夹体质现象普遍存在,气虚质是兼夹...     

基于974例调查数据的中医兼夹体质分析

目的：探索中医兼夹体质类型的分析方法。方法：采用横断面调查收集974例被调查者的中医体质临床流行病学资料,根据偏颇体质标准分最大值将样本分为9种体质类型;统计9种体质类型的相关系数矩阵;对每个样本的9种体质类型标准分分别进行分级,采用交叉表法考察每两种体质的兼夹情况;根据9种体质类型标准分的分级结果,将每个样本的体质类型转换为一个9位数的三进制代码,考察3种以上体质的兼夹情况。结果：974例被调查者中,按偏颇体质标准分最大值法,平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质分别为227、148、218、102、31、81、44、97、26例。平和质标准分与每种偏颇体质标准分呈显著负相关,每两种偏颇体质标准分呈显著正相关。交叉表法显示一种偏颇体质常与另一种偏颇体质相互兼夹,其中气虚质与阳虚质、气虚质与阴虚质、阴虚质与阳虚质相兼的例数排在前3位。974例观察对象的体质类型共形成465种代码,提示465种体质类型,259例为单纯体质,130例＂基本是＂某种单纯体质,585例为两种或两种以上兼夹体质。结论：交叉表法可反映两种体质的兼夹情况,数字代码法可以反映3种以上体质的兼夹情况。     

299例中小学生中医兼夹体质与近视相关性分析

目的研究中小学生近视与中医兼夹体质的相关性。方法以在北京同仁医院眼科门诊就诊的299例中小学生为样本,采用《中医体质分类与判定》判定其体质类型,采用logistic回归分析探究中医兼夹体质与中小学生近视的相关性。结果 299例受试者中,近视者237例,非近视者62例。兼夹体质者近视发病的危险度较平和质者显著增高(OR值为1.39;95%CI为1.04~1.86,P=0.03)。结论兼夹体质是近视的危险因素,尚需大样本进一步确证。     

323名大学生兼夹体质的调查研究

本研究探讨大学生健康人群中的兼夹体质类型分布规律,以提供合理的健康指导。调查发现413名进入调查的大学生,有323名大学生属兼夹体质类型。本文针对这种兼夹体质的成因及兼夹特点进行了分析,并提出了相应的调体建议。     

阴虚体质及其兼夹体质形成规律初探

探析了阴虚体质的概念及形成机制,并分析了阴虚体质复合气虚、阳虚、痰湿、湿热、瘀血和气郁等兼夹体质的形成     

中医体质类型分布及兼杂规律研究

目的 :通过大样本中医体质分类的调查,探讨中医体质类型分布及其兼杂规律。方法 :选择7 882份中医健康体检报告中的中医体质辨识结果作为数据源,采用IBM Spss clementine14.1中的Apriori模型进行关联规则挖掘,最小支持度阈值为6%,最小置信度阈值为80%。结果:体质类型的兼杂是一种较为普遍的现象,在单一体质类型中偏颇体质以阳虚质、气虚质、湿热质较为常见;在兼杂体质类型中气虚质可能是除特禀质以外的6种偏颇体质的基础体质;挖掘出与兼杂体质有关的分类关联规则22条。结论:采用《中医九种基本体质分类量表》进行的体质辨识其辨识度还不够高。     

离退休综合征体质辨识及护理干预分析

目的观察体质辨识和护理干预对离退休综合征的治疗效果。方法选取我院2009年8月～2012年7月门诊及体检诊断的离退休综合征患者188例，按随机数字表法分为观察组（96例）和对照组（92例）。所有患者均进行体质辨识，对照组在辨证治疗的基础上接受常规健康教育，观察组在辨证治疗及常规健康教育的基础上进行饮食、运动及精神渊养等综合护理干预。15d为1个疗程，4个疗程后对疗效进行评价。结果观察组96例，偏气郁质63例，护理干预后总有效率为93．65％；偏气虚质33例，护理干预后总有效率为90．91％；平均有效率为92．71％。对照绀92例，偏气郁质58例，护理干预后总有效率为79.31％；偏气虚质34例，护理干预后总有效率为70．59％；平均有效率为76．09％。两组同种体质总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体质辨识及护理十预存离退休综合征的临床诊疗中有重要的应用价值，护理干预可提高离退休综合征治愈率。     

痛经与兼夹体质相关性研究

目的:通过对甘肃中医药大学女大学生进行中医体质调查,探讨女大学生痛经与兼夹体质的相关性,研究痛经的好发体质。方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法对611名调查对象实施中医体质辨识。结果:痛经女大学生中两种兼夹体质出现的频次,前四位者依次为气虚质+阴虚质、气虚质+气郁质、气虚质+阳虚质、气郁质+阴虚质。三种兼夹体质出现的频次,前四位者依次为气虚质+气郁质+阴虚质、气虚质+痰湿质+阴虚质、气虚质+气郁质+痰湿质、气虚质+气郁质+阳虚质。结论:高校女大学生痛经情况普遍存在,尤以兼夹体质出现较多。探讨女大学生痛经与体质状况的相关性,有助于指导临床辨体施养,为预防女生痛经提供依据。     

中老年人阳虚兼夹瘀血体质探讨

针对中老年人易出现阳虚兼夹瘀血体质的现象,分别从该体质类型的含义、临床特点、形成原因、现代研究及发病倾向方面进行了阐述,为今后开展阳虚兼夹瘀血体质的研究奠定理论基础。     

原发性高血压患者痰湿质与阴虚质对比研究

从痰湿质和阴虚质原发性高血压患者的体质量指数、血脂、血糖和尿酸等相关危险因素,以及肾脏和心脏不同靶器官损害方面的研究进展入手,探讨两大偏颇中医体质与原发性高血压内在关系。阴虚质宜少食辛辣温燥食物,膳食上酌加补益肝肾、滋阴润燥之品,痰湿质饮食应少吃油腻之品,膳食中酌加辛温燥湿、利湿化痰之品。为从中医体质角度干预原发性高血压人群,预防原发性高血压提供理论基础,并进一步在临床上运用中医体质辨识展开针对性的治疗提供科学依据。     

98例气虚质老年人的中医体质调理干预效果分析

目的:探讨中医体质干预调理对气虚质体质老年人的影响。方法:纳入98例气虚质老年人,进行为期6个月的气虚质体质中医综合调理。比较干预前后受试者的气虚质转化分的变化及体质转化情况。结果:干预后,全体受试者的气虚质转化分均明显降低(P0.001),且女性受试者干预前后的转化分差值明显高于男性(P0.01)。干预后,98例受试者中仍有91例维持气虚质,6例改善为"基本是",1例改善为"否";男性、女性两组的体质变化情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对气虚质老年人的中医综合干预调理具有一定效果,可明显改善气虚质老年人的体质偏颇情况,且女性的干预效果优于男性。     

中医体质与心理症状的网络分析

目的：对中医体质与心理症状进行网络分析,构建二者的网络分析图,探究体质与心理症状的关系以及不同性别之间网络结构的差异,为临床心理疾病的早期预防和治疗提供依据。方法：以网络调查的方法收集调查对象的中医体质与心理症状,在R(Version 4.3.1)中使用qgraph进行分析和构建网络模型,利用graphical lasso对网络进行简化。使用bootnet对网络的稳定性进行检验,NetworkComparisonTest对不同性别之间的网络分析进行比较。结果：气虚质、阴虚质、痰湿质为该网络中具有高中心性的体质;人际关系敏感、焦虑、抑郁、强迫症状是具有高中心性的心理症状。该网络中强度中心性稳定性为0.75,接近中心性稳定性为0.67,中介中心性稳定性为0.28,均达到了可接受的程度。不同性别的中医体质与心理症状网络不存在显著差异。结论：不同性别的中医体质与心理症状网络是相似的,在该网络中气虚质、阴虚质和痰湿质是与心理症状相关的高中心性体质。在心理问题早期筛查中可结合患者的体质,针对体质进行调理,达到治未病的目的。     

9种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据

体质分类是中医体质学研究的基础与核心内容,是从复杂的体质现象中提炼出有关规律,最终建成体质分类系统.在既往体质分类研究的基础上,进一步完善了体质分类系统,将人体体质分为9种基本中医体质类型,并对其分类依据、命名依据、体质特征的表述原则与方法以及各体质类型的内涵和文献依据进行了阐述,旨在推动和深化中医体质学的研究.     

日本一贯堂医学与中医体质学比较

日本汉方医学与中医学同根同源,对个体体质差异性的研究均非常重视.体质医学在日本受到较大关注,流派和分型较多,其中一贯堂医学为日本体质研究的典型代表.中医体质学和日本一贯堂医学均认为体质与疾病的发生具有一定的规律性,但在理论渊源、分类、发病及诊疗等方面存在差异.两者各成体系,密切相关,今后应加强交流和互相借鉴.     

胆囊结石与高脂血症及中医体质的相关性研究

目的：探讨胆囊结石与患者血脂水平、体质量指数（BM I）、中医体质分布的关系。方法选取2013年9月至2015年2月天津市南开医院和天津市中医药研究院附属医院收治的单纯胆囊结石患者698例作为试验组,另选取同期住院的腹壁疝、胆囊息肉等疾病患者253例作为对照组。两组均进行中医体质辨识调查,观察两组患者的中医体质分布情况,比较两组患者血脂水平和BM I ,并评价血脂质水平和BM I对胆囊结石发生的危险度。结果试验组平和质患者占12．2％,偏颇体质位居前3位的是痰湿质、气虚质、湿热质,分别占29．4％、17．0％、11．0％。试验组男性和女性患者总胆固醇（T C ）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL‐C）水平及BMI均高于对照组,且试验组女性患者 TG水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 TC（OR＝2．87）、VLDL‐C（OR＝6．32）及BMI（男：OR＝2．43,女：OR＝2．01）升高均是胆囊结石发生的危险因素。结论 TC、VLDL‐C及BM I升高是胆囊结石发生的危险因素,胆囊结石患者的中医体质以痰湿质为主。     

1872例温州地区居民健康状态与中医体质调查研究

目的：通过对温州地区居民中医体质调查,以了解该地区居民的中医体质类型及为制定相应干预措施提供基本的原则。方法：采用中医体质分类与判定标准,通过问卷形式调查及评判体质。结果：温州地区居民的体质类型构成比较,前5位排列依次为：平和质（639）、兼夹质（253）、阳虚质（148）、气虚质（86）、阴虚质（70）。除了平和质,男性以阳虚、阴虚、气虚质为主;女性以阳虚、阴虚、气郁质为主。从横向看各年龄段中体质类型的分布,仍以阳虚质、阴虚质、气虚质为多。从纵向看各种体质在各年龄段的分布看,各种体质不会随年龄的增长出现明显倾向。结论：温州地区居民体质偏颇多为平和质、兼夹质、阳虚质、气虚质、阴虚质。     

系统化体质干预护理方案对30例痰湿体质脑卒中患者的影响

目的：观察拟定的系统化体质干预护理方案对痰湿体质脑卒中患者的疗效、预后的影响。方法：将60例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用拟定的系统化体质干预护理方案进行干预,时间为1年。统计治疗前及治疗过程中两组患者体质量表积分、神经功能缺损评分、临床痊愈率、复发率变化。结果：治疗前与治疗4个月时,体质积分及神经功能缺损评分比较,两组无统计学差异（P〉0.05）;治疗8个月、12个月时,体质积分及神经功能缺损评分比较,两组有统计学差异（P〈0.05）,观察组低于对照组。治疗过程中,观察组在临床痊愈率的提高、复发率的降低方面,均优于对照组,P〈0.05。结论：应用系统化体质干预护理方案对痰湿体质脑卒中患者进行积极治疗干预,可使患者的体质偏颇状况改善,气血阴阳平和,脏腑功能协调,进而提高远期预防与治疗效果。     

高血压患者中医体质综合干预效果分析

[目的] 评价高血压患者中医体质综合干预效果。[方法] 在中医体质辨识的基础上, 依据9种体质各自特点, 从情志、起居、运动、饮食和经络5个方面, 对74名高血压患者进行为期6个月的中医体质综合干预, 观察干预前后研究对象中医体质得分及血压值的变化情况。[结果] 与干预前相比, 干预6个月后, 研究对象平和质得分显着提高(P<0.05),阴虚质(P<0.05)、痰湿质(P<0.01)、血瘀质(P<0.01)得分显着降低;收缩压平均降低14.26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压平均降低6.87 mmHg,经检验, 收缩压和舒张压均值的降低具有统计学意义(P<0.01).[结论] 中医体质综合干预可以改善高血压患者的体质偏颇状况, 降低患者血压, 对健康具有一定的促进作用。     

中医体质可调论应用于卵巢癌防治的探索性研究——基于34例卵巢癌患者体质类型与糖类抗原CA199、CA125的相关性分析

[目的]在揭示中医体质作用于卵巢癌的微观机制基础上,对中医体质可调论应用于卵巢癌防治进行初步的探索性研究。[方法]利用中医体质分类和判定表,于2015年3—9月的哈尔滨医科大学附属第三医院妇科病房,对卵巢癌患者进行结构性访谈,收集到34位卵巢癌患者的体质类型数据和癌胚抗原(CA)199与CA125的检测值,以中医体质分类和判定表的问题作为自变量,构建了以CA199、CA125分别作为因变量的测量模型1和测量模型2,然后进行回归分析。[结果]体质类型方面,34位患者中,倾向或属于阳虚质26例,倾向或属于阴虚质10例,倾向或属于气虚质19例,倾向或属于痰湿质9例,倾向或属于湿热质6例,倾向或属于血瘀质12例,倾向或属于特禀质1例,倾向或属于气郁质19例;测量模型的回归分析方面,测量模型1的调整R~2为0.999,方差分析的F统计量值为879.420(P=0.025),整体拟合程度较好;测量模型2的调整R~2为0.682,方差分析的F统计量为3.216(P=0.419),整体拟合度非常不足。由于存在多重共线性,对测量模型1进行了修正,其调整R~2为0.819,方差分析的F统计量为10.327(P0.05),整体拟合度很高,变量的相关系数在0.05的水平上显著。[结论]第一,兼夹体质广泛存在;第二,微观因子可能存在部分中介作用;第三,为中医体质可调论在卵巢癌防治中的实际应用、可操作性以及体质调整效果评估提出了一个可行办法。