慢性活动性乙型肝炎患者细胞免疫功能检测及其临床意义

测定了例慢性活动乙型肝炎患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生的白细胞介素２（ＩＬ－２）活性，其中部分病人检测了血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达，ＬＡＫ活性及外周血Ｔ淋巴细胞亚群，并分析了它们之间的相关性，结果表明：ＩＬ－２活性，ｍＩＬ－２Ｒ表达，ＬＡＫ活性，ＣＤ４／ＣＤ８比值显著低于正常对照组（Ｐ〈０．００１），而ｓＩＬ－２Ｒ水平，ＣＤ８细胞显     

宫颈癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及其临床意义

为探讨宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性检测的临床意义,采用流式细胞仪测定宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,以正常人作对照分析。结果表明,宫颈癌患者外周血CD3＋、CD3＋CD4＋、NK细胞数量及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值较正常对照组均明显下降（P〈0.05）,而CD3＋CD8＋细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与宫颈癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3＋细胞、CD3＋CD4＋细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋细胞比值及NK细胞数量越低,CD3＋CD8＋细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异（P〈0.05）。实验结果提示,宫颈癌患者细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低,检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于宫颈癌患者的免疫监测。     

宫颈癌放疗前后免疫功能改变及其临床意义

目的 :探讨放疗对宫颈癌患者免疫功能的影响。方法 :用流式细胞技术检测 2 2例宫颈癌患者放疗前后细胞免疫表型的改变 ,并与对照组进行比较。结果 :宫颈癌放疗前CD3 、CD4 、CD8 、CD3 CD4 均较对照组低 ,NK值较对照组高 ,但无显著性差异 ;放疗后CD3 、CD4 逐渐降低 ,CD8 和NK升高 ,CD3 CD4 逐渐降低 ,最后比例倒置 ,有显著性差异。结论 :宫颈癌患者免疫功能无明显抑制 ,放疗可损伤其免疫功能 ,提示放疗期间应辅以免疫治疗。     

卵巢癌患者的免疫功能探讨

目的分析卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,监测卵巢癌患者的免疫功能水平。方法用流式细胞仪测定45例卵巢癌患者、35例卵巢良性肿瘤患者和30名健康对照组的外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定3组样本血清Ig A、Ig G、Ig M含量。结果卵巢癌患者全血CD8+明显高于健康对照组(P<0.05),而血CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组(P<0.05)。Ig G、Ig M水平均高于对照组(P<0.05),而Ig A水平两组无显著差异(P>0.05)。外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变与卵巢癌病理分期有关,分期越晚,CD4+及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、Ig G、Ig M水平越高,Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期之间有显著性差异(P<0.05)。结论卵巢癌患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强。外周血T细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断卵巢癌患者的病情、预后以及机体的免疫功能的判断有一定意义。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者的免疫功能研究

本文对６５例ＮＩＤＤＭ患者的１２项免疫指标进行了测定。结果表明ＮＩＤＤＭ患者存在不同程度的免疫功能低下，合并感染者更趋明显，提示免疫功能缺陷是糖尿病易患各种感染的重要原因。这种异常改变与患者的长期高血糖状态有密切关系，纠正糖尿病人的糖代谢紊乱可改善其免疫功能。     

慢性乙肝患者杀伤性免疫细胞功能的研究

通过对４４例病毒性肝炎患者Ｔ细胞亚群，ＮＫ细胞活性与ＬＡＫ细胞活性的观察，探讨了在慢性乙型肝炎病毒复制与非复制状态下的杀伤性细胞活性。结果表明：在乙肝病毒的高复制状态下，ＣＤ８＾＋细胞数增加，ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比例显著下降；ＮＫ细胞活性与ＬＡＫ细胞活性也明显低下，且在ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶＤＮＡ阳性组中，ＮＫ活性与ＬＡＫ活性的改变与ＨＢｅＡｇ的Ｐ／Ｎ值变化呈显著负相关，而ＮＫ活性与ＬＡＫ活性变化则     

Ⅱ型树突状细胞在慢性乙型肝炎患者中的功能检测及其临床意义

目的 研究慢性乙型肝炎患者外周血中Ⅱ型树突状细胞(pDC2)的数量及其功能的变化与疾病的发生发展的关系.方法 采用流式细胞分析技术对27例慢性乙型肝炎患者和15例健康人外周血中pDC2数量的变化以及其产生α干扰素的能力进行了检测,同时与T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的比值进行了比较分析.结果 肝炎患者外周血pDC2的百分数(0.096±0.086)较正常人(0.304±0.093)明显降低,两者差异有统计学意义(P＜0.001),特别是慢性肝炎患者pDC2产生IL-12及IFNα的能力明显低于正常人群(P＜0.001);而CD4+/CD8+的比值则明显高于正常人(P＜0.01).同时发现在HBV DNA(+)的患者中其pDC2的百分数和CD4+/CD8+的比值分别为0.087±0.054和1.95±0.562,均明显高于HBV DNA(-)患者(分别为0.043±0.031和1.44±0.476),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与正常人相比,慢性乙型肝炎患者外周血中pDC2的数量和其产生细胞因子的能力降低,后者可能与慢性乙型肝炎患者病程的进展以及血清中HBV DNA阳性有关.     

传染性单核细胞增多症患儿免疫功能变化及其临床意义

目的研究传染性单核细胞增多症（IM）患儿血清中的免疫球蛋白和外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法采用透射比浊法和APAAP法检测了36例生长发育正常的IM患儿血清Ig和T淋巴细胞亚群。结果IgG、IgA、CD4、CD4/CD8比值明显低于对照组（P〈0.01）,CD3、CD8明显高于对照组（P〈0.01）,IgM与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论EB病毒感染后引起机体体液和细胞免疫功能异常是IM发病的关键,为临床IM患儿的免疫治疗提供了理论依据。     

孕妇免疫功能检测及临床意义

目的：探讨孕妇免疫功能与妊娠的关系。方法：采用免疫荧光法和透射比浊法分别测定60例孕妇和20例正常人的细胞免疫及体液免疫功能。结果：T淋巴细胞与B淋巴细胞的比例虽无明显变化，但T淋巴细胞亚群的比率有明显改变。结论：孕妇存在免疫功能抑制。测定孕妇的免疫功能可以判断妊娠发展情况与预后。     

鼻咽癌患者及其患病风险者若干免疫功能的观察

观察了ＮＰＣ患者和不同滴度ＩｇＡ／ＶＣＡ者的Ｔ淋巴细胞亚群，免疫球蛋白和补体Ｃ３的变化。结果提示，鼻咽癌患者的Ｔ细胞亚人调，细胞免疫功能明显降低而体液免疫功能明显增高，ＮＰＣ患病风险者－高滴度ＩｇＡ／ＶＣＡ者的免疫功能发生了与ＮＰＣ患者相似的变化。     

乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的作用分析

目的 探讨乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的临床意义.方法 128例乙肝患者分为急性乙肝组、慢性乙肝组和慢性重型乙肝组,另随机选取同期我院体检健康者40名作为对照组.4组受试者均晨起取空腹静脉血,测定血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）.结果乙肝患者IgG、IgM、IgA水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 免疫球蛋白的增多提示患者肝脏细胞的受损加重,在一定程度上也可辅助判定患者肝脏损伤的程度和病情的进展阶段.     

Antibodies against Hepatitis A and Hepatitis B Virus in Intravenous Immunoglobulin Products

The worldwide seroprevalence of hepatitis A virus (HAV) and hepatitis B virus (HBV) has changed over the last two decades, indicating a declining incidence of HAV and HBV infections. Therefore, vaccinations against HAV and HBV are recommended for unimmunized people before traveling to an endemic area. Unfortunately, primary antibody deficiency (PAD) patients can only obtain humoral immunity through intravenous immunoglobulin G (IVIG) replacement and not from vaccination because of a defect in antibody production. However, few studies have analyzed the titers of antibodies against HAV or HBV in IVIG products. In this study, the titers of anti-HAV and anti-HBs antibodies were measured in nineteen lots of IVIG products from five manufacturers from three countries (A, B from Korea; C, D from Japan; and E from the USA), and trough titers in plasma were estimated. Concentrations of anti-HAV antibody ranged from 1,888–8,927 mIU/mL and estimated trough titers exceeded the minimal protective value in all evaluated IVIG products. Concentrations of anti-HBs antibody ranged from 438–965 mIU/mL in products A and B and were 157, 123, and 1,945 mIU/mL in products C, D, and E, respectively. Estimated trough titers in products A, B, and E exceeded the minimal protective value but those in products C and D did not reach this threshold. These data demonstrated that available IVIG products generally provide sufficient antibodies against HAV and HBV to protect patients with PAD, although the trough concentrations of anti-HBs antibody in two IVIG products did not reach the minimum protective value.     

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义

目的 分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义。方法 选取本院2016年8月~2018年3月120例确诊为乙型肝炎的患者作为观察组,对其临床资料进行回顾性分析,同时选取120例健康体检者作为对照组,对比两组受检者血清免疫球蛋白检测结果。结果 观察组IgG、IgM、IgA水平分别为（15.63±2.63）g/L、（2.97±0.98）g/L、（2.97±1.62）mg/L均高于对照组的（11.05±1.08）g/L、（1.52±0.27）g/L、（1.81±0.27）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;通过对比120例患者治疗前后相关指标可以发现,治疗好转者IgG、IgM、IgA、TBLI水平均低于病情恶化者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于乙型肝炎患儿患者而言,实施血清免疫球蛋白检测的价值明显,既能对患者病情严重程度加以判断,还能为乙型肝炎的诊断和治疗提供可靠依据。     

急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者 肝功能及血脂水平分析

目的 分析急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者血脂水平及患者血脂水平的变化情况。方法 选择2015年1月~2018年12月我院收治的急性乙型肝炎患者40例作为急性乙型肝炎组,慢性乙型肝炎患者44例作为慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化患者35例作为乙肝肝硬化组,采用回顾性调查方法比较急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者肝功能及血脂水平。结果 急性乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组在ALT、AST、TBIL、DBIL比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组在ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL、PT、PTA、INR比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;慢性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组在ALT、AST、ALB、PT、PTA、INR比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。急性乙型肝炎组TG高于慢性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组,差异有统计学意义（P＜0.05）;慢性乙型肝炎组CHO水平高于急性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化组在HDL-C、LDL-C间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者血脂水平逐渐降低,以TG下降为主,与肝功能损伤有关,是评估乙型肝炎病程进展的一个重要指标。     

虎驹乙肝胶囊联合阿德福韦酯调节HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者免疫功能的临床研究

目的 探讨虎驹乙肝胶囊联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用.方法 将64例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组30例口服阿德福韦酯,5粒/次,3次/天,治疗组34例口服虎驹乙肝胶囊(5粒/次,3次/天)加阿德福韦酯(10mg/天),均治疗6个月,随访1年.结果 与对照组比较,治疗组能够明显降低ALT、AST、HBV-DNA水平,并能够明显改善HBeAg阳性CHB患者的临床症状.治疗组肝功能复常率、HBV DNA转阴率均显著升高;治疗组能明显上调IFN-γ的表达和抑制IL-4及TNF-α的表达.结论 虎驹乙肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎安全有效,可促进患者肝功能改善,可调节患者体内免疫功能,减少对肝细胞的细胞毒作用,进而达到保护肝脏的治疗效果.     

Hepatitis B Viral Surface Mutations in Patients with Adefovir Resistant Chronic Hepatitis B with A181T/V Polymerase Mutations

The hepatitis B virus (HBV) polymerase gene has overlapping reading frames with surface genes, which allows to alter the amino acid codon of the surface genes. In adefovir (ADV) treated chronic hepatitis B patients carrying rtA181T/rtA181V mutations, overlap with surface gene mutations such as sW172stop/sL173F has been reported. However, the clinical consequences of such surface mutations have not been determined. The aim of this study was to determine the surface gene sequence in ADV-resistant patients carrying the A181T/V mutation and to describe the clinical significance. Of the 22 patients included in this study, 13 were ADV-resistant with rtA181T/V mutations (polymerase mutation group, Group P) and nine were antiviral treatment-naïve (control group, Group C). The Pre-S1 gene mutation, V60A, was detected in 11 patients (Group P=8, Group C=3). A start codon mutation in the Pre-S2 gene was found in five patients (Group P=3, Group C=2). An S gene mutation, sA184V, was found in nine patients, all of whom were in group P. Although sW172stop and sL173F mutations were detected, reduced HBsAg titer was not observed. Further study of these mutations and their clinical implications are needed.     

肝病患者不同Ig类别抗HBs独特型抗体（抗HBs—Ab2）的检测及意义

本文报告用ELISA法检测285例肝病患者IgG、IgA、IgM类抗HBs-Ab_2。结果表明,抗HBs-Ab_2主要存在于HBsAg、HBeAg阳性乙肝患者血中,并与其它血清HBV标志关系密切。提示抗HBs-Ab_2可能通过抑制抗HBs的形成影响HBV清除。     

慢性乙型肝炎患者B细胞功能的研究

对24例乙型慢迁肝患者进行体外B细胞功能研究.结果显示慢性迁延性肝炎(慢迁肝)患者外周血单个核细胞自发产生或经美洲商陆(PWM)刺激后产生的IgG、IgM量与正常人相比无显著差异.乙型慢活肝患者自发产生的IgG、IgM量比正常人明显升高,但经PWM刺激后,IgG、IgM的产生量反而比对照组明显减低.慢活肝患者血清IgG量与B细胞体外培养产生的IgG量有较明显的相关性.