皮瓣修复拇指指端缺损

我院应用三种不同皮瓣修复16例拇指末节指端缺损,效果良好,报告如下。1　临床资料　　本组病例中,男12例,女4例;年龄18～42岁。电刨伤9例,挤压伤4例,切割伤3例。指端皮肤缺损面积,最大23ｃｍ×34ｃｍ,最小13ｃｍ×23ｃｍ,均无法行拇指再植手术。皮瓣种类:拇指掌侧推进皮瓣7例,食指背侧岛状皮瓣4例,手指侧方岛状皮瓣5例。术后随访6月至2年,大部分病例皮瓣外形及质地满意,两点区感觉辨别4～7ｍｍ。2　治疗方法21　拇指掌侧推进皮瓣　做拇指两侧正中纵切口,远端与创面相连,近端可切至指根部。在屈拇肌腱鞘浅面分离,由远而近掀起皮瓣,确保两侧掌…     

指中节带指背神经的逆行岛状筋膜皮瓣修复同指指端缺损

自2003年起，我科用带指背神经的指背逆行岛状筋膜瓣修复指端缺损11例15指，收到了满意的效果。     

同指指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损

手指指端软组织缺损是手外科常见的损伤，治疗方法很多。2005年9月以来，我院采用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损34例，取得了满意的效果。     

指背神经筋膜蒂皮瓣修复手指指端缺损

手指指端皮肤缺损有多种修复方法,也取得了良好的效果[1,2],尤其是利用指动脉逆行岛状皮瓣修复手指缺损的方法[4],在临床上得到了广泛的应用和认可。我院自2002年以来,应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复手指指端缺损,获得了满意的临床效果。现报道如下。1资料与方法     

指背筋膜皮瓣修复指端缺损效果观察

目的:探讨逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指指端缺损的临床疗效。方法:应用逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复同指指端缺损30例,切取面积1.0cm×1.5cm~2.0cm×3.0cm。结果:术后皮瓣全部成活,随访5~14月。皮瓣修复后指端外形满意,转移皮瓣质地柔软,色泽与受区一致,感觉恢复,两点辨别觉8~10mm,供区无明显畸形,各指关节功能正常。结论:指背筋膜皮瓣血供丰富,旋转点任意选择,皮瓣存活率高,是修复指端缺损的简单、安全的方法。     

残甲（床）移植修复指端缺损

残甲（床）移植修复指端缺损尹宗生１陆颖辉２我们应用离断指残甲（床）移植结合三角皮瓣推移和远指间关节融合修复指端缺损２４例（３３指），成活２９指，效果满意。１临床资料本组２４例（３３指），年龄１３～４０岁。损伤原因：刀伤、电锯伤、钢丝伤及自行车链条伤等...     

指端缺损的显微外科塑形修复

目的报道指端缺损的显微外科塑形修复方法及疗效。方法2005年5月—2007年10月,我们根据解剖组织学基础依据,采用多种皮瓣 甲体延长塑形修复160例指端缺损,重塑指甲、指体美观的外形,进行术后随访、功能评估。结果术后随访6～38个月,皮瓣完全成活,虽然指甲与健侧相比均有不同程度的缩短,但生长良好,未见甲根与甲床分离征象及明显畸形,指体外形得到极大改善,无指端疼痛感,基本不影响扣、拨、捏、抓等功能。结论手术操作简单、安全,术后手指外形与功能恢复患者较为满意,适合各级医院开展。     

废弃指游离甲瓣移植修复另指指端缺损

目的：探讨废弃指甲瓣修复另指指端缺损的方法。方法2008年6月—2014年7月,采用吻合血管的方法利用废弃指甲瓣修复另指指端缺损5例。结果所有病例修复后的手指指端均成活,术后随访3～12个月,平均7个月,手指外形良好,指体红润、饱满,感觉良好,两点辨别觉5～8 mm。结论采用废弃指甲瓣修复另指指端缺损,疗效满意,值得临床推广应用。     

游离指部微型皮瓣修复指端软组织缺损

拇指、２～５指指端皮肤缺损，常用各种岛状皮瓣或局部转移皮瓣修复。但如因局部或邻近组织同时损伤，则难以应用这两类皮瓣治疗。１９９６年１月至今，我们应用吻合血管的手指侧方游离皮瓣修复指端皮肤缺损５例，取得较为满意的疗效。一、应用解剖指掌侧总动脉来自手部掌...     

重建感觉的指动脉背侧支筋膜岛状皮瓣修复多指指端缺损

[目的]探讨Ⅰ期修复多指指端缺损的方法.[方法]自2005年2月～2007年7月,对30例(69指)手指末节皮肤缺损的患者,采用带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的筋膜岛状皮瓣转移修复.[结果]除3例皮瓣部分坏死外,余全部成活,经6个月～2年随访,功能及外观良好,两点辨别觉为6～8 mm,平均6.8 mm.[结论]该术式操作简单、疗程短、疗效满意,是治疗多指指端同时缺损的一种可行的于术方法.     

Mu趾侧腹皮瓣修复指端缺损

目的 报道应用Mu趾侧腹皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法 采用Mu趾侧腹皮瓣游离移植修复指腹远端皮肤缺损。结果 32例移植皮瓣全部存活，术后经3个月—3年随访，伤指均恢复原有的外形与功能，两点辨别觉5mm—7mm。结论 以跖底动脉为蒂的Mu趾侧腹皮瓣是修复指端缺损的良好方法。     

拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损

目的探讨利用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的疗效。方法应用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损18例19指。结果术后皮瓣全部成活,随访平均12个月,外形、功能、感觉均较满意。结论拇指尺背侧逆行岛状皮瓣血管恒定,可重建指端感觉,不牺牲主干血管,供区可直接缝合,适合拇指指端缺损的修复,便于基层医院推广。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损高伟阳１９５６年Ｌｉｔｌｅｒ首先介绍指动脉神经血管岛状皮作者单位：３２５０２７浙江省温州医学院附属第二医院手外科瓣以来，这种皮瓣形式主要被用于手指的感觉重建［１～３］。１９８９年纪效民等［４］报道了以指动脉为轴型血管的逆...     

阶梯形推进皮瓣修复指端缺损

报道应用阶梯形推进皮瓣修复指端缺损11例,结果满意。与传统的V-Y推进皮瓣相比,具有以下优点:①皮瓣含有轴型血管,血供丰富。②可形成岛状,组织牵扯少,推进幅度大。③术后感觉恢复好。④皮瓣边缘设计成阶梯形,既增加了推进距离,又减少术后直线瘢痕挛缩。     

筋膜蒂V - Y提升皮瓣修复指端缺损

目的 介绍应用筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端软组织缺损的手术疗效。方法 1999年10月至2002年6月，采用筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端皮肤缺损16例18指。该皮瓣最大可提升12mm，覆盖较大范围的指端皮肤缺损。结果 术后皮瓣全部存活，12指术后随访6个月～3年，6指失访。修复后指腹的感觉均在S4级以上，外形满意，患者均恢复了原工作。结论 筋膜蒂V-Y提升皮瓣适合于指端横形缺损及指腹部皮肤缺损10mm左右的患者。该术式具有手术简便，外形及手功能恢复满意等优点。     

逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损的感觉恢复评价

目的:比较逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损吻合神经和不吻合神经两种方法的感觉恢复。方法:应用逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损,根据入院顺序,针对指端缺损指进行数字排序,奇数指吻合皮瓣内皮神经和受区指神经,偶数指不吻合神经,分别手术18指,术后1、2、3、6、9、12月检测两组皮瓣两点辨别觉。结果:术后皮瓣全部成活,随访12月,吻合神经组感觉恢复在术后半年内优于未吻合神经组,术后9月时两组感觉无明显差别,但仍未达正常水平,术后1年感觉接近正常。结论:吻合神经对于修复指端缺损的筋膜皮瓣感觉的早期恢复有所帮助,远期效果上吻合神经与否影响不大。