经纤维支气管镜冷冻治疗中、晚期肺癌致气道狭窄的护理

目前，肺癌在全球已成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，据WHO统计，全世界每年约有130万人死于肺癌，而85%的肺癌患者在就诊时已失去手术机会，这其中又有30％的患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严重呼吸困难，甚至引起呼吸衰竭而死亡[1-3]。因此，通过局部治疗改善这些患者的呼吸困难、提高其生存质量具有重大意义。     

厄洛替尼治疗表皮生长因子受体阴性老年肺癌长期存活一例并文献复习

近年的流行病学调查数据显示,肺癌为世界上癌症发病率和死亡率上升最快的肿瘤[1]。有文献报道,58%的肿瘤患者年龄超过65岁,30%以上的肿瘤患者死亡年龄大于或等于80岁[2]。目前,一般以70岁以上作为老年肺癌的年龄标准。老年肺癌已成为临床研究工作的热点、难点。本文就老年晚期非小细胞肺癌患者1例进行报告并文献复习。     

分期论治肺癌术后气道高反应性咳嗽

<正>肺癌作为呼吸科常见疾病,发病率占所有恶性肿瘤的13%。[1]胸外科手术是当前治疗肺癌的重要手段。但是胸部手术由于手术后的应激、术中操作对肺组织的机械性损伤,以及术前合并的肺部基础疾病,易刺激气道出现术后高反应性,导致各种肺部并发症的发生[2]。其中又以无明显病理改变的气道高反应性咳嗽较为常见。[3]     

1例肺癌骨转移合并股骨干骨折患者的护理体会

正约82%的肺癌患者会发生骨转移[1]。肺癌发生骨转移的原因与脊柱及硬脊膜周围的Baton椎静脉丛无静脉瓣膜有关,由于血流缓慢,癌细胞容易黏附在此处,形成转移灶,骨转移可导致病理性骨折、疼痛等[2]。因晚期股骨干转移癌而出现病理性骨折的患者,由于身体状况差,难以承受大的手术,并且卧床时间长,容易造成多种并发症[3]。2014年6月30日我科收治1例肺癌骨转移合并股骨干骨折的患者,经精心治疗和护理,患者未发生并发     

立体定向放射治疗非小细胞肺癌脑转移患者的护理

非小细胞肺癌约占肺癌的75%～80%,脑转移总的发生率为20%,尸检为40%[1]。脑转移是非小细胞肺癌晚期及病情严重的标志之一,如不积极治疗,患者的中位生存时间仅为4周,是导致患者死亡的主要原因[2-3]。随着立体定向放疗技术的不断发展,对于提高非小细胞肺癌脑转移患者的     

肺癌筛查方法与早期诊断

肺癌是当今男女性发病率和死亡率最高的肿瘤,5年生存率仅为13%[1]。肺癌的预后与其发现时的临床分期密切相关,ⅠA期患者5年生存率约为60%,而Ⅱ～Ⅳ期患者5年生存率仅为40%～5%[2]。大部分患者在发现肺癌时已存在淋巴结受累或远处转移。因此肺癌的筛查与早期诊断已成为延长患者生存期、挽救患者生命的关键。     

中国肺癌筛查标准(T/CPMA 013-2020)解读

一项全球肿瘤流行病学调查研究[1]显示,肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤,在男性人群,肺癌发病率和病死率均居首位。我国的一项肿瘤流行病学调查研究[2]显示,肺癌是所有人群中发病率和病死率最高的恶性肿瘤;在男性人群,肺癌发病率和病死率均居首位;在女性人群,肺癌发病率仅次于乳腺癌居第2位,病死率位居首位。我国一项长达10年的多中心研究[3]显示,肺癌确诊时肿瘤分期越晚,临床表现越多。早期肺癌临床表现较少,缺乏特异性,多数患者确诊时已处于中晚期。不同临床分期的肺癌患者生存率有较大差别。国际肺癌研究学会数据[4]显示,临床分期ⅠA1、ⅠA2、ⅠA3、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳ期的肺癌患者5年生存率分别为84%、56%、65%、46%、40%、42%、16%、9%、6%、3%。中晚期肺癌5年生存率低,诊疗花费大,给国家、社会和家庭带来巨大经济负担[5]。因此,筛查早期肺癌不仅有利于提高肺癌患者生存率,还有助于减轻国家医疗经济负担,具有重要意义。     

我国肺癌筛查现状与展望

正肺癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率都位居前列,是危害人民生命健康的重大疾病,同时也给社会造成了沉重的经济负担[1]。值得注意的是,相当一部分肺癌患者在诊断时已处于局部晚期或已发生肿瘤远处转移,仅有不足20%的肺癌患者可于早期被发现。肺癌的分期与患者的生存密切相关,ⅠA期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上[2],相比之下,Ⅳ期肺癌患者的5年生存率则不到5%[3]。因此,如何在肺癌早期阶段将患者     

顺铂分别联合多西他赛和长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

<正>近年来,随着人们生活方式的改变,肿瘤的发生率有逐年增高的趋势,其中肺癌是全球癌症和癌症相关死亡的首要原因,给人们的生存造成威胁[1]。在肺癌患者中,约80%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC)患者,而这些患者中又有20%~30%为局部晚期。化疗是治疗NSCLC的临床标准方法,有研究[2]证明以铂类联合第三代化疗药物(多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨等)的联合化疗方案能有效提高晚期NSCLC患者的生存率。     

盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌155例

<正>肺癌的发病率近几年来呈递增趋势,并且成为癌症死亡的主要原因之一。而非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%左右,其中早期的非小细胞肺癌患者仅20%~30%,一般都采取手术为主的综合治疗方式;而对于晚期的非小细胞患者,其主要治疗手段为化疗,有效率约为35%~45%,将NSCLC患者的1年生存率从20%提高到29%,但PS评分较差的患者化疗的收益较差[1]。     

唑来膦酸联合放射治疗肺癌椎骨转移患者的护理

<正>肺癌骨转移占晚期肺癌患者的30%~65%,以椎体骨转移最常见[1]。主要临床表现是进行性加重的局部持续性骨疼痛,晚期可导致严重的骨骼病变,包括病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等[1]。近年来大量研究证明,唑来膦酸在改善癌症骨转移患者引起的并发症方面具有较好的作用,提高了患者生存质量[2-3]。我科应用唑来膦酸联合放射治疗减轻了椎骨转移性疼痛,结果满意,现报道如下。1资料与方法     

采用不同浓度氯化钠液进行气道湿化的临床观察

[目的]比较采用0.45%氯化钠或0.9%氯化钠液作为湿化液的效果。[方法]选择ICU内人工气道病人80例,随机分组,分别以0.45%氯化钠和0.9%氯化钠作为湿化液,观察气道堵塞及痰液的黏稠程度。[结果]两组病人气道阻塞发生率及痰液黏稠度差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]一般情况下,对人工气道病人,均可采用0.45%氯化钠和0.9%氯化钠作为湿化液。     

肺癌患者围手术期焦虑抑郁调查及心理干预

肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,起源于支气管黏膜上皮,占肿瘤患者死亡原因的25%,死于癌症的男性患者中肺癌已居首位[1]。目前外科手术是治疗肺癌的主要手段[2]。因此,围手术期患者承受着较大的身心压力,负性情感(焦虑、抑郁)     

表皮生长因子受体基因突变在非小细胞癌肺中检测研究进展

<正>肺癌是世界最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年新发肺癌患者约120万例,死亡约140万例,死亡率在各种恶性肿瘤中居首位[1]。目前我国每年新增确诊肺癌患者在60万人以上,并且以超过5%的年增长率递增[2]。其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占全体肺癌患者总数的75%以上,而且发现时超过60%为Ⅳ期患者,虽然近年来放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等综合治疗手段有很大进     

循环DNA在肺癌早期诊断中的研究进展

肺癌是目前世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,在人类癌症发病率和病死率排行中居首位。据统计,2008年,全世界约有160万人被确诊为肺癌,占所有肿瘤发生的13%,同时约有140万人死于肺癌,占所有肿瘤死亡人数的18%[1]。由于缺乏有效的肺癌早期检测手段,3/4的患者在确诊时已发生远处转移,造成当今世界范围内肺癌的低存活率。目前,肺癌患者的5年存活率仅约15%,若能在早期检测到肺癌病变,患者5年存活率可超过60%[2]。因此,需要发展新的经济有效的早期诊断方法,提高肺癌患者的生存率。     

紫杉醇对非小细胞肺癌患者血清TNF-α和MMPs的影响

正肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤,也是发生率和死亡率最高的恶性肿瘤[1-2]。非小细胞肺癌是肺癌的最常见类型,约占肺癌比例的85%[3-4]。非小细胞肺癌的恶性程度高,患者预后差,5年生存率低[5-6]。因此,分析非小细胞肺癌的发病分子机制及临床治疗,对改善患者预后、提高患者生存率具有十分重要的意义。基质金属蛋白酶及其抑制剂是细胞外基质发生降解和重构     

顺铂治疗肺癌后白细胞降低的饮食治疗与护理干预

[目的] 探讨顺铂治疗非小细胞肺癌后出现的白细胞降低现象,通过食物进行治疗并配合护理干预措施来提高疗效。[方法] 选取2012年6月-2013年6月在上海市第一人民医院呼吸科住院的肺癌并给与顺铂治疗后出现白细胞≤4.0*109/L的患者60例,随机分为干预组30例和对照组30例,对照组患者给予常规治疗,干预组接受常规治疗的同时,给予食物治疗,2周后观察各组患者白细胞恢复情况。[结果] 干预组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)[结论] 食物治疗对于肺癌化疗引起的白细胞降低有显著效果。     

影像引导下的肺部恶性肿瘤消融术治疗

在世界范围内肺癌居癌症死因之首,全球每年有超过1600000人死于肺癌[1]。2010年美国大约有569490人死于肺癌,占整个癌症死亡总数的29%,居癌症死因之首[2]。外科手术是治疗早期原发性肺癌的主要方法,但是在Ⅰ期或Ⅱ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中超过15%的患     

ProGRP、NSE、CEA对小细胞肺癌诊治的临床意义

正小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的13%-20%,早期即可发生肺门、颈部及纵隔淋巴结转移,是肺癌里最具侵袭性的类型[1]。如未经治疗小细胞肺癌的中位生存期仅3-4个月,70%的患者确诊时已是晚期[2],小细胞肺癌早期发现、早诊治可使25%的患者提高生存期[3]。因此,小细胞肺癌的早期发现、早期诊断,对治疗有重要的临床意义。胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原是近年来较热门的     

1例慢性阻塞性肺疾病急性加重伴脓毒性休克患者气道管理的体会

慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是一种急性起病的过程,呼吸系统症状出现急性加重（典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多和/或痰液呈脓性）,超出日常的变异,并且需要改变药物治疗[1]。相关研究显示,重症医学科AECOPD患者病死率达15%~24%,年龄〉65岁的患者的病死率更高达30%[2],慢性阻塞性肺疾病急性发作的主要原因有很多,其中支气管-肺部感染最为常见[3]。而肺部感染加重,导致迁延不愈,