基于时机理论口腔癌同期皮瓣移植术患者出院准备服务方案的构建

目的 构建口腔癌同期皮瓣移植术患者出院准备服务方案，为临床护理实践工作提供参考依据。方法 以时机理论为指导，通过文献回顾拟定方案初稿，经过2轮德尔菲专家函询对专家意见进行修改确定最终干预方案。结果 2轮函询专家积极性均为100%，专家权威系数Cr均>0.7，第2轮函询条目重要性及可行性的肯德尔和谐系数分别为0.140和0.128(P<0.05)；最终方案包括5个一级指标、15个二级指标、52个三级指标。结论 通过德尔菲法构建基于时机理论的口腔癌同期皮瓣移植术患者出院准备服务干预方案具有科学性和可靠性，可为临床出院准备服务提供参考。     

重度颅脑创伤病人损伤控制复苏护理方案的构建

目的:构建重度颅脑创伤病人损伤控制复苏护理方案。方法:组建研究团队,通过回顾文献、相关问题讨论,拟定临床护理方案的初稿,采用德尔菲法进行两轮专家函询,征询专家意见,最终确定重度颅脑创伤病人损伤控制复苏的护理方案。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.33%、100.00%,专家权威系数为0.83,0.87,专家意见的肯德尔和谐系数为0.35,0.39,最终形成的护理方案包括2个一级条目,15个二级条目,46个三级条目。结论:构建的重度颅脑创伤病人损伤控制复苏护理方案科学、可靠、适用,可为临床护理工作提供参考。     

基于行为改变轮理论的膝关节置换术患者康复护理方案的构建

目的 基于行为改变轮理论构建膝关节置换术患者康复护理方案,为临床膝关节置换术患者康复锻炼护理提供依据。方法 在2022年3月—6月以行为改变轮理论为理论基础,通过文献回顾与头脑风暴构建康复护理方案初稿。采用德尔菲专家函询方法,对康复护理方案条目进行修改、增补或删减后再运用层次分析法确定各个条目的权重。结果 20名专家参加了2轮德尔菲专家函询,问卷的有效回收率均为100%。专家权威系数为0.925,2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.445、0.362(P<0.001),各级指标的重要性赋值均数为4.75～5.00分,最终形成的康复护理方案包含3个一级条目、7个二级条目、26个三级条目。结论 该研究基于行为改变轮理论构建的膝关节置换术患者康复护理方案具有科学性和实用性,对借助移动健康技术指导膝关节置换术患者的康复护理具有指导意义。     

基于认知行为理论构建肺癌病人戒烟管理方案

目的:以认知行为理论为视角，构建肺癌病人戒烟管理方案，为肺癌病人戒烟管理提供参考。方法:通过文献研究法，初步拟订肺癌病人戒烟管理方案初稿，运用德尔菲法对15名专家开展2轮专家函询，根据专家意见修改形成肺癌病人戒烟管理方案终稿。结果:2轮专家函询积极系数均为100%，肯德尔和谐系数分别为0.51和0.62（均P<0.001）。第2轮专家函询专家判断依据、专家熟悉程度、专家权威系数分别为0.880,0.913,0.896。最终形成的肺癌病人戒烟管理方案包含5项一级指标、17项二级指标和31项三级指标。结论:以认知行为理论为视角构建的肺癌病人戒烟管理方案科学、可行，可为肺癌病人戒烟管理提供借鉴。     

严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的构建

目的 基于损伤控制复苏理念,构建严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。方法 通过文献回顾、临床观察及头脑风暴等方法,整合腹部创伤相关指南和文献,制订护理方案初稿,经德尔菲法专家函询,确定严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。结果 2轮专家函询中,专家积极系数分别为88.89%、100%,专家权威系数均为0.88,2轮函询条目的肯德尔和谐系数分别为0.29、0.32,最终形成的护理方案包括2项一级条目,15项二级条目,50项三级条目。 结论 本研究构建的护理方案具有科学性、可靠性及适用性,可为临床创伤护理提供指导。     

应用德尔菲法对护理人员灾害护理能力院内培训方案构建的研究

摘要：目的 构建适合我国国情的临床护士灾害护理能力培训方案。方法 参考相关文献拟定临床护士灾害护理能力培训方案,采用德尔菲法对来自急危重症医疗护理领域、护理管理领域以及护理教育领域的18名专家进行2轮专家函询。结果 2轮专家函询的积极系数分别为90%、100%;专家权威系数分别为0.893、0.909;第2轮函询一级、二级、三级指标专家意见肯德尔和谐系数分别为0.387、0.306、0.352（P＜0.001）。最终形成包括4个一级指标、8个二级指标和35个三级指标的临床护士灾害护理能力培训方案。结论 构建的临床护士灾害护理能力培训方案有着较强的科学性、准确性和可靠性,对临床护士灾害护理能力的培养具有重要指导意义。     

预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案构建

目的 构建预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案，为有效预防卒中相关性肺炎提供借鉴。方法 成立研究小组，在文献研究的基础上结合临床实践经验初步拟订预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案，通过2轮德尔菲专家函询，对方案条目进行修改，确定最终方案。结果 2轮德尔菲专家函询问卷回收率分别为88.24%、100%；专家权威系数为0.940；第2轮专家函询后，各个条目的重要性和可操作性的变异系数分别为0～0.224、0～0.245，肯德尔和谐系数分别为0.139、0.241，差异具有统计学意义（P<0.001）。最终方案包括卒中相关性肺炎风险评估、进食管理、呼吸道管理和口腔卫生管理4个一级条目、16个二级条目、54个三级条目。结论 该研究专家积极性和权威程度较高，专家意见协调程度较好，构建的预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案具有可靠性、针对性和可行性。     

维持性血液透析合并便秘患者护理干预方案的构建

目的 以计划行为理论与知信行整合模式为理论框架,构建维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）合并便秘患者护理干预方案,为临床患者提供系统化、标准化、规范化的护理干预措施。方法 以计划行为理论与知信行整合模式为理论框架,通过文献回顾及专家讨论,初步拟定MHD合并便秘患者干预方案初稿;采用德尔菲专家函询方法,根据专家意见对护理干预方案条目进行修改,形成最终方案。结果 16位专家经过2轮函询后意见趋于一致,第1、2轮函询问卷有效回收率分别为80%、100%,专家权威系数为0.89,第1、2轮函询各项指标重要性的肯德尔协调系数W分别为0.299、0.355,具有统计学意义（均P<0.05）。最终构建的干预方案包括提高疾病知识、转变行为态度、引导主观规范、强化行为控制及转变行为意向5个一级指标、10个二级指标、40个三级指标。结论 本研究构建的护理干预方案具有可靠性、科学性及实用性,可供临床医护人员应用于MHD合并便秘患者的护理。     

基于ERG理论的护理专科实习生职业认同感干预方案的构建

目的:构建基于ERG理论的护理专科实习生职业认同感干预方案。方法:通过查阅文献、访谈,并结合护理临床实践等制定干预方案初稿,邀请15名专家进行2轮德尔菲专家咨询,按照专家咨询意见对条目进行修改,最终确定干预方案。结果:2轮专家咨询问卷有效回收率均为100%(15/15),15名专家经过2轮咨询后意见趋于一致,专家权威系数为0.850,第1轮咨询指标的重要性和可行性肯德尔和谐系数为0.206,0.117(P≤0.001),第2轮咨询指标的重要性和可行性肯德尔和谐系数为0.208,0.144(P<0.001)。最终构建的干预方案包括环境适应、工作安全、人际沟通、专业技能、职业认同与发展、职业生涯规划6个一级条目,21个二级条目,33个三级条目。结论:该研究构建的基于ERG理论的护理专科实习生职业认同感干预方案具有可靠性、科学性、实用性,对临床护理教育工作的开展具有重要意义。     

腹部创伤失血性休克患者限制性液体复苏护理方案的构建

【】目的 基于限制性液体复苏理念,构建腹部创伤失血性休克患者限制性液体复苏护理方案。方法 通过问卷调查、文献分析、头脑风暴等方法,整合腹部创伤、限制性液体复苏相关指南和文献,制订护理方案初稿,经德尔菲法专家函询,确定腹部创伤失血性休克患者限制性液体复苏护理方案。结果 两轮专家函询中,专家积极系数分别为81.82%、88.89%,专家权威系数均为0.8665、0.8905,两轮函询条目的肯德尔和谐系数分别为0.208、0.267,最终形成的护理方案包括4项一级条目,11项二级条目,41项三级条目。结论 本研究构建的护理方案具有一定得科学性、可靠性及专业性,可为临床腹部创伤护理提供借鉴与参考。     

基于德尔菲法的临床护士灾害护理能力培训方案构建

目的构建适合我国国情的临床护士灾害护理能力培训方案,旨在为管理者开展相关培训提供理论指导。方法参考相关文献拟定临床护士灾害护理能力培训方案,采用德尔菲法对来自急危重症医疗护理领域、护理管理领域以及护理教育领域的18名专家进行2轮专家函询。结果 2轮专家函询的积极系数分别为90%、100%;专家权威系数分别为0.893、0.909;第2轮函询一级、二级、三级指标专家意见肯德尔和谐系数分别为0.387、0.306、0.352(P0.001)。最终形成包括4个一级指标(防灾/减灾能力、备灾能力、应对能力、恢复/重建能力)、8个二级指标和35个三级指标的临床护士灾害护理能力培训方案。结论构建的临床护士灾害护理能力培训方案有着较强的针对性,对临床护士灾害护理能力的培养具有一定指导意义。     

基于护士医疗质量责任模型的呼吸治疗师岗位职责方案的构建

目的:构建呼吸治疗师岗位职责方案。方法:以护士医疗质量责任模型为理论框架，通过文献检索、小组讨论以及Delphi专家函询等方法，构建呼吸治疗师岗位职责方案。结果:构建的呼吸治疗师岗位职责方案包括7项一级指标、18项二级指标、78项三级指标。2轮专家函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数均值分别为0.82和0.90，肯德尔和谐系数分别为0.275和0.259，变异系数均≤0.25。结论:构建的呼吸治疗师岗位职责方案具有可靠性、科学性。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者护理干预方案的构建

目的 构建2型糖尿病合并骨质疏松患者护理干预方案,为中老年2型糖尿病合并骨质疏松患者提供系统、规范的护理干预措施。方法 通过查阅文献、回顾案例,拟订干预方案初稿,选取15名专家,进行2轮德尔菲专家咨询,按照专家咨询意见,结合临床实践,对条目进行修改。结果 15名专家经过2轮咨询后意见趋于一致,专家权威系数为0.862,2轮咨询指标的重要性和可行性肯德尔和谐系数分别为0.369、0.396和0.428、0.415,差异具有统计学意义（P<0.001）。构建的干预方案包括营养干预、运动干预、疾病相关知识宣教、用药指导、疼痛护理、心理社会干预6个一级条目,19个二级条目,59个三级条目。结论 该研究构建的中老年2型糖尿病合并骨质疏松患者护理干预方案具有可靠性、科学性、实用性,对指导临床护理工作具有重要意义。     

食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系的构建

目的:基于德尔菲法构建食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系。方法:通过查阅文献回顾既往研究成果,经小组交流、德尔菲专家函询法筛选评价指标,据此构建评价指标体系。结果:第1轮函询专家积极性系数、权威度系数分别为1.000、0.838,第2轮函询专家积极性系数、权威度系数分别为1.000、0.920;研究构建的食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系包括一级指标3个、二级指标9个、三级指标29个;两轮专家函询肯德尔和谐系数分别为0.168~0.420、0.384~0.510,指标变异系数(CV)为0.05~0.14,均小于0.25,评价指标总体一致性检验(CR)为0.088,均小于0.1。结论:研究构建的食管癌放化疗病人营养护理管理质量评价指标体系结构完整,可靠性、科学性强,能实现对食管癌放化疗病人营养护理管理质量的全面、科学评价。     

助产专科护士核心能力评价体系的构建

目的:构建助产专科护士的核心能力评价体系。方法:选择20名专家进行德尔菲专家函询,通过2轮的函询,根据结果筛选体系指标,计算各指标的权重。结果:根据专家函询意见,形成助产专科护士核心能力评价体系,该评价体系共包含5个一级指标,18个二级指标,62个三级指标。2轮专家函询的专家积极系数分别为94.7%和94.4%,权威系数分别为0.86和0.87;第2轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为一级指标0.530,二级指标0.445,三级指标0.574(均P<0.05)。结论:本研究构建的助产专科护士核心能力评价体系指标科学,内容全面、针对性强,可以作为助产专科护士培养、使用及评价的参考依据。     

脑卒中患者早期运动康复护理方案的构建

目的 构建基于改良Barthel指数分级的脑卒中患者早期运动康复护理方案,用于指导临床护士对脑卒中患者实施早期运动康复,为制订脑卒中康复护理指南提供依据。方法 在文献研究和专家小组会议的基础上,构建脑卒中患者早期运动康复护理方案草案。采用德尔菲法进行2轮专家函询,按照专家函询意见对条目进行修改。结果 第1轮函询了17名专家,有效回收率为94.12%;第2轮函询了16名专家,有效回收率为100%。专家权威系数为0.90,第2轮各条目变异系数为0~0.24,肯德尔和谐系数为0.226（P<0.001）,重要性赋值均数为4.13~5.00,最终形成基于改良Barthel指数分级的早期运动康复护理方案,包括5项一级指标（完全依赖、重度依赖、中度依赖、轻度依赖、生活基本自理）、47项二级指标。结论 本研究形成的脑卒中患者早期运动康复护理方案科学可靠,可以为开展脑卒中运动康复护理研究及实践提供借鉴。     

基于加涅学习理论的护士ICU获得性衰弱培训方案的构建

目的 构建基于加涅学习理论的ICU获得性衰弱培训方案,为提高ICU护士的ICU获得性衰弱护理水平提供参考。方法 2021年3-8月通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲法构建ICU获得性衰弱培训方案。结果 通过2轮专家函询,形成了3个一级指标（培训目标、培训过程与内容、培训形式）、16个二级条目、41个三级条目;2轮专家函询权威系数分别为0.897和0.903,肯德尔和谐系数分别为0.312和0.323（P＜0.01）。结论 基于加涅学习理论的ICU获得性衰弱培训方案具有科学性和可靠性,考虑了护士需求,为护士ICU获得性衰弱培训提供了依据。     

基于护理结局分类系统的成人肝移植受者围术期护理方案的构建

目的:基于护理结局分类系统构建成人肝移植受者围术期护理方案，为临床肝移植围术期护理提供参考。方法:通过循证方法学总结成人肝移植围术期护理的最佳证据，以护理结局分类系统为理论基础，经过专家小组讨论形成成人肝移植受者围术期护理方案初稿，进行2轮德尔菲专家函询，根据专家意见结合临床实践，对方案进行修改。结果:共16名专家全程参与了2轮函询，2轮函询问卷回收率分别为88.9%、100.0%，专家权威系数分别为0.894,0.928。第2轮函询各指标重要性均数为4.25～5.00分，肯德尔和谐系数为0.117(P<0.001)，最终构建的成人肝移植受者围术期护理方案包括功能健康、生理健康、健康知识和行为、心理社会健康、家庭健康5个一级指标（领域）、21个二级指标（类别）、51个三级指标（护理措施）。结论:基于护理结局分类系统构建的成人肝移植受者围术期护理方案科学、可靠、全面，紧密结合临床，有助于提升肝移植护理质量，改善肝移植受者结局。     

基于协同管理模式构建公立医院护理质量考核指标体系

目的:基于协同管理模式构建公立医院护理质量考核指标体系。方法:基于协同管理模式，通过查阅文献、半结构式访谈、德尔菲专家函询构建公立医院护理质量考核指标体系，通过层次分析法确定指标权重。结果:2轮专家函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数为0.86，第2轮专家函询各指标重要性均分为4.00～5.00分，变异系数为0.00～0.19，一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔协调系数分别为0.249,0.376,0.240（均P<0.001）。最终形成包含3个一级指标、6个二级指标和25个三级指标的考核指标体系。结论:基于协同管理模式构建公立医院护理质量考核指标体系具有科学性，可以为公立医院护理质量管理提供评估工具，有利于推动公立医院高质量发展。     

护理硕士专业学位研究生临床培养内容体系的构建

目的构建我国护理硕士专业学位研究生(MNS)临床培养内容体系。方法通过文献回顾、全国现况调查和半结构访谈结果构建MNS临床培养内容体系初稿, 进行德尔菲专家函询方法形成终稿, 并应用层次分析法确定各级指标权重。结果对20名专家进行两轮函询, 问卷回收率为100%, 专家权威系数为0.93;两轮肯德尔和谐系数分别为0.499和0.387(P<0.001)。各级指标的重要性赋值均数为4.60～5.00, 最终形成了6个一级条目、17个二级条目、24个三级条目的护理硕士专业学位临床培养内容体系。结论所构建的护理硕士专业学位临床培养内容体系具有较好的实用性、科学性和可靠性, 可为MNS临床培养提供借鉴与指导。