胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持

目的：评价早期肠内营养对胰十二指肠切除术后康复及减少并发症的作用。方法：回顾分析1999年7月－2001年6月间32例胰十二指肠切除术临床资料，其中EN组11例，术中空肠造口，术后24h开始肠内营养支持；PN组21例予全肠外营养支持。结果：EN组术后平均住院日较PN组为短（25d比36.3d)，平均费用少于PN组（28368．71元比40494．29元），均有显著差别（P＜0．01）。EN组并发症发生率虽少于PN组，但无显著差别（P＞0．05）。结论：胰十二指肠切除术中放置空肠造口管，术后早期肠内营养支持安全可靠、费用低廉，并可促进患者早日康复。     

胰十二指肠切除术后经鼻肠管行肠内营养的疗效观察与护理研究

胃潴留、胰漏是胰十二指肠切除术后常见的并发症,常增加病人痛苦,延长住院时间,增加住院费用,严重者可导致酸碱失衡、电解质紊乱,甚至威胁病人生命。我院2010年1月对实施胰十二指肠切除术的病人在术后使用肠内营养、常规护理的基础上,通过加强肠内营养管的护理、营养支持,防止和减少胃潴留、胰漏的发生,较对照组病人的术后恢复情况好。现讨论如下。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养的疗效观察与护理

目的：探讨胰十二指肠切除术后早期采用肠内营养的疗效及护理措施。方法：总结分析2006年10月～2008年10月30例胰十二指肠切除术患者术后早期进行肠内营养疗效及护理方法。结果：26例术后吻合口愈合良好,3例出现胰瘘,其中1例死亡;1例不能耐受,改用肠外营养治疗。结论：胰十二指肠切除术后早期采用肠内营养,总体疗效满意。     

临床护患沟通知信行调查问卷的编制及信效度检验

目的:编制临床护患沟通知信行问卷调查并进行信效度检验。方法:以知信行理论为框架,通过文献分析法、半结构化访谈和专家咨询法,编制临床护患沟通知信行问卷,选择江苏省多所三级甲等医院200名临床护士进行问卷调查,检测问卷的信效度。结果:临床护患沟通知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度,共25个条目。问卷的Cronbach’s α系数为0.864,各维度的Cronbach’s α系数为0.817,0.917,0.943。条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.82～1.00,量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.95。探索性因子分析共提取出3个公因子,累计方差贡献率为62.308%。结论:临床护患沟通知信行问卷具有较好的信度和效度,可以作为调查临床护患沟通知识、态度、行为的有效工具。     

胰十二指肠切除术后肠内营养支持的护理

目的 探讨胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的护理.方法 将52例胰十二指肠切除手术患者分为肠内营养支持组(26例)和肠外营养支持组(26例).肠内营养支持组:手术中同时放置空肠造瘘管,术后早期(第2天)即开始应用肠内营养支持(EN),连续7～10 d.可经口进食后,逐渐减少肠内营养液输入量.肠外营养支持组:于术后第1天开始行肠外营养支持(TPN),TPN液均经中心静脉导管输入,连续7～10 d.开始经口进食后,肠外营养液逐渐减量.结果 病人大多能耐受早期肠内营养支持,肠内营养支持组病人体重恢复与肠外营养支持组基本相当;肛门排气时间及排便时间明显少于肠外营养支持组;术后住院天数、营养支持费用明显少于肠外营养支持组.结论 胰十二指肠切除术后给予肠内营养支持,符合生理状态,能显著缩短住院时间,减少营养支持费用.     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的临床观察与护理

胰十二指肠切除术（PD）术后早期常出现胰瘘、胆瘘、胃滞留等并发症,并使相当一部分患者出现不同度的营养不良。此类患者手术后机体处于一种以分解代谢为主的高代谢状态,通过营养支持,可以促进患者恢复,并减少手术并发症的发生。此前,临床应用较多的是肠外营养（PN）支持,在取得一定效果的同时,也逐渐发现PN的一些不足。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的临床观察与护理

胰十二指肠切除术(PD)术后早期常出现胰瘘、胆瘘、胃滞留等并发症,并使相当一部分患者出现不同度的营养不良.此类患者手术后机体处于一种以分解代谢为主的高代谢状态,通过营养支持,可以促进患者恢复,并减少手术并发症的发生.此前,临床应用较多的是肠外营养(PN)支持,在取得一定效果的同时,也逐渐发现PN的一些不足.近年来,本所肠内营养(EN)的应用逐渐增多,其价值日益得到重视[1-2].本文探讨胰十二指肠切除术后早期EN的效果与临床意义及护理方法.     

肠内营养护理管理流程在胰十二指肠切除术后的应用研究

目的观察肠内营养护理管理流程在胰十二指肠切除术后患者营养支持中的应用效果。方法将88例患者按实施肠内营养护理管理流程为指导的护理方案前后进行分组,2015年10月至2016年9月收治的47例患者为对照组,2016年11月至2017年10月收治的41例患者为观察组。两组患者术后行早期肠内营养,对照组采用常规护理方案,观察组采用自行设计的肠内营养护理管理流程为指导的护理方案。比较两组肠内营养的耐受率和达标率。结果肠内营养耐受率观察组87.80%、对照组65.96%,达标率观察组70.73%、对照组36.17%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论胰十二指肠切除术后患者早期肠内营养时,采用肠内营养护理管理流程为指导的护理方案,可提高患者耐受性和肠内营养摄入达标率。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养的应用和护理

<正>本院对85例患者行胰十二指肠切除术,术后应用早期肠内营养,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法2006年6月~2010年8月收治的85例患者,均行胰十二指肠切除术,术后予肠内营养。男44例,女41例,年龄36~78岁,平均57.6岁。其中胰头癌52例,胆总管末端癌21例,十二指肠     

胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者的肠内营养护理干预效果观察

目的 探讨肠内营养护理干预的实施对于胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者预后的影响.方法 将我院2018年1月至2020年2月收治的64例胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者纳入研究,将其分为观察组(肠内营养护理干预)和对照组(常规护理)各32例,观察两组患者的恢复情况.结果 与对照组相比,观察组患者的白蛋白、血红蛋白及护理满意度...     

护士肠内营养相关性腹泻定义、态度和行为问卷的汉化及信效度检验

目的 对护士肠内营养相关性腹泻定义、态度和行为问卷(definitions, attitudes and practices in relation to diarrhea during enteral nutrition questionnaire, DAPonDEN)进行汉化和信效度检验。方法 对源问卷进行翻译、回译、预调查及跨文化调适,形成中文版DAPonDEN。应用其对478名护士进行问卷调查,并检验其信效度。结果 中文版DAPonDEN包括3个维度共24个条目,定义、态度和行为维度累计方差贡献率分别为68.76%、72.77%和62.24%,项目分析各条目与总分的相关系数为0.367～0.642,决断值为6.569～16.988,差异均有统计学意义(P<0.01)。总问卷的Cronbach’s α系数为0.873,条目水平内容效度为0.71～1.00,问卷平均内容效度为0.98,重测信度为0.745。结论 中文版DAPonDEN信效度良好,可用于评估和比较护士在患者肠内营养相关性腹泻方面的定义、态度和行为水平。     

临床护士静脉血标本采集知信行问卷的编制及信效度检验

目的:编制静脉血标本采集知信行问卷,并检验其信效度。方法:回顾国内外相关文献,参考《静脉血液标本采集指南》,在小组讨论的基础上初步构建问卷,结合德尔菲专家函询、临床护士认知性访谈结果形成问卷。选取太原市某三级甲等医院的249名临床护士填写问卷,对其进行信效度检验。结果:最终形成的临床护士静脉血标本采集知信行问卷包括知识、态度、实践3个维度,共25个条目。2轮专家函询问卷有效回收率分别为100%、94%;专家权威系数分别为0.866,0.868;专家协调系数为0.156,0.508（均P<0.05）。问卷的Cronbach’s α系数为0.912。条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.87～1.00,量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.97。探索性因子分析共提取了6个公因子,累计方差贡献率为62.280%;验证性因子分析结果显示模型拟合较好。结论:编制的临床护士静脉血标本采集知信行问卷具有一定的可靠性与科学性,可作为评价临床护士静脉血标本采集知识、态度、行为的工具。     

胰十二指肠切除术后经鼻肠管早期肠内营养的护理

目的总结胰十二指肠切除术后早期行肠内营养的护理效果。方法对2010年5月-12月30例胰十二指肠切除术后经鼻肠管行肠内营养患者的护理方法及措施进行回顾总结。结果全部患者术前均顺利完成留置鼻肠管,术后除7例患者分别发生堵管、咽炎、腹胀、营养液返流等并发症予以及时处置外,其余患者均顺利安全完成肠内营养治疗,患者营养状况在短时间内得到有效改善和恢复。结论胰十二指肠切除术后经鼻肠管行早期肠内营养,能促进肠功能早期恢复,良好的护理可保证肠内营养的顺利实施,显著改善患者围术期的营养状况。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养的观察护理

目的：探讨早期肠内营养(EN)在胰十二指肠切除术后的合理应用。方法：对15例胰十二指肠切除术后病人早期进行肠内营养支持，观察营养状况和术后并发症发生的情况。结果：术后病人24小时开始肠内营养(EN)，避免了因术后肠外营养不足而导致肠外瘘，胰胆瘘等严重并发症。结论：认为术后24小时病人已度过最严重的手术应激反应，血液动力相对比较稳定，胃肠功能已逐渐恢复，术后24小时开始进行肠内营养是比较理想的时机。     

肠内营养在胰十二指肠切除术后的应用

目的：讨论胰头十二指肠切除术后肠内营养的必要性。方法：在本科实施的胰头十二指肠切除术25例,其中15例为经术中空肠留置造口管给予肠内营养（EN）的患者,10例为经中心静脉输注营养（TPN）的患者。结果：EN组患者出院时体重减轻率为3.88%,TPN组为7.41%。结论：EN是一种较合理安全的营养支持方法。     

鼻肠管肠内营养对胰十二指肠切除术后的疗效观察

目的探讨胰十二指肠切除手术后经鼻肠管肠内营养的效果。方法将61例患者分为治疗组和对照组。治疗组采用术中留置鼻肠管,术后第1～8d经鼻肠营养管滴百普力500～1000ml/d;对照组采用术前留置胃管,术后仅予静脉营养支持;2组病例均在术前1d及术后第8d查血淋巴细胞计数、血清蛋白。观察其术后并发症。结果治疗组与对照组比较,并发症的发生差异有统计学意义(p<0.01)。治疗组术后第8d血淋巴细胞计数、血清蛋白均明显升高(p<0.01)。结论胰十二指肠切除手术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况,提高免疫力,促进肠道功能恢复,减少肺部感染。     

螺旋型鼻肠管应用于胰十二指肠切除术后病人肠内营养效果观察及护理

[目的]探讨螺旋型鼻肠管应用于胰十二指肠切除术后病人肠内营养的效果观察。[方法]选取2017年7月—2018年4月在普外科行胰十二指肠切除术的胰腺癌病人94例,按照病区分组,A病区行胃肠外营养为对照组,B病区行螺旋型鼻肠管肠内营养为观察组,每组47例。比较两组病人术后肛门排气时间及住院时间、治疗前后体重、术后第1天和第7天清蛋白、总蛋白和血红蛋白水平。[结果]观察组病人术后肛门排气时间及住院时间短于对照组(P0.05);观察组病人治疗后体重重于对照组(P0.05);观察组病人术后第7天清蛋白、总蛋白和血红蛋白水平高于对照组(P0.05)。[结论]螺旋型鼻肠管的应用能改善胰十二指肠切除术后病人的营养指标情况。     

母乳喂养家庭支持问卷的信效度检验

目的 测量母乳喂养家庭支持问卷的信度和效度.方法 通过查阅文献以及专家讨论编制问卷,邀请来自产科、助产教育方面的5位副高级以上并对母乳喂养领域比较熟悉的专家对问卷各条目进行评定,综合专家的意见对条目进行修订.方便选取北京地区某三级甲等医院住院分娩的初产妇101例填写自行编制的母乳喂养家庭支持问卷,回收完整有效问卷100份,应用Cronbach's α信度系数及因素分析法测量该问卷的信度和效度.结果 本母乳喂养家庭支持问卷具有良好的信度,Cronbach' sα信度系数为0.886.问卷的结构由2个主要因子组成,即心理支持(因子1)和行为支持(因子2),通过主成分分析所得到的初始因子的总方差解释率达到了70％以上,所有条目对于其所属公因子的负荷大于0.7.100例产妇初出院后7d的全母乳喂养率为31％,感知到的家庭支持为中等程度,(2.67±0.45)分,采取母乳喂养的初产妇的家庭支持(2.99±0.49)分,高于混合喂养(2.72 ±0.30)分及人工喂养者(2.28±0.27)分,差异有统计学意义(F=29.28,P＜0.01).结论 母乳喂养家庭支持问卷具有良好的信度和效度,在今后的临床及研究工作中可以加以利用.