右肺门Castleman病1例

<正>Castleman病(CD)是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,最初由Castleman博士于1954年描述[1]。CD的重要病理特征是淋巴滤泡,血管和浆细胞的增生。此外,Castleman病是非肿瘤性淋巴结病的常见原因之一,大多数(70%)的Castleman病例都发生在胸部[2],尽管肺部是Castleman病可能发生的罕见部位,但最常见于纵隔。本研究描述了1例发生在右肺门的Castleman病例,进行了手术治疗。患者术前诊断通常较为困     

Castleman病1例并文献复习

<正>Castleman病(Castleman's disease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生,1956年由Castleman首先报道。CD是一种少见的慢性淋巴组织增生性疾病。我院曾诊治1例,现报告如下,并综合相关文献进行分析讨论。1病例资料患者,男,14岁,学生。因发现颈部包块7年,明显增大1年余,左上腹疼痛5d,于2006年11月20日住院。患者8岁时,父母发现其双侧颈部各有     

胃Castleman病1例并文献复习

<正>Castleman病(Castleman disease)又称“巨大淋巴结病”或“血管滤泡性淋巴结增生症”^[1]。该病于1956年首次由Castleman等^[2]描述为局部纵隔淋巴结肿大,其特征为淋巴滤泡数量增多,生发中心退化,毛细血管显著增生,包括滤泡和滤泡间内皮增生,故命名为Castleman病。胃Castleman病十分罕见,目前国内外仅有个别病例报道。因其病因和发病机制尚未完全阐明,临床上极易发生漏诊和误诊。本文报告苏州大学附属第一医院1例确诊胃Castleman病病例的诊治经过并进行相关文献复习,以期进一步加强对该病的认识。     

Castleman病并肺通气功能障碍1例并文献复习

<正>Castleman病又称血管滤泡性淋巴组织增生、淋巴结组织肿瘤样增生,是一种少见的以淋巴结肿大为特征的疾病,最先由Castleman等于1956年报道~([1]),因此命名。该病病因不明,可发生于任意淋巴结及结外淋巴组织,好发于胸部(70%)~([2～4]),腹部、颈部淋巴结次之(10%～15%)~([5]),少数病例可发生于眼眶、鼻咽部。本文回顾1例经病理确诊的胸部Castleman病病例,总结其临床特点及转归,并     

以中枢神经系统症状为主要表现的结节病1例并文献复习

<正>结节病(sarcoidosis)是一类病因不明的肉芽肿性疾病,可累及全身各个脏器,以肺部及淋巴系统最为常见,表现为上皮样肉芽肿。累及神经系统情况较为少见,其发生率约为5%,且无特征性症状及体征,表现多样,容易造成临床误诊。本文通过一例以神经系统表现为主要表现的结节病病例进行分析,结合相关文献复习,以期能提高对结节病神经系统累及表现的认识,从而减少相关误诊的发生。一、临床资料     

以支气管肺炎为主要表现的重症手足口病1例并文献复习

手足口病（Hand-foot-mouth Disease,HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,     

Castleman病1例报道及文献复习

目的：认识Castleman病的临床和病理特征。方法：报道1例以多克隆免疫球蛋白升高、低蛋白血症、蛋白尿为主要表现而无显著浅表淋巴结肿大的Castleman病的临床资料并结合文献复习，为其诊断和鉴别诊断提供一条思路。结果：患者女性，43岁，体检发现白蛋白减少、球蛋白增高。双侧颈部、腹股沟淋巴结轻度肿大，但没有进行性增大。有蛋白尿。淋巴结活检病理：血管滤泡性淋巴组织增生，浆细胞型。结论：Castleman病临床较少见，易误诊，应列为多克隆免疫球蛋白升高的鉴别诊断，确诊需进行病理和免疫组织化学检查。     

以高热为主要表现的艾滋病相关型KS 1例并文献复习

正卡波西肉瘤(Kaposi's sarcoma, KS)是艾滋病相关恶性肿瘤之一,死亡率超过50%,以高热为首要表现的KS鲜见报道。现将1例以持续高热为主诉的危急重症艾滋病相关型KS患者的临床及诊治经过总结分析,并复习相关文献,以供临床参考。1临床资料患者,男,32岁。高热1周入院。体温持续39℃～41℃,非甾体类解热镇痛药可退热,6～8h后体     

以吸收不良综合征为主要表现的Good综合征1例并文献复习

<正>Good综合征为原发性免疫缺陷的一个特殊病症,因首先由Robert Good报道而得名[1],是一种罕见病,以B淋巴细胞、T淋巴细胞联合免疫缺陷与胸腺瘤同时存在是该病的主要特征。现将我科收治的1例以吸收不良综合征为主要表现的Good综合征报道如下并进行文献复习。患者,女,60岁。因反复腹泻3年,加重伴四肢麻木1d,于2014年1月30日入院。患者于2011年无明显诱因出现腹泻,黄稀便,恶臭,每日约3至     

以胃黏膜下隆起为表现的无症状Dieulafoy病1例并文献复习

<正>Dieulafoy病(Dieulafoy’s disease)又称恒径动脉破裂、杜氏溃疡、黏膜下恒径动脉综合征等,简称杜氏病。Dieulafoy病是由胃黏膜下血管先天性发育畸形所引起,畸形的胃黏膜下动脉主要表现为动脉口径粗大、走行迂曲,而动脉壁本身并没有任何异常,动脉表面黏膜通常伴有局限性缺损^[1]。Dieulafoy病由Gallard于1884年首次报道,1898年法国医师Dieulafoy对该病进行了更为详细的描述并命名。Dieulafoy病是引起消化道大出血的罕见病因之一,发病前常无特异性症状^[2]。     

儿童腹膜后Castleman病合并全身性炎症1例并文献复习

<正>Castleman病（Castleman disease,CD）是由美国病理学家Benjamin Casteman等在1956年首次报道的一种淋巴增生性疾病,又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种较少见的淋巴结增生性疾病,临床表现复杂,影像学亦无特异性表现,易漏诊、误诊。现将我院经手术病理证实为腹膜后Castleman病合并全身性炎症患儿1例报告如下。     

以低血糖为主要表现的特发性成人生长激素缺乏症1例报告并文献复习

正成人生长激素缺乏症(adult growth hormone deficiency,AGHD)是指成人期由于缺乏生长激素(growth hormone,GH)所引起的相关临床症状及相应生化改变,常继发于各种颅脑损伤,少部分患者为特发性。特发性AGHD临床表现隐匿、缺乏特异性,易被漏诊、误诊。GH能拮抗肌肉和肝脏中胰岛素对葡萄糖的摄取和利用,引起胰岛素抵抗并提高脂     

Castleman病伴严重呼吸困难3例报告并文献复习

Castleman病 (Castleman’sdisease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生 ,是一种少见的淋巴组织增生性疾病。本文报告 3年来本院收治的 3例单一部位受累的Castleman病患者 ,均出现皮肤、粘膜水疱和溃疡以及渐进加重的呼吸困难 ,与既往常见病例不同 ,并进行相关文献复习。例 1.女性 ,17岁。主因口腔溃疡 1年 ,呼吸困难 2个月 ,于 2 0 0 1 0 9 10入院。 1年前无诱因口腔粘膜多发水疱和溃疡 ,伴疼痛。外院诊断“白塞病” ,口服泼尼松及雷公藤 1月余 ,无效。 2个月来出现上下唇水疱及糜烂 ,伴活动时气短、咳嗽和少量白痰。 1个月…     

以急性胰腺炎为首发表现的胰腺癌1例并文献复习

以急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为首发表现的胰腺癌(pancreatic carcinoma,PC)在临床上比较少见.我们报道了1例以AP为首发表现的PC患者的临床诊治经过,并结合相关文献复习,总结此类少见患者的临床特点及诊断方法,临床医生应警惕以AP为首发表现的PC的发生,及时进行诊治.     

以肠梗阻为主要表现的铅中毒:4例报道并文献复习

目的探讨铅中毒临床表现特征及其治疗和预防措施。方法回顾性分析2011年3月至2018年2月南昌大学第一附属医院收治的4例铅中毒误诊为肠梗阻患者的临床资料及其原因,并复习铅中毒的国内外相关文献。结果 4例患者均为男性,年龄(37.50±16.89)岁(24～61岁),均以腹痛为特征,腹部立位片提示肠梗阻,血铅检测结果分别为852.88μg/L、942.55μg/L、513.25μg/L、1 349.9μg/L,诊断为亚急性铅中毒。结论原因不明的肠梗阻应排除铅中毒的可能;当患者诊断为铅中毒后,应及时进行规范驱铅治疗,并教育患者如何预防铅中毒。     

Kimura病1例并文献复习

目的提高对少见疾病Kimura病的认识。方法分析广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所于2008年7月29日收治的1例Kimura病伴支气管扩张患者的临床和病理资料,并复习相关文献。结果患者,女,18岁,16年前接种卡介苗后反复咳嗽、咳痰、出现全身多发性包块,临床特征主要是血嗜酸性淋巴细胞增多、头颈部包块及淋巴结肿大和支气管扩张。颈部皮下肿物活检符合嗜酸性淋巴肉芽肿,对糖皮质激素治疗有效。结论Kimura病属于少见病,合并支气管扩张是首例报道。     

Kimura 病1例并文献复习

目的 提高对少见疾病Kimura病的认识.方法 分析广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所于2008年7月29日收治的1例Kimura病伴支气管扩张患者的临床和病理资料,并复习相关文献.结果 患者,女,18岁,16年前接种卡介苗后反复咳嗽、咳痰、出现全身多发性包块,临床特征主要是血嗜酸性淋巴细胞增多、头颈部包块及淋巴结肿大和支气管扩张.颈部皮下肿物活检符合嗜酸性淋巴肉芽肿,对糖皮质激素治疗有效.结论 Kimura病属于少见病,合并支气管扩张是首例报道.     

以发热、肾损伤和淋巴结肿大为主要表现的Castleman病1例

Castleman病临床表现不典型,极易漏诊误诊,加深对Castleman病临床病理特点的认识,是减少误诊的关键。本文讨论1例多中心型Castleman病,临床表现主要为发热、肾损伤、淋巴结肿大,入院后经临床-实验室检查-病理相结合,最终依据病理明确诊断。希望通过本病例,提高临床医师对该病的认识及诊断水平。     

伴骨髓毛细胞增多的Castleman病一例并文献复习

目的　报道 1例伴骨髓毛细胞增多的Castleman病 ,对其临床特征进行探讨并复习文献。方法与结果　贫血伴左下腹包块患者 ,经骨髓常规和电镜检查提示毛细胞白血病。常规干扰素治疗无效 ,切除左下腹包块 ,病检确诊为透明血管型Castleman病。术后随访 12年血象及骨髓象正常。结论　Castleman病临床表现多样化 ,易误诊。该病常伴有成熟浆细胞增多 ,伴典型毛细胞增多者尚未见报道。其确诊主要依靠病理学检查。本病预后良好 ,手术治疗后一般不复发     

以雪花片样间质改变为主要影像学表现的肺结核1例并文献复习

正肺结核是一种以呼吸道传播为主的慢性传染病,虽然随着抗结核药物的不断研发,治愈率明显上升,但近年来由于流动人口的增加、HIV感染人群的增多、糖尿病及恶性肿瘤发病率的不断上升等因素,肺结核的控制并不十分理想,尤其是不典型肺结核的诊断给临床带来较大的困难,由于其影像学表现缺乏特异性,实验室检查阳性率低,临床易出现误诊、误治等情况。典型的继发性肺结核是以渗出、增殖和坏死为病理基础的,在影像学出现上述特征,以及细菌学证