医院护理信息系统的开发与应用

通过医院护理信息系统的研发,实现与临床信息系统(Clinical Information System,CIS)、实验室信息系统(Laboratory Information system,LIS)、放射信息管理系统(Radioiogy Information System,RIS)数据互通,构建界面集成和数据集成的医院护理信息系统一体化平台。将医嘱、危急值、高危风险评分、患者症状和体征等进行结构化编辑,借助电子计算机技术主动触发临床护理工作任务,实现对护理信息采集、传输、加工、保存、维护的网络化管理。通过将信息系统向病房扩展和延伸,实现了护士的床边信息化操作,优化了临床护理工作流程,且有助于规范护理行为、强化质量管理、规避护理风险,从而保障患者安全。医院护理信息系统的开发与应用,有效减少了安全隐患,降低了护士工作强度,提高了工作效率。     

护理病历信息系统的开发与应用

目的规范护理病历书写,减少护士书写时间,提高护士工作效率。方法采用Client/Server体系结构,以Oracle数据库作为服务端,客户端程序使用PowerBuilder9.0语言作为开发工具。结果护理病历系统功能强大,简单易用,具有标准化、智能化等优点。结论护理病历系统的开发和应用,有利于规范护理文书的书写,提高护理文书的质量和护士工作效率。     

护理质量控制信息系统的开发与应用

目的:开发并应用护理质量控制信息系统,借助自动化和信息数据传输的及时性,提高质量管理效率,提升护理质量。方法:基于医院SAP系统,建立院内移动质量控制终端系统,设计移动质量控制功能和控制点;将三级质量控制系统应用于移动护理质量控制管理中,通过检查内容汇总分析,质量指标结果评价,建立问题的反馈与改进功能。结果:系统运行前后相比护理质量安全指标明显提升,节省了质量控制人员的质量控制、记录和汇总时间。结论:移动护理质量控制系统应用实现了质量控制无纸化和自动化,优化了质量检查的形式与方法,提高了护理工作质量和工作效率,对临床护理和护理管理工作有良好促进作用。     

新生儿ICU移动护理信息系统的开发与应用

目的优化和完善新生儿ICU数据传输,加强护理工作的信息化管理,提高护理工作效率和质量。方法研发适应大型新生儿ICU临床护理工作需要的移动护理信息系统,包括六项功能模块和两项管理模块,并应用于临床。结果移动护理信息系统提供了全部护理过程信息收集、传递、分析功能,实现了新生儿ICU护理移动信息技术的突破。结论新生儿ICU移动护理信息系统促进了护理管理科学化、信息化的进程,值得推广应用。     

护理临床教学信息系统的开发和应用

本研究在我院移动护理系统基础上,建立学生动态成长档案、学生网上学习和考评、科室和带教老师评价等模块,实现随时统计学生相关资料,并可与其他系统进行数据交互。该系统的使用提高了工作效率,对学生的评价更加客观全面,保障了数据的安全,优化了护理临床教学工作流程。     

无线移动临床护理信息系统的开发与应用

近年来,由于医院信息系统（hospital information system,HIS）的应用,极大地方便了护士的医嘱处理。使医院实现了收费、药品物资、患者流动、医嘱等以管理信息系统为主的计算机管理,成为强化医院管理的重要手段之一。为了使护理工作能更充分地利用“HIS”的信息资源,及时获取患者的各项信息,保证护理记录的及时、准确和完整,提高工作效率,更好地实施质量控制,并满足法律、法规的要求,我们开发了“移动临床护理信息系统”,实现了临床护理信息的无线移动。     

医院信息系统护理电子病历的开发与应用

随着社会信息化进程的加快,是否拥有功能完整的医院信息系统(HIS)已经成为衡量一个医院综合实力的重要标志,电子病历作为一个完整的HIS 的一个重要组成部分。我院在HIS建设中,开发了病区医生站、病房护士站、手术管理系统、麻醉管     

重症护理技术综合信息系统软件的开发与应用

1997年建立了重症监护技术协作网络系统 ,并且开发研制了重症护理技术综合信息系统软件 ,利用网络对全院护理人员进行指导、培训和考核。其方法简便、快捷、实用 ,提高了重症监护技术协作指导的效果。系统内容包括 :重症护理诊断系统、重症病人评分系统、重症护理培训指导系统、监护训练考核测评系统。通过临床应用 ,提高了以病人为中心的整体护理工作质量 ,加速了重症护理信息传播与流通 ,解决了临床科室的重症护理疑难问题 ,增强了重症护理技术训练考核的合理性和科学性 ,规范了对危重病人及其护理干预程度的评价体系。该系统的开发与应用对重症护理的会诊、技术指导、训练教学以及整体护理等信息网络化的发展起到了推动作用。     

护理信息系统的整合与应用

目的通过整合护理信息系统并应用于临床护理及护理管理实践中,以提高工作效率。方法对护理信息系统进行整合,将护理管理、重症监护、物资管理、检验标本采集和智能呼叫系统等子系统整合到原有的"军卫一号"固定护士工作站平台,实现一体化集成展现功能;应用无线网络、移动计算机、掌上电脑,结合病人身份条码识别的腕带标识,将护士站延伸到病人床旁,实现移动护士工作站功能。结果护理工作方便快捷,节省时间,提高效率,能有效减少人工判断产生的错误,减少安全隐患。结论整合后的护理信息系统有效减少了安全隐患,提高了工作效率,具有可推广性。     

医院船移动信息系统的开发与应用

近年来，由于医院信息系统（hospital information systern，HIS）的应用，极大地方便了护士的医嘱处理，使医院实现了收费、药品物资、患者流动、医嘱等以管理信息系统为主的计算机管理，成为强化医院管理的重要手段之一。医院船作为一所移动的医院，为了使之实现以管理信息系统为主的计算机管理，提高医疗队救治效率，我们研发了医院船移动信息系统（field mobile information system，简称FMIS系统）。FMIS系统是将移动电子设备（PDA）和无线局域网（Wi—Fi）应用到医院船医疗队的工作中，实现战时对伤员的信息获取、传输、统计分析等数字化及无线移动。     

条形码检验信息系统的开发与应用

目的利用条形码技术，结合检验科工作流程开发一套符合本院实际的检验信息系统（LIS），提高工作效率，减少人为差错。方法采用Microsoft SQL Server2000数据库管理系统和Visual Basic、Delphi开发工具进行软件开发；在缴费或标本采集时生成条形码后贴在标本容器上，根据条形码信息完成整个检验流程。结果通过连接电脑的条码扫描枪读取标本容器上标签的条码号，与来自医院信息系统（HIS）的患者检验项目逐条埘应，并共存于系统中。根据标本标签上的检验项目将其分发到不同的检验工作站，各检验工作站根据条码所携带的检测信息给仪器发送相应的检测指令，最后将测定结果与该患者的基本信息对应形成检验报告单。结论在LIS中应用条形码技术，能有效地提高工作效率及管理水平，使管理工作逐渐规范化和标准化。     

出院患者随访信息系统的建立在优质护理示范病区中的应用

目的 进行出院后患者电话随访,更好地了解出院患者后续治疗及恢复状况,有效指导患者及家属.方法 整合原有随访资料及需要解决的问题,与信息工程人员共同设计,编程适合本科室出院患者随访信息系统管理软件,进一步做好患者出院随访工作.结果 经过1年多实践,取得满意的效果.出院患者随访率及满意度均有所提高,出院患者随访率达到90%~95%,满意度达到98%~100%.结论 出院患者随访信息系统的运用,增加护士随访工作的积极性,为患者提供连续、完善的健康指导,使延续性护理得到保障,进一步促进和维护患者健康,对优质护理示范病区的开展起到积极的促进作用.     

电话随访信息系统在肠造口患者随访中的应用

目的探讨电话随访信息系统在肠造口患者中的应用与效果。方法利用电话随访信息系统对肠造口患者进行管理,建立患者随访库和随访电子档案,选拔和培训随访护士,确立随访内容,制订随访流程,加强随访质量监控。结果随访护士考核得分和患者对出院护理指导满意度提高（P〈0．01或P〈0．05）。结论电话随访信息系统的应用可以有效指导肠造口患者进行家庭护理,提高患者满意度。     

肿瘤患者随访管理系统的开发与应用

恶性肿瘤是威胁人类生命的常见疾病,又是一种需要长期追踪观察疗效的疾病,通过随访可以获得恶性肿瘤患者治疗出院后生存情况、远期疗效、各种治疗方案临床应用的效果比较以及恶性肿瘤复发与转移等信息,可以使医生及时了解患者的病情变化并给予治疗建议,对病情复发和恶化的患者可安排重新住院治疗,并为临床医疗教学、科研提供快捷可靠的资料.     

护理绩效考核信息系统的研发与应用

目的 研发责任制整体护理模式下的护理绩效考核信息系统,构建一个客观公正、科学合理、量化的护理人员绩效考核评价系统,充分调动护理人员的工作积极性,提高管理效率与效益,提高患者满意度,促进管理目标的实现.方法 通过与信息处工程师共同研发护理绩效考核信息系统,建立基于护士分管患者的、以护士个体的临床护理工作量和护理服务质量为主导的护士综合绩效考核评价体系,其中恒量指标(职称系数与级别系数)占10％～20％,主要反映护士个体的能级;变量指标(护理工作数量、质量及满意度等)占80％～90％,主要反映护士个体的工作数量及质量.护士长每天输入护士分床、分工情况,护理工作质量考核结果.考核系统根据数据自动生成护士个体每日、月的护理绩效考核分值.结果 此信息系统操作界面便捷;数据来源客观准确;减少统计工作量时间;充分调动护士积极性,护士更注重临床护理质量和工作业绩,从而提高患者综合满意度;体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬.结论 基于信息化的护理绩效考核是客观公正、量化的考核评价系统,可提高护理管理效率和效益.     

医患通信息系统在患者随访中的应用

目的探讨医患通信息系统在外科出院患者随访中的应用效果。方法选取我院手足外科2010年1-6月单日出院患者350例为实验组,双日出院患者350例为对照组。实验组采用医患通系统通过发送短信的方式随访,对照组采用常规方式随访。比较两组住院患者出院后遵医行为、患肢功能恢复情况、并发症的发生率、满意度情况。结果出院前2组患者所行手术类型比较差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组患肢功能康复优良率（81％）高于对照组（63％）,差异具有统计学意义（x^2=20．08,P〈0．05）。实验组患者术后并发症发生率（3％）低于对照组（10％）,差异具有统计学意义（x^2=7．08,P〈0．05）。实验组出院患者满意度为98％,高于对照组91％。结论应用医患通系统对出院患者进行随访,能提高患者的遵医行为,促进患肢功能恢复,降低术后并发症,提高患者的满意度。     

危重症临床监护信息系统的开发与应用

改变ICU手工记录、整理各种危重症信息的的现状,实现ICU信息的自动化,工作的现代化.通过计算机与监护仪、呼吸机等医疗仪器的连接,依托医院信息系(HIS),实现患者信息的自动采集、处理、共事.危重症临床监护信息系统可实时记录患者生命体征信息;节省记录时阃,提高工作效率;共事信息资料,加速传达沟通;提供统计查询,开展科研教学.     

护理信息系统的应用实践

随着信息技术的飞速发展带动了全球医疗信息化的建设步伐,医院信息化建设已成为提升医院管理水平、提高医疗护理质量的重要工具和手段。作为医疗不可或缺的重要部分,护理信息化的不断完善,对于提升护理管理水平和护理质量、促进护理事业不断发展,起到重要作用,而且仍将不断发挥作用[1-3]。我院在医院信息化平台的基础上,借鉴国内外先进理念,结合实际工作情况,开发了临     

基于SBAR沟通模式的儿科护理交接信息系统开发及应用

目的 构建基于SBAR沟通模式的儿科护理交接班信息系统,并评价其在普通病房的应用效果。方法 于2019年10月开始构建基于SBAR沟通模式的儿科护理交接班信息系统,并选取2019年7-9月的29名护士共131人次的交接班为对照组,选取2020年10-12月的27名护士共138人次的交接班为观察组。通过交接班质量及护士对该护理交接班满意度来评价信息系统的应用效果。结果 护士在背景和评估2方面的交班质量上,观察组明显高于对照组(P<0.05),在现状与建设2方面差异无统计学意义(P>0.05);在满意度方面,除了“在交接班过程中我有机会讨论有关工作量的问题”这一条目2组差异无统计学意义(P>0.05),其他条目观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论 基于SBAR沟通模式的儿科护理交接班信息系统有效提高了普通病房的护理交接班质量及护士对交接班工作的满意度,值得临床推广。     

急诊护理信息系统应用现状与展望

从急诊护理信息化现状、急诊护理信息化的必要性及急诊护理信息系统的预期功能等方面对急诊护理信息系统应用现状进行综述。