氟哌噻吨美利曲辛改善经皮冠状动脉介入术后病人的焦虑抑郁及预后

目的 评价氟哌噻吨美利曲辛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后焦虑及抑郁改善及其预后效果.方法 选择成功接受PCI术的冠心病病人128例,双盲法随机分为观察组和对照组各64例,在内科常规治疗基础上,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每天2次,对照组给予同样剂型的安慰剂.在治疗开始前、治疗后1、2、4周分别进行状态焦虑量表和17项汉密尔顿抑郁量表评定,并比较治疗后两组心脏有关的临床症状和体征.结果 观察组治疗后的焦虑评分和抑郁评分均呈显明显下降趋势,治疗后1、2、4周的焦虑评分和抑郁评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在治疗后同一时间的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组的心绞痛、心肌梗死、室性心动过速、室性早搏的发生率均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛应用于PCI术后的冠心病病人,能显著减轻其焦虑抑郁情绪,并能改善预后.     

氟哌噻吨美利曲辛对冠心病患者焦虑抑郁症的改善作用研究

目的探究氟哌噻吨美利曲辛在冠心病患者伴焦虑抑郁症治疗中的临床应用价值。方法本文采用回顾性研究,在本院共收集100例冠心病伴焦虑、抑郁症的患者,随机分为研究组和对照组,分别采用氟哌噻吨美利曲辛治疗和常规治疗,比较两组患者的情况。结果治疗后两组患者的SDS评分及SAS评分明显下降,与治疗前的差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后的研究组评分下降比对照组更明显,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组有效率分别为96%、80%,差异有统计学意义(χ2=7.68,P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛可有效改善患者的焦虑、抑郁症状,同时可缓解冠心病患者的临床症状,值得在临床上推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有焦虑抑郁的功能性消化不良的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良合并有焦虑抑郁患者的疗效。方法随机抽取2008年5月—2011年3月我院收治的患有功能性消化不良伴焦虑抑郁的患者84例,将其分为A、B两组,每组42例。分别采用埃索美拉唑镁与枸橼酸莫沙必利片和在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛的方法进行治疗。结果 B组治愈率以及总有效率显著高于A组。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁具有很好的临床效果。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床效果

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床效果.方法:选取2014年5月～2016年9月我院收治的伴焦虑抑郁症的心血管疾病患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛.采用SDS评分和SAS评分评估两组治疗前后焦虑抑郁情况.结果:观察组药物治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SAS评分和SDS评分均明显较对照组低(P<0.05);观察组精神状态恢复正常时间和抗抑郁实施时间均较对照组短(P<0.05).结论:氟哌噻吨美利曲辛能有效改善伴焦虑抑郁症的心血管疾病患者抑郁焦虑状态.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将到本院就治的96例脑卒中后抑郁患者随机平均分为对照组及观察组,给对照组进行常规心理治疗,观察组在常规治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗后HAMD、ADL评分明显优于对照组,两组HAMD、ADL评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05))。结论氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后抑郁治疗效果显著,患者神经功能及日常生活能力有较大改善,值得临床广泛推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗老年心肌梗死后抑郁的疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗老年心肌梗死后抑郁的疗效以及对心肌梗死后患者预后的影响。方法将60例心肌梗死伴抑郁障碍的老年患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规给予扩冠、抗凝、抗血小板聚集、他汀类药物治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新。2周为1个疗程。2组均给予解释安慰等心理治疗。结果治疗组心律失常、梗死后心绞痛、心功能不全、心源性死亡的发生率小于对照组,心功能状态优于对照组,抑郁状态的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论黛力新对心肌梗死后老年患者的抑郁症状有一定疗效,能明显改善心肌梗死患者的预后。     

氟哌噻吨美利曲辛对首发脑卒中患者卒中后抑郁的干预治疗

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛对首发脑卒中患者卒中后抑郁的干预治疗效果。方法：将2005年1月～2010年1月卒中后抑郁患者186例分为治疗组和对照组,治疗组96例,采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组90例采用阿米替林治疗,观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为96.87%,对照组为76.66%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁具有良好的抗抑郁效果,应用方便,毒副作用小,促进卒中后抑郁恢复,促进神经功能改善,显著提高了患者的生存质量。     

氟哌噻吨-美利曲辛治疗伴焦虑抑郁的头痛

目的探讨心理异常与头痛发作的可能关系,并观察氟哌噻吨-美利曲辛对伴焦虑抑郁头痛发作的疗效。方法采用焦虑自评量表(SAS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对头痛患者及健康体检者(对照组)进行心理测评,比较2组焦虑、抑郁的发生率。随机将心理测评异常的头痛患者(73例)分为常规组(36例)和综合组(37例)。常规组予头痛的常规治疗(尼莫地平20mg,po,tid;阿司匹林25mg,po,qd),综合组在此基础上加用氟哌噻吨-美利曲辛1粒,po,qd。疗程均为8wk。结果82例头痛患者中73例伴焦虑或抑郁状态,60名健康体检者发生焦虑或抑郁状态为15例;治疗总有效率综合组为81．08％,常规组为58．33％。结论头痛患者存在明显焦虑、抑郁的心理异常,加用氟哌噻吨-美利曲辛可明显提高头痛治疗的有效率。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合常规疗法治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的效果观察

<正>慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,是消化系统的常见病和多发病。有的患者往往经久不愈,会出现焦虑、抑郁等心理改变,影响疾病的恢复。为此,笔者在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性胃炎患者,获得较为理想的治疗效果。现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例选择与排除标准病例选择标准:①患者有上腹饱胀、食欲不振、恶心、呕吐、嗳     

氟哌噻吨和美利曲辛合剂治疗伴有抑郁和/或焦虑症状紧张性头痛的研究

目的:探索治疗伴有抑郁和/或焦虑状态紧张性头痛的有效方法,以及抗抑郁/焦虑药物在治疗该类紧张性头痛中的作用。方法:将伴有抑郁和/或焦虑状态的紧张性头痛患者138例随机分为2组,即氟哌噻吨和美利曲辛合剂(黛力新)及头痛发作时加用散立痛组(治疗组,最终完成57例)和头痛发作时单用散立痛组(对照组,最终完成52例),进行随机单盲对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)对其抑郁和/或焦虑状况进行治疗前及治疗后(第2,4,6周)的评估。结果:治疗组头痛每月发作天数显著减少(第2周P<0.05,第4,6周P<0.01),头痛发作持续时间缩短(第2,4,6周均P<0.01);同时HAMD及HAMA均显著减少(第2,4,6周均P<0.01)。结论:对于伴有抑郁和/或焦虑状态的紧张性头痛患者,除应用对症治疗外,应该加用抗抑郁/焦虑药物。     

护理干预对经皮冠状动脉介入后患者合并焦虑抑郁的影响

目的 观察护理干预对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）后患者合并焦虑、抑郁的影响.方法 对2009年12月至2010年1月于北京安贞医院15病房接受PCI治疗的132例患者,分别于入院当天和PCI术后3～4 d采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表进行调查,围手术期进行护理干预.结果 护理干预前患者焦虑、抑郁人数分别为120例（90.9%）与112例（80.4%）,护理干预后焦虑、抑郁人数分别为16例（12.1%）和20例（15.2%）,干预前后差异有统计学意义（均P＜0.01）,干预前后患者焦虑、抑郁分值比较,差异有统计学意义.结论 心理护理、健康教育、心脏康复护理以及社会适应能力等护理干预能有效减轻冠心病PCI术后患者合并焦虑、抑郁程度,促进患者康复.     

替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死介入治疗的疗效观察

目的观察替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）行急诊直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的有效性及安全性。方法将71例STEMI患者按数字表法随机分为替罗非班组（25例）和未使用替罗非班的对照组（46例）,比较两组术后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流、随访住院期间和术后左室射血分数（LVEF）、主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果替罗非班组与对照组比较术后TIMI血流差异有统计学意义（P〈0．05）;住院期间两组LVEF、MACE差异有统计学意义（均P〈0．05）;随访30d两组LVEF、MACE差异有统计学意义（均P〈0．05）;随访180d两组比较LVEF有所升高,MACE有所下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替罗非班治疗急性STEMI患者有较好的临床疗效,且安全性好。     

冠状动脉内支架术38例术后心电图变化分析

目的探讨冠心病冠状动脉内支架术（PCI）后心电图动态变化。方法分析比较38例冠心病PCI后1周、3周、2个月、3个月后不同时间段12导联心电图变化规律。结果与术前心电图比较,T波低平、双向发生在术后第1周明显增多并持续至2—3周后（5．0％,9．6％比2．6％,P〈0．05）。ST段抬高在术后第1周增多（P〈0．05）,而后逐渐回落。sT段下移〉1．0mm和T波倒置在PCI术后第3周,第2月显著增多（5．0％和5．7％比2．6％;18．0％和25．2％比16．2％,均P〈0．05）,继而ST段下移者减少到PCI术前水平;T倒显著减少（P〈0．01）。结论冠心病患者PCI术后,常伴出现早期一过性异常Q波、T波改变（倒或低平、双向）ST段下移等变化。心肌梗死患者冠脉再通后一过性ST段抬高。而后,上述改变时间逐渐恢复至术前水平。     

两种方法治疗高龄急性冠状动脉综合征的预后比较

目的：比较高龄（年龄≥75岁）急性冠状动脉综合征（ACS）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗与保守治疗后24个月的预后情况。方法134例高龄ACS住院患者依治疗方法不同分为观察组及对照组,观察组71例以标准方法行PCI治疗,对照组63例为药物保守治疗。比较两组患者临床资料及出院后24个月心血管事件及心源性死亡发生率。结果观察组住院期间死亡2例,病死率2．82％（2/71）;随访24个月心血管事件发生率16．90％（12/71）,心源性死亡发生率5．63％（4/71）。对照组住院期间3例死亡,病死率4．76％（3/63）;随访24个月心血管事件发生率36．51％（23/63）,心源性死亡发生率11．11％（7/63）。两组患者住院期间病死率差异无统计学意义（χ2＝0．352,P＝0．553）;出院24个月心血管事件及心源性死亡发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2＝6．650,P＝0．010）。结论高龄ACS患者行PCI治疗可降低心肌梗死风险及病死率,明显改善症状,有效降低患者24个月心血管事件及心源性死亡发生率。     

黛力新治疗无焦虑及抑郁症状功能性消化不良

目的探讨奥美拉唑、莫沙必利联合黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）治疗无焦虑及抑郁症状功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将116例无焦虑及抑郁FD患者随机分为两组,对照组58例给予奥美拉唑肠溶片和莫沙必利治疗;治疗组58例在上述治疗的基础上加用黛力新治疗,8周后观察疗效。结果对照组总有效率为62．1％,治疗组总有效率为87．9％;两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见影响治疗的药物不良反应。结论黛力新治疗无焦虑及抑郁症状FD疗效满意,不良反应轻微。     

无负荷量替罗非班在老年急性冠状动脉综合征患者介入术中的应用

目的研究老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术中应用无负荷量替罗非班的有效性及安全性。方法将180例老年ACS患者按入院顺序随机分为替罗非班非负荷量组、负荷量组和对照组,各60例。非负荷量组PCI术中（导丝通过病变后即刻）替罗非班以0．15μg／（kg·min）的剂量维持静脉滴注24h,负荷量组PCI术中替罗非班以10μg/kg于3min内推注完毕,后0．15μg/（kg·min）的剂量维持静脉滴注24h。对照组不使用替罗非班。比较3组术中、术后血小板聚集率的水平,PCI术后即刻罪犯血管（CV）的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级,术前与术后心肌酶[肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同T酶（CK—MB）,乳酸脱氢酶（LDH）,心肌肌钙蛋白I（cTnI）]变化,以及术后30d内的主要不良心血管事件（MACE）、术后出血的发生率。结果与对照组相比,替罗非班非负荷量组和负荷量组血小板聚集率明显下降,术后心肌酶水平明显降低,30d内的MACE事件发生率也降低[血小板聚集率：用药后12h对照组（58．5±1．5）％、非负荷量组（28．6±1．4）％、负荷量组（32．6±3．2）％,用药后24h对照组（57．9±2．3）％、非负荷量组（44．2±1．7）％、负荷量组（46．1±1．9）％;心肌酶CK—MB：对照组（16．6±3．5）U／L、非负荷量组（13．3±2．2）U／L、负荷量组（12．5±4．0）U／L;LDH：对照组（298±61）U／L、非负荷量组（245±52）U／L、负荷量组（257±48）U／L;cTnI：对照组（0．78±0．17）μg/L、非负荷量组（0．37±O．18）μg/L、负荷量组（0．28±0．23）μg/L;30d内的MACE事件发生率：3．3％（2／60）、1．7％（1／60）比13．3％（8／60）,均P〈0．05]。非负荷量组和负荷量组血小板聚集率、心肌酶水平、CV的TIMI血流分级、30d内的MACE事件、出血并发症发生率比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论老年ACS患者介入术中使用无负荷量替岁非班,能明显降低血小板聚集率,改善CV的TIMI血流,减少不良心脏事件。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有抑郁症的胃溃疡患者的临床疗效。方法选取2013年3月～2013年10月胃溃疡伴抑郁症患者90例作为研究对象,并将所有患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者使用常规药物治疗,治疗组患者在使用常规治疗药物的基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛治疗。4周后观察两组患者治疗后的胃溃疡情况及Hamiltion抑郁量表（HAMD）评分情况。结果4周后,对照组总有效率为87.78%,治疗组总有效率为96.67%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后的HAMD评分均下降,但治疗组评分下降程度明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组均无明显的不良反应。结论联用氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有抑郁症的胃溃疡患者疗效优于常规药物治疗,具有很好的临床使用价值。     

黛力新治疗冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者的临床疗效观察

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌梗死后合并焦虑症状患者采用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)治疗的临床效果。方法80例冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组40例。对照组开展规范化常规治疗,干预组在对照组基础上给予黛力新治疗。比较治疗前后两组患者的心率与血压水平、焦虑自评量表(SAS)评分,并进行临床疗效评价。结果治疗4周后,干预组的心率、收缩压、舒张压分别为(88.5±7.2)次/min、(133.5±6.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(90.1±5.9)mm Hg,对照组分别为(92.5±7.8)次/min、(142.0±6.4)mm Hg、(95.8±6.6)mm Hg;治疗12周后,干预组的心率、收缩压、舒张压分别为(84.2±6.7)次/min、(128.2±7.3)mm Hg、(82.4±6.3)mm Hg,对照组分别为(88.0±7.5)次/min、(138.0±8.9)mm Hg、(90.5±7.0)mm Hg,治疗4周后和治疗12周后,两组的心率、收缩压、舒张压均较治疗前降低,且干预组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,干预组的SAS评分为(51.27±5.52)分,对照组为(55.32±6.37)分,治疗12周后,干预组的SAS评分为(39.56±5.96)分,对照组为(50.31±8.79)分。治疗4周后和治疗12周后,两组的SAS评分均较治疗前降低,且干预组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的治疗总有效率90.00%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于规范化常规治疗,对冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者进行黛力新治疗,有助于焦虑症状明显改善,有利于稳定血压和心率,促进病情恢复。     

百乐眠治疗冠心病支架术后伴焦虑、抑郁症状的临床研究

目的:观察百乐眠治疗冠心病患者植入支架后合并抑郁、焦虑的临床疗效,探讨早期干预治疗对冠心病患者植入支架后合并抑郁、焦虑的重要性。方法:选取我院2012年11月~2014年1月收治的冠心病支架术后合并抑郁、焦虑163例患者随机分为治疗组92例和对照组71例,均接受相同常规治疗,治疗组加用百乐眠,每次4粒每日两次口服,口服2周后观察疗效,重新评定焦虑抑郁量表。结果:与对照组相比,治疗组在临床症状的改善上,难以入睡、失眠、心悸症状明显优于对照组(P<0.05)。在不同程度抑郁分组中在轻度组治疗效果优于中度组和重度组(P<0.05),而在中度组与重度组中差异不明显(P>0.05)。结论:百乐眠在治疗冠状动脉支架植入术合并抑郁、焦虑过程中有疗效,早期干预治疗尤为重要。     

Partner药物洗脱支架在急诊经皮冠状动脉介入治疗中的临床疗效

目的观察Partner药物洗脱支架在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效。方法选择行急诊PCI的患者68例,分为Partner支架组和Cypher支架组,比较PCI术后即刻最小管腔直径,术后6个月复查冠状动脉造影,比较两组患者的再狭窄率。结果Partner支架组术后即刻最小管腔直径为(3.1±0.8)mm,Cypher支架组为(3.1±0.3)mm,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);6个月冠状动脉造影显示再狭窄率Partner支架组为4%,Cypher支架组为3%,两组相比差异无统计学意义。结论在急诊PCI中,应用Partner药物洗脱支架安全有效。