氯氮平、舒必利及氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照分析

作者对93例以阴性症状为主要临床相的精神分裂症患者分别应用氯氮平、舒必利及氯氮平合并舒必利治疗，并就其疗效与治疗前后SANS量表分进行分析。结果发现，三者疗效相近，治疗后SANS虽表分氯氮平组与舒必利组无明显差异，合并用药组治疗后SANS量表分明显低于氯氮平组和舒必利组，特别是情感平淡、思维贫乏两个症状分改善明显。     

利培酮与舒必利治疗慢性精神分裂的对照研究

目的 比较利培酮与舒必利对慢性精神分裂症的疗效。方法 慢性精神分裂症62例，随机分为2组。分别服用利培酮和舒必利，疗程12周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果 利培酮组与舒必利组总有效率分别为90.3％，67．7％有显著性；治疗前后阴性量表分2组间差值比较，也有显著性（P〈0．05）。结论 利培酮对慢性精神分裂症的疗效比舒必利显著，且不良反应轻。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法选取120例符合中国精神疾病诊断标准(CCMD-3)诊断为精神分裂症且以阴性症状为主的患者,根据随机对照的方法分为研究组(60例)和对照组(60例),研究组应用阿立哌唑治疗,对照组舒必利治疗,疗程均为3个月;用阴性症状评定量表(SANS)、用药物副反应量表(TESS)进行评定。结果两组治疗前后1个月比较有显著性差异(P<0.05),治疗后2、3个月与治疗前比较亦有显著性差异(P<0.05);两组药物副反应比较,阿立哌唑组明显舒必利组少,有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑对分裂症阴性症状有较好的治疗效果,药物副反应少,使用安全较高。     

舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效观察

本文通过对30例难治性精神分裂症单用舒必利治疗，采用BPRS、TESS进行评定，结果显示治疗有效率为56．67％，副反应轻微。故认为舒必利可作为治疗难治性精神分裂症的药物之一。     

阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：研究阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及副反应差异。方法：选择符合CCMD-精神分裂症诊断标准、简明精神疾病评定量表（BPRS）〉35分、阴性装评定量表（SANS）〉50分的病例共50例，随机分为阿立哌唑组与舒必利组各25例。经治疗观察和SANS检测分的变化、不良反应量表（TESS）的测定。评定两组的疗效和副反应。结果：阿立哌唑与舒必利两种药物对阴性症状疗效相当。在情感平淡或迟钝、兴趣／社交缺乏方面有显著性差异，阿立哌唑的疗效优于舒必利。阿立哌唑在行为毒性、神经系和植物神经系的副作用明显低于舒必利。阿立哌唑副反应轻且相对安全、依从性高。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症效果确切、安全性强、依从性高，值得在临床广泛摊广使用。     

氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服舒必利治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组总有效率90．0％,对照组为84．0％,两组总有效率比较差异无显著性（χ^2＝0．80, P＞0．05）;研究组不良反应发生率为16．0％,对照组为52．0％,研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ^2＝14．44,P＜0．01）。结论氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症疗效显著,总体疗效相当,但氨磺必利治疗不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

利培酮与舒必利治疗精神分裂症服药依从性及其副反应:随机对照

目的比较利培酮与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用特点,观察其副作用。方法将符合入组的精神分裂症随机分为利培酮与舒必利两组,用阳性与阴性症状量表(PANSS),临床疗效总评(CGI)、副反应量表(TESS)等评定其疗效和副反应。结果两组对精神分裂症均有确切疗效。利培酮组对阴性症状和一般病理症状的疗效更显著。TESS总分和PANSS中阳性症状因子分两组差异无显著性。结论利培酮对精神分裂症阴性症状和一般病理症状疗效更为突出。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效分析

目的比较分析阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取60例精神分裂症患者,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用舒必利治疗,观察组采用阿立哌唑治疗,比较两组治疗前后PANSS评分、TESS评分及治疗后生活质量评分。结果两组治疗前后PANSS评分及TESS评分明显改善,观察组治疗后PANSS评分及TESS评分明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组躯体健康、心理健康及社会功能评分明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效相当,其中阿立哌唑副作用少,改善生活质量明显,值得推广应用。     

阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将63例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为2组：A组32例和B组31例。A组采用阿立哌唑治疗,B组采用舒必利治疗。2组疗程均为12周。2组分别于治疗前及治疗后第2、4、8、12周采用阴性症状量表（SANS）和简明精神病量表（BPRS）评定临床疗效,治疗后第12周采用副反应量表（TESS）评定药物不良反应,作肝功能、血糖、心电图检查。结果A组总有效率为65.7%,B组为64.5%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A、B2组治疗后第4、8、12周SANS、BPRS总分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,组治疗前及治疗后第2、4、8、12周SANS、BPRS总分与B组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;A组治疗后第12周心电图（ECG）异常、体质量增加及月经延迟、少经、闭经和溢乳的发生率均明显低于B组（均P〈0.01）。结论阿立哌唑在治疗以阴性症状为主的精神分裂症方面疗效显著,且安全性高。     

齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症疗效与安全性比较

目的比较齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法120例精神分裂症患者随机分为2组,分别服用齐拉西酮[（130.35±30.75）mg/d;60例]或舒必利[（1.1±0.5）g/d;60例],疗程为8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）与治疗前和治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果①齐拉西酮组的有效率为86.7%,舒必利组为83.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;②2组治疗8周后,PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05）,而治疗8周时2组减分率差异无统计学意义;③治疗8周后2组肝功能、心电图异常率比较,均差异无统计学意义（P〉0.05）。齐拉西酮组主要不良反应为嗜睡、恶心、便秘、厌食。舒必利组不良反应主要为心动过速、口干、便秘、体质量增加、锥体外系反应。结论齐拉西酮与舒必利在治疗精神分裂症时疗效相当,不良反应发生率基本一致,但临床表现各异。     

氯丙嗪、氯氮平和舒必利所致体重增加的对照研究

目的　比较氯丙嗪、氯氮平与舒必利治疗对精神分裂症患者体重的影响。方法　对 90例住院男性精神分裂症患者单独服用氯丙嗪、氯氮平或舒必利的体重采用自身对照及组间对照前瞻性研究方法 ,进行为期 12w的观察 ,并对其相关因素进行分析。结果　治疗 12w末平均体重与治疗前比 ,氯丙嗪和氯氮平组均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,舒必利组有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,平均增加体重舒必利组大于其他两组。体重增加与精神症状改善有关 ,与药物剂量及睡眠时间无明显关系。结论　氯丙嗪、氯氮平和舒必利均能导致体重增加 ,尤以舒必利为甚     

精神分裂症患者脑脊液单胺类神经递质检测与疗效的相关性研究

目的　探讨精神分裂症患者脑脊液 (CSF)内多巴胺 (DA)、高香草酸 (HVA)含量的变化及其临床意义。方法　 86例首发精神分裂症 ,用利培酮治疗 6个月 ,于治疗前及治疗后第 6个月末采用高效液相色谱 -电化学 (HPLC -ECD)法检测CSF中的DA及HVA含量 ,并与 32名健康人进行对照 ,患者组同时用PANSS量表评定其临床疗效。结果　患者组治疗前CSF中DA和HVA含量分别为 (3.2 3± 0 .36 ) / μmol/L和 (1.99± 0 .4 9) μmol/L ,显著高于对照组 (2 .4 4± 0 .32 ) μmol/L和 (1.4 1± 0 .37)βmol/L ,(P均 <0 .0 1) ;治疗后第 6个月末 ,分别为 (2 .4 9± 0 .35 ) μmol/L和 (1.4 2± 0 .2 8) μmol/L。其前后降低值与PANSS量表总分的减分差值里显著正相关。结论　精神分裂症患者CSF内DA和HVA含量显著增高 ,利培酮对精神分裂症的疗效与DA和HVA含量的变化密切相关 ,同时进一步验证了精神分裂症患者中枢神经系统DA功能亢进的假说     

奎的平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨奎的平治疗精神分裂症的疗效及副反应。方法 以奎的平与氯氮平治疗精神分裂症各20例，作对照研究，疗程8w，采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效，用副反应量表(TESS)评定副反应。结果 二药对精神分裂症的疗效无明显差异(P＞0．05)，而奎的平副反应较轻微。结论 国产奎的平对治疗精神分裂症有确切的疗效，且安全性较高。     

喹硫平与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：探讨喹硫平与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将106例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,分别口服喹硫平、舒必利治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果喹硫平组总有效率为88．7％,舒必利组为62．3％,喹硫平组显著高于舒必利组（ P＜0．01）。喹硫平组副反应量表的行为、神经系统、植物神经系统不良反应评分均显著低于舒必利组（P＜0．01）。结论喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症临床疗效显著优于舒必利,能有效改善患者的阴性症状,安全性高,值得在临床推广应用。     

利培酮治疗老年性精神分裂症对照研究

目的　探讨利培酮对老年性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法　将58例老年性精神分裂症患者随机分为利培 酮治疗组(研究组)30例和奋乃静治疗组(对照组)28例,疗程8w。利培酮平均治疗剂量2.70±1.21mg·d-1,奋乃静平均治 疗剂量16.30±3.95mg·d-1。在治疗前及治疗第8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效与副反应。结果　治 疗第8w末,两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前均显著降低(P<0.01),研究组有效率70.0%,对照组71.4%,两组疗效 差异无显著性(P>0.05);副反应量表评分:研究组42.3±16.5分,对照组65.6±20.4分,利培酮的不良反应较奋乃静少而 轻,差异有极显著性(χ2=10.273,P<0.01)。结论　利培酮治疗老年性精神分裂症疗效好、依从性好、安全性高。     

舍曲林联合小剂量舒必利治疗抑郁症临床观察

目的探讨舍曲林联合小剂量舒必利治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为两组各30例,研究组给予舍曲林联合小剂量舒必利治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察6w;采用汉密尔顿抑郁量表和副作用量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组起效快,显效率高于对照组（P〈0．05）,不良反应发生率明显低于对照组。结论舍曲林联合小剂量舒必利治疗抑郁症起效快,疗效好,不良反应发生率低,依从性好,值得推广应用。     

抗精神病药物联合经络氧疗法治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法将60例本次住院〉2a的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组延用原抗精神病药物治疗,研究组联合经络氧疗法治疗。观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组总有效率76.7%,对照组为56.7%,两组比较差异有显著性（χ^2=2.769,P〈0.05）;简明精神病量表评分治疗4w、8w末研究组较对照组下降显著（P均〈0.05）,12w末差异无显著性（P〉0.05）。阴性症状量表评分治疗12w末研究组较对照组下降显著（P〈0.05）;研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状较单用抗精神病药物疗效显著,并能在一定程度上改善抗精神病药物的不良反应。     

阿立哌唑口崩片与舒必利治疗以阴性症状为主的育龄期女性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑口崩片与舒必利治疗以阴性症状为主的育龄期女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将120例以阴性症状为主的育龄期女性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组60例,分别口服阿立哌唑口崩片、舒必利治疗,观察8周。采用阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率为70．7％、总有效率为91．4％,对照组分别为66．7％、89．5％,两组比较差异无显著性（Х^2=0．22、0．12,P〉0．05）。研究组未出现月经失调、泌乳及体质量增加等不良反应,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的育龄期女性精神分裂症患者疗效显著且与舒必利相当,但阿立哌唑口崩片治疗安全性更高,依从性更好。     

利培酮氯氮平氯丙嗪对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨利培酮、氯氮平、氯丙嗪对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将117例首发精神分裂症患者随机分为利培酮、氯氮平、氯丙嗪组各39例。对三组经3mo治疗、潘氏量表评分减分率≥50％的患者进行1a随访。并采用生活质量综合评定问卷评定患者的生活质量。结果利培酮对患者的躯体功能、心理功能、社会功能及生活质量改善明显,氯氮平次之。氯丙嗪较差。相关分析显示：服药剂量越大,N分越高,可能会影响患者的生活质量。多元回归分析表明,出院后服药剂量、种类、阴性症状是影响患者生活质量的重要因素。结论利培酮不仅能改善患者的生物学症状,而且对患者的心理功能及社会适应能力有同步的调整作用。