丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病68例临床分析

目的探讨丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法对68例HIE患儿随机分两组,均给予相同的综合治疗,治疗组加用丽珠赛乐(5ml/d)、复方丹参注射液(2ml.kg-1.d-1),疗程10d。结果治疗组临床症状恢复时间较对照组明显缩短。治疗组有效率为82.86%,对照组有效率为54.55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 了解丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法 将82例缺氧缺血性脑病患儿分为治疗组成对照组，每组41例。对照组给予支持治疗。治疗组在对照组基础上加用丽珠赛乐。结果 治疗组总有效率为92．7％，而对照组总有效率为63．4％。结论 丽珠赛乐对缺氧缺血性脑病有良好的治疗效果。     

联用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病33例

目的探讨联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIF)的临床疗效.方法本文采用方法为前后对比,治疗组33例,对照组28例,常规治疗,治疗组加用丽珠赛乐与复方丹渗注射液.结果治疗组显效率75.76%,总有效率93.94%,对照组分别46.63%与75.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.025,P＜0.05).结论联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效优越.     

丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的预后影响.方法 丽珠赛乐5ml/d加复方丹参6～10ml/d加入10%葡萄糖中静脉滴注,轻度7d,中度15～20d,重度1mo停药.新生儿神经行为评分采用鲍氏20NBNA项判定.结果 随访半年,治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为71%,差异显著.结论 丽珠赛乐加复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病可减少神经后遗症,明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后.     

丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

2000年5月至2003年8月，我科应用丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）48例，收到较满意的临床效果，治疗中未发现不良反应，现报道如下。     

丽珠赛乐与进口脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效对比

了解丽珠赛乐与进口脑活素对治疗新生儿氧缺血性脑病的疗效。方法比较新生儿ＨＩＥ６１例滴丽珠赛乐、５１例静滴脑活素的近期疗效，并通过随访和复诊了解中远期效果。结果近期总 效率差异无显著性，治疗后１个月复查ＣＴ及随访的体检异常率差异均显著性。     

纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)严重地影响着新生儿的生存率及生存质量 ,HIE治疗是儿科临床研究的热点之一。我院于 1 999年 1月至 2 0 0 2年 6月使用纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿 HIE,并比较两者疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院新生儿科住院治疗病儿 72例 ,符合 1 996年杭州会议修改的 HIE临床诊断及分度标准进行诊断和分度 ( 1 )。 72例患儿随机分为两组 , 组 (纳络酮 +丽珠赛乐 ) 38例 ,男 2 4例 ,女 1 4例 ,早产儿 6例 ,足月儿 32例 ,入院时年龄 1 h～ 96 h,轻度 HIE6例…     

纳洛酮和复方丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的：探讨纳洛酮和复方丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法：把62例HIE患儿随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮和复方丹参注射液。通过观察临床症状恢复时间及新生儿神经行为（NBNA）评分来判定药物的疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：纳洛酮和复方丹参注射液联用有缩短HIE病程的作用,对提高治愈率、降低病残率有积极的意义。     

复方丹参加纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病28例疗效观察

目的观察纳洛酮与复方丹参治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效.方法将40例重度HIE患儿分为治疗组28例和对照组12例,对照组常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用复方丹参注射液每次0.5～1 ml/kg,加入10%GS10 20 ml中静脉滴注,1天2次,连用7～14 d;纳洛酮首次0.1 mg/kg静脉注射,然后以每小时0.04mg/kg微量泵静脉注射,每日6～8 h,疗程3 d.结果治疗组纠正呼吸衰竭、循环衰竭及胃肠功能紊乱有效率分别为92.86%、82.14%和89.28%,而对照组有效率分别为41. 67%、33.33%和25.00%.2组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论复方丹参和纳洛酮治疗重度HIE疗效显著,未见明显副作用.     

复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病分析

目的探讨复方丹参注射液联合纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）疗效。方法 41例HIE患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组予复方丹参注射液联合纳洛酮治疗,观察疗效和NBNA评分。结果治疗组总有效率90%,明显优于对照组的84.3%（P〈0.05）;治疗组呼吸衰竭纠正时间、肌张力恢复时间、意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间、惊厥控制时间明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组出生后14d、28dNBNA评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论复方丹参注射液联合纳洛酮疗效明显,能较好改善机体神经功能。     

纳洛酮治疗43例新生儿中重度缺氧缺血性脑病的效果观察

目的探讨纳洛酮治疗中重度缺氧缺血性脑病患儿的效果。方法选取2009年6月至2011年6月重庆市渝北区人民医院收治的86例中重度HIE患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规疗法,观察组加用纳洛酮静脉滴注,并对患儿进行行为神经学评分,对比两组的评分及治疗效果。结果两组用药后3 d NBNA评分均较用药前显著升高(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%(41/43),对照组为76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮用于中重度HIE患儿能显著提高疗效,改善患儿的行为能力。     

纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效分析

目的 探讨纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将58例中重度HEI患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组30例患儿在传统治疗基础上加用纳络酮(0.05～0.1mg/kg)治疗4～7d,对照组28例采用传统治疗方法.比较两组患儿主要症状、体征消失时间及意识、反射、肌张力恢复时间.结果 治疗组患儿主要症状、体征消失时间短于对照组,总有效率达到90.0%,而对照组为67.9%.治疗组意识、反射、肌张力恢复时间比对照组平均缩短了3.45d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组不同时间神经行为评分比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中重度HIE在传统治疗基础上加用纳络酮治疗可提高疗效,未见不良反应发生.     

1，6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖（1,6-FDP）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法将60例HIE的新生儿随机分为治疗组和对照组,两组均为30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖250mg／（kg·d）静脉滴注,疗程为10—14d。观察两组患儿临床症状、体征,包括意识、原始反射、惊厥、肌张力恢复情况,并于生后第3天、7天、14天行新生儿神经行为评分（NBNA）。结果治疗组30例临床症状、体征恢复时间明显短于对照组,NBNA评分优于对照组,差异有统计学意义,未发现该药的不良反应。结论1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HIE疗效肯定,值得临床推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE的变化及与纳络酮治疗的相关性

目的 动态观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时及纳络酮治疗前后水平的变化,以探讨在临床中的意义.方法 测定98例HIE患儿于生后24 h、4天、7天及纳络酮治疗前后血清中NSE浓度,并进行比较.结果 ①重度HIE组血清NSE水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05),轻度组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).②除对照组外,HIE各组血清NSE含量在第4天时明显升高,而在第7天时显著下降(P<0.05);与对照组相比,轻度HIE组NSE第7天接近正常(P>0.05)中度和重度组未达到正常值(P<0.05).③纳络酮治疗组较常规治疗组NSE含量显著降低(P<0.05).结论 ①HIE时血清中NSE含量明显增高,且其升高程度与病情危重程度密切相关.②纳络酮治疗HIE患儿可稳定神经元细胞膜,减少细胞凋亡,从而减少NSE的释放.③应在HIE发生后的4日以内尽早使用纳络酮,以更好地发挥神经保护作用.     

缺氧缺血性脑病的诊断和治疗进展

缺氧缺血性脑病是新生儿期危害性最大的疾病之一。该病常造成新生儿早期死亡或永久性脑损伤 ,是引起儿童癫痫、智力低下及脑瘫的主要原因之一。对缺氧缺血性脑病的早期诊断和治疗非常重要 ,现就该病的诊断和治疗进展作一综述     

纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿HIE的临床研究

目的观察使用纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法35例重度HIE患儿随机分为两组,观察组20例,对照组15例。除进行相同的常规治疗外,观察组给予纳络酮静滴,连用5d,丹参注射液加10%GS静滴,疗程28d。观察患儿临床症状的变化,并随访12个月,观察神经系统后遗症的发生率。结果观察组患儿临床症状明显改善,神经系统后遗症发生率较低。结论纳络酮加丹参注射液治疗重度新生儿HIE疗效显著。     

复方丹参注射液联合纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病的影响

目的观察复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法 41例HIE患儿分为2组,对照组给予抗惊厥、维持血糖正常水平、血流灌注、营养支持、降颅压和脑水肿等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮0.05 mg.kg-1静脉注射,随后0.04 mg.kg-1.h-1连续6 h泵入,持续使用5～7 d;复方丹参注射液每次2 mL静脉滴注,每日2次,连续10 d。观察2组患儿的临床疗效及呼吸衰竭纠正时间、肌张力恢复时间、意识障碍恢复正常时间、原始反射恢复时间、惊厥控制时间。比较2组治疗前、治疗第10天患儿血液中白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并采用新生儿神经测查法(NBNA)对患儿进行评分。结果观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸衰竭纠正时间、肌张力恢复时间、意识障碍恢复正常时间、原始反射恢复时间、惊厥控制时间明显低于对照组(P<0.05)。2组患儿7 d时NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组14、28 d NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液联合纳洛酮能较好地减轻HIE患儿机体炎症反应,改善机体神经功能。     

大剂量白蛋白联合纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨大剂量白蛋白联合纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选择重度HIE患儿72例,分为3组:大剂量白蛋白与纳络酮(白蛋白 纳络酮)治疗组24例,给予静脉滴注人体白蛋白2 g/(kg.d),连续3~5 d,纳络酮0.1 mg/kg加10%葡萄糖20 ml,2 h滴完,每8 h 1次,连续3 d;大剂量白蛋白治疗组24例,静滴人体白蛋白2 g/(kg.d),连续3~5 d;对照治疗组24例。观察3组患儿临床症状体征变化,同时进行新生儿神经行为(NBNA)评分。结果大剂量白蛋白可显著提高重度HIE 2周后NBNA评分(P<0.05),与纳络酮联合治疗重度HIE,临床症状体征早期明显好转,NBNA评分进一步提高,与对照组相比差异显著(P<0.01)。结论大剂量白蛋白联合纳络酮治疗重度HIE疗效显著,预后改善。     

舱前协同护理对高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的影响分析

目的：分析舱前协同护理模式对高压氧综合治疗新生儿患有缺血及缺氧性脑病的效果。方法整群选择该院及深圳市儿童医院2013年1月—2015年12月间收治的132例缺血及缺氧性脑病(HIE)的新生病儿实行研究,把他们分成对照组及研究组,每组66例。两组均需要选择高压氧实行综合医治,对照组选择护理的常规方式,研究组选择舱前协同的护理。比较两组医治的效果及病儿家长满意的程度。结果研究组不仅MDI(99.31±11.60)分、NBNA(38.51±4.25)分、PDI(102.33±11.84)分的评分比对照组高,且总体有效率及病儿家属满意的程度均比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择舱前协同的护理方式能将高压氧综合医治缺血及缺氧性脑病患儿的医治效果与预后有效提升,利于患儿后期成长的生长发育,提升患儿家属对于医护工作人员的满意度,在临床中值得推广。     

新生儿窒息缺氧缺血性脑病CT诊断

笔者报道应用CT对152例围产期窒息儿进行头部扫描,发现缺氧缺血性脑病者128例,阳性率84.21％。本文就其CT表现,CT显示的脑损伤程度与窒息程度的关系以及脑损伤程度与预后的关系进行讨论。从CT表现上将脑损伤程度分为轻、中、重三度。对其病理基础、CT诊断及鉴别诊断的价值亦作了论述。